医药卫生政策失灵:新医改难以破解“看病难、看病贵”的深层原因

新医改难以破解"看病难、看病贵"的深层原因在于,医药卫生政策在部门利益冲突、政策信息不对称、多元利益博弈、政策短视效应等因素的交互作用下出现失灵,而且医药卫生政策失灵进一步诱发政策客体的逆向选择行为,导致医药卫生政策越位与缺位并存,阻碍市场机制获得合理的空间和正确的定位。

社会医疗保险配套医药卫生政策存在的问题及对策探讨

目前我国医疗保险、医疗卫生和医药行业未能同步协调发展影响了我国社会医疗保险制度的顺利实施。文章分析了我国社会医疗保险制度的相关配套医药卫生政策方面存在的问题及改进对策。

陕甘宁边区医药卫生政策述论

抗战时期陕甘宁边区政府制定了一系列医药卫生政策,这一政策体系具有严密的系统性、广泛的群众性、突出的实效性等鲜明特征。它留给新时代的启示是:必须坚持以人民为中心,不断提高人民群众的健康水平;必须坚持中西医结合,走中国特色的医药卫生发展道路;必须加强防疫体系建设,增进公共卫生福祉。

医师注册档案电子化平台在深化医药卫生体制改革中的实践与思考

实施医师注册电子证照制度,是贯彻落实党中央、国务院决策部署,深化卫生健康领域"放管服"改革的重要举措,对于加快转变政府职能,提高卫生健康行政部门服务效率和透明度,进一步加强监管具有重要意义。为此,文章深入分析了电子归档管理的现实意义与应用前景;分析了电子文件审批档案存在的问题,最后提出了提高注册医师数字化档案质量的对策,包括:明确审批归档模式;制定统一的业务管理规范;严格执行制度规定以确保档案信息安全;着力开发利用共享档案信息化资源等。

基于国家药物政策的医院合理用药研究探讨

目的:比较一系列医药卫生政策实施前后基本药物和抗菌药物临床使用情况,评价其对医疗机构合理用药的影响。方法:选取某医院门急诊处方和出院病历,将2011年作为政策实施前组,2012年作为实施1阶段组,2013年作为实施2阶段组,进行实施前后的对照研究,考察政策实施的有效性和可行性。结果:实施2阶段基本药物门诊处方使用率为51%,基本药物金额使用率为33%。实施2阶段抗菌药物使用强度为38.67%,较实施前的76.06%明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物比例也有明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:医药卫生政策和整治干预措施的出台对促进合理用药产生一定影响。

新政策下民营医院发展的思考与建议

文章根据我国民营医院发展现状及民营医院专科发展情况,结合国家及相关部门近年来出台的系列新政策,进行了政策优势、挑战及发展机遇的分析,围绕民营医院与医疗联合体、特色专科、人才、市场服务需求、社会责任担当、日间手术等进行了系统思考,并提出了行动建议。

我国医疗卫生机构诊疗人次的分段回归分析

目的:分析我国医改政策对医疗卫生机构诊疗人次的影响,为实现分级诊疗提出政策建议。方法:以关键医改政策颁布时间为节点,构建医院、基层医疗卫生机构以及三级医院诊疗人次的分段回归模型。结果:医院和基层医疗卫生机构月增加的诊疗人次分别为145.795万人和68.652万人;2015年9月在全国推进分级诊疗政策后医院诊疗人次在相同变化率下平均水平降低1 542.461万人;2016年1月在全国层面推行城乡医保整合后医院诊疗人次在相同变化率下平均增加1 354.540万人,基层医疗卫生机构降低165.701万人。结论:我国当前分级诊疗的进展情况不容乐观,分级诊疗的实施未达到预期的政策效果,医保政策未能与分级诊疗的相关政策形成合力,提示应该加大政策执行力度,充分发挥政策合力,实现分级诊疗。

我国医学科研管理研究发展趋势与研究热点分析

目的总结我国医学科研管理研究发展趋势与热点,为进一步完善我国医学科研管理工作提供理论支撑。方法在中国知网(CNKI)检索以医学科研管理为主题的期刊论文,采用描述性统计和文献计量研究方法,分析该领域年发文量变化趋势,绘制作者/机构合作网络知识图谱、关键词聚类时序图和突现图。结果共纳入1654篇文献,分布在448个期刊上,涉及643位作者和485个机构;中心度≥0.1的高频关键词包括科研管理、医学科研、医院管理等;突现强度排序前3的关键词为转化医学、市场经济和医药卫生;关键词聚类有科研档案、科研管理、查新咨询等。结论我国医学科研管理研究起步于1981年,总体呈上升趋势,发展历程可划分为初步萌芽期、波动上升期和平稳发展期三个阶段;研究内容向系统化、精细化发展;已形成多个作者合作群,但尚未形成广泛的跨机构合作;研究热点包括科研档案、科研经费、临床科研、科研诚信等。建议后续广泛开展合作研究,加强研究主题与国家科技和卫生政策的结合。