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注射活血生肌类中药对大鼠骨骼肌急性钝挫伤后肌肉Ⅱb型MHC及Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达的影响 被引量:6
1
作者 朱文辉 陈世益 +1 位作者 任惠民 李云霞 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期146-151,共6页
目的 :观察活血生肌类中药对骨骼肌钝挫伤后修复过程中IIb型肌球蛋白重链 (myosinheavychain ;MHC)及Ⅰ、Ⅲ型胶原 (Collagen -Ⅰ和Collagen -Ⅲ )mRNA表达的影响。方法 :采用打击装置造成 12 6只大鼠后肢肌群钝挫伤 ,用半定量逆转录 -... 目的 :观察活血生肌类中药对骨骼肌钝挫伤后修复过程中IIb型肌球蛋白重链 (myosinheavychain ;MHC)及Ⅰ、Ⅲ型胶原 (Collagen -Ⅰ和Collagen -Ⅲ )mRNA表达的影响。方法 :采用打击装置造成 12 6只大鼠后肢肌群钝挫伤 ,用半定量逆转录 -聚合酶链式反应 (semi -quantitativeRT-PCR)分析mRNA的表达。结果 :(1)急性钝挫伤后 ,各组大鼠骨骼肌IIb型MHC及Ⅰ、Ⅲ型胶原的mRNA表达量均显著增高 (P <0 .0 1)。 (2 )修复过程中 ,注射活血生肌类中药治疗组大鼠IIb型MHCmRNA表达水平的升幅显著高于生理盐水对照组 (P <0 .0 1) ,但低于注射IGF -I治疗组 (P <0 .0 5 )。 (3)修复过程中 ,注射活血生肌类中药治疗组大鼠Ⅰ型与Ⅲ型胶原mRNA的表达水平显著低于生理盐水对照组 (P <0 .0 1) ,与注射IGF -Ⅰ治疗组相比无显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :急性骨骼肌钝挫伤修复过程中 ,注射活血生肌类中药能有效地促进Ⅱb型MHCmRNA表达 ,减少Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达 。 展开更多
关键词 活血生肌中药 大鼠 骨骼肌 急性钝挫伤 b型MHC 型胶原 型胶原 mRNA 半定量RT-PCR 运动医学
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安氏Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类青少年的Bolton指数分析 被引量:6
2
作者 钱国辉 周婷婷 +1 位作者 王冬玥 马俊青 《口腔医学》 CAS 2015年第8期642-643,657,共3页
目的观测不同安氏分类个体的前牙和全牙Bolton指数。方法收集1 276名青少年模型,测量牙齿,计算前牙和全牙Bolton指数,不同安氏分类分组之间间隙对比分析。结果安氏Ⅲ类男性和女性的全牙Bolton指数均显著高于安氏Ⅰ类男性和女性。安氏Ⅲ... 目的观测不同安氏分类个体的前牙和全牙Bolton指数。方法收集1 276名青少年模型,测量牙齿,计算前牙和全牙Bolton指数,不同安氏分类分组之间间隙对比分析。结果安氏Ⅲ类男性和女性的全牙Bolton指数均显著高于安氏Ⅰ类男性和女性。安氏Ⅲ类男性和女性的前牙Bolton指数均显著高于安氏Ⅰ类男性和女性,安氏Ⅱ类1分类男性前牙Bolton指数均显著低于安氏Ⅰ类男性,安氏Ⅱ类1分类女性和2分类女性的前牙Bolton指数均显著低于安氏Ⅰ类女性。结论不同安氏分类患者的Bolton指数存在差异。 展开更多
关键词 安氏 安氏 安氏 BOLTON指数
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不同空调类型对医院Ⅱ类环境空气影响的研究 被引量:2
3
作者 范旭畅 李建平 +2 位作者 齐桂芝 刘雅 陶西萍 《中国感染控制杂志》 CAS 2004年第4期351-353,共3页
目的 探讨医院Ⅱ类环境中的空调选择和使用管理。方法 选择使用中央空调和普通空调的房间 (Ⅱ类环境 )各 5间 ,分别于空调开放前和空调开放 1h进行空气微生物采样 ,同时测量室温、相对湿度、气压、电压、空调风速等相关因素。结果 ... 目的 探讨医院Ⅱ类环境中的空调选择和使用管理。方法 选择使用中央空调和普通空调的房间 (Ⅱ类环境 )各 5间 ,分别于空调开放前和空调开放 1h进行空气微生物采样 ,同时测量室温、相对湿度、气压、电压、空调风速等相关因素。结果 普通空调开放前、后的空气微生物数量无明显变化 (P >0 .0 5 ) ;中央空调 (30 %新风 )系统开启后空气中微生物数量明显减少 (P <0 .0 5 ) ;两种空调开放后空气相对湿度均明显降低 (中央空调P <0 .0 1;普通空调P <0 .0 5 )。结论 中央空调和普通空调在Ⅱ类环境均可使用 ;风机盘管式新风中央空调适用于手术室等无菌区 ,增设净化装置更适宜 ;使用空调时必须保持空调系统的清洁 ,注意调整室内湿度和保持房间清洁。 展开更多
关键词 医院感染 空调 环境 空气污染 室内 微生物
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医院Ⅱ类环境空气消毒现状 被引量:4
4
作者 李新霞 高凤娥 唐艳红 《中国消毒学杂志》 CAS 北大核心 2006年第3期199-199,共1页
关键词 环境 消毒现状 环境空气 医院 空气消毒质量 医院感染管理 二级综合医院 烧伤病房 普通手术室 重症监护室
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医院Ⅱ类环境消毒与灭菌效果监测报告 被引量:1
5
作者 牛桂林 《中国消毒学杂志》 CAS 北大核心 2008年第4期426-426,共1页
目的了解医院Ⅱ类环境消毒与灭菌效果,改进和提高消毒工作质量。方法用现场抽样检测方法进行了调查。结果南阳市中心医院2007年上半年消毒灭菌效果监测合格率分别为物体表面88.2%,医务人员手85.7%,软镜内腔冲洗液86.4%,室内空气87%,紫... 目的了解医院Ⅱ类环境消毒与灭菌效果,改进和提高消毒工作质量。方法用现场抽样检测方法进行了调查。结果南阳市中心医院2007年上半年消毒灭菌效果监测合格率分别为物体表面88.2%,医务人员手85.7%,软镜内腔冲洗液86.4%,室内空气87%,紫外线灯管强度93.8%;透析用水、透析液,使用中消毒液、灭菌剂、无菌器械合格率均为100%。结论该医院Ⅱ类环境消毒与灭菌质量整体较好,但部分监测项目存在不合格现象,应对消毒方法进行改进。 展开更多
关键词 医院环境 消毒 灭菌 效果 监测
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医院Ⅱ类环境空气两年消毒效果观察
6
作者 张帅清 《现代预防医学》 CAS 2003年第5期714-715,共2页
目的 :摸清三门峡市医院 类环境空气消毒效果状况以降低其不合格率。方法 :按《消毒技术规范》中检测方法对 9家大型医院 类环境空气进行菌落总数检测。结果 :消毒后空气菌落总数 :1999年 6月 >3月、 9月、 11月 ,3月、9月、 11月... 目的 :摸清三门峡市医院 类环境空气消毒效果状况以降低其不合格率。方法 :按《消毒技术规范》中检测方法对 9家大型医院 类环境空气进行菌落总数检测。结果 :消毒后空气菌落总数 :1999年 6月 >3月、 9月、 11月 ,3月、9月、 11月之间无差异 ;2 0 0 2年 3月、 6月、 9月、 12月之间无差异。 1999年与 2 0 0 2年二年空气消毒不合格率相比无差异 ,平均为 15 .6 %。结论 :对三门峡市医院 类环境空气消毒工作 ,除采取适当延长紫外消毒仪开机时间 ,以修正湿度过大对空气消毒负面影响外 ,还应加强管理、监督。 展开更多
关键词 医院 环境 空气 消毒效果 菌落总数
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医院Ⅱ类环境的空气质量监测
7
作者 杨萍 《中国消毒学杂志》 CAS 北大核心 2006年第2期112-112,共1页
关键词 空气质量监测 控制医院感染 环境 重症监护病房 普通手术室 细菌学监测 婴儿室 无菌区 供应室 消毒后
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医院内Ⅱ类环境下不同消毒方法临床效果比较 被引量:3
8
作者 周建芳 左玉芹 王云玲 《齐鲁护理杂志》 2008年第8期125-126,共2页
关键词 空气消毒方法 医院 临床效果 环境 医院感染控制 消毒隔离制度 感染发生率 管理工作
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无菌干罐存放持物钳在医院Ⅲ类环境中使用的安全性研究 被引量:9
9
作者 邓世英 《现代护理》 2002年第7期503-505,共3页
目的 研究医院Ⅲ类环境中使用无菌干罐存放持物钳的可行性。方法 观察不同季节、温度、湿度及室内空气是否用紫外线消毒在Ⅲ类环境中使用无菌干罐存放持物钳时测试持物钳细菌的污染率及无菌干罐的使用时限。然后在我院推广使用 4年。... 目的 研究医院Ⅲ类环境中使用无菌干罐存放持物钳的可行性。方法 观察不同季节、温度、湿度及室内空气是否用紫外线消毒在Ⅲ类环境中使用无菌干罐存放持物钳时测试持物钳细菌的污染率及无菌干罐的使用时限。然后在我院推广使用 4年。结果 我国南方的温度及湿度使用无菌干罐使用时限为 4h ;紫外线室内空气消毒对无菌干罐钳污染无减低作用 ;4年来在本院Ⅲ类环境中推广使用无菌干罐持物钳未发生医院感染。结论 在普通医院Ⅲ类环境中使用无菌干罐持物钳的消毒方法是可行的。 展开更多
关键词 无菌干罐存放持物钳 医院环境 安全性 消毒 无菌钳 环境
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医院各类环境的空气处理
10
作者 韩颖 王维明 《制冷空调与电力机械》 2007年第2期64-65,54,共3页
针对医院的II、II、II类环境提出各种不同的空气消毒处理方法,并分析了各方法的优缺点。
关键词 空气处理 消毒卫生标准 医院ⅰ、ⅱ、ⅲ类环境
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医院Ⅰ类环境水龙头污染现况调查及风险评估
11
作者 丁红晖 谭莉 +5 位作者 邹明君 张叶芳 谭昆 赖晓全 王雄 张骏骥 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1898-1901,共4页
目的了解医院内Ⅰ类环境中水龙头及相关水槽的微生物污染现状.方法2023年3-4月对某三甲医院所有Ⅰ类环境科室中水龙头及其相关水槽进行物体表面采样,通过细菌培养的方法检测相应采样点微生物污染的现况,并收集相关信息筛选与污染相关的... 目的了解医院内Ⅰ类环境中水龙头及相关水槽的微生物污染现状.方法2023年3-4月对某三甲医院所有Ⅰ类环境科室中水龙头及其相关水槽进行物体表面采样,通过细菌培养的方法检测相应采样点微生物污染的现况,并收集相关信息筛选与污染相关的危险因素.结果该医院Ⅰ类环境水龙头设施细菌超标率为32.46%(74/228),检出率最高的细菌是铜绿假单胞菌(8.49%,9/106);另外检出3株耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌;多因素Logistic回归分析的结果显示,房间洁净级别(OR=1.629,95%CI:1.091~2.434,P=0.017)、使用年限(OR=0.489,95%CI:0.262~0.911,P=0.024)对水龙头设施微生物污染的影响具有统计学意义.结论医院Ⅰ类环境水龙头污染严重,亟待制定专门针对Ⅰ类环境的清洁消毒措施,以防止相关医院内感染的发生. 展开更多
关键词 水龙头 物表污染 环境 医院感染 风险评估 医院环境
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高压注浆技术在处理桩基工程中Ⅲ类、Ⅳ类桩的应用 被引量:1
12
作者 郭炜钦 《福建建筑》 2014年第2期51-53,共3页
由于地质情况和施工原因造成的预应力管桩基础出现的Ⅲ类、Ⅳ类桩的实际情况,综合考虑了多方面的因素后采用了注浆技术对Ⅲ类、Ⅳ类桩进行了处理使其桩身完整性达到Ⅰ类、Ⅱ类桩的要求。结合工程实例,就该注浆技术方案的设计及其注浆施... 由于地质情况和施工原因造成的预应力管桩基础出现的Ⅲ类、Ⅳ类桩的实际情况,综合考虑了多方面的因素后采用了注浆技术对Ⅲ类、Ⅳ类桩进行了处理使其桩身完整性达到Ⅰ类、Ⅱ类桩的要求。结合工程实例,就该注浆技术方案的设计及其注浆施工工艺,并对注浆效果进行的检测及评价。对类似工程的Ⅲ类、Ⅳ类桩处理进行了简要的阐述,起一定的借鉴作用。 展开更多
关键词 注浆技术 桩身完整性
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鸡源沙门氏菌中磺胺类药物耐药基因的检测 被引量:6
13
作者 薛原 王晓菲 +3 位作者 牛鑫鑫 廖聪 孙颖 田丽红 《家禽科学》 2016年第3期10-12,共3页
采用K-B法检测35株黑龙江省鸡源沙门氏菌对磺胺类药物的耐药基因。根据耐药基因的流行情况,指导临床合理用药。结果表明,35株鸡源沙门氏菌对sulⅠ基因的阳性率为100%,sulⅡ基因的阳性率为68.6%,sulⅢ基因的阳性率为94.3%。
关键词 沙门氏菌 磺胺药物 sul基因 sul基因 sul基因
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沈阳市医院空气消毒的现状与管理 被引量:2
14
作者 李环 马超良 李明义 《中国公共卫生管理》 2006年第3期237-238,共2页
关键词 医院空气消毒 医院消毒技术规范》 沈阳市 病原微生物污染 细菌总数 管理 重症监护病房 环境 医院交叉感染 空气污染
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沈阳地区错合畸形的分类研究
15
作者 阎秀林 张扬 +2 位作者 段娇红 刘奕 秦科 《解剖科学进展》 CAS 2006年第4期330-332,共3页
目的研究沈阳地区错合畸形的分类状况及特点。方法选择205例错合畸形模型进行安氏分类,在头颅定位侧位片上采用APD I值及OD I值进行骨性分类。结果在错合畸形中,安氏Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类的构成比分别为45.71、28.57、25.72;在近远中方向,... 目的研究沈阳地区错合畸形的分类状况及特点。方法选择205例错合畸形模型进行安氏分类,在头颅定位侧位片上采用APD I值及OD I值进行骨性分类。结果在错合畸形中,安氏Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类的构成比分别为45.71、28.57、25.72;在近远中方向,骨性Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类的构成比分别为55.24、16.19、28.57;在垂直方向,低角、均角、高角的构成比为8.57、60.95、30.48。在安氏Ⅰ类错合畸形中,构成比为近远中向骨性Ⅰ类>Ⅲ类>Ⅱ类,垂直向均角>高角>低角;在安氏Ⅱ类错合畸形中,构成比为骨性Ⅰ类>Ⅱ类>Ⅲ类,均角>低角>高角;在安氏Ⅲ类错合畸形中,构成比为骨性Ⅲ类>Ⅰ类>Ⅱ类,高角>均角>低角。结论安氏分类不能准确的反映颌骨的近远中向及垂直向类型,安氏各类畸形中具有多种骨性类型,因此临床上需要同时进行安氏分类及骨性分类,以制定正确的矫治计划。 展开更多
关键词 错合 安氏 错合 安氏 错合 安氏
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白术提高机体免疫功能的研究进展 被引量:29
16
作者 张利平 梁晓美 叶伟霞 《中国中医药科技》 CAS 2014年第5期598-598,F0003,共2页
本品为菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koiddz.的干燥根茎,主产于浙江、湖北、湖南等地,性苦,甘,温,归脾、胃经[1]。白术的化学成分较为复杂,据报道[2],现已知主要含有挥发油、内酯类、多糖类及其他成分。挥发油在白术根茎中约... 本品为菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koiddz.的干燥根茎,主产于浙江、湖北、湖南等地,性苦,甘,温,归脾、胃经[1]。白术的化学成分较为复杂,据报道[2],现已知主要含有挥发油、内酯类、多糖类及其他成分。挥发油在白术根茎中约含1.4%,其主要成分为苍术酮(atratylon)、苍术醇等;内酯类成分有白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ、白术内酯Ⅳ等;多糖类含有白术多糖PM、甘露聚糖AM-3等。 展开更多
关键词 白术内酯 机体免疫功能 内酯成分 化学成分 白术内酯 白术内酯 菊科植物 白术多糖
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错患者β角的临床评价 被引量:3
17
作者 吴军 钱玉芬 李宗鳌 《口腔材料器械杂志》 2005年第3期131-133,136,共4页
目的推介一种新的准确评价上下颌骨矢状向关系的头影测量方法:β角。方法β角由A点、B点、髁状突中点三个骨性标志点构成,测量值反应上下颌骨在矢状方向的不调;样本选取137名患者,按照3 项标准分三组,分别反应三种错类型,并计算均数... 目的推介一种新的准确评价上下颌骨矢状向关系的头影测量方法:β角。方法β角由A点、B点、髁状突中点三个骨性标志点构成,测量值反应上下颌骨在矢状方向的不调;样本选取137名患者,按照3 项标准分三组,分别反应三种错类型,并计算均数和标准差。结果安氏Ⅰ类错β值为36.42°±3.33,安氏Ⅱ类错的β值为26.88°±6.81,安氏Ⅲ类错的β值为45.36°±3.68;各组β值在性别上没有显著性差异。结论β角能反应上下颌骨的矢状关系,β值在33°-39°之间为安氏Ⅰ类错畸形,安氏Ⅱ类错β角较锐,安氏Ⅲ类错患者的β角较钝。 展开更多
关键词 β角 矢状不调 头影测量 错HE 安氏错He 临床评价 患者 安氏错He 安氏错He 头影测量方法
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论照明灯具的接地问题
18
作者 任元会 《建筑电气》 2008年第3期3-5,共3页
对《建筑照明设计标准》(GB50034-2004)第7.2.12条"当采用Ⅰ类灯具时,灯具的外露可导电部分应可靠接地"的规定作了系统阐述;说明了灯具及电气设备防触电分类的规定,及各类灯具(0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类)的特点和接地要求;阐述了低压... 对《建筑照明设计标准》(GB50034-2004)第7.2.12条"当采用Ⅰ类灯具时,灯具的外露可导电部分应可靠接地"的规定作了系统阐述;说明了灯具及电气设备防触电分类的规定,及各类灯具(0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类)的特点和接地要求;阐述了低压配电系统电气设备(包括灯具)间接接触防护措施,以及和电气设备类别的关联。 展开更多
关键词 灯具防触电分 0灯具 灯具 灯具 灯具 外露可导电部分 接地 间接 接触防护
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不同矢状向骨性错[牙合]患者的舌骨位置比较 被引量:2
19
作者 颜哲彬 肖楚翘 +4 位作者 李亚其 程巧愉 范佩迪 王军 熊鑫 《口腔疾病防治》 2022年第11期798-804,共7页
目的比较三类矢状向骨性错[牙合]患者的舌骨位置差异,为临床治疗提供参考。方法选取284例正畸患者的头颅侧位片,根据ANB角大小确定患者的矢状向骨性错[牙合]类型:骨性Ⅰ类(1°≤ANB≤5°)、Ⅱ类(ANB>5°)、Ⅲ类(ANB<1... 目的比较三类矢状向骨性错[牙合]患者的舌骨位置差异,为临床治疗提供参考。方法选取284例正畸患者的头颅侧位片,根据ANB角大小确定患者的矢状向骨性错[牙合]类型:骨性Ⅰ类(1°≤ANB≤5°)、Ⅱ类(ANB>5°)、Ⅲ类(ANB<1°);使用10项指标确定舌骨位置;比较三类患者的舌骨位置并基于性别和年龄进行分层分析。结果骨性Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类患者的人口学和垂直面型特征差异均无统计学意义(P>0.05)。骨性Ⅱ类患者的下颌角点-舌骨点连线与舌骨点-颏下点连线的夹角(angle between Gonion-hyoid point line and hyoid point-Menton line,Go-Hy-Me)小于Ⅰ类患者,Ⅲ类患者的第三颈椎最前下点-舌骨点连线与舌骨点-蝶鞍点连线的夹角(angle between most anterior and inferior point of third cervical vertebra-hyoid point line and hyoid point-Sella line,C3-Hy-S)小于Ⅰ类患者(P<0.05)。年龄分层分析显示,未成年群体中,男性及女性Ⅲ类患者的C3-Hy-S均小于Ⅰ类患者(P<0.05)。成年群体中,女性Ⅱ类患者的Go-Hy-Me小于Ⅰ类患者,舌骨点至下颌平面的距离(distance from hyoid point to mandibular plane,Hy-MP)大于Ⅰ类患者(P<0.05),男性Ⅱ类患者的舌骨位置与Ⅰ类患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论成年女性骨性Ⅱ类患者比Ⅰ类患者的舌骨更远离下颌;未成年骨性Ⅲ类患者比Ⅰ类患者的舌骨更远离颈椎与后颅底。 展开更多
关键词 骨性错[牙合] 骨性 骨性 骨性 矢状向面型 正畸 舌骨 下颌骨 头影测量
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安氏分类下颞下颌关节盘动态位置与形态变化的观察
20
作者 母晓丹 刘华蔚 +1 位作者 黄晓峰 胡敏 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1019-1026,共8页
目的了解不同安氏分类下颞下颌关节(TMJ)关节盘在关节运动中的动态变化,为了解关节功能运动提供参考,并为临床影像更准确诊断提供依据。方法纳入2022年1月至2024年4月期间就诊于首都医科大学附属北京友谊医院及解放军总医院的颞下颌关... 目的了解不同安氏分类下颞下颌关节(TMJ)关节盘在关节运动中的动态变化,为了解关节功能运动提供参考,并为临床影像更准确诊断提供依据。方法纳入2022年1月至2024年4月期间就诊于首都医科大学附属北京友谊医院及解放军总医院的颞下颌关节紊乱病患者30例(男性13例,女性17例),年龄(34.4±8.5)岁,通过MRI对其TMJ从闭口位至最大开口位,再至闭口位进行多层面动态成像,观察关节盘的位置及形态变化。结果安氏错[牙合]畸形关节盘无移位患者在开闭口运动过程中,其关节盘形态不尽相同,但最大开口位时,关节盘均位于上颌结节正下方,其形态均呈双凹形。就不可复性关节盘前移位而言,安氏Ⅰ类错[牙合]中,由最大开口回至闭口前,关节盘后缘均与髁突前斜面接触;安氏Ⅱ类错[牙合]中,由开口初至最大开口位,关节盘后缘与髁突前斜面接触;安氏Ⅲ类错[牙合]中,整个运动过程中,关节盘后缘始终与髁突前斜面接触;其中,部分患者闭口位时,关节盘呈现前移位状态,其形态发生折叠现象;当其开口度为2.5 cm时,关节盘一定程度上移,距离髁突前斜面更近,其形态亦发生部分改变;当开口度为4.3 cm时,关节盘形态呈典型的双凹形,位于关节结节前斜面与髁突后斜面之间,因过大张口存在部分后移,但足以表明达到最大开口度时其关节盘是可复的。就可复性关节盘前移位而言,安氏Ⅰ类错[牙合]开口初和闭口末,关节盘后缘与髁突前斜面接触;安氏Ⅱ类错[牙合]中则未观察到关节盘后缘与髁突前斜面接触,且其关节盘仅在开口初及闭口末存在关节盘前移位。安氏Ⅲ类错[牙合]中,闭口末时,其关节盘后缘与髁突前斜面接触。结论通过颞下颌关节多层面动态MRI成像数据可动态观察TMJ运动,直观且准确地显示关节盘在运动中的位置和形态,可作为TMJ静态常规MR成像的有益补充。患者TMJ需达到最大开口位,方可判断关节盘移位的可复与否。 展开更多
关键词 颞下颌关节 动态MR 错[牙合] 安氏 错[牙合] 安氏 错[牙合] 安氏 下颌骨髁状突
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