医院主导的家庭心脏康复模式干预对PCI术后早期疗效的影响

观察医院主导的家庭心脏康复模式干预对经皮冠状动脉介入(PCI)术后早期疗效。方法 选取2024年1月-2026年1月我院PCI术后80例患者,在随机法指导下均分成对照组和研究组,各40例,对照组传统PCI术后心脏康复模式,研究组采用医院主导的家庭心脏康复模式干预,比较两组干预效果。结果 研究组患者干预6个月后6min步行距离、左心射血分数、生活质量评分均高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。研究组患者干预6个月后左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积、室壁运动积分指数等超声心动图指标、心血管事件发生率(2.50%)、超声心动图Tei指数、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)及内皮素-1(ET-1)均低于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论 PCI术后患者医院主导的家庭心脏康复模式干预可有效提升早期疗效。

医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式对冠心病患者心脏康复的效果

目的:探究医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式在冠心病心脏康复患者中的应用效果。方法:选取2022年10月至2023年8月某社区卫生服务中心签约的冠心病患者80例为研究对象,随机分为研究组40例与对照组40例,对照组予以常规健康教育管理干预,研究组予以医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式干预,两组均干预10个月,比较两组患者疾病认知度自我效能感与生活质量的差异。结果:两组干预10个月后疾病认知度与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组干预10个月后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)与干预前比较均降低,6分钟步行试验距离(6 MWD)与干预前比较均升高,且研究组变化程度大于对照组(P<0.05)。两组干预10个月后SF-36量表各因子得分与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式可有效提高社区冠心病患者疾病认知度,改善自我效能感与服药依从性,降低血压,增强运动耐力,提高生活质量。

医院主导的家庭心脏康复在冠状动脉介入术后患者中的应用效果

目的探讨医院主导的家庭心脏康复模式对冠状动脉介入术后患者心肺功能、生活质量、运动耐量的影响。方法选取2018年1至12月于山西省心血管病医院接受冠状动脉介入术的197例冠心病患者作为研究对象,应用随机数字表法分为康复组(98例)和对照组(99例)。对照组患者给予常规治疗方案,康复组患者给予医院主导的家庭心脏康复方案:安全性教育、运动康复、药物指导、心理干预、戒烟管理、营养管理,通过患者微信群进行监督随访。两组患者均在出院前和出院后6个月进行心肺运动评估、心脏彩色多普勒超声和生活质量评估,并记录6个月内心血管不良事件的发生情况。结果出院前,两组患者心肺评估各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);康复组出院6个月后静息心率、静息收缩压均较出院前降低,无氧阈值、峰值心率、峰值收缩压、峰值摄氧量均较出院前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组出院6个月后心肺评估各项指标与出院前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。康复组出院6个月后静息心率、静息收缩压、峰值心率、峰值收缩压、峰值摄氧量与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院前两组患者左心室舒张末内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),出院6个月后两组患者LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组LVEF出院前后差异无统计学意义(P>0.05),康复组出院6个月后LVEF较出院前升高,且高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院前生活质量评分量表(short from health survey-36,SF-36)评分差异无统计学意义(P>0.05),6个月后两组评分均提高,康复组评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院6个月内康复组患者不良心血管事件总发生率(7.14%)低于对照组(20.20%),差异有统计学意义(P=0.003)。结论医院主导的家庭心脏康复能够改善冠心病冠状动脉介入术后患者的心肺功能、运动耐量和生活质量,降低心血管事件发生率。

基于医院-社区-家庭一体化的心脏康复管理在老年不稳定型心绞痛患者PCI术后康复中的应用价值

目的探讨基于医院-社区-家庭一体化的心脏康复管理模式在老年不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后康复中的应用价值。方法选取平顶山市第一人民医院2021年1月至2022年10月收治的接受PCI术治疗的老年UAP患者98例,根据入院时间将2021年1—11月收治的患者纳入常规护理组,2021年12月至2022年10月收治的患者纳入一体化管理组,各49例。常规护理组PCI术后接受常规的护理干预,一体化管理组在常规护理的基础上接受医院-社区-家庭一体化的心脏康复管理模式。对比两组心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、运动耐量[6分钟步行试验(6MWT)]、再住院率、自我管理能力[成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)]、生活质量[西雅图心绞痛量表(SAQ)评分]。结果干预后,一体化管理组LVEF、6MWT高于常规护理组,LVEDD低于常规护理组(P<0.05);干预后,一体化管理组SAQ评分和AHSMSRS评分高于常规护理组(P<0.05);一体化管理组再住院率(4.08%)低于常规护理组(16.33%)(P<0.05)。结论基于医院-社区-家庭一体化的心脏康复管理模式用于老年UAP患者PCI术后康复中,可增强患者自我管理能力,促进心功能好转,提升运动耐量,降低再住院风险,进而提高生活质量。

三级医院-社区-家庭的心脏康复延续性护理管理模式在心力衰竭患者中的应用探讨

目的探讨研究三级医院-社区-家庭的心脏康复延续性护理管理的持续照护模式对心衰病人的影响。方法从2021年1月至2021年12月,选取80名心衰病人,采用随机抽取法分入两个不同的治疗小组。对照组采用常规护理,实验组采用“三级医院—社区—家庭”的连续护理管理模式。对两组患者的生活质量,自我管理能力,半年住院率进行对比。结果 实验组生存质量、自我管理能力高于对照组,半年再次入院率低于对照组,P<0.05。结论 心力衰竭患者实施三级医院-社区-家庭的心脏康复延续性护理管理模式效果确切,可有效提高自我管理能力,提高患者生存质量和满意度,降低半年再次入院率。

急诊PCI老年患者医院-社区-家庭三元联动模式与心脏康复、生活质量的相关性

目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入(PCI)老年患者医院-社区-家庭三元联动模式对患者心脏康复、生活质量的影响。方法 选取急性心肌梗死行急诊PCI治疗者90例,在患者知情同意的基础上,按照护理方式不同将其分为两组,对照组45例,行常规护理干预;观察组45例,采用医院-社区-家庭三元联动模式干预,对比两组干预效果。结果 用药依从性对比,观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组急性心血管事件、再入院率均明显低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组心功能指标〔左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)〕均明显优于对照组(P<0.05),世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)各维度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 医院-社区-家庭三元联动模式在促进急诊PCI老年患者病情改善方面可发挥积极作用。

三级医院-社区-家庭心脏康复体系对稳定期慢性心力衰竭患者心功能和活动耐量的改善效果

目的探讨三级医院-社区-家庭心脏康复体系对稳定期慢性心力衰竭患者心功能和活动耐量的改善效果。方法将150例慢性稳定期心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组75例。对照组出院后采用传统方式进行康复,观察组出院后在传统康复方式基础上采用三级医院-社区-家庭心脏康复体系一体化管理模式进行康复。比较两组患者康复治疗1年后的心功能疗效,以及康复治疗前和康复治疗1年后两组患者6分钟步行试验(6MWT)距离及代谢当量。结果康复治疗1年后,观察组心功能总有效率高于对照组,两组患者6MWT距离、代谢当量均高于治疗前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论对于稳定期慢性心力衰竭患者,采用三级医院-社区-家庭心脏康复管理体系可明显改善心功能,增加6MWT距离,提高活动耐量。

医院-社区-家庭一体化管理对冠心病患者心脏康复的效果研究

目的调查分析医院-社区-家庭一体化管理模式对冠心病患者院外早期心脏康复的效果。方法选取2010年1月至2012年1月我院心内科病房治疗出院的急性心血管事件患者151例作为研究对象,按随机数字表法分为一体化管理组和对照组进行分析。结果 151例患者中有140例坚持随访,随访率为92.6%,其中观察组72例,对照组68例,两组患者再入院率比较差异有统计学意义(P<0.05)。.结论医院-社区-家庭一体化管理模式是冠心病患者院外早期心脏康复的有效措施。

医院–社区–家庭心脏康复对急性心梗PCI术后患者心血管事件发生的影响

目的:探讨医院–社区–家庭心脏康复模式对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心血管事件发生的影响。方法:采用便利抽样的方法,以在青岛市某三级甲等综合性医院心血管内科行PCI术的130例急性心肌梗死的患者作为研究对象,选取2019年3月~2019年5月符合条件的65例患者作为对照组;对照组患者康复满1年收集完所需资料后,再选择2020年5月~2020年7月符合入组条件的65例作为干预组。对照组患者接受常规心脏康复,干预组在对照组的基础上实施医院–社区–家庭心脏康复方案。比较两组患者主要心血管事件发生率。结果:干预组患者PCI术后心源性猝死、再发心肌梗死、再次血运重建、恶性心律失常、心绞痛等主要心血管事件发生率明显低于对照组(P < 0.01)。结论:应用医院–社区–家庭心脏康复模式可大大降低急性心肌梗死患者PCI术后的主要心血管事件发生率,值得推广。

第23届长城国际心脏病学会议主题——“康复/二级预防,从医院到家庭全程关爱”

微博关键词为#从医院回归家庭#,微访谈链接地址为：http：//t.cn/zWRwjAW中国心血管杂志：在国外和台湾地区,某些患者从医院出院,但未完全康复,处于并不适合回归家庭的中间状态时,比如说心衰患者未完全恢复正常,这种情况都有专门的康复机构做中间的衔接。我国康复医疗缺乏这种衔接机制,

1例急性ST段抬高性心肌梗死合并心力衰竭患者医院-家庭续贯式中西医结合护理体会

我国心血管疾病死亡率现居所有疾病首位,急性心肌梗死作为心血管疾病中最紧急的情况之一,严重威胁人的健康,目前主要治疗措施为介入治疗和药物保守治疗,但患者出院后缺乏心脏康复治疗措施,导致该病给患者生理、心理、日常生活等方面带来严重不良影响。我科收治了1例急性ST段抬高性心肌梗死合并心力衰竭的患者,经过急诊经皮冠状动脉介入治疗对罪犯血管进行了支架植入,术后患者多次并发恶性心律失常和心力衰竭,经过医院-家庭续贯式中西医结合护理,患者于第23天康复出院,出院1个月随访,患者身体和生活均恢复到正常状态。护理要点主要包括院内急救护理、坐式八段锦结合Ⅰ期康复护理、焦虑失眠的护理以及家庭立式八段锦结合Ⅱ期康复护理、照护者支持。

基于动机、意志理论模型的标准化运动方案在急性心肌梗死患者家庭心脏康复中的应用

目的探讨基于动机、意志理论模型的标准化运动方案在急性心肌梗死患者家庭心脏康复中的应用效果。方法采用非同期对照试验方法, 便利抽样法选取2021年12月至2023年4月蚌埠医学院直属淮北市人民医院心血管内科收治的60例急性心肌梗死患者为研究对象。按照入院先后顺序进行分组, 2021年12月至2022年6月收治的30例患者为对照组, 2022年7月至2023年4月收治的30例患者为观察组。对照组采用常规的护理方法, 观察组在常规护理的基础上采用基于动机、意志理论模型为框架的标准化运动方案进行干预。3个月后比较2组患者6分钟步行距离、杜克活动状况指数得分、运动自我效能得分、心脏康复运动处方依从性水平的差异。结果对照组男23例, 女7例, 年龄(58.27 ± 10.86)岁;观察组男24例, 女6例, 年龄(57.07 ± 10.91)岁。干预3个月后, 观察组6分钟步行距离、中文版杜克活动状况指数和运动自我效能得分分别为(565.53 ± 66.90)m和(29.80 ± 9.76)、(41.87 ± 11.76)分, 均高于对照组的(488.00 ± 91.94)m和(21.63 ± 7.21)、(29.80 ± 8.48)分, 差异均有统计学意义(t=3.73、3.69、4.56, 均P<0.01)。观察组患者心脏康复运动的依从性好、一般、差所占的比率依次为56.7%(17/30)、36.7%(11/30)、6.7%(2/30), 对照组分别为23.3%(7/30)、46.7%(14/30)、30.0%(9/30), 2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=8.98, P<0.05)。结论基于动机、意志理论模型构建的标准化运动方案应用于急性心肌梗死患者家庭心脏康复, 可以改善患者运动耐力, 提高运动自我效能, 提升家庭心脏康复的效果, 进一步降低心血管危险因素。

心脏康复开展模式研究进展

阐述心脏康复的内涵,综述国内外心脏康复开展模式的研究进展。指出目前我国心脏康复的发展仍处于探索上升期,需要高素质的团队和多学科多部门的协作,联动多方机构,形成社区-家庭-医院三联动心脏康复模式,还应不断规范心脏康复的护理流程,充分利用互联网及智能手机,打造以人为本的连续的心脏康复模式。

“医院-社区-家庭”管理模式对慢性心力衰竭患者延续护理中自我管理能力和生活质量的影响

目的探讨“医院-社区-家庭”管理模式对CHF患者延续护理中自我护理能力和生活质量的影响。方法选取2016年1月~2018年12月在我科治疗的CHF患者80例为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各40例,对照组给予常规电话随访;观察组给予“医院-社区-家庭”模式护理干预1年,比较两组患者干预后自我护理能力和生活质量情况。结果观察组自我护理技能、自我概念、健康知识、自我护理责任感评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组社会领域、身体领域、情绪领域评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论“医院-社区-家庭”模式能为CHF患者提供连续性的康复指导,提高患者自我护理能力和生活质量。

全“心”康复全新旅程——连续性医疗模式下心脏康复的发展与探索（二）

和睦家引进康复服务致力打造连续、全面医疗服务，据北京和睦家医院盘伸莹院长介绍：和睦家医疗作为外资医院的领跑者，在中国16年以来，已在北京、上海、天津和广州设立了医院及诊所，提供一流的、高质量的国际标准医疗服务。在这16年里，和睦家从服务理念到临床上进行了许多探索和创新。连续性医疗服务是和睦家一贯倡导和致力打造的医疗先进模式。近年来，和睦家在现有综合医院治疗、家庭医疗保健的基础上，引入康复专科服务理念，填补了医院治疗和家庭医疗保健之间患者疾病急性期后但仍需要医疗康复专业服务的空白，把康复纳入到保健、诊断、治疗的一系列医疗服务中，既是‘保健一诊断一治疗一康复”的连续性医疗模式的最终形成。