医院多重耐药菌感染的目标监测及防控探讨

目的探讨医院多重耐药菌感染目标监测及防控措施。方法2019年全年度福建省龙岩市永定区医院收治住院患者16824例,采集患者标本并进行专项检测,对标本进行细菌培养及分离后应用细菌鉴定仪实施鉴定,分析多重耐药菌检测结果及临床分布特征。结果2019年全院16824例住院患者中共检出649株细菌,总检出率为3.86%,共检出139株多重耐药菌株,总检出率为0.83%,以大肠埃希菌最多,其次为肺炎克雷伯菌,检出率较其他多重耐药菌高。社区感染111株,定植菌7株,院内感染21株。结论住院患者多重耐药菌检出率较高,革兰阴性杆菌为临床分离的主要多重耐药菌,医院必须及早采取规范、有效的针对性控制措施,抑制多重耐药菌感染。

多学科团队协作降低多重耐药菌医院感染的效果观察

多重耐药菌(MDRO)是指对≥3类抗菌药物同时产生耐药的细菌,是医院感染的常见病原菌。其引起的感染具有难治性、复杂性及广泛传播性等特点。MDRO医院感染患者临床症状具有多样性,如医院获得性肺炎、外科手术部位感染等[1]。影响MDRO医院感染防控的常见因素除患者的病程、病情外,还与检验医学、护理学及临床医学等多学科有关,故需要多学科团队协作(MDT)[2]。鉴于此,本研究将MDT管理模式用于MDRO医院感染防控,观察其效果。

集束化干预措施防控ICU多重耐药菌医院感染的效果评价分析

研究集束化干预措施在ICU多重耐药菌医院感染防控中的应用效果。方法 选择2021年9月至2023年6月期间我院ICU收治的200例危重症患者,通过随机分组,比较两组患者的干预效果。结果 观察组患者的干预效果均优于对照组(P<0.05)。结论 ICU危重症患者通过集束化干预措施进行管理,可预防多重耐药菌医院感染,效果明显,值得推广。

多重耐药菌医院感染的预防及控制

目的探讨医院内多重耐药菌感染情况以采取相应的预防措施。方法分析2008～2009年发生的多重耐药菌感染情况。结果多重耐药菌医院感染率2008年为1.01%,2009年为0.86%,感染率较高的科室是ICU、烧伤外科、神经外科、干部病房、神经内科。呼吸道感染多见。结论加强住院病人多重耐药菌感染的监测并及时消毒隔离等,可有效控制多重耐药菌医院感染的发生率。

医院多重耐药菌感染的目标监测与防控措施

总结医院多重耐药菌感染的目标监测结果并探讨相应的防控措施。方法:回顾性分析我院院感科2020年1月~2021年9月选取了五类7种220例多重耐药菌感染患者临床资料,对其多重耐药菌类型以及科室分布进行总结,探讨行之有效的防控措施。结果:220例多重耐药菌感染患者中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌70例、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌44例、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌43例、耐碳青霉烯类其它肠杆菌科细菌16例、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌15例,其余32例为医院感染;多重耐药菌感染患者科室分布如下:重症医学科110例、普通外科二区40例、内分泌科28例、烧伤整形科20例、呼吸内科18例、康复医学科4例。结论:医院多重耐药菌感染病原菌类型众多且分布科室交广且尤以重症医学科常见,强化多重耐药菌防控成为当务之急。

集束化干预措施对于防控重症监护病房多重耐药菌医院感染的应用效果分析

目的探讨集束化干预措施对于防控重症监护病房多重耐药菌医院感染的应用效果。方法选取2014年12月—2016年12月在我院收治的160例重症监护患者。按照随机数字表法,分为干预组和对照组,每组各80例患者,对照组采取常规措施,干预组则采取集束化干预措施,对比两组患者多重耐药菌的感染率。结果干预组患者多重耐药菌的感染率为5.0%,对照组患者多重耐药菌的感染率为16.2%,干预组较对照组低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症监护病房的患者进行集束化干预措施,能够减少多重耐药菌的感染率。

基于JCI标准的院感管理措施在多重耐药菌医院感染的控制效果

目的:探讨基于美国医疗机构评审联合委员会国际部(JCI)标准的院感管理措施用于多重耐药医院感染控制的效果。方法:选取武汉市汉口医院就职的工作人员58例为研究对象。观察实施基于JCI标准的院感管理措施前后的感控工作成效,对比实施前后的感控质量管理得分。结果:实施后,感控制室知晓率、单间隔离率、医嘱开具及时率、标准预防执行率、医疗物品专用率、锐气伤发生率、隔离标识完善率与实施前相比均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后,湿包管理、器械清洗效果监测、无菌物品管理、废弃物分类处理和管理、临床满意度评分均明显高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于JCI标准的院感管理措施用于多种耐药医院感染控制中,能有效提高医院感控质量。

集束化护理用于防控重症监护病房多重耐药菌医院感染的效果分析

目的探究集束化护理应用于重症监护病房护理中的效果以及对多重耐药菌医院感染的防控作用。方法随机选取2018年6月—2019年12月到该院就诊的40例重症监护病房患者作为研究对象,此阶段采取常规护理措施,设置为参照组。另选择同时间段到该院就诊的40例重症监护病房患者作为研究对象,分析多重耐药菌医院感染的相关因素,采取针对性的集束化护理,设置为护理组。对比两组多重耐药菌医院感染情况。结果护理组例次感染率10.00%(4/40)、人次感染率2.50%(1/40)明显低于参照组30.00%(12/40)、20.00%(8/40),差异有统计学意义(χ^(2)=5.000、4.507,P=0.025、0.034)。两组感染部位分布情况(血流、泌尿道、下呼吸道、其他部位)差异无统计学意义(χ^(2)=0.444、0.444、0.000、0.000,P=0.505、0.505、1.000、1.000)。护理组导尿管、血管导管、呼吸机的使用率明显低于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.728、5.523、5.204,P=0.030、0.019、0.023),两组血管导管相关血流感染、呼吸机相关肺炎差异无统计学意义(χ^(2)=1.141、1.021,P=0.377、0.274),护理组尿路感染率低于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.883,P=0.014)。护理组多重耐药菌医院感染率低于参照组,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论集束化护理应用于重症监护病房护理中,可明显降低尿路感染率,同时降低铜绿假单胞菌感染率、肺炎克雷伯菌感染率,多重耐药菌医院感染的防控作用明显。

探讨分级管理模式在多重耐药菌医院感染防控中的作用及对抗菌药物合理应用率的影响

目的探讨分级管理模式用于多重耐药菌医院感染防控中的作用及对抗菌药物合理应用率的影响。方法回顾性分析该院2018年1—12月期间(未采用分级管理模式)与2019年1—12月期间(采用分级管理模式)收治患者多重耐药菌感染发生情况。结果2018年(未实施分级管理)6437例住院病例中27例发生多重耐药菌医院感染(感染率0.42%),共分离总菌株数814株,其中多重耐药菌数113株,占13.88%;2019年(实施分级管理)7093例住院病例中12例发生多重耐药菌医院感染(感染率0.16%),共分离总菌株数903株,其中多重耐药菌数64株,占7.09%。实施分级管理模式前后多重耐药菌医院感染构成比差异有统计学意义(P<0.05);且实施分级管理模式前后主要多重耐药菌为CRE,分别占56.64%和64.06%。实施分级管理组中多重耐药菌医院感染者抗生素合理应用率为91.67%,高于未实施分级管理组51.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分级管理模式用于多重耐药菌医院感染防控中可有效降低感染率,同时提高抗菌药物合理应用率。

卫生部办公厅关于印发《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局：为进一步加强多重耐药菌医院感染预防与控制,指导各级各类医疗机构做好多重耐药菌医院感染预防与控制工作,降低发生医院感染的风险,保障医疗质量和医疗安全,根据《医院感染管理办法》及有关规定,我部组织制定了《多重耐药菌感染预防和控制技术指南（试行）》.现印发给你们,请遵照执行.

实时监测对ICU护理质量及多重耐药菌医院感染控制的影响

目的分析总结ICU护理工作中开展实时监测对于护理质量所产生的影响和多重耐药菌医院感染控制情况。方法比较本院ICU开展实时监测前后的护理质量和多重耐药菌医院感染出现情况,统计分析所得各项数据。结果开展实时监测之后,ICU护理人员的责任心、服务态度、沟通能力、书写规范性、熟练程度以及应急能力评分显著高于开展实时监测前(P <0.05);开展实时监测之后患者产生多重耐药菌医院感染几率显著低于开展前(P <0.05)。结论临床ICU护理工作中应用实时监测,能够显著提升护理质量,减少多重耐药菌医院感染的出现风险。

医院多学科协作对多重耐药菌感染防控工作的影响分析

观察医院多重耐药菌感染防控工作采用多学科协作模式的影响。方法 我院于2022年1月~2022年12月时间段采用医院多学科协作模式(协作组,1000例患者),2021年1月~2021年12月依据院内规定采用普通防控工作模式(普通组,1000例患者),研究指标为医院多重耐药菌感染情况、医院防控措施落实情况、手卫生情况、抗菌药物使用情况。结果 两组对比显示协作组多重耐药菌感染情况更低,P<0.05有统计学意义;两组对比显示协作组医院防控措施落实情况更高;P<0.05有统计学意义;两组对比显示协作组手卫生情况依从情况更高;P<0.05有统计学意义;两组对比显示协作组抗菌药物使用情况更低,P<0.05有统计学意义。结论 多重耐药菌感染防控工作开展过程中医院采用多学科协作模式能够集中各项资源,提升手卫生依从情况,降低抗菌药物使用量,解决医院多重耐药菌感染问题,应用价值高。

我国医疗机构多重耐药菌防控的管理要求与实践

随着广谱抗菌药物的广泛应用,细菌耐药情况呈现逐年增长的趋势,多重耐药菌的出现增加了临床抗感染治疗和医院感染防控的难度。减慢耐药菌发展及防止耐药菌的传播已在国际上引起广泛关注,成为广大临床医护人员及各级管理部门面临的严峻挑战。我国政府和卫生行政部门高度重视多重耐药菌防控工作,从2004年起,国家层面已陆续发布抗菌药物管理及多重耐药菌防控相关文件、指南、部门规章等20余项,对多重耐药菌防控工作提出明确要求。落实多重耐药菌预防和控制措施是切断传播途径,防止医院内传播的关键,临床一线医护人员应当在日常工作中以高度的责任心,严格执行相关防控措施。

多重耐药菌医院感染控制中多学科协作模式的应用效果探析

目的：对多重耐药菌（MDRO）医院感染控制中应用多学科协作模式的效果进行探讨。方法：选取我院2010年5月~2011年5月临床培养的MDRO住院患者作为研究对象，对其应用多学科协作模式实施前、后的MDRO检出率和医院感染率进行观察对比。结果：实施后，医务人员手卫生依从率和接触隔离措施执行率均高于实施前（p〈0.05）；MDRO检出率明显低于实施前（p〈0.05）；MDRO的医院感染率明显低于实施前（p〈0.05）。结论：在多重耐药菌医院感染控制中应用多学科协作模式，能够有效降低多重耐药菌医院感染率。

多重耐药菌感染的多重防控

目的探讨安庆市第一人民医院重症医学科(ICU)多重耐药菌感染情况以采取相应的预防措施。方法对2010年1月-2011年12月ICU收治多重耐药菌感染患者的医院感染预防、控制措施进行分析、整理。分析2010～2011年发生的多重耐药菌感染情况,比较近两年多重耐药菌感染率以及感染部位分布情况。结果多重耐药菌医院感染率2010年为17.0%,2011年为14.3%,2011年患者感染率较2010年降低,其中MRSA和CR-AB感染率降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。另外呼吸道感染较其他部位多见,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强住院病人多重耐药菌感染的监测并及时消毒隔离,严格执行无菌操作规程及手卫生消毒,正确地使用抗生素等多种方法,可有效控制多重耐药菌医院感染的发生率。

多重耐药菌医院感染的预防和控制措施分析

针对如何预防多重耐药菌医院感染展开探讨,并分析有效控制措施。方法 借助前瞻性调查法,统计本院2020-2021年发生的多重耐药菌感染情况。结果 在2020-2021年期间,共检出多重耐药目标菌168例次,其中多重耐药目标菌医院感染21例,多重耐药菌目标菌感染率为12.5%;按照从高到低的顺序,感染部位依次是尿路感染、血管感染、下呼吸道感染 、皮肤软组织感染以及手术切口感染,其中最为常见的一类感染就是尿路感染。结论 为将多重耐药菌医院感染率最大限度地降低,就要求加大监测力度,并第一时间展开消毒隔离,从而实现对感染的有效控制。

PDCA循环法在ICU多重耐药菌医院感染管理中的效果观察

研究PDCA循环法用于ICU多重耐药菌医院感染管理中的效果。方法:选择我院ICU重症患者80例,其中40例在常规管理下给予临床护理,归为A组,其余40例在PDCA循环法下采取特殊护理管理,归为B组。比较两组患者的多重耐药菌感染率以及预防多重耐药菌感染措施的执行率及合格率。结果:B组患者多重耐药菌感染率低于A组,多重耐药菌感染预防措施的执行率及合格率高于A组,以上数据比较均存在明显差异(P<0.05)。结论:在ICU重症患者的护理中,采用PDCA循环法加强护理管理,可有效预防患者在院内发生多重耐药菌感染,提高预防感染措施的执行率及合格率,提高ICU护理水平的同时更好的维护患者安全。