医院-社区联动模式下眼健康管理服务体系建设实践与探讨

积极建设满足人民多元化需求的高质量管理服务体系是“十四五”期间眼健康工作的重要任务。医院体检中心应抓住机遇,探索高质量发展眼健康管理体系的服务策略。研究以华东疗养院眼科工作实践为案例,对体检中心眼健康管理服务体系建设的意义、内容、流程及优劣势进行了分析。提出应充分发挥体检中心行业优势,将眼病防治关口前移;与医院、社区等机构上下联动,构建眼健康医健体模式,实施“筛查-转诊-治疗-随访-健康管理”为主线的主动式服务体系,从而为推进“全民普遍眼健康”工作奠定基础。

社会支持理论视角下医院—社区联动老年健康服务模式研究

随着我国人口老龄化问题的加剧,为提高老年人生活质量,稳步推进健康老龄化工作,需探索如何合理有效利用社会资源,构建可持续发展整合型的老年健康服务模式。本文从现实需要性和可行性入手,分析目前存在的困难,从提升社区医疗资源的质量、建立互联互通服务平台、完善送医上门政策法规、优化健康教育等方面对推进医院—社区联动老年健康服务模式提出建议。

“互联网+”背景下医院-社区-家庭三级健康教育模式对糖尿病患者生活质量的效果评价

目的探讨“互联网+”背景下医院—社区—家庭三级健康教育模式对糖尿病患者糖脂代谢、生活质量、自我管理效能的效果。方法选择2021年6—12月在井冈山大学附属医院住院的20例糖尿病患者作为对照组,2022年1—6月在井冈山大学附属医院住院的20例糖尿病患者作为观察组,所有患者住院期间均已接受并掌握院前教育。对照组出院后给予常规延续护理干预,观察组出院后实施“互联网+”背景下医院—社区—家庭三级健康教育模式延续护理干预,比较2组各项糖脂代谢指标、周围神经病变评分、生活质量和自我管理效能。结果干预后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平优于对照组,周围神经病变评分低于对照组(P<0.05);干预后,观察组生理机能、躯体疼痛、生理职能、精力、情感职能评分高于对照组,自我管理效能各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论糖尿病患者出院后开展“互联网+”背景下医院—社区—家庭三级健康教育模式延续护理干预能改善患者糖脂代谢和周围神经病变症状,提高患者自我管理效能及生活质量。

医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式在社区高血压合并冠心病患者中的应用研究

目的探究医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式在社区高血压合并冠心病患者中的应用效果。方法前瞻性选取2020年10月至2022年10月本社区卫生服务中心签约的高血压合并冠心病患者112例为研究对象,按随机数排秩法将患者分为研究组56例与对照组56例,对照组予以常规健康教育管理干预,研究组予以医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式干预,两组均干预6个月,比较两组疾病认知度、血压与运动耐力、服药依从性、自我效能感与生活质量的差异。结果两组干预6个月后疾病认知度与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组干预6个月后DBP、SBP与干预前比较均降低,6MWD与干预前比较均升高,且研究组变化程度大于对照组(P<0.05)。两组干预3个月后、干预6个月后Morisky服药依从性量表、自我效能感评分与干预前相比均升高,且干预6个月后Morisky服药依从性量表、自我效能感评分高于干预3个月后,研究组变化程度大于对照组(P<0.05)。两组干预6个月后SF-36量表各因子得分与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式可有效提高社区高血压合并冠心病患者疾病认知度,改善自我效能感与服药依从性,降低血压,增强运动耐力,提高生活质量。

医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式对冠心病患者心脏康复的效果

目的:探究医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式在冠心病心脏康复患者中的应用效果。方法:选取2022年10月至2023年8月某社区卫生服务中心签约的冠心病患者80例为研究对象,随机分为研究组40例与对照组40例,对照组予以常规健康教育管理干预,研究组予以医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式干预,两组均干预10个月,比较两组患者疾病认知度自我效能感与生活质量的差异。结果:两组干预10个月后疾病认知度与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组干预10个月后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)与干预前比较均降低,6分钟步行试验距离(6 MWD)与干预前比较均升高,且研究组变化程度大于对照组(P<0.05)。两组干预10个月后SF-36量表各因子得分与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式可有效提高社区冠心病患者疾病认知度,改善自我效能感与服药依从性,降低血压,增强运动耐力,提高生活质量。

医院-社区联动健康教育模式对社区糖尿病患者血糖指标和生活质量的干预效果

目的探讨医院-社区联动健康教育模式对社区糖尿病患者血糖指标和生活质量的干预效果。方法选取经常规药物治疗后,血糖控制仍不达标的2型糖尿病患者118例,随机分为观察组和对照组,每组59例。观察组采用医院-社区联动健康教育模式进行干预,对照组采用常规健康宣教模式进行干预。对比2组患者干预前后的血糖指标、血脂指标、改良的密西根糖尿病知识测试问卷、糖尿病自我管理量表、生活质量量表以及保持健康习惯的患者比例的变化情况。结果 2组患者干预后的FBG、2 h FBG以及Hb A1c均显著低于干预前(P<0.05);观察组干预后FBS、2 h FBG以及Hb A1c均显著低于对照组干预后(P<0.05)。2组患者干预后的TG、TC和LDL-C水平均低于干预前(P<0.05),HDL-C均高于干预前,且观察组HDL-C水平和干预前差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后TG、TC以及LDL-C均低于对照组干预后(P<0.05)。观察组干预后的密西根糖尿病知识测试问卷评分、糖尿病自我管理量表评分均显著高于干预前和对照组干预后(P<0.05);观察组干预后的满意维度评分、总分均显著高于干预前,且观察组干预后的满意维度评分显著高于对照组干预后(P<0.05)。干预后,2组定期检测血糖、合理饮食和坚持合理锻炼的比例均较干预前提高,且观察组3个指标的比例均高于对照组(P>0.05)。结论医院社区联动健康教育模式可显著提高社区糖尿病患者的自我管理知识和技能水平,促进血糖水平的达标,提高患者的生活质量。

医院社区联动自我管理教育模式对糖尿病患者治疗效果的影响研究

目的评价医院社区联动自我管理教育模式对常规治疗效果不佳的2型糖尿病患者的代谢控制、自我管理水平和生活质量的影响。方法将134例常规治疗后糖化血红蛋白水平超过6.5%的2型糖尿病患者随机分为医院社区联动自我管理教育组(自我管理组,74例)和常规糖尿病健康教育管理组(对照组,60例)两组。自我管理组首先在综合医院糖尿病中心接受连续五天的全日制糖尿病自我管理教育,随后建立社区健康管理档案定期接受电话和门诊随访。对照组仅接受常规糖尿病健康教育和社区常规跟踪随访。评价干预前和实施健康教育管理1年后的血糖、血压、血脂、糖尿病知识、自我管理水平和生活质量的变化。结果干预后,两组患者的空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白水平均较干预前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);同时,自我管理组患者的空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,自我管理组糖尿病知识、自我管理效能和技能得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,自我管理组患者的满意维度得分和生活质量总分显著提高,并且满意维度评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院社区联动自我管理教育模式在提高2型糖尿病患者糖尿病知识、自我管理水平与改善糖尿病控制、提高生活质量满意度方面优于常规糖尿病健康教育方法。

医院-社区联动式健康教育在脑卒中偏瘫患者中的应用

目的探讨医院-社区联动的健康教育方式在脑卒中偏瘫患者中的应用。方法选择2013年—2014年在我院就诊的脑卒中患者60例,以2013年5—7月29例患者为对照组,以2014年1—3月30例患者为观察组。观察组实施"医院-社区"联合的健康教育方式,对照组采用常规的健康教育方式。于患者出院后的3、6个月分别评价其日常生活活动能力、肢体功能运动状态及患者的上下肢肌力情况。结果观察组患者日常生活活动能力、肢体运动功能状态指标及肌力与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用医院-社区联健康教育方式能够提高患者日常生活活动能力,提高患者的上下肢肌力和改善脑卒中偏瘫患者运动功能,有助于脑卒中患者的早日康复。

医院-社区-家庭联动照护模式在COPD患者居家健康管理中的应用研究

目的探讨医院-社区-家庭联动照护模式在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)居家健康管理中的应用效果。方法将2020年1—3月本院收治的84例COPD稳定期患者以随机数值表法均分为观察组、对照组,分别予以医院-社区-家庭联动照护模式护理和常规随访护理干预,干预时间6个月。对比两组干预前后肺功能、生活质量、健康促进行为、心理状况及自我效能感。结果干预后,观察组的肺功能指标、生活质量评分、健康促进行为评分、焦虑及抑郁评分、自我效能感评分均优于本组干预前及对照组同期,差异有统计学意义(p<0.05)。结论医院-社区-家庭联动照护模式在老年COPD患者居家健康管理中取得了较好的应用效果。

医院-社区联动健康教育模式对社区糖尿病患者血糖指标和生活质量的干预效果

目的讨论医院-社区联动健康教育模式对社区糖尿病患者血糖指标和生活质量的干预效果.方法：在 2016年 8月到 2018年 5月选取我院中糖尿病患者 200 例,根据随机数字法分为两组,其中实行常规健康教育模式的患者为对照组,实行医院-社区联动健康教育模式的患者为实验组. 结果： 对照组患者的空腹血糖, 餐后2 小时血糖, 糖化血红蛋白的情况高于实验组, 两组之间的比较具有较大的差别 （P〈0.05）.对照组的患者满意率小于实验组,两组之间的比较具有较大的差别（P〈0.05）.对照组的患者的生活质量评分小于实验组,两组之间的比较具有较大的差别（P〈0.05）.结论：对糖尿病患者使用医院一社区联动健康教育模式,能够改善患者的血糖指标,提高患者的满意率以及生活质量,具有重要的临床价值.

分析医院—社区联动式健康教育在老年慢性病家庭护理管理的应用

探讨在老年慢性病家庭护理管理中选择“医院—社区联动式健康教育”模式的临床应用效果。方法 筛选出本院2019.1-2022.1期间接收的122例慢性病老年病患,按照盲选法将其随机分成2组,即:对照组(普通的家庭护理管理模式,n61例)与实验组(医院—社区联动式健康教育模式,n61例),统计对比2组的干预前后的焦虑、抑郁等评分,同时还需要对比两组病患的血糖、血压、血脂等达标率。结果 在干预前,对比2组的相关临床指标能够发现其差异不突出,没有统计学优势,P>0.05;在干预后发现实验组的焦虑、抑郁等评分(通过SAS、SDS等自评量表进行评价)明显小于对照组,同时实验组的血糖、血压、血脂等指标的达标率也明显超过对照组,其指标对比差异突出,具有统计学优势,P0.05。结论 将医院—社区联动式健康教育模式运用到老年慢性病患者的家庭护理管理活动中,有利于稳定患者的心态与情绪,促使其焦虑、抑郁等情况得到明显减轻与好转,同时也能够逐步稳定患者的各项生理指标,所以具备较强的临床实践意义,值得在临床上广泛应用与落实。

医院社区联动自我管理教育模式对糖尿病患者的影响

目的探索医院社区联动自我管理教育模式对糖尿病患者的影响。方法选取2015年9月~2016年9月我院收治的120例糖尿病患者,随机分为两组,各60例。对照组采用传统宣教模式,观察组采用医院社区联动自我管理教育模式。比较两组患者各代谢指标水平、生活质量、糖尿病知识掌握度。结果干预前两组患者随机血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白、糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组各指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理后生活质量量表及糖尿病知识掌握度各指标评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院社区联动自我管理教育模式在糖尿病患者中效果显著,值得临床推广应用。

医院社区联动自我管理教育模式在88例糖尿病患者护理中的应用效果观察

目的探究分析医院社区联动自我管理模式在糖尿病护理中的应用效果。方法按照不同的教育方式将176例糖尿病患者分组进行对照研究,分别给予医院社区联动自我管理教育和常规教育健康教育方式。对比分析两组治疗前后空腹血糖、糖尿病掌握情况、自我管理能力等方面。结果治疗前两组空腹血糖差异较小,治疗后观察组血糖更低,糖尿病健康知识掌握情况更好,自我管理更优(P<0.05)。结论医院社区联动自我管理教育模式是糖尿病护理首选的教育方式。

医院社区联动教育模式对社区高血压患者血压控制效果的影响

目的探讨医院社区联动教育模式对社区高血压患者血压控制效果的影响。方法选取2016年6月~2017年6月我院出院的180例高血压患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各90例。对照组住院期间及出院后采用常规健康指导。观察组实施医院社区联动教育模式。比较两组干预前后自护能力、疾病知识及血压水平。结果观察组干预后健康知识、自我护理技能、自我概念、自护责任感及总评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组干预后饮食、运动、降压药使用、血压计使用、并发症监测及情绪控制知识评分均高于对照组(P<0.05)。观察组干预后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均低于对照组(P<0.05)。结论医院社区联动教育模式能有效提高高血压患者自护能力及疾病知识水平,有助于患者血压控制。

医院社区联动式健康教育在糖尿病患者护理中的应用

目的研究分析医院社区联动式健康教育在糖尿病患者护理中的应用效果。方法选取2014年1月-2016年10月收治的90例糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为观察组(45例)与对照组(45例)。出院后,对照组仅接受常规随访,观察组接受医院社区联动式健康教育。比较2组患者血糖控制效果、饮食依从性以及预后生存质量。结果出院时,2组患者空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量试验2h血糖(OGTT-2h-PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)比较,差异无统计学意义。出院6个月后,观察组FPG、OGTT-2h-PG、HbA1c明显低于对照组(t=4.191,P<0.001;t=4.221,P<0.001;t=3.728,P<0.001);饮食依从性优于对照组(Z=-2.439,P=0.015);预后生存质量评分明显低于对照组,差异有统计学意义。结论医院与社区联动式健康教育在糖尿病患者护理中的效果确切,可以改善患者血糖控制效果,提高饮食干预依从性,改善预后生存质量,值得应用推广。

医院社区联动自我管理教育模式对糖尿病患者治疗效果的影响研究

目的研究医院社区联动自我管理教育模式对糖尿病患者治疗效果的影响。方法选取120例糖尿病患者为研究对象,分为对照组和研究组,分别采用常规随访及"医院社区联动自我管理教育模式"对其进行干预,观察两组患者血糖控制情况、自我管理能力及糖尿病知识掌握情况。结果治疗后干预组空腹血糖、知识掌握平均得分、自我管理能力平均得分分别为(6.04±1.01)mmol/L、(72.65±8.54)、(65.96±9.68),明显优于对照组的(6.97±1.04)mmol/L、(72.65±8.54)、(65.96±9.68),差异有统计学意义(P<0.05);结论医院社区联动自我管理教育模式能有效控制患者空腹血糖,提高患者对糖尿病知识的掌握度及自我管理能力,具有较高的临床意义。

医院社区联动式健康教育在糖尿病患者护理中的应用

目的:探讨对糖尿病患者在护理期间医院社区联动式健康教育方式运用的可行性。方法:2017年6月-2020年4月收治糖尿病患者88例,随机分为两组,各44例。观察组采用常规随访+医院社区联动式健康教育方式完成疾病护理;对照组采用常规随访完成疾病护理。比较两组总依从率、糖尿病生存质量特异性量表(DSQL)各维度评分。结果:观察组总依从率(97.73%)明显高于对照组(79.55%),差异有统计学意义(P<0.05);两组出院时心理/精神、生理功能、治疗及社会关系评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组出院6个月后心理/精神(10.85±3.25)分、生理功能(16.02±2.53)分、治疗评分(4.49±1.52)分、社会关系评分(6.25±2.49)分均明显低于对照组心理/精神(15.59±5.25)分、生理功能(22.35±6.25)分、治疗评分(6.09±1.85)分、社会关系评分(8.99±3.05)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医院社区联动式健康教育方式科学运用可提升糖尿病患者干预依从性,改善预后生存质量,最终实现糖尿病患者有效预后。

联动式健康教育模式结合授权理论应用于糖尿病延续性护理中的效果分析

[目的]探究联动式健康教育模式结合授权理论在糖尿病延续性护理中的应用价值。[方法]选取我院收治的糖尿病病人98例,随机分为常规组与观察组各49例,常规组病人给予常规的健康教育,观察组病人给予联动式健康教育模式结合授权理论,比较两组病人糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖等指标。[结果]观察组的治疗总有效率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的糖化血红蛋白、餐后2h血糖及空腹血糖等指标显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]糖尿病延续护理中应用联动式健康教育模式结合授权理论效果显著,可显著改善病人的血糖状态。

医院转型为社区卫生服务中心后的健康教育模式

南京市大厂医院是大厂地区唯一一所政府举办的二级乙等医院，设内、外、妇、儿、骨、中医、康复等临床科室，下设6个社区卫生服务站、3个诊所、两个门诊部、一个药店，共有在岗职工254人，核定床位100张，2006年门急诊197650人次，出院病人2258人次，业务收入2808．7万元，2004年11月南京市六合区大厂社区卫生服务中心在医院原址挂牌成立。