医院护理辅助工作人员跌倒的原因分析及护理管理对策

目的探讨医院护理辅助工作人员跌倒的原因,并提出医院护理管理对策,以预防和降低医院护理辅助人员的跌倒,提高医院护理服务水平和服务能力。方法对该院2012年1月—2015年1月30例护理辅助人员跌倒的案例进行回顾性分析。结果医院护理辅助人员跌倒的原因有环境因素、疾病因素、药物因素等。医院护理辅助人员的安全意识淡薄。结论对医院护理辅助人员加强护理安全管理和教育,并对高危人群重点防范,可预防和降低医院护理辅助人员跌倒的发生。

腹腔镜辅助活体肝移植受者手术的护理经验

如何将微创技术应用于器官移植手术是许多移植中心探索的方向之一[1-3]。近年来,腹腔镜技术应用于活体肝移植的供肝切取已在多个移植中心取得成功[4-6]。然而,在肝移植受体中应用腹腔镜技术的可行性、必要性,当前国内外均处于探索阶段[7-8]。有文献报道,腹腔镜辅助LDLT受体手术在加速患者康复和减少腹壁并发症方面较开腹手术有显著优势,但相关护理经验极少[9-11]。该术式护理工作复杂,手术室护理人员如何高效、精准地完成术前、术中护理工作对手术顺利完成至关重要。本研究对首都医科大学附属北京友谊医院近2年完成的11例腹腔镜辅助LDLT受体手术的临床资料进行回顾性分析,总结该术式的临床特点和护理要点,现将结果报道如下。

广州市4所三级甲等医院护理辅助人员职业危害认知与防护状况调查

目的了解医院护理辅助人员对职业危害的认知和防护状况,探讨其影响因素。方法采用自行设计的问卷对广州市4所三级甲等综合医院433名护理辅助人员进行调查,对象包括护工、专职陪护和清洁工,内容包括护理辅助人员基本情况、职业防护知识认知和职业防护行为。结果护理辅助人员职业防护认知得分(13.80±2.24)分,采取职业危害防护行为(3.42±0.46)分,即护理辅助人员采取的防护行为介于"经常"与"有时"之间。结论广州市三级甲等医院护理辅助人员职业危害防护意识较强,防护行为落实较好。管理者应完善规章制度,加强护理辅助人员职业安全的系统教育与培训,以进一步提高其防护认知,稳定其防护行为。

广州市4所三级甲等医院护理辅助人员职业损伤状况调查

目的了解医院护理辅助人员职业损伤状况及其影响因素。方法采用自行设计的问卷对广州市4所三级甲等综合医院433名护理辅助人员进行调查,包括护工、专职陪护和清洁工,内容包括护理辅助人员基本情况和职业损伤发生情况。结果心理性职业损伤方面,77.8%的护理辅助人员觉得工作压力大,37.6%表示在工作中遭遇过以语言和态度暴力为主的暴力事件;物理性损伤方面,44.8%出现过腰部扭伤,跌倒19.9%;生物性损伤方面,29.6%曾遭遇过针刺伤;化学性损伤方面,皮肤过敏发生率为27.9%。不同工种和工作年限的护理辅助人员,职业危害发生率差异有统计学意义。结论医院护理辅助人员职业性损伤发生普遍。应加强护理辅助人员职业安全的系统教育与培训,增加职业防护设施,同时切实体现人文关怀,以提高医院整体的医疗服务水平。

供应室如何保证回收医疗器械的洗涤质量及工作人员的自身防护

医院供应室每天从临床回收各科诊疗护理器械，均属高危医用器械，进行清洗消毒灭菌。为了保证器械的清洗质量，提高使用的安全性，降低医院感染的发生率，我们在工作中应抓好以下环节。

消毒供应室工作人员职业危害与自身防护

消毒供应室是向医院提供无菌物品的重要科室，也是医院感染的重要科室，同时也是医院污染医疗器械的回收、清洗及灭菌处理的场所，其工作接触面广，工作流程复杂，工作人员易接触到被血液、体流污染的医疗器械，随着近几年来人类疾病谱的改变，各种传染病的上升及新发感染病的出现，使得医护职工危险因素更加复杂多样，劳动防护问题也不容忽视。中华护理学会理事长在第一届国际护理管理会上将医护人员的劳动防护问题又一次列入议题。

辅助支持管理在中医院护理实习教学中的应用

目的:观察在中医院护理临床教学中应用辅助支持管理的效果。方法:将2012年7月至2013年4月在外科实习的护生69人作为对照组,选取2013年7月至2014年3月在外科实习的护生67人作为观察组。对照组给予常规带教,观察组开展辅助支持教学管理,比较2组护理教学质量、护生满意度。结果:理论考核成绩、操作考核成绩、综合能力考核成绩、小讲课考核成绩观察组均高于对照组(P<0.05)。观察组对教学质量非常满意57人(85.07%),满意9人(13.43%),不满意1人(1.49%);对照组对教学质量非常满意42人(60.87%),满意20人(28.99%),不满意7人(10.14%)。2组满意率比较差异显著(P<0.05)。结论:辅助支持管理改进了中医院护理实习教学模式,提高了临床带教老师专科中医护理教学水平,提高了护生中医临床护理学习效果。

浅谈医院感染护理工作

医院感染（HAI）是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前己开始或入院时己处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。医院感染既增加病人的痛苦、延长住院、增加医护人员工作量、造成额外经济负担，又给国家造成经济损失，故应采取有力措施，预防HAI。

辅助护理人员业务的集中管理

为了进一步提高护理质量，合理分流与护理业务相关的辅助性护理工作，日本部分医院尝试把从属于护理部门的部分业务移交给辅助护理人员或其它部门。这样既减轻了护理工作压力，减少了物品的积压，又可形成护理和医疗器材分系统管理体系。本文介绍了日本青森市民医院的改革经验。

基于任务导向的护理信息系统改造

目的结合智慧医院建设背景,搭建稳定、高效的护理信息系统。方法基于医院数据集成平台,优化数据采集策略,围绕患者“入转出”,分析各环节护理任务,创建时间轴任务管理清单,在重要护理环节引入智能辅助提醒和决策功能,比较系统升级前后文书结构化率、每日文书录入耗时、巡视及时率、给药时间符合率以及护理满意度,评价系统改造效果。结果实现护理文书高度结构化和可配置化,每日文书录入耗时降低了约1.16 h,巡视及时率和给药时间符合率明显提高,护理满意度较高。结论基于任务导向的护理工作模式,提高了护理效率与安全,推动护理模式转变。

基层医院手术室护理人员的职业安全防护

护士职业安全是近年来我国政府及广大护理人员十分关注的热点，一些发达国家及地区如美国、新加坡、澳大利亚及中国香港，早就非常重视医院工作人员的职业安全防护，美国职业安全管理局明确指出：其工作重点之一就是解决威胁工作人员健康和安全的问题。医院手术室有大量不良因素存在，容易对手术室护理人员的健康造成威胁，因此，手术室护理人员须加强职业安全防护。

新星在这里升起——常德市肿瘤医院护理工作一瞰

常德市肿瘤医院是湖南省第二家大型肿瘤专科医院,现开设病床150张,3个护理单元。近几年来,医院以开展整体护理为契机,重点抓好医院护理工作,护理工作人员为医院的迅速发展壮大,作出了自己应有的贡献。

护理人员医院感染的危险因素及对策

医务人员直接或间接与病人和传染性污染性物品接触，可以从病人处和污染物方面获得感染，也可以把所得的感染或携带的病原体传给病人，并能在病人及工作人员之间传播，甚至扩散到社会上去。因此，对工作人员进行感染管理，不仅关系到他们自身的健康，而且也有益于全院病人及其家属乃至社会。

新疆某三级甲等医院护理工作人员疲劳状态与工作压力的关系

目的探讨新疆某三级甲等医院护理工作人员疲劳状态与工作压力的关系。方法 2017年1月-2018年9月采用问卷调查的方式对新疆某三级甲等医院工作的护理工作人员进行调查,共发放问卷400份,当场完成调查并回收,运用统计学方法整理和分析数据。结果共396名护理工作人员完成调查,其主要有6项压力源,工作量及工作时间分配是主要的压力源,得分为3.79±0.94,患者护理得分为3.36±0.69,工作环境及资源得分为3.04±0.36,婚姻及家庭得分为2.92±0.62,专业和工作得分为2.72±0.48,人际关系得分为2.53±0.64。疲劳主要分为脑力疲劳和躯体疲劳,得分为3.86±0.58和5.79±0.95。30~39岁的护理工作人员躯体疲劳和脑力疲劳均大于其他年龄段(均P<0.01);已婚护理工作者的躯体疲劳和脑力疲劳明显大于未婚和离异人群(均P<0.01);硕士学历的护理工作者脑力疲劳程度最大,而大专学历护理工作者躯体疲劳程度最大(P<0.01);主任护师脑力疲劳度最大,主管护师躯体疲劳度最大(P<0.01)。各项压力源均与躯体疲劳和脑力疲劳均呈正相关(均P<0.01)。结论临床护理工作人员承担着来自各方面的压力,医院管理者应该综合多方面的因素,制定更加完善的制度,减轻临床护理工作者的压力和疲劳。