医药合谋与医疗体制变迁的一个经济解释及政策含义

医药合谋,即医生倾向于开昂贵的药方,是医疗服务提供者在医疗服务价格被政府管制于均衡价格之下而被迫采取的措施。在医药合谋下,处方药的供给商很难通过价格杠杆机制来推广自己生产、经营的药品。因此,要使价格机制发生作用,必须解除对医疗服务价格的管制,让市场来决定医疗服务价格。

纵向医疗市场与医药合谋行为分析

近年来,"看病贵"成为我国医疗服务中的突出问题,导致看病贵的一个直接推动因素是医疗市场结构的纵向关系所引起的"医药合谋"。医疗市场结构的上下游机构拥有明显的市场势力不对等现象,在此背景下,尽管上游生产企业是完全竞争的,但药品价格却只升不降。在此情况下,政府紧紧强制降低某些药品的价格,并不能从根本上解决问题。核心是要彻底实行医药分家,并加强政府的监管职能,减少政府的管制措施,这样才会有利于医疗改革的有效进行。