2024江苏省第九届中医膏方与医院制剂临床药学大会暨国家级新形势下中医膏方与医院制剂规范化管理提高班在江阴举行

[本刊综合报道]“汇新质生产之力,聚膏方携手同行,促县域中医药发展”,9月20日至22日,由江苏省中医药学会、江苏省中西医结合学会主办,江苏省中医药学会膏方研究专业委员会、江苏省中西医结合学会医院制剂专业委员会、江苏省中西医结合学会临床药学专业委员会联办,江阴市中医院承办,新华日报社健康传媒中心协办的“2024江苏省第九届中医膏方与医院制剂临床药学大会暨国家级新形势下中医膏方与医院制剂规范化管理提高班”在江阴举办。

新模式下临床药学服务对基层医院癌痛患者认知水平的影响

目的探讨新模式下临床药学服务对基层医院癌痛患者认知水平的影响。方法选取2021年4月~2023年5月纳入的86例癌痛患者,按照随机数字法分为对照组(n=43)和观察组(n=43),其中对照组采用常规方式治疗,观察组采用临床药师介入提供综合性药学服务治疗。评估两组患者的认知水平、疼痛情况、服药依从性、治疗和回访满意度及疼痛程度。结果干预后观察组的疼痛药物认知度和疼痛认知度评分、最常见的疼痛、当前疼痛及最严重疼痛评分及VAS评分均低于对照组(P<0.05);干预后观察组的依从性、治疗满意度和回访满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论在新模式的管理下,基层医院癌痛患者采用临床药学服务可提高患者对癌痛治疗的认知水平和疗效,降低患者的疼痛感,增加患者的治疗依从性和满意度。

基层医院药师结合工作实践开展临床药学服务效果

探究基层医院药师结合工作实践开展临床药学服务的效果。方法 将本院收治的120例患者纳入研究,选择病例的最早时间为2022年1月,最迟则不晚于2022年12月,随机将患者均分为2组,对照组采用常规的诊疗方法开展药学服务,观察组在对照组基础上采用药师结合工作实践的方式开展药学服务,对比两组的干预效果。结果 相比于对照组,观察组出现用药差错事件的概率明显更低(P<0.05);相比于对照组,观察组在药学知识、医师沟通、用药教育等方面的评分均要更高(P<0.05),差异有统计学意义。结论 在基层医院开展临床药学服务过程中采用药师结合工作实践的方式可以有效降低患者出现用药差错的概率,提升患者对于自身疾病以及药物知识的了解情况,提升其用药依从性,从而使治疗效果得到保障,临床应用价值较高。

药学干预对某儿童医院国家基本药物使用情况的效果评价

目的:评价药学干预对某儿童医院国家基本药物使用情况的效果。方法:从医院信息系统分别抽取2021年(干预前)和2022年(干预后)某儿童医院国家基本药物使用数据,包括基本药物采购品种比、基本药物配备使用金额占比、门诊患者基本药物处方占比、门诊患者基本药物处方使用占比、住院患者基本药物使用率和住院患者基本药物使用占比,比较2021年与2022年各指标的全院增长率和不同临床科室的增长率。结果:与2021年相比,2022年我院基本药物采购品种比降低了1.32%,基本药物配备使用金额占比增长率为2.26%,门诊患者基本药物处方占比增加了13.82%,门诊患者基本药物处方使用占比增加了11.69%,住院患者基本药物使用率持平,住院患者基本药物使用占比增加了1.30%。基本药物各项考核指标明显改善的科室包括心内科、新生儿科、综合内科、神经外科、感染性疾病科、新生儿重症监护室、耳鼻喉科、血液科1、外科监护室和血液科2。结论:我院基本药物使用情况经临床药师干预后有一定的改进成效,但基本药物配备使用金额占比和住院基本药物使用率仍未达到省考要求,需要药师与医师积极配合对患儿家属进行基本药物宣教,增加其对基本药物的信赖程度,同时呼吁国家能够增加国家基本药物目录中儿童专科用药品种,提高儿童用药的经济性和可及性。

临床医学专业本科医院药学选修课课程设置实践

目的探讨如何更合理地设置临床医学专业本科医院药学选修课。方法分析临床医学本科教学的课程设置,基于医院药学课程的名称、内容设置、考核方式等方面设计调查问卷,根据调查结果比较上述内容变更前(2013年至2019年)与变更后(2022年)的效果。结果课程名称由“临床药学”变更为“药事管理与精准药学”,课程内容设置由仅包括总论(2019年有1条各论)变更为包括总论、各论和实习3个部分后,选课人数百分比有了一定升高,且改用调研感想形式进行课程考核,问题主要包括对精准药学的理解、药事管理与精准药学在临床工作中的重要性,今后如何与临床药师合作等。选择来自医疗机构具有多年临床经验的临床药师为临床医学专业第四学年第二学期的本科生授课,同时,学生建议增加案例教学和实习课程等内容。结论临床医学专业本科医院药学课程设置应以案例教学和实践教学为主,并在教学过程中促进授课方式和内容的完善。

利用医院制剂室条件优化临床药剂工作

目的:探讨临床药剂研究范围及优化临床药剂工作的对策。方法:分析我国医院制剂发展的制约因素、医院制剂室优势及药学服务对临床药剂的需求。结果:提出了利用医院制剂室条件优化临床药剂工作的设想,明确了临床药剂研究的范围及优化临床药剂工作的方法。结论:临床药剂工作是临床药学的重要组成部分。利用医院制剂室条件优化临床药剂工作是发挥医院制剂优势、促使医院制剂主动服务临床、全面提高药学服务质量的重要举措。

县级医院临床药学学科建设的实践与探索

县级医院临床药学学科的建设一直面临较多困惑,学科发展水平与省市级医院差距较大,临床药师队伍建设受到限制。该文以某县级医院的临床药学学科建设为例,探讨临床药学学科建设与发展过程中出现的困境及应对策略,以供县级医院临床药学学科建设借鉴思考。促进县级医院的临床药学学科在“中国特色优质高效的整合型医疗卫生服务体系”建设过程中发展壮大,更好地服务基层患者。

临床药学本科实习基地医院实习带教模式的调查研究

目的探讨建立完善、规范的临床药学本科生实习模式和运行机制。方法选取山东省内7家知名的临床药学本科实习基地医院,从带教临床药师的角度,对带教临床药师资质、实习安排、实习带教模式特点、实习带教效果等方面进行问卷调查。结果各带教医院在带教临床药师资质、实习安排、实习带教模式方面不尽相同,各家医院带教临床药师学历、职称层次等水平较高,85.7%的医院带教临床药师参与度较高,采用了案例教学、互动教学等多种带教方式,但仍存在带教人数不足,小部分医院实习时间较短及带教临床药师参与度不高的情况,仅57.1%的医院带教药师认为学生毕业后的岗位胜任力为“基本可以”。结论现有的临床药学本科医院实习缺少统一的实习大纲,实习带教模式和运行机制亟待规范、改进和完善。

贵州省15所医院临床药学服务现状与认知调查研究

目的:了解贵州省二级以上医疗机构临床药学工作开展状况,以及医护人员和药学人员对临床药学认知度,探讨优化贵州省临床药学服务的方法,为推动临床药学服务开展提供参考。方法:采用问卷调查和访谈方式,选取贵州省15所医院(5所三级医院、10所二级医院),对其临床药学工作开展状况、医护人员和药学人员临床药学认知度进行调查。结果:药学人员对临床药学服务的认知度高于医护人员;医院等级、工作岗位、专业是药学人员对临床药学服务了解程度的影响因素(P<0.05),科室是否有临床药师是医护人员了解程度的影响因素(P<0.05);临床药学服务开展需要进一步提升深度与广度。结论:贵州省医务人员对临床药学服务总体认知度有待提升;医疗机构应优化临床药学工作人员配置,提高医护人员对临床药学服务的认知,拓展临床药学服务范围,促进临床药学服务高质量发展。

医院制剂的临床药学研究

目的 :开展医院制剂的临床药学研究 ,确保其合理使用 ,发挥治疗特色。方法 :建立临床药学实验室与资料室 ,开展以药师下临床 ,多方面研究药物的应用规律 ,以指导合理用药的思路开展工作。结果 :深入研究了医院制剂成分、药理、质量、药物相互作用与不良反应 ,确保其使用的有效性和安全性。结论 :医院制剂的临床药学研究 ,可使该两分支学科优势互补 。

某部队医院全科医学科驻科临床药师药学服务实践

目的提升部队医院合理用药水平。方法围绕科内讲座、药物重整、医嘱审核、药学查房与用药建议、用药教育及个体化用药指导,结合典型案例,介绍某部队医院全科医学科驻科临床药师的工作模式,并比较其驻科前(2020年3月至2021年2月)和驻科后(2021年3月至2022年2月)相关指标的变化。结果驻科后,发现科室用药存在药品选择不适宜、给药剂量/频次不恰当、相同机制药物重复使用、用药疗程过长或不足等问题。共提出建议195条,医师接受192条(接受率为98.46%),涉及药品品种更换、用药剂量调整、满疗程停药、重复用药停药、给药时间和频次调整等。出院人数增加2.80%,抗菌药物使用人数、使用总品种数、人均使用品种数、限定日剂量、药占比分别降低10.97%,14.93%,4.23%,21.95%,37.59%。结论临床药师驻科是部队医院构建为患者服务新体系、提升药学服务质量、促进患者早日康复的有效手段。用药顺序、不良反应监护等用药细节需进一步关注。

浅议临床药学在医院药学发展中的作用

社会在进步,卫生事业也在不断发展和进步,人们对健康的需求水平逐渐提高。临床药学以及药学服务的核心理念也发生不断地深化,药学服务的核心价值也越来越明确,使临床用药更加合理,临床用药更加安全,同时也会以患者作为中心,从而得到有效反馈,有效帮助临床工作的开展。国内的卫生体制在深化改革期间,解决方案的类型以及数量均较多,并且基层机构也在逐渐实施这些解决方法,临床药学对于临床医学的服务价值越来越高,充分发挥了临床药学效果。临床药学服务的应用,可以将其服务核心价值充分发挥,帮助药物的使用具有高度安全性,为医院药学发展起到了重要性促进作用。有鉴于此,本文就临床药学在医院药学工作中存在的问题,提出几点解决措施,希望能对医院药学的发展助力。

中国医院临床药学的发展现状及建议

近些年来,尽管我国医疗服务质量和水平取得了突破性的进展,但是许多地区仍然存在着医患关系日益紧张以及患者用药难等问题,这些都在一定程度上影响到了医院的长远发展和患者就诊服务满意度的提升。针对这一问题,医院必须结合自身的实际情况以及社会面对与临床药学服务质量的要求,积极开展临床药学工作,全面提升临床药师的专业技术能力和综合素养,从而能够在最大程度上防范出现各种用药不合理问题。基于此,本文通过对当前许多医院开展临床药学工作时出现的问题和困境的分析,提出了医院开展临床药学工作时的一些思考和建议。

临床药学干预对医院不合理用药情况的影响

探讨临床药学干预对医院不合理用药的影响。方法 选取某医院2019年7月至2020年7月收治的60例住院患者为参照组,2020年8月至2021年8月收治的60例住院患者为研究组。对照组给予常规干预,研究组给予临床药物干预。比较两组患者不合理用药情况、高危用药管理情况和抗菌药物使用情况。结果 研究组分类存放、专用管理、独立存放、有效期管理、警示标签的比例高于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。结论 临床药学干预可提高医院整体用药水平,减少临床不合理用药,值得临床推广。

医院临床药学服务模式探讨

目的:探讨医院药师开展临床药学服务的重要性。方法:通过培养合格的临床药师,开展广泛的药学服务,使药师能够应用自身的专业知识,服务于医生、护士、患者及家属。结果:开展临床药学服务,能够提高患者用药的依从性,最大限度的发挥药物的疗效,真正地体现"以患者为中心"的服务理念。结论:开展临床药学服务可以提高医院药师工作的社会价值,促进合理用药和医院药学的发展。

医院临床药学服务的定位与改进

目的 :新形式下重新定义临床药学服务的内容、方法、设置及步骤 ,以达到改进临床药学实践的目的。方法 :考察美国医院药学的现状 ,比较并分析两个不同体系存在的差异 ,结合国内临床药学的实际 ,明确开展工作的方向。结果 :临床药学服务还处于起步阶段 ,发展‘以病人为中心’的临床药学工作模式。结论 :建立一支专业齐全的临床药师队伍 ,以合理用药为工作重点 ,转变‘以经济管理为中心’的观念 ,才能发展以‘安全、合理、经济、高效’为宗旨的临床药学服务。

医院临床药师药学服务能力及影响因素研究

目的:为提高医院药学服务水平提供参考。方法:采用方便抽样法,选取我国17省市38家"三甲"医院的712名临床药师进行药学服务能力及影响因素调查,并将调查结果进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:单因素分析结果显示,临床药师与患者及医护人员的交流情况、患者的倾听态度、对工作前景的态度、对药学服务内涵的了解程度、医院药品供应及时性、渠道顺畅与否、药品协调流程是否及时对药学服务工作能否顺利开展有显著影响(P<0.05)。多因素分析结果显示,与医师交流越好[OR=1.819,95%CI(1.469,2.253)]、越能理解药学服务的定义和内涵[OR=2.263,95%CI(1.722,2.973)]、对药师工作前景越看好[OR=1.506,95%CI(1.309,1.733)]的男性[OR=0.558,95%CI(0.382,0.813)]临床药师认为能开展好药学服务工作。结论:本次调查能在一定程度上反映我国目前医院药学服务现状。建议医院通过加强药学资源配置及增加医师与药师的协作,提高药师的药学服务能力。