浅谈医院医师定期考核工作的实践与成效

医院定期考核作为检验医院工作绩效标准的重要参照标准,结合对医院医师的定期检验,用于结算当期的绩效情况,同时能够在促进医师学习积极性方面提供一定的便利性,属于评定医师职业等级的重要方式之一。目前国内关于医师定期考核的工作探索仍处于初期探索阶段,还未能充分发挥积累经验的作用,因此需要在大量的实践探索中寻找符合当前医师的最佳考核机制。通过对目前我国医师考核工作体系的完善,实施最佳考核方案,可促使临床考核内容的科学性和理论性更符合时代发展的需求。确保其合理性,促使医院医师不断提升自身的职业水平,为院内患者提供更高效的医疗服务。

公立医院医师薪酬公平感与工作满意度、离职倾向的关系研究

目的 :分析不同级别公立医院、不同收入医师的工作满意度、离职倾向及收入分配现状,探讨薪酬公平感对医师工作满意度、离职倾向的预测能力。方法 :利用医师薪酬公平感量表、工作满意度量表及离职倾向量表,对山东省三地市1 910名公立医院医师实施调查,采用描述、相关分析及层次回归分析等分析资料。结果 :医师薪酬公平感均分(2.75±1.10)分;工作满意度均分(3.12±0.85)分;离职倾向均分(2.23±1.03)分。薪酬公平感对医师工作满意度、离职倾向分别具有明显的正负向预测作用,分别解释变异的26.3%和11.6%。结论 :薪酬公平感是医师工作满意度和稳定性的重要影响因素,但目前基层医疗机构、低收入医师薪酬公平感较低。设计医师薪酬制度时需了解医师报酬与付出的职业心态,体现其技术劳务价值。

驻店执业药师与医院医师优势合作的SWOT分析

目的 :促进我国驻店执业药师与医院医师的合作。方法 :运用SWOT分析方法 ,分别对驻店执业药师和医院医师各自的优、劣势以及各自所处环境的机会、威胁进行分析。结果与结论 :我国驻店执业药师和医院医师应各司其职、相互交流、共同协作 ,一起服务于我国的卫生保健事业。

某公立三级甲等综合医院医师心理契约评价与分析

目的对某公立三级甲等综合医院的医师心理契约进行测评,分析医师感知的医院、医师(自身)、政府社会责任履行状况及其影响因素,探索正确的引导方向和适宜的激励方式,促进公立医院公益性改革。方法按总人数比例分别从该医院不同科室随机抽取医师577名,采用“社会人口学信息调查表”“公立医院医师心理契约测评量表”对抽选的医师进行问卷调查。应用SPSS 19.0对调查结果进行描述性分析、单因素方差分析、多元logistic回归分析。结果医师感知医院责任履行情况整体良好,不同性别、年收入、择业原因、工龄、科室、健康状况的医师在感知医院4个维度责任履行上有不同程度差异,其中性别因素的影响程度最大,择业原因影响医院交易和发展责任感知评分,工龄、职称影响医院理念责任感知评分。医师感知自身履责状况整体较好,学历、职称、工龄、年收入和健康状况不同的医师对自身履责总体评分差异均有统计学意义,择业原因在自身履责4个维度评分差异均有统计学意义,性别因素仅在自身履责4个维度评分差异有统计学意义。医师对政府履责评分中等偏高,医师对政府/社会履责评价受性别、学历、职称、工龄、科室、择业原因和健康状况因素不同程度的影响,年收入不是其影响因素。结论适当增加医师在医院管理决策中的参与感有助于提高医师工作投入度和归属感。提高医院发展责任履行程度有利于保证医师队伍的稳定性,适当的物质和精神激励可能有助于稳定中青年医师队伍。在重视核心骨干医师的职业“天花板”问题的同时,应关注储备型医师的职业发展瓶颈,在职业发展道路上给予女医师更多关注和帮助。营造和谐互助的良好工作氛围,加强对低学历、低收入年轻医师的思想引导,提高其责任感和团队意识。

某三级甲等综合性医院医师临床工作负荷量的研究

医生提供医疗服务的工作量是衡量医疗服务价值和给付医生报酬的基础[1]，是临床医师配置的重要参考依据。准确测量医生工作量和工作负荷有非常重要的意义。传统上衡量医生工作量的指标主要有2类：一是门诊接诊人次、管理病人数量等[2]，二是工作时间。

TOPSIS法适用于眼科专科医院医师的绩效评价

目的针对眼科专科医院临床医师建立起有效、简便的绩效量化综合评价方法。方法应用PL/SQL收集资料,应用Excel建立临床医师评价指标资源库,应用方差分析对数据进行预评价,选择TOPSIS法进行综合评价。结果准确获取了评价临床医师绩效的各项Ci值。结论TOPSIS法是对眼科专科医院的临床医师绩效综合评估的有效方法。

山东省公立医院医师工作满意度及影响因素探析

目的分析山东省公立医院医师工作满意度影响因素,为改善山东省公立医院医师工作满意度提出可行建议。方法采用短式明尼苏达满意度量表MSQ、人口学信息调查表和影响因素调查表对医师进行调查,对数据进行统计描述、单因素分析,采用多重线性回归分析来探讨医生工作满意度的主要影响因素。结果调查医院医生总体工作满意度均分为(3.63±0.60),其中单项得分最低的项目为实际年收入。影响医师工作总体满意度的因素主要包括医患关系、兼顾工作与家庭、实际年收入、学习和深造的机会、是否有值班休息室、是否有换工作的想法、医院餐食情况。结论建议加强医院后勤配置管理,优化工作与薪酬分配,改善医生执业环境,重视医院人才培训。

综合医院医师对躯体化障碍的识别情况调查

躯体化障碍是神经症大类中的一个类别，患者症状可累计躯体任何部位和系统，其疾病特点是临床医生找不到可指明的器质性基础。文献报道；在综合医院门诊患者中神经症患者约占12．28％～12．53％，躯体化障碍患者又以诸多躯体不适做为主诉首诊达到了37．10％。我们对门诊医生的诊断隋况做一调查，诊断神经症病例不足6．0％，除做出神经衰弱分类具体诊断外，大多不能给出具体诊断分类，临床医生对必要的精神科知识的掌握缺乏，情况不容乐观。现将调查情况报告如下。

杭州市三甲医院医师多点执业现状调查研究

目的 了解杭州市三甲医院医师多点执业的现状,探讨更好地推动多点执业发展的对策。方法 对杭州市5家三甲医院的执业医师进行问卷调查,结合文献研究、访谈、案例开展研究。结果 69.6%的医师对多点执业政策了解程度一般或不了解;15.0%的医师实际参与了多点执业,以高年资医师为主;27.0%的医师不愿意参加多点执业是因为权益保障和监督管理相关政策缺失;仅有8.2%的医师愿意去乡镇卫生院多点执业。医师多点执业法律和政策不完善,监管不到位。结论 实际参加医师多点执业的医师比例偏低;愿意到乡镇医疗机构执业的医师偏少;医师工作量大,医师多点执业心有余而力不足;建立健全医师多点执业体制机制,实现多点执业的规范化和法律化,将多点执业监管落到实处,才能推动多点执业的长效、健康发展。

地方医院医师岗前培训作用的探讨

岗前培训即职前培训，其宗旨在于使新进人员了解单位概况及介绍单位规章制度，便于新进人员能更快胜任工作。岗前培训是要让新员工尽快了解本单位历史、文化、组织结构、岗位要求及相关规章制度，掌握基本技能、操作常规等，

公立医院医师下社区的作为浅探

公立医院支援社区卫生服务是我国政府对公立医院改革,利用现有医疗卫生资源解决老百姓基本医疗需求,提高健康人群、亚健康人群及常见慢性病人群的健康意识和疾病的预防、保健、诊断及治疗水平的大好举措。忻州市人民医院与忻州经济开发区社区卫生服务中心于2007年签订了对口支援协议,市人民医院从人力、物力等方面都给予了社区大力支援，尤其是人力支援给予了绝对的保障。

送子送暖一路春——记河南省郑州市不育不孕专科医院医师王广宇

随着工业污染日益严重和激素类药物的广泛使用,人们的生育能力在不知不觉中受到了不同程度的破坏。据世界卫生部门的一项调查资料显示:全球成年男女有近10%的人患有不同程度的性功能障碍,仅中国就有5000多万人。这意味着:人类作为一个物种在自身生育功能障碍的影响下,有可能走向"濒危种群"的行列。郑州市不育不孕症专科医院主治医师王广宇,为解开人类不育不孕之谜,攻克不育不孕症难关,二十年来苦读医学经典,搜集偏方验方,总结经验,探索创新。在继承父亲著名中医专家王庚贤先生对不育不孕症的科研成果的基础上,开创出一条以"活血化瘀、调节体内平衡、中西医相结合"为主标本兼治的新路子。成功地研制出治疗男女不育不孕症的系列药方,并由原来的2-3个发展到现在的十余个。王广宇医师自幼学习王氏家传医学,少年时期随父行医。父亲为患者把脉开方,他则默立一旁细心观察,认真领悟。在父亲的指导下,他潜心钻研《神农本草经》。

对某市医院1634名医师战救技术调查

目的了解地方地级市医院内外科医师、战救队员对战伤救治技术掌握程度。方法对某市5所医院内外科1 126名医师、508名战救队员进行战伤救治14项技术问卷调查。结果内科医师对外科战救技术、战救基础技术、军事基础技术不会操作分别为85.04%、80.71%、74.61%;外科医生对内科战救技术、战救基础技术、军事基础技术不会操作分别为68.12%、67.48%、72.82%。内科战救队员对外科战救技术、战救基础技术、军事基础技术操作很熟练、比较熟练分别占49.59%、96.69%、97.52%;外科战救队员对内科战救技术、战救基础技术、军事基础技术操作很熟练、比较熟练分别占93.61%、98.50%、99.25%。结论地级市医院内、外科医师经过野战医疗所组织的战伤救治训练,由外行变内行,完全可以参与并完成战时军民一体化卫勤保障任务。

比较影像学在基层医院医师影像教学中的应用

为了达到住院医师规范化培训的培养目标,作者将比较影像学引入到基层医院医师影像教学中,有助于基层医院医师影像学诊断学的提高基础理论成绩、诊断及鉴别诊断能力、有效选择影像学诊断方法等,取得了很好的成效。

上海新华医院医师被刺事件再次拷问法律尊严

2011年1月31日上午，在上海新华医院心胸外科发生一起患者家属袭击医务人员的事件。上午8时，患者刘永华家属为医患纠纷在医院急诊楼及门口设灵堂、拉横幅，医院报警后，110出警。上午10：30，患者刘永华家属约20人，直接冲入心胸外科病区，踢开心胸外科主任办公室的门，发现室内无人，转而攻击隔壁办公室的心胸外科副主任，连续2刀捅向医师的左前胸，致其当场重伤倒地，还将医师拖至八楼窗口，企图将他从窗口推下。

情系坦桑——记援坦医疗队员、威海市妇女儿童医院医师田青

在离家两万里外的异域工作两年，面对迥异的生活、工作环境，对任何人都是一个严酷的考验。作为第21批援助坦桑尼亚医疗队员，凭着满腔的爱国之心和工作热情，威海市妇女儿童医院妇产科副主任医师田青每天踏实走过，赢得了当地群众一致好评，受到了广泛的赞扬，也为自己的人生增添了新的光彩。

基层医院全科医师眩晕专科培训方法初探

眩晕临床表现复杂,常表现为平衡障碍,临床表现复杂多变,涉及较多学科。全科医师及神经内科、耳鼻咽喉头颈外科、眼科、精神科、神经外科等专科医师均会在临床工作中接诊眩晕患者,因病因繁多,鉴别诊断复杂,故临床误诊率较高。目前暂无针对基层医院全科医师开展眩晕授课的专门课程。文章结合眩晕疾病及我院规范化培训基地特点,探索出理论授课、导师一对一负责制、前庭功能检查室上机操作及多种教学方法并用相结合的眩晕专科培训模式,注重眩晕相关疾病诊疗能力培养及眩晕领域内新的学术理念的传播,使基层医院全科医师在眩晕诊治能力方面取得较大进步,有效提升眩晕专科培训的质量和效果。

某岛礁医院后循环脑梗死患者医疗后送1例报告

1病例资料患者男,57岁,身高165 cm,体重82 kg,渔民。既往有高血压病史3年,未予重视,血压控制情况不详。2020年10月18日,患者随渔船远海作业时无明显诱因出现头晕、乏力、视物模糊、头痛等症状,且持续加重。20日00:00患者出现晕厥、口吐白沫等症状,四肢无法活动,紧急联系某岛礁医院并送治。20日02:00岛礁医院医师接诊,患者血压为187/97 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率103 min^(-1),体温36.5℃,呼吸频率20 min^(-1)。患者无法言语,呼唤可睁眼,四肢无法活动,双侧病理征阳性,双侧瞳孔等大等圆(直径2.5 mm),对光反射存在,诊断:脑卒中可能。