基于互联网医药模式的医院线上处方分析

目的统计分析江西省肿瘤医院互联网线上处方情况,促进肿瘤患者安全有效合理用药。方法收集江西省肿瘤医院2022年5月至2023年5月的互联网线上处方3360份,描述性统计分析患者年龄、性别、诊断分布,用药情况、不合理用药原因及互联网医院运行初期出现的问题等。结果抽取的3360张互联网处方中,涉及药品品种69种,主要以口服药物为主,疾病分布主要为乳腺癌(57.95%)、甲状腺癌(22.32%)、前列腺癌(11.25%),点评结果互联网医院的处方合格率为99.73%。并对互联网医院运行初期出现的各类问题进行分析解决,优化患者诊疗购药流程。结论互联网医药模式是便捷患者用药的有效模式,是现代化医药服务模式的新举措,线上处方分析可以显著提高用药合理性,满足患者长期用药的需求。

学分制改革下中医药人才培养模式探索与实践

推行学分制是完善教学管理体制提高教育教学质量的重要措施。我国中医药院校所推行的学分制改革处于探索和实践阶段。云南中医药大学进行学分制改革后学校教学效果、学生学习效果、教学管理水平和效率得到显著提高。针对中医药院校学分制改革实施过程中面临的课程改革、弹性学制实现困难等问题,本文梳理了云南中医药大学学分制改革采取的具体措施,包括课程改革、学生管理、教师培养、规章制度修订等方面,以期为其他院校进行学分制改革提供借鉴。

浅谈互联网中医药服务诊疗模式在临床诊疗过程中的应用体会

互联网中医药服务诊疗是利用移动互联网平台打造的线上、线下中医药服务一体化模式,具有操作便捷、药物配送方便、回访高效等优势,但也存在四诊资料不全、就诊人群局限、诊疗质量参差等问题。该文以第三方依托实体医疗卫生机构独立设置的互联网医院为例,简要分析互联网中医药服务诊疗模式的优缺点,并分享使用该平台线上、线下结合诊疗梅核气患者1例的过程和体会,以完善优化互联网中医药服务诊疗模式。

新冠肺炎疫情期间基于互联网医药模式的门诊药学服务实践与探讨

目的:新冠肺炎疫情期间某院果断实施互联网医药模式的门诊药学服务,确保慢病患者足不出户即可获取长期用药处方方案的药品。方法:分析某院2月1-7日实施医药网配门诊药学服务以来,对门诊处方调剂、药品配送、回访患者的满意度等相关数据进行分析统计。结果:实施医药网配门诊药学服务后,药师日服务人次、处方调剂张数和调剂药品条目数、物流配送数等相关数据均呈持续增加。节约回访患者因开药取药来院往返路途时间、在院停留时间及所需车旅费、餐费等分别约1120.36 h、602.97 h及17894.04元,广泛获得患者的好评和认可。结论:在新冠肺炎疫情期间,该模式的实施既使慢病患者用药持续性得到保障,同时也减少患者潜在交叉感染的风险,构筑药学人抗击疫情的全新门诊药学服务新模式。

基于现代学徒制的应用型医学人才培养模式研究——以中医专业为例

对近年来的中医专业人才发展现状,结合现代学徒制的发展背景、相关政策及相关案例进行分析,并对相 关人员展开了问卷调查。通过分析问卷数据挖掘现代学徒制的亮点,从而论证现代学徒制的先进性,同时根据其成功 经验和不足方面总结出其给我们带来的启示和思考。

中美医药电子商务模式简析

医药电子商务是一种新的医药贸易形式,对医药产业的发展有着非常重要的作用。美国在此方面的发展已经相当成熟,且有多种成熟的模式。对中美医药电子商务的代表模式进行了初步分析、比较,揭示我国医药电子商务发展中存在的问题。

我国医药物流发展现状及其模式选择

首先分析了我国医药物流目前存在的突出问题,然后通过总结现代医药物流的基本特征,提出了我国医药物流模式选择的思路。通过普洛斯、南京医药和美国麦卡森公司的实际案例,总结了三种先进的现代医药物流模式。最后提出了发展现代医药物流时应该注意避免的三点误区。

医药营销模式的创新与DTC本土化研究

药品销售一直是社会上最具争论性的话题之一,但医药行业又是一个特殊行业,它关系到国民生命安全,关系到人类生存发展的问题,不能简单地把药品看成一般商品。现在我国的OTC(非处方药)上的营销功利性太强,没有考虑到行业特点,而美国的DTC模式有效地平衡了两者。利用六味地黄软胶囊上市之际,将DTC运用到实战中,从而给中国的OTC营销提供一点借鉴。

社区脑卒中中医药综合防治模式对脑梗死患者日常生活活动能力和生活质量的影响

目的观察社区脑卒中中医药综合防治模式对脑梗死患者日常生活活动能力(ADL)和生活质量的影响。方法建立社区脑卒中中医药综合防治模式,并采取自身对照方法,对34例发病在1年以内的脑梗死患者进行干预,疗程为6个月。采用ADL量表和WHOQOL-BREF量表观察患者日常生活活动能力和生活质量变化情况。结果与入组时ADL评分比较,干预1个月时差异无统计学意义(P>0.05),干预3个月及干预6个月时差异有统计学意义(P<0.05);干预3个月、干预6个月与干预1个月时ADL评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预3个月与干预6个月时ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预6个月后与入组时比较,生活质量评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区脑卒中中医药综合防治模式融合了预防、临床医疗、康复等手段,可明显改善脑梗死患者的日常生活活动能力和生活质量。

基于医药协作模式的药学服务对社区稳定期COPD患者用药依从性和肺功能的影响

目的分析基于医药协作模式的药学服务对社区稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者用药依从性和肺功能的影响,为后续构建慢病管理药学服务模式提供参考。方法选取2019年1—12月在广州医科大学附属第一医院签约的COPD社区医药协作联盟首个试点社区——广州市白云区同德围街社区卫生服务中心的COPD患者40例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例。对照组予以常规的用药咨询和指导,观察组在对照组基础上予以健康宣教、药物治疗效果评估、处方精简与重整、家庭药师服务及社区赋能培训等药学干预,2组均干预12个月,每月定期进行药学随访。比较2组患者的服药依从性、吸入装置操作准确性、疾病控制情况及肺功能。结果干预12个月后,观察组患者用药依从性显著高于干预前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);干预前后,对照组患者用药依从性比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预12个月后,2组患者吸入装置操作准确性评分均高于干预前,CAT评分均低于干预前,且观察组升高/降低幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。干预前后,观察组患者FEV_(1)%和FEV_(1)/FVC比较差异无统计学意义(P>0.05);干预12个月后,对照组患者FEV_(1)%和FEV_(1)/FVC均低于干预前及观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于医药协作模式的药学服务可有效提高社区稳定期COPD患者用药依从性,提高自我管理能力,保障药物治疗效果,延缓肺功能减退。

中医药临床疗效评价的新思路——CPOE模式

本文通过分析当前中医临床疗效评价存在的问题认为,在伦理学等条件限制下,中医辨证论治、中医治疗证、中医治疗慢性病、中西医结合治疗疾病等疗效评价往往不适合随机对照临床试验(RCT),提出了以足够样本量的队列研究(C)为基础,以倾向评分法(P)为条件,以结局指标(O)为金标准,充分把握暴露因素(E)水平划分的4要素,综合构建成一种新的研究模式——CPOE模式,并分析了这种模式的优点。

医药护患一体化模式在腹部肿瘤患者化疗中的应用

目的探讨医药护患一体化模式在腹部肿瘤病房中的应用效果。方法医药护患一体化模式组包括医生6名,护士13名,药师1名。比较实施医药护患一体化模式前后的护士对治疗方案的了解率、患者满意度、护士对化疗药物外渗处理知晓率、化疗药物外溢处理知晓率。结果实施后护士对治疗方案了解率、化疗药物外渗处理知晓率、化疗药物溢出处理知晓率均显著高于实施前(P<0.05)。实施后满意度分值为(96.02±6.05)分,显著高于实施前(86.84±5.12)分(P<0.01)。结论实施医药护患一体化模式能提高患者满意度,保证化疗药用药安全,提升护理质量。

混合痔术后中医药多模式镇痛疗法的应用

目的探讨混合痔术后中医药多模式镇痛疗法的镇痛疗效。方法将60例混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用中医药多模式镇痛管理方案进行镇痛治疗;对照组采用常规多模式镇痛管理方案进行镇痛治疗。观察2组患者术后7 d内的疼痛分值、阿片类药物使用量。结果 2组术后第2~7天,活动状态疼痛分值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后7 d内,静息状态疼痛分值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组阿片类药物使用量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医药多模式镇痛管理方案能够有效降低术后第2~7天,活动状态时的肛门疼痛,减少术后阿片类药物的使用量。

关于中医药人才培养模式调查分析及创新中医药人才培养模式的思考

通过对现行中医药人才培养的主要模式进行问卷调查,分析学校教育培养模式发展中存在的问题,并提出创新中医药人才培养模式的思路与设想。

医药护一体化药物监管模式在伏立康唑治疗中的应用

目的探讨医药护一体化药物监管模式的应用对伏立康唑药物浓度达标率和用药相关不良反应的影响。方法根据入院时间,将2018年1~6月收治的30例真菌感染患者作为对照组,实施传统药物监管模式;2018年6~12月收治的30例患者作为观察组,实施医药护一体化药物监管模式。比较两组伏立康唑药物浓度达标率和不良反应发生率。结果观察组药物浓度达标率为65.33%,对照组达标率48.61%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为36.67%,高于观察组的26.67%,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对伏立康唑治疗患者实施医药护一体化治疗药物监管模式,可以有效提高伏立康唑药物浓度的达标率,实现对高危患者不良反应动态监督反馈,以及个体化的用药调整,有利于保障临床用药安全。

改革中医药服务模式的建议

为了更好地发挥中医药的特色与优势,提高中医药服务的利用率,改善中医药服务模式势在必行。文章提出,必须鼓励多元化发展的中医政策,强化中医服务特色,加强名医、名方(药)、名专科建设,实行中西医结合,大力推进中医药服务进社区,构建中医药服务的基础工程。同时加强内涵建设,争取各方面支持。

论医药分家及其模式选择

根据西方经济学的理论,医院与患者之间是一种供给与需求的关系.在计划经济体制下,已经形成的医院与患者之间相对均衡的供给与需求关系,随着市场经济体制的到来受到了很大的冲击.市场物价的上涨,直接带来医疗成本的提高,在政府对医院没有确定新的补偿机制之前,医院因医疗收支亏损不得不"以药养医".于是,药品市场失调,药品价格失衡,引起了社会的强烈不满.在市场经济体制下,医院作为供给者,如何为患者提供安全有效的医疗服务和药品,最大限度地满足患者的需要,使医院与患者之间建立一种新型的供给与需求的均衡关系,是我们应该进一步研究和分析的问题.通过分析,找到一种既有利于促进我国医药卫生事业发展,又有利于建立新型的医疗供给与需求均衡关系的医药管理模式.下面本文将通过对原有的医药一体旧型管理模式、我国目前过渡阶段医药管理模式的利弊分析,探讨今后我国医药管理的发展趋势.

医药分开管理模式的探索与实践

目的探讨新医改形势下医院药学管理模式的改革。方法通过医院药学结构的改变及药品由传统管理模式向药品共管模式的改变,从药品管理工作、人员成本、医院药品资金占用、工作风险及药学服务等方面进行分析。结果与结论药品共管运行两年多来,实现了药品共管模式下经营权与使用权的分开,医院药品物流与医院药学服务的分开,医院药品管理的零库存及零损耗。优化了两个服务:把"药师"还给患者,让医院药师专心于医院药学和临床药学,为患者提供良好的药学专业服务;将药品商业公司的服务范畴延伸到医院各临床护理单元,为医院提供更深层次的服务。实现了5个有利于:有利于患者,商业公司按照药品经营质量管理规范(GSP)的要求管理药品,使药品管理更加精细,保证了药品质量,提高了临床疗效;有利于医院,实现了医院药品物流管理"零"的运行;有利于医药企业,减少了流通环节,降低了运营成本,实现了企业增效,延伸了商业公司的服务范畴;有利于政府。政府对药品集中监管,保障了药品安全;有利于医院药学专业的发展。让患者真正享受到良好的药学专业服务。

医药护监管模式下阿帕替尼联合TACE治疗中晚期肝癌对患者免疫水平的影响

目的观察医药护监管模式下阿帕替尼联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌对患者免疫水平的影响。方法选取2018年1月-2019年4月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的中晚期肝癌患者96例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。在医药监护模式下,对照组予TACE治疗,观察组在对照组基础上联合阿帕替尼治疗,均连续用药4周。比较2组治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)]水平、T淋巴细胞(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))水平,不良反应及随访第4、8、12个月病死率。结果治疗4周后,2组ALT、TBil、AST水平及CD8^(+)均较治疗前降低,CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前升高,且观察组降低或升高幅度大于对照组(P均<0.01)^(+) 2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)^(+)随访第4、8个月2组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05),第12个月观察组病死率低于对照组(χ^(2)=7.940,P=0.005)。结论医药护监管模式下阿帕替尼联合TACE治疗中晚期肝癌效果良好,有助于改善患者肝功能指标与T淋巴细胞水平,并可有效降低远期病死率,且不会增加不良反应发生风险,值得临床推广应用。

疫情期间“方舱医院”医药护协作医院感染防控模式实践与效果

目的分析三级质量控制管理方法结合医药护协作模式在“方舱医院”医院感染防控工作中的实施效果。方法新型冠状病毒肺炎疫情防控期间,采用三级质量控制管理方法结合医药护合作对医院感染防控小组进行组织管理。结果“方舱医院”医院感染防控工作组织架构迅速搭建,各项医院感染防控制度迅速完善,有序推进了医院感染防控工作,实现了工作人员“零感染”。结论采用该模式建立的“方舱医院”医院感染防控管理制度,在疫情期间能充分保证工作质量,有效提高工作效率,降低医务人员感染风险,经验值得总结推广。