《顾氏医镜》虚劳论治特点初探

[目的]探讨清代医家顾松园《顾氏医镜》中虚劳论治特点。[方法]通过对《顾氏医镜》一书的认真研读,整理、分析书中虚劳相关内容,阐述、归纳顾松园对于虚劳论治的学术特色,并总结出顾氏治疗虚劳一证的独特经验。[结果]顾氏在指出当世之医治虚七误的基础上,提出虚劳是脏腑内伤以阴虚为主要病机,列出五脏虚劳之本症、立治疗虚劳三要法,主张药食同补忌辛热及火灸,用药以甘寒清热为主、注重血肉有情之品的运用,以保阴使精血充沛来治疗虚劳。[结论]顾氏承前人之说,阐发五脏受损为虚劳病之病因,指出阴虚为虚劳病之病机,提出保阴使精血充沛为虚劳病之治法,其学术经验对现代临床有一定参考价值,值得传承发展。

基于中医传承辅助系统分析《外科医镜》疮疡消肿溃脓内治验方用药规律

目的总结津沽疮疡学术流派创始人高思敬在其著作《外科医镜》中对于促进疮疡疾病消肿溃脓有效内治验方的组方用药规律,为临床用药提供参考。方法收集《外科医镜》中所载相关验方,基于中医传承辅助平台(V2.5)构建数据库,并对纳入研究的药物进行分析。结果筛选出符合纳入标准的方剂共166条,其中共涉及171味中药,用药以甘草、当归、黄芪、皂角刺、白芷、连翘等为主,药性药味多以温性、寒性以及甘味、苦味为主,归经主要归于肺、脾经。使用频次≥33次共有42个药对;无监督熵聚类分析演化出8个核心组合潜在新方剂。结论对于《外科医镜》病案中促进疮疡疾病消肿溃脓的内治验方规律进行挖掘,得到黄芪,川芎,白芷,当归,甘草,皂角刺,连翘,穿山甲,桔梗,陈皮,天花粉的核心组方,其促进疮疡消肿溃脓主要可能通过辛温、甘温、苦寒之药发散、补益脾肺、清消等作用得以实现,熵层次聚类挖掘所获8首潜在新处方分别针对中阳不足、肝火亢盛、肺脾肾虚、瘀血阻滞、风寒湿盛、肝郁痰凝等证,为后续针对疮疡的内治方药选择和临床用药提供一定的依据。

《笔花医镜》与脏腑辨证

清·江涵暾及其《笔花医镜》对脏腑辨证学说进行了全面系统的整理。其辨证思想以脏腑、阴阳为要,以表里虚实寒热划分脏腑证型,与经络辨证、气血津液辨证、六淫等病因辨证相结合,并归类疾病、归纳脏腑用药及处方。《笔花医镜》对脏腑辨证用药的简要而全面的概括对中医辨证学的发展作出一定贡献。

以形求理,以简驭繁——《笔花医镜》导读

《笔花医镜》为清代医家江涵暾所撰,全书从诊法、五脏六腑、儿科、女科四方面论述疾病的诊治,内容浅近,论述简要,是一部流传甚广,颇有影响的医学入门读物。本文从《笔花医镜》的作者、学术特点和临床指导意义以及如何学习应用三个方面作了阐述。

津沽疮疡学术流派高憩云《外科医镜》学术特点浅析

高憩云是清末民国时期的外科名医,津沽疮疡学术流派的创始人,《外科医镜》是其最重要的代表作。他倡导内、外治结合,认为学习外科著作应批评继承,重视阴阳辨证,创立方剂,强调顾护脾胃;创制外科器械,主张刀针切割,配图说明器械的应用要点,开创了中医外科手术器械的先河;提出了许多至今仍指导临床的外治原则。本文整理了高憩云《外科医镜》的学术特点。

《罗氏会约医镜》学术思想浅析

《罗氏会约医镜》“会群籍之精蕴” ,集毕生之经验 ,融会贯通 ,会约而成。较为完整地反映了罗氏的主要学术思想。对治学、制方、用药、论药及著书等方面作了探讨 ,认为对继承发扬中医学术。

江涵暾《笔花医镜》杂病从肾论治探析

探讨江涵暾《笔花医镜》临证特色,就江氏杂病从肾论治作一归纳,并从夜热盗汗、滋肾养血法,头痛耳鸣、滋阴补肾法,善健忘证、交通心肾法,咳嗽喘证、养阴清火法,大便干结、养阴保津法,小便不利、滋阴降火法,踡卧厥冷、温补命门法和尿血吐血、滋肾泻火法等八个方面加以探讨分析,揭示江涵暾氏精于医术,证治独特,论述简要,切合实用,对于临床颇有指导意义。

《罗氏会约医镜》积聚的证治特色

《罗氏会约医镜》记载了积聚的证治经验,从病因、病机、诊断方面详细论述了积聚,并将积聚分为16种常见类型。在治疗上,罗国纲不仅强调治宜精一,还继承张元素的学术思想,提倡养正邪自除。在组方用药上,罗国纲善用化滞丸,并根据积聚的性质,采用不同汤药的送服方法,进一步拓宽了化滞丸的应用范围。罗国纲创制了益气养荣汤以治疗产后积聚,而对于使用益气养荣汤效果不佳的患者,罗氏提出用丸剂治疗,使“积块坚结,渐磨自化”。在临证中,罗国纲提倡根据积聚的特点随证用药,以提高临床疗效。

《笔花医镜》学术特点初探

目的探讨清代医家江涵暾《笔花医镜》一书学术特点。方法通过对《笔花医镜》一书的认真研读,归纳、分析其学术特点。结果分析认为其学术特点有:1.辨证方面:整体观念,贯彻其中;辨脏腑阴阳,审表里六纲;以形求理,以简求精;2.论治方面:采摭诸经,撷其精华;大胆质疑,独树一帜;治病求本,重在脾胃;3.遣方用药方面:斟酌用药、稳中求进;精选名方,随证加减;4.治学方面:师古不泥,实事求是;医贵立品,平等待人。结论江氏博采前贤之长,融己之心得所著的《笔花医镜》一书,内容广泛,论述精要,具有重大的医学文献及临床实用研究价值。

浅析高思敬《外科医镜》“角药”的运用

“角药”指方剂中三味中药的有机配合,如一车配两轮,一鸟展双翼,三位一体,扬长补短,增效减毒。清代名医高思敬的《外科医镜》中包含多组角药的运用,本文选取了其中运用典型的5组角药,如疏肝健脾角药柴胡、当归、白芍;解毒活血角药银花、当归、甘草;健脾益气角药人参、白术、茯苓;补中益气角药黄芪、人参、炙甘草;补肾养阴角药熟地、山药、山茱萸;通过对这些角药的整理研究,明确了高氏的用药特点,为后世医家论治外科疾病提供了一定的参考价值。

《顾松园医镜》嗝症论治特点探析

目的:探讨顾松园《顾松园医镜》中嗝症治疗的理论思想与论治特点。方法:通过研究《顾松园医镜》一书中嗝症的相关论述,分析书中嗝症病因病机、理法方药的相关记载,整理归纳顾松园对于嗝症论治的学术特点,总结顾氏治疗嗝症的独到之处。结果:顾松园认为嗝症的主要病因病机是阴血枯耗,胃脘干槁,指出与肺脾胃肾有关,认为嗝症病因虚实不同,须因证施治,治疗以虚补为主,重视药食同补,注重血肉有情之品的运用,喜用自然药汁入药来治疗嗝症。结论:顾氏阐释阴血枯竭胃脘干枯为嗝症病机,提出补气养血、生津润燥为嗝症虚证的基本治法,其学术经验对现代临床治疗食管癌、胃癌等相关疾病提供新思路与理论参考,值得传承发展。

基于数据挖掘技术分析有清名医江涵暾治疗女科疾病的用药思路

目的运用数据挖掘技术,从多层次、多角度探寻有清名医江涵暾在《笔花医镜》中治疗女科疾病的处方用药特色。方法筛选《笔花医镜》中治疗女科疾病的方剂并建立数据库,借助中医传承辅助平台V3.0软件进行统计、药物频次、关联规则及聚类分析。结果共纳入处方90首,药物共计125味。累计用药频次670次,以补虚、活血化瘀、理气及利水渗湿类药物为主,处方中频次前10位中药为当归、甘草、川芎、白术、茯苓、人参、白芍、地黄、大枣、生姜;药物性味以甘温之品使用频率最高,药物归经以脾经最多,其次是心肝肺等;药物关联规则共23组,频度靠前的为川芎、白芍→当归,大枣→甘草等;聚类分析得到以当归为核心的3首聚类方。结论江涵暾对女科疾病的诊疗,论治重调血气,兼以利水祛湿;用药味甘苦辛,注重温补血脉;强调脾心肝肺四经。

清代湖湘名医罗国纲辨治伤寒学术特色

清代湖湘名医罗国纲辨治伤寒,根据湖湘地域、气候特点,临证详辨表里,注意分清虚实,凭脉判断预后,注意脉证舍从,治以虚实为纲,概以"汗、吐、下、温、清、补"六法为要,重视祛湿散寒,尊经自创新方加减羌活五积散、加减羌活汤以代替麻黄汤、桂枝汤、青龙汤、升麻葛根汤,以适用于湖湘之人。

中医中药治疗慢性咽炎的回顾

慢性咽炎,属中医的“喉痹”范畴,后世有“虚火喉痹”、“帘珠喉痹”等称谓.一、病因病机近十年来对慢性咽炎病因病机的研究,一般中医耳鼻喉科医师,均以传统的辨证审因为主,最多见的是各种因素所致的阴液不足;或思虑伤脾,情志不畅,郁而化火.上灼咽喉;或日久伤肾,阴阳失调,陈氏认为气血痰浊瘀阻,致清阳不升,浊阴不降,气血运行不畅,阻凝气道和经脉,社氏则引证《罗氏会约医镜》之语“……已有火虚于下,而格阳于上,此无根之火.”即阳虚喉痹.王氏则认为本病与肝气、肝阴、肝血、肝火等有关,于氏认为脾虚,精微难以上承所致者更属多数,尚有因邪热羁留不去而为病者,值得注意的是,近年有学者通过对慢性咽炎阴一阳虚证与植物神经系统功能的研究,以探求其与现代医学一致的客观表现.

“津人之善医者蒋仪”真伪考——兼《四库全书总目提要·子部·医家类存目》析疑一则

《天津新县志》载"津人之善医者"蒋仪著有《医镜》和《药镜》两书。然经考证,《医镜》乃明.王肯堂所著,蒋仪只是校订刊刻。而名为蒋仪者有二,一为明末清初浙江职业医家;一为隶天津卫军籍的明代进士。《药镜》乃浙江医家蒋仪所著,而非津门进士蒋仪所著。以《四库全书总目提要》和《天津新县志》为首的诸家著述未加详考,将两个蒋仪混为一谈,乃致百年之误。

中医对肺痿的认识与科研进展

肺痿,指肺气萎弱与肺叶萎缩之病变,为肺脏慢性虚损性疾病。临床表现以咳吐浊唾涎沫为特征。本文拟就中医对本病的认识与科研进展,作一综述。释名辨类肺痿之病名首见于《金匮要略》。痿,《诸病源候论》写作“萎”。萎,指植物枯槁。《诗·小雅·谷风》:“无木不萎。”《古汉语常用字典》:“痿,一种病,即身体某部分萎缩或失去机能。”肺痿,《金匮要略心典》:“痿者萎也,如草木之萎而不荣,为津烁而肺焦也。”江笔花《笔花医镜》:“肺金痿者,其受病不同,及其成劳一也。”

《医医偶录》卮言

署名陈修园的《医医偶录》并非陈氏原版,其原书或为陈氏自拆其书,或为自改其书,或为自隐其书。现今此书应为《笔花医镜》内容,或为二者之捏合。书中内容执简驭繁,融会贯通,值得研读。