公立医院高质量发展背景下医联体管理同质化实现路径研究

医联体机构之间医疗质量的同质化水平有赖于管理的同质化。作者基于公立医院高质量发展的战略背景,对医联体管理同质化的重要性与必要性做出阐释,对管理同质化过程中可能遇到的问题与实施要点进行拆解,进一步总结得出实现管理同质化的运行机制与实施路径,旨在为医联体同质化建设提供参考和借鉴。

县域医共体内基层医疗机构同质化医院感染管理的效果观察

目的:观察同质化医院感染管理在县域医共体内基层医疗机构医院感染管理质量及医务人员感控能力中的效果。方法:衢州市第二人民医院于2019年3月与县域内的15所乡镇卫生院建立县域医共体。按照管理前后分组,2018年3月—2019年2月为同质化管理前;2021年1月—2022年12月为同质化管理后。主体单位质控小组分别对15家成员单位现场考核,结果取2位专家平均值。按照2018年浙江省疾控中心制定的感控质量评价标准对成员单位进行现场考核,主要包含医院感染管理组织的建立、手卫生依从率、医疗废物的管理、复用器械物品的管理、环境物品表面清洁消毒等方面。结果:同质化医院感染管理后,15所基层医疗机构医院感染管理组织体系的建设、手卫生依从率、医疗废物的管理、复用器械物品的管理、环境物品表面清洁消毒5个方面的感控质量评价高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05);医务人员手卫生和防护用品穿脱考核高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在县域医共体内实施同质化医院感染管理,有利于提升基层医疗机构医院感染管理水平,保障患者和医务人员的安全,体现了县域医共体的作用。