医院住院患者多重耐药菌的感染及其分布

目的分析医院住院患者多重耐药菌感染及其分布情况,为临床制定医院感染控制措施提供参考依据。方法选取2013年1月至2015年12月60 217例住院患者作为研究对象,采用细菌分离培养以及药敏试验,对所有住院患者多重耐药感染情况以及分布情况进行分析。结果研究结果显示,共分离出多重耐药菌315株,检出率为0.52%。在这315例多重耐药菌中,居前三位的菌种依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单孢菌。结论患者标本中检出多重耐药菌的比例相对来说较高,主要是革兰阴性杆菌,医院应该针对这一问题加强控制。

康复医院住院患者防跌倒管理模式的建立与实施

目的探索适合康复医院患者安全管理模式以确保患者安全。方法针对康复患者特点建立防跌倒系统性管理模式并实施,主要内容包括成立跌倒平面防控管理小组、制定跌倒专项管理制度,成立跌倒移动防控管理小组、完善防跌倒措施,在流程中体现人文关怀等。防跌倒管理模式实施1年后,评估住院患者跌倒敏感指标及患者安全知识掌握情况。结果防跌倒管理模式有效降低了跌倒高危患者的跌倒率,并将患者安全理念渗透到医院各部门。结论康复住院患者防跌倒管理模式的建立与实施,推进了患者安全管理工作,营造了患者安全的文化氛围,可有效减少患者意外跌倒事件。

医院住院患者注射用质子泵抑制剂合理用药分析

分析在医院住院患者的医疗干预中,使用注射用质子泵抑制剂的合理及不合理用药分析。方法:研究样本限定于本院2019年8月到2020年12月期间本院使用注射用质子泵抑制剂的患者共计1325例,采用回顾性调查分析法, 探析注射用质子泵抑制剂临床应用的合理与不合理现象。结果:在各科室质子泵抑制剂使用率的前三名科室主要为消化内科、呼吸内科、心内科,且不合理用药例数也较多;在质子泵抑制剂的使用目的及不合理用药占比方面数据分析中,治疗胃溃疡、治疗反流性食管炎、治疗上消化道出血、缓解恶心呕吐症状等四项的不合理占比较大;在不合理用药分析中,无指征用药、疗程过长、配伍不合理、更换药物不当的数据占比。讨论:质子泵抑制剂的临床使用能够有效帮助患者改善胃部环境,临床应用价值显著,但是基于该药物的临床使用合理情况分析中,发现不合理使用占比较大,需要在这方面制定、实施相关的管理制度,约束质子泵抑制剂的临床实施,加强临床用药安全性,更好的保证医疗干预效果。

美国医院住院患者体验调查项目实施情况分析

2006年,美国开始在全国范围内开展医院住院患者体验调查(HCAHPS)项目。HCAHPS项目有详细的调查实施指南、标准化的量表、明确的调查参与机构职责、完善的调查结果计算及应用机制。本研究在借鉴美国的调查实施经验并结合我国实践的基础上,建议我国制定详细的调查质量控制方案,建立第三方调查机构认证机制,完善调查结果计算及应用,以进一步规范患者满意度调查工作。

同一行政区划内二、三级综合医院10年住院患者死因比较研究

分析2005年—2015年间酒泉市医院和敦煌市医院2家医院住院患者死亡原因进行分析,了解其特点,确定其根源,在分级诊疗的大环境下,指点多点执业医师能充分利用有效数据进行有效诊疗。方法按照国际疾病分类标准(ICD-10)对2005年—2015年酒泉市医院、敦煌市医院住院患者死因资料统一归类,用SPSS15.0死因分析软件统计分析。利用死因谱、死亡率、死亡年龄及性别比进行对比研究,描述两院患者的死因特点。住院患者死亡病例以60岁以上为主,死亡率为83.15%。平均死亡年龄在69.31±15.67岁。排前两位的根本死因是恶性肿瘤(45.19%)、循环系统疾病(32.43%)。两院男性死亡病例明显高于女性。酒泉市医院住院患者死亡率为682.24/10万,敦煌市医院住院患者死亡率为612.85/10万。死因顺位前三位为恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病,损伤与中毒和消化系统疾病次之。2005年—2015年两市住院患者死亡的主要原因以肿瘤和循环系统疾病等慢性非传染性疾病为主。多点执业人员应重点监护和管理循环系统疾病、恶性肿瘤患者,积极探索分析疾病发生发展死亡的临床过程,在关键环节对疾病进行控制和干预,降低患者的死亡率,提高医院的整体医疗水平。

中医院妇科住院患者健康教育需求调查与对策

住院期间健康教育是中医院护理工作的重要组成部分，通过护理人员有目的的宣传教育过程，使患者了解疾病的相关健康知识，并使患者行为趋于健康的方向发展，其质量的高低直接影响患者的康复和患者对护理工作的满意度。也是我院IS9000质量认证体系的重要考核指标。

层级管理体制对医院患者满意度的影响观察

目的探讨层级管理体制对医院患者满意度的影响。方法总结与分析2014年—2015年某三级综合医院住院患者共计3 840例满意度数据。结果医院改善层级管理方法之后,普通住院患者对医患沟通评价、诊疗技术评价、服务质量评价较高,满意度得分分别为(96.69±3.25)分、(96.90±2.67)分、(96.97±4.55)分。改善层级管理后,医院住院患者满意度明显提高(97.03%VS85.10%),差异具有统计学意义(P<0.05);尤其在其他医务人员服务态度(t=8.014,P<0.05)、工勤人员服务态度(t=7.821,P<0.05)和环境设施(t=6.210,P<0.05)三个方面有明显改善。结论改善层级管理对提高医院管理质量及患者满意度具有积极的意义。

临床药师在药学科普活动中的作用

目的:评价临床药师开展药学科普活动后对公众安全合理用药水平的影响。方法:临床药师对医院住院患者、社区医院慢病患者、家庭居民和学校学生进行药学科普,科普内容有安全合理用药常识、具体药品使用知识、相关疾病及防治知识和特殊人群用药知识等,科普材料为宣传册、宣传栏、展架,科普PPT、视频、音频、漫画和文章等,科普方式为口头用药指导、发放用药教育单、发放宣传册、宣传栏、展架、电子屏、科普讲座、用药咨询、义诊、微信公众号和微信群等。结果:药学科普后,住院患者安全用药意识及行为正确率由63.75%提高至81.15%,对药师的认可度由58.00%提高至81.54%;慢病患者的安全用药意识及行为正确率由68.50%提高至85.81%,用药依从性达标率由43.50%提高至83.33%,药品不良反应发生率由20.50%降至9.68%;家庭居民和学校学生的安全用药意识及行为正确率由62.25%提高至83.62%。结论:临床药师通过在不同人群中开展内容丰富、形式多样的药学科普活动,增强了公众安全合理用药意识,提高了安全用药水平。

层级护理管理模式对护理质量的影响

目的层级护理管理模式在提高住院患者满意度中的应用效果及护理质量的分析。方法选取2015年6月-2016年11月清远市阳山县人民医院住院的260例患者作为研究对象,根据注册号码顺序,随机分为观察组和对照组各130例,对照组实施传统的管理模式,观察组实施层级护理管理的模式,观察比较不同管理模式的护理质量和满意度。结果观察组护理总满意度为97.69%明显高于对照组的79.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的沟通评分、正性心理疏导、护理服务态度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预后的汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、抑郁量表(HAMD)评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论层级护理管理模式对提高护理质量和护理满意度,降低护理差错率效果良好。