医院标准化死亡比指标建设及应用的国际经验与启示

死亡类指标是反映医疗质量和安全的重要指标,医院标准化死亡比指标已被很多国家作为重要的质量工具以衡量医院的医疗质量。本文通过文献综述,系统梳理和对比了苏格兰、英格兰、美国马萨诸塞州、澳大利亚、荷兰和加拿大6个国家/地区的医院标准化死亡比指标构建经验及其应用情况,并对我国建设该指标的可行性、建设方法以及指标应用方面提出建议。

基于医院标准化建设的某精神专科医院病案管理的研究

本文以某精神专科医院标准化建设为契机,以《三级精神病医院评审标准实施细则》为标准,认真解读评审标准中各条款要求,通过医院标准化建设,完善病案管理体系,优化工作流程,针对性地解决病案管理过程中发现的问题,科学、规范地开展病案管理工作,进而促进医疗质量的提高。

企业识别系统对于中医院标准化管理的作用机制研究

以企业识别系统和标准化管理为基础,分析了中医院标准化管理的特殊性,阐述了企业识别系统的内涵;通过深入研究得出了企业识别系统对于中医院标准化管理的构建机制和传导机制。

医院标准化建设对某院I类切口手术预防用药的规范作用

目的:探讨医院标准化建设对I类切口手术预防用抗菌药物的规范作用。方法:采用回顾性调查的方法对所抽取病案用药情况进行分析总结。结果:医院标准化建设后I类切口手术预防用药使用率显著降低,预防用药品种选择、给药方法及用药时程更加合理。结论:医院标准化建设极大促进了该院I类切口手术预防性抗菌药物的规范化使用。

落实医院评审标准对医院标准化、制度化、规范化建设的促进

以落实卫生部出台的《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》，促进医院标准化、制度化、规范化建设，提高医院管理水平和医疗服务质量。培训解读标准，引进医院等级智能评审系统，制定评审相关文件，培训全院员工知晓、落实标准，进行考核评价。达到全面推进医院标准化、制度化、规范化建设，使医院管理水平不断提高，收到良好效果。

医院标准化管理简论

医院标准化管理简论江苏省如皋市卫生防疫站薛梅江苏省如皋市人大常委会薛炜清实施医院管理标准化，是医院管理的重要方法和实现医学科学现代化的基本前提之一。运用标准化手段管理医院，即是医院综合管理的客观要求，又是医学科学技术日益发展的必然趋势。一、医院标准化...

6S管理在医院标准化二级库房建设中的应用

在当前医院的二级库房管理当中采用6s管理的思想路径能够有效地提高医院之间的竞争能力,并且还能够在当前经济发展的背景下,让医院能够构建完善的管理机制以及创新机制.所以针对当前医院内部的二级库房管理,可以就此类国内外的优秀文献进行借鉴,并且对于精益管理方式在医院库存当中管理方面的作用进行分析。有相关研究显示,在医院的二级库房管理当中,采用6s管理模式能够取得明显的效果,有效的促进医院的长远发展,并且精益管理能够有效的降低医院的资源浪费,为患者以及医院可以创造更多的经济价值,提高医院二级库房管理的质量。

上海市部分社区老年糖尿病患者血糖达标现状及医院—社区—家庭标准化管理模式干预效果

目的:调查上海市部分社区老年糖尿病患者血糖达标现状,并分析医院—社区—家庭标准化管理模式对未达标患者的干预效果。方法:2020年1月—2021年12月,选取上海市浦东新区高行、高东、高桥3个社区已经确诊的老年2型糖尿病患者108例作为研究对象。调查患者的血糖达标状况,采用多因素logistic回归分析模型分析血糖达标的影响因素。对42例血糖未达标患者采用医院—社区—家庭标准化管理干预模式进行干预,分析干预前、干预3个月后的效果。结果:社区老年糖尿病患者的血糖达标率为61.11%。多因素logistic回归分析结果显示,病程<10年、饮食控制良好、按计划运动、无微血管病变、服药依从性好、大专及以上文化程度、家庭收入>6 000元、胰岛素抵抗指数≤2.95是影响社区老年糖尿病患者血糖达标的因素。对血糖未达标的42例患者进行干预后,患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平明显低于干预前,其中有13例患者血糖达标。结论:社区老年糖尿病患者血糖达标的影响因素多为客观原因,实施医院—社区—家庭标准化管理模式可以有效改善患者的不良饮食和行为习惯,从而促进社区老年糖尿病患者血糖达标率的提高。

医院文献工作标准化浅议

本文从标准化的一般概念,文献工作标准化的内容,根据医院文献工作的特点,指明一些常用标准。并简要阐明医院文献工作标准化的意义及对建设现代化医院的作用。

医院信息化发展及标准化建设

医院信息化发展是现今发展的一个趋势,医院标准化建设是医院发展的一个必然前提。随着信息化时代的普及,信息量庞大的医院就更加需要进行相应信息的管理归纳,当前研究的主要方向就是医院信息化发展、标准化建设的意义,存在的问题,对策的探究。

中医医院基础信息标准化问题及其思考

中医医院基础信息是在中医药行业及其相关系统中统一使用和交换的具有广泛意义的信息管理指标。对中医医院基础信息的标准化有利于实现中医医院与中医药管理部门、区域医院、医疗保险等单位信息系统间的信息共享和系统兼容。信息标准化是中医医院信息化建设中最重要的基础工程之一,也是中医医院信息化健康、有序、快速发展的关键所在。

医院-社区-家庭标准化管理模式下糖尿病患者血糖达标情况研究

目的:探讨医院—社区—家庭标准化管理模式对上海市浦东新区塘桥社区糖尿病患者的影响。方法:将160例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各80例,对照组施行常规护理干预,观察组在对照组基础上施行医院—社区—家庭标准化管理模式12个月,比较两组患者的临床疗效。结果:干预后观察组患者口服血糖、餐后2h血糖、血红蛋白水平均较对照组显著降低,血糖达标率较对照组显著升高;观察组SF-36量表评分较对照组显著提高;观察组自我管理能力水平和依从性较对照组显著改善。结论:对2型糖尿病施行医院—社区—家庭标准化管理模式可有效控制血糖,提高自我管理能力和治疗依从性,从而提高患者生活质量。

医院临床输血标准化管理中应用PDCA循环管理的效果观察

目的观察医院临床输血标准化管理中应用PDCA循环管理的效果。方法选入吉林省一汽总医院9名工作人员作为研究对象,2021年1—6月使用常规管理方法作为常规组,2021年7—12月使用PDCA循环管理方法作为PDCA循环组。对比常规组和PDCA循环组的输血科输血质量指标合格率、血液的返库率、输血科输血不规范情况的发生率。结果PDCA循环组输血科输血质量指标合格率比常规组高,差异有统计学意义(P<0.05);PDCA循环组血液的总返库率比常规组少,差异有统计学意义(P<0.05);PDCA循环组输血科输血不规范情况的发生率比常规组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院临床输血标准化管理中应用PDCA循环管理的效果好,能够提高输血合格率,减少血液返库率和输血不规范情况。

医院网络安全治理的实施路径--从《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案(2020年版)》看医院网络安全治理

目的指导医院对标开展网络安全治理,完善网络安全防护体系,提升网络安全防护能力。方法通过研究《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案(2020年版)》指标体系,从硬件基础设施、网络安全、环境安全、应用安全、数据安全、隐私保护、管理安全7个维度开展分析,对36家参评医院的网络安全治理实施效果开展调研分析。结果医院按照互联互通测评指标要求开展网络安全治理,对医院加强网络安全等级保护工作,提升网络安全防护能力具有促进作用。结论从《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案(2020年版)》指标体系可形成一种有效的医院网络安全治理实施路径,该实施路径对医院开展网络安全治理具有重要指导和借鉴意义。

医院信息标准化建设中网络安全管理体系建设

互联网服务大数据、人工智能以及其他信息技术的广泛应用,不仅为中国医院的发展与壮大作出了巨大贡献,而且还对医疗网络安全与防护能力提出了更高的要求。在安全等级2.0标准环境与安全管理要求的指引下,进一步完善了医疗安全管理体系构建,有效提升了医疗安全运营实力,以适应新时期的安全挑战。由于医疗信息化工程的不断深入,医疗在建设过程中日益依赖于网络。所以,只有把网络安全、网络服务与连接管理有效地融合起来,才能提高医疗现代化的效率。

医院信息标准化与HL7的应用

HL7是一整套网络信息交换标准中的专门用于医疗卫生信息交换的标准。因为用户层是第七层通讯协议,所以叫Health Level 7。HL7主要是规定了当一个事件发生时,相应的信息应该用什么样的格式通知需要信息的一方。信息的交换要解决不同的系统之间或不同的部门、企业之间对信息共享的问题。信息交换的标准往往要比信息的表达要复杂。信息交换标准更注意信息的格式,而忽略信息的内容。随着远程医疗和区域卫生信息系统日益流行,信息交换标准也变得越来越重要。HL7的推广会在医疗行业引起信息化的热潮,会走一条从大医院到中小医院、城市到乡镇的信息化之路。HL7虽在其他国家和地区有了相应的推广和实施,但它在中国医疗行业的道路上,也需要一个发展的过程,也会遇到各种各样的问题。医学信息标准化问题的复杂性、重要性和迫切性日益显露出来。特别是医保开始在全国范围推广实施之时,有许多城市医保信息系统成功运行的最大障碍就是药品和医疗服务项目的标准化问题。不过,这些阻挡不住大家共同的信念与共识。道路虽是曲折的,但HL7的应用,最终将会给大家带来好处。

基于价值链理论的医院标准非经济效益评估体系构建

目的构建基于价值链理论的标准非经济效益评估指标体系。方法采用Delphi专家咨询法。结果通过两轮Delphi专家咨询,筛选出基于价值链理论的标准非经济效益评估指标,初步构建评估体系。指标涉及医疗效力、医疗缺陷、医疗安全、运营效率、时间效率和信息效率六大价值驱动因素。结论两轮专家咨询后,基于价值链理论的标准非经济效益评估指标体系初步形成。

标准化是管理的基础

100年前，“科学管理之父”泰罗在《科学管理原理》一书中提出：“标准化是企业管理的基础”。标准化的意义，一方面是提高了工作效率；另一方面，是将个人智慧转化为组织智慧，进而不断地为组织储存智能。医院标准化管理是为患者提供同质化医疗服务的有效途径。解放军总医院自2011年起开展标准化管理的探索与实践以来，通过连续5年的建设标准、深化标准、落实标准、验收标准、转化标准的持续用力，完成了医院标准化体系的构建，将每项业务、每个岗位、每个人精确到粒度，确保为患者提供优质、高效、便捷的医疗服务。结合信息化，他们通过建立标准化环节监控系统，实现医疗核心制度、非计划重返住院、风险预警等环节质量的实时监控，体现了大数据时代医疗质量管理的新特点。

FTS理念与HSS标准化康复训练在老年股骨颈骨折手术患者中的应用效果研究

目的探讨快速康复外科(FTS)理念与美国纽约特种外科医院(HSS)标准化康复训练在老年股骨颈骨折(FNF)手术患者中的应用效果.方法选择2018年1月—2021年12月该院收治的80例老年FNF手术患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各40例.对照组采用常规干预,观察组采用FTS理念与HSS标准化康复训练.两组均持续干预至术后16周.对比两组术后恢复情况、术后疼痛程度以及髋关节功能.结果观察组住院时间(8.63±1.63)d、骨折愈合时间(11.94±1.02)周均短于对照组的(6.76±1.55)d、(13.32±1.06)周,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后疼痛视觉模拟评分(1.55±0.32)分低于对照组的(2.71±0.68)分,Harris髋关节评分量表评分(82.65±4.93)分高于对照组的(76.13±5.78)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论FTS理念与HSS标准化康复训练在老年FNF手术患者中具有较好的应用效果,能够加快患者术后恢复速度,减轻术后疼痛程度,促进髋关节功能恢复.

规范窗口标准化管理的实践应用

随着医院职业道德建设的开展,医院对窗口服务的质量有了更高的要求。但是,若没有标准化的管理模式,就不会长时间地保持住窗口服务质量,仍然不能更好地满足广大患者要求。鉴于此种状况,本文就医院窗口服务现状、服务质量出现问题的缘由,以及如何建立标准化服务模式,浅谈一下如何将学习培训与监督管理融合在一起,创建科学管理体系,建立有效工作机制,落实"窗口服务规范"标准化管理。