666名军队医院护士医学叙事能力现状及影响因素分析

目的 调查军队医院护士医学叙事能力现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2023年9-10月在西安市3所军队综合医院的临床护士为研究对象。采用一般资料调查表、医学叙事能力量表、一般自我效能感量表、家庭关怀度指数量表及工作相关生活质量量表对其进行调查。采用多元线性回归分析军队医院护士医学叙事能力的影响因素。结果 军队医院护士医学叙事能力总分为(155.06±18.30)分。医学叙事能力与一般自我效能感(r=0.576)、家庭关怀度(r=0.252)、工作相关生活质量(r=0.443)呈正相关(P<0.01)。单因素结果 分析显示:婚育状况、工作年限、住院或陪护经历、叙事护理知识储备、叙事护理培训经历在医学叙事能力上差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示:叙事护理知识储备(B=0.161)、一般自我效能感(B=0.458)、家庭关怀度(B=0.101)及工作相关生活质量(B=0.259)进入回归方程(P<0.01),共解释总变异的40.4%。结论 军队医院护士的医学叙事能力总体处于中等水平。叙事护理知识储备、一般自我效能感、家庭关怀度及工作相关生活质量均对医学叙事能力有显著影响。护理管理者需重视这些因素,提供针对性培训和支持,进一步提升护士的医学叙事能力。

某军队医院护士工作压力、职业认同、职业倦怠的现状及关系研究

目的通过调查工作压力、职业认同及职业倦怠在军队医院护士中的表现形式,探究三者的相互关系及对军队医院护士的影响方式。方法采用基础情况量表(自编)、护士工作压力源量表、护士职业认同评定量表及职业倦怠量表(服务行业版)对上海某军队医院护士进行便利抽样调查,所得结果使用SPSS 25.0软件进行统计分析。结果军队医院护士工作压力总分达到(74.46±14.27)分,处于中高度压力水平。护士职业认同总分(102.75±18.35)分,处于中等以上水平,其中职业评价项目分值最高。护士的职业倦怠得分中,情感衰竭项目为(19.30±10.45)分,去人格化项目为(7.27±5.93)分,低成就感项目为(27.40±9.60)分。工作压力各项得分与职业倦怠中情感衰竭项目、去人格化项目呈正相关,相关度中等;与职业认同、低成就感项目呈负相关,相关度中等。职业认同项目得分与职业倦怠中的情感衰竭、去人格化项目呈负相关,相关度中等,而与低成就感项目呈正相关,相关度中等。结论军队医院护士的职业倦怠处于中高度水平,可通过工作压力和职业认同的调节来进行干预。

新冠肺炎疫情下某医院护士长心理压力情况分析及应对策略

新型冠状病毒肺炎的爆发导致广大民众多次居家隔离,在病毒肆虐导致身体感染病毒的同时,也对大家的心理产生影响,恐慌、焦虑等各方面的负面情绪接踵而至。医务工作者作为抗“疫”一线人员所要承受的压力更大,需要身体和心理的双重抗“疫”。心理压力是指个体在面对生活中各种负面刺激事件时所感受到的困扰或威胁,对个体心理状态产生影响[1]。护士长是每一个护理班组的领导者和管理者,在工作中起着非常重要的作用。作者通过调查问卷的形式了解疫情给我院护士长所带来的心理困惑,探讨心理压力的来源并分析压力源,针对性的找出应对的方法,帮助护士长疏解心理压力,提高护士长管理效率,明确工作目标,推动护理管理方法的实施与提升。

军事应激条件下军队医院护士心理健康状况与其应对方式社会支持的相关性研究

目的 探讨军事应激条件下军队医院护士心理健康状况及其与应对方式和社会支持的相关性。方法 采用症状自评量表(SCL 90 )、应对方式量表(SCSQ)和社会支持量表(SSRS) ,对参加军事训练的某军队医院13 8名护士进行现场测试。采用t检验、相关分析、路径分析等方法进行分析。结果 ①军事应激条件下军队医院护士SCL 90各因子分显著低于中国常模(P <0 0 1) ;②应激条件下军队医院护士的心理健康状况与其应对方式、社会支持显著相关;③军事应激条件下军队医院护士社会支持、应对方式对心理健康作用的路径图中,有1条直接路径:自责对军事应激条件下军队医院护士心理健康的影响;有4条间接路径:退避、客观支持、幻想和求助通过自责对军事应激条件下军队医院护士心理健康的影响。结论 军事应激条件下军队医院护士的心理健康水平较一般人群好,其心理健康状况与其应对方式和社会支持密切相关。

民营医院护士工作压力与应对方式和社会支持的相关性研究

目的 调查民营医院不同工作年限护士工作压力、应对方式和社会支持的情况,并对其相关性进行分析,为进一步减轻护士工作压力、提高工作效率提供指导。方法采取整群随机抽样方法选取2013年5月~2014年7月广东省惠州市6家民营医院的402名注册护士,根据不同的工作年限将其分为两组:0~5年组和>5~10年组,各201例。采用护士工作压力源量表从患者护理、护理专业及工作、时间分配及工作量、工作环境及资源和管理及人际方面来评价护士的工作压力,用1~4级评分法进行评分;采用简易应对方式问卷从积极应对和消极应对两个维度进行应对方式的调查分析;采用社会支持评定量表从客观支持、主观支持和对社会支持的利用度评定护士的社会支持情况;另外,采用Pearson相关性分析对工作压力与应对方式和社会支持的相关性进行分析。结果 0~5年组和>5~10年组护士工作压力源量表评分结果显示,护理专业及工作[(2.25±0.31)比(2.85±0.55)分,t=5.521,P<0.05]、环境及仪器[(2.45±0.50)比(2.68±0.52)分,t=7.974,P<0.05]、工作压力总均分[(2.56±0.48)比(2.66±0.52)分,t=2.865,P<0.05]方面比较,差异有统计学意义。0~5年组和>5~10年组应对方式量表中积极应对维度[(1.84±0.36)比(1.79±0.41)分,t=1.621,P>0.05)]、消极应对维度[(1.08±0.12)比(1.11±0.15)分,t=0.517,P>0.05]比较,差异无统计学意义。0~5年组和>5~10年组社会支持总分[(20.50±2.15)比(20.94±1.46)分]比较,差异无统计学意义(t=1.750,P>0.05)。民营医院不同工作年限护士工作压力与应对方式和社会支持的相关性分析结果显示,工作压力与积极应对方式呈负相关(r=-0.374,P<0.05),与消极应对呈正相关(r=0.421,P<0.05),与社会支持呈负相关(r=-0.406,P<0.05)。结论在民营医院,不同工作年限护士存在着不同方面的工作压力,其应对方式和社会支持无差异。民营医院护士的工作压力与应对方式和社会支持有关。

军队医院护士岗位管理方案设计与应用

当前，大部分军队医院护理队伍成分多元，并存着军人护士、文员护士和聘用制护士3种身份、3种政策制度和3种管理模式[1]，这种多元化的护士管理模式为统一管理护理队伍带来不可克服的制度障碍，不同身份的护士之间不但难以形成统一的良性竞争标准，而且由于薪酬待遇和各种政策保障存在较大的差异，由此引发不同身份人员间相互攀比的消极情绪，影响护理队伍的稳定和积极性的发挥。为此总后勤部卫生部要求军队医院积极响应国家卫生和计划生育委员会号召，严格按照《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》[2]，试点开展护士岗位管理。我院在多年来实施护士分级管理的基础上[3]，探索护士岗位管理改革，现将具体做法报告如下。

肿瘤专科医院护士职业倦怠与心理弹性相关性研究

目的探讨新疆某肿瘤专科医院护士职业倦怠与心理弹性的关系,为肿瘤专科医院护士职业倦怠干预提供建议。方法采用整群随机抽样方法,对某肿瘤专科医院365名护士应用一般情况调查表、职业倦怠量表、心理弹性量表进行问卷调查,比较不同人口社会学特征护士职业倦怠的差异,并与国内常模比较,分析肿瘤专科医院护士心理弹性情况及与职业倦怠发生的相关性。结果肿瘤专科医院护士职业倦怠检出率为68.22%,其中轻度倦怠30.4%,中度倦怠31.8%,重度倦怠6%。职业倦怠情感耗竭、去人格化、个人成就感3个维度的得分均高于国内常模（P〈0.01）,肿瘤专科医院护士不同年龄、护龄、职称、每月夜班数、科室在护士职业倦怠不同维度上差异有统计学意义（P〈0.01）。心理弹性总得分为（61.95±14.72）分,低于国内常模（P〈0.01）;情感耗竭与坚韧、自强均呈低度负相关（P〈0.01）,去人格化与坚韧、自强呈低度负相关（P〈0.05～0.01）,个人成就感与坚韧、自强,乐观均呈中度正相关（P均〈0.01）。结论肿瘤专科医院护士职业倦怠程度严重,心理弹性水平低于国内常模,心理弹性对护士职业倦怠有影响。

关于医院护士伦理决策能力的相关影响因素研究

目的探讨医院护士伦理决策能力的相关影响因素,为提高护士伦理决策能力提供依据。方法随机选择2所三级甲等医院的130名临床护士作为研究对象,采用2007版护理伦理决策问卷(JAND)对护士的伦理决策能力进行调查。将该组护士的一般资料作为自变量,对可能影响伦理决策能力的因素进行分析,将单因素分析中有意义的因素采用逐步回归的方法进行多因素分析。结果该组护士的伦理决策能力的平均分为(262.5±15.7)分,处于中等水平。年龄、婚姻状况、学历、工作年限、培训、职称等都对伦理决策能力有一定的影响(P<0.05)。其中学历、培训、工作年限、年龄和职称是影响护士伦理决策能力的独立因素(P<0.05)。结论在对护士进行管理的过程中应该重视对护士的伦理决策能力的培养,根据影响因素,提高临床护士的伦理决策能力。

新疆某军队医院护士睡眠质量和心理健康的相关性研究

目的了解新疆某军队医院护士的睡眠和心理健康状况,分析两者之间的关系,以期为解决护士睡眠、心理健康问题提供参考依据。方法 2014年3-7月,采用便利抽样法抽取新疆某军队三级甲等医院250名护士为调查对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和症状自评量表(self-reporting inventory-90,SCL-90)进行调查,分析两者之间的相关性。结果军队医院护士PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍等各因子分及总分均高于全国常模,差异均有统计学意义(均P<0.01)。SCL-90量表中除偏执成分外,其余各因子分均显著高于全国护士常模,差异均有统计学意义(均P<0.01)。在PSQI量表中,军队医院护士除睡眠效率和催眠药物等部分与SCL-90因子不呈正相关以外,其余各项目与SCL-90各因子及总分间均呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论新疆某军队医院护士睡眠质量和心理健康状况水平较差,睡眠质量与心理健康水平密切相关。

惠州市民营医院护士离职意愿与工作压力源相关性调查

目的:调查惠州市民营医院护士离职意愿与工作压力,分析其相关性进。方法:采用整群随机抽样的方法,选取2014年5月~2015年7月402名民营医院的女性注册护士为调查对象,采用自制量表统计患者的一般情况,采用护士工作压力源量表、护士离职意愿的测量量表对民营医院护士离职意愿与工作压力及其二者的相关性进行调查分析。结果:不同年龄、不同学历、不同职务的护士离职意愿差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);工作压力条目中"时间分配及工作量"均得分为(3.35±0.74)分,高于其他工作压力条目的均得分;护士离职意愿与时间分配及工作量、患者护理、护理专业及工作呈正相关(P<0.01,P<0.05)。结论:民营医院护士工作压力较大,不同年龄、学历及职务因素影响着民营医院护士的离职意愿;离职意愿与时间分配及工作量、患者护理、护理专业及工作呈正相关。民营医院管理者应对民营医院不同年龄、学历及职务的护士进行合适的工作安排,以提高护士的工作积极性,降低离职率。

健康促进理念在基层医院护士职业防护中的应用

同上级医院相比,基层医院护士的职业防护有其特点。针对基层医院护士职业防护存在的缺陷,将新的卫生理念——健康促进应用于此,重点在健康教育和环境支持两方面提出相应对策。

医院护士工作绩效评估的探索性因子研究

[目的]根据人力资源管理的最新理论,建立医院护士工作绩效的评估项目。[方法]根据护理工作中任务绩效、情境绩效、反生产绩效方面的30项行为类别,编制封闭式问卷,收集68名护士长对属下有不同表现的174名护士的评估结果,对调查结果进行单项和综合探索性因子分析(EFA),提出构成因子并进行信度检验。[结果]医院护士工作绩效量表由"临床护理工作""认真完成任务""熟练掌握专业技能""工作积极主动并与同事协作""有损组织的行为""遵守规章制度""为医院整体建设及发展做出贡献"7个因子50个子项目构成,解释了78.391%方差,各因子的信度系数均大于0.80。[结论]新形成的护士工作绩效评估量表因子构成合理,信度较高,对科学衡量护士工作绩效有指导意义。

品管圈活动对提高2级医院护士继续教育参与效果的影响

目的探讨品管圈活动对提高2级医院护士继续教育参与效果的影响。方法 2015年1—12月选择上海市黄浦区3所2级甲等医院的部分护士成立品管圈小组,确立"提高2级医院护士继续教育参与成效"的主题,对2014年1—12月活动前继续教育效果较差的原因进行分析。通过树立正确观念,建立健全科学的管理制度,拓宽继续教育活动的形式和领域,完善考评体系等加强护理继续教育管理,并对活动前后护理人员对继续教育的认识程度、参与继续教育的出勤率、考试优秀率、培训课程质量等内容进行比较。结果实施品管圈活动后,护理人员对护理继续教育的认知、参与情况、考试优秀率、培训课程质量等方面均得到了较大提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论开展品管圈活动能有效提高2级医院护士参与继续教育的效果,提升护理人员专业水平。

军队医院护士睡眠和疲劳状况的调查分析

目的了解军队医院护士的睡眠和疲劳状况及其影响因素,并提出干预措施。方法2007年11月,采用问卷调查方式对200名护士的睡眠状况进行分析。结果60%护士存在不同程度的睡眠问题,高于全国常模,差异有统计学意义(P<0.01)。军队医院护士存在的睡眠问题主要为失眠后反应、睡眠质量差、多梦,不固定的睡眠时间、工作压力、心理压力是护士工作疲劳综合征的最主要因素。结论军队医院护士睡眠质量和疲劳状况相互作用、互相影响,应引起各级部门的重视。

盐城市公立医院护士离职原因与再就业现状调查

护士离职率高是国内外医疗单位普遍存在的现象,也是导致护理人力资源短缺的重要因素之一。护士不断离职导致更多在职护理人员产生离职意愿,严重影响了护理队伍的稳定。有研究认为,对已离职护士的直接调查可能比对在岗护士离职意向的分析更能反映护士真实的离职情况。

传染病医院护士同情心疲乏现状及相关因素的研究

同情心疲乏是照顾者在照护过程中,由于支出过多的情感,在行为和心理上表现出超负荷压力的一种现象,表现为麻木冷漠、精力衰竭、易怒、失眠、行为退缩等[1]。国内不少学者[2-6]已对不同科室护士的同情心疲乏进行研究,主要集中在急诊护士、ICU护士和肿瘤科护士等,然而目前专门针对传染病医院护士同情心疲乏现状的研究仍不多见。本研究旨在研究传染病医院护士的同情心疲乏水平及其影响因素,

基层医院护士核心能力影响因素及培训策略研究

目的对基层医院护士的核心能力进行调查,并探讨其影响因素进而制定可行的培训策略。方法本实验选用描述对比的方法,从2015年6月-2016年10月,选取我院的473名护士进行问卷调查,问卷包括护士一般情况调查表、中国注册核心能力表、自我导向学习量表三项内容中的一些变量。从而判断出一般资料和护士核心能力之间的关系。结果护士的核心能力与护士的年龄、职称、学历、护龄都有关系,护士的护龄越高核心能力得分越高,职称越高核心能力得分越高。护士的核心能力与护士的一般资料呈正相关。且所有结果数据差异有统计学意义（P〈0.05）,实验结果具有可靠性。结论基层医院护士的核心能力处于中等偏下的水平,需根据影响因素指定相应培训进行提高。