医院感染信息化的前瞻性监测在降低感染漏报率中的应用

目的:探讨基于医院感染信息化的前瞻性监测在降低医院感染漏报率中的应用效果。方法:对医院信息化管理系统上线前后年度出院病历进行回顾性分析,评估医院感染情况、感染部位及感染漏报率。结果:上线前2020年1月-2021年11月共计出院25897人,其中153例感染,感染率为0.59%,18例漏报,漏报率为11.76%。18例感染病病例漏报中,“感染病重要性认识不足”的为占比最高,“害怕扣绩效、医院感染卡和传染病卡混淆”占比最低。上线后2021年12月-2022年11月年出院人数15228例、感染人数75例、感染率0.49%,共计2例漏报,漏报率为2.67%。应用感染管理信息化后漏报率显著低于2020年1月-2021年11月(P<0.05)。结论:医院感染病例漏报原因复杂多样,应加强对院内人员培训提升管理水平,基于信息化水平的医院感染病例的前瞻性实时监测,是有效降低医院感染漏报率的可靠方案。

医院感染管理信息化对临床医师医院感染病例上报依从性的促进作用研究

目的探讨医院感染管理信息化对临床医师医院感染病例上报依从性的促进作用。方法选择本院2013年12月~2015年12月收治的2 345例患者入组观察组,2012年12月~2013年11月收治的780例患者入组对照组,回顾性分析两组患者医院感染情况,并就医师医院感染病例上报情况进行分析。结果观察组有7例发生医院感染事件,7例事件全部经临床医师上报,上报率100%;对照组18例发生医院感染事件,但仅有14例经临床医师上报,4例因多种原因未上报,上报率72.22%,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院感染管理是当前我国医院管理工作的一项重要内容,具有重要的意义。当前,我国基层医院感染管理工作还存在一定的问题,应进一步加大对制度管理、重点环节管理的重视程度,加强人员培训及卫生标准预防、规范技术操作、正确处理医疗废品等措施;实施医院感染管理信息化,以促进了本院医疗水平的提升。

医院感染预警信息对医院感染诊断的价值研究

目的探讨医院感染实时监测系统中病原菌培养阳性等十二个预警指标对明确鉴别医院感染诊断的价值,为临床提供参考依据。方法调取医院2015年疑似医院感染19 160例患者进行回顾性调查,评估医院感染信息系统中的预警提示对医院感染诊断的价值。结果细菌培养送检阳性、手术后抗菌药物升级、特殊抗菌药物升级、手术后特殊抗菌药物升级、住院体温升高>3d,腋温≥38℃患者发生医院感染占比较大,确诊医院感染例数较高。结论上述预警指标中病原菌培养阳性、抗菌药物升级、特殊抗菌药物升级、体温升高等预警值较敏感,均能作为诊断医院感染有临床指导意义的指标。