基于回归公益性的公立医院治理结构改革建议

在全社会呼吁医院回归公益性的背景下,十七大报告和新医改方案都明确强调公立医院回归公益性。公立医院要回归公益性必须要有相应的制度作为保障,公立医院治理结构改革是维护公立医院公益性的重要制度保障。论文分析了基于回归公益性的公立医院法人治理结构设计的必要性,提出通过改革医院治理结构方面的制度安排促进公立医院回归公益性。

F医院治理结构分析

通过个案研究,深入解读F医院二十多年来利用国家不断下放剩余控制权和剩余索取权的政策,扩大公立医院规模的发展道路,指出其绩效水平并没有随着医院的扩张而有显著的提高,医院规模扩大的结果更多地体现在拉动医疗费用的上涨上。同时,剖析了该院的治理结构,指出目前公立医院治理结构中存在的问题。

医院治理结构改革与医院管理职业化

通过对当前两种医院治理结构的六个要素比较 ,认为这两种改革模式的主要问题在于不能很好地解决委托人 (或董事会 )人员来源和委托人的所有权约束和激励以及代理人的约束和激励等两个问题。并据此提出政策建议 ,认为解决委托人与经营者的约束和激励问题是医院治理中非常关键的一环 ,国资委应在医院经营中培育一个专业化。

上海市公立医院治理结构的职能和权力分析

通过关键知情者访谈和问卷调查,分析了目前上海市公立医院3种治理模式的职能和权力,指出了上海市公立医院治理形态的多样化、不同治理模式的不同职能和权力结构,并对上海市公立医院治理结构改革的方向提出了建议。

落实院长竞选制度 完善公立医院治理结构

2012年3月，北京儿童医院、首都儿科研究所、北京安贞医院、世纪坛医院和北京中医医院等6家公立医院试点院长竞争性选拔，通过公开招聘正式上岗。今年3月，新一批竞争性选拔院长名单（15人）也正式对外公布。北京市公立医院的院长竞争性选拔制度正得到逐步落实。我国公立医院院长的职业化发展正在一步步稳妥前行。

简论法治化的医院法人治理结构——兼评深圳公立医院法人治理结构方案

针对目前公立医院管理运行中的突出问题和可资镜鉴的公司治理结构实践缺陷,提出应着眼于现代医院制度建设,建立法治化的公立医院法人治理结构。法治化的公立医院法人治理结构是一项复杂的系统工程,包括主体、法制、监督、文化、辅助等系统。

医院治理结构的深圳式探索

深圳市公立医院管理中心成立后,以公立医院＂管办分开＂改革为切入点,初步探索出一条既能促进统一管理,又能有效落实自主权的医院法人治理结构。界定政府与医院权责自2010年启动城市公立医院改革试点以来,各地推出了法人治理结构不同的模式。其基本特征都是在医院建立一个由政府相关部门、医院管理者、社会人士、专家代表组成的理事会。

信息不对称环境下公立医院治理问题的博弈分析

信息不对称环境下,公立医院治理存在代理问题及道德风险。通过建立公立医院与内部监督组织合谋监督博弈模型、卫生行政部门的声誉博弈模型,探讨由于信息不对称造成的公立医院治理问题,据此提出改善信息不对称与完善公立医院治理改革的对策建议。

上海市不同治理模式公立医院的运营状况分析

通过调查和现有资料收集,分析了目前上海市公立医院3种治理模式的运营状况,指出了对公立医院不同治理模式运营状况评价的必要性,揭示了公立医院不同治理模式下的医院运营状况,提出了公立医院治理结构改革应关注于治理要素有用的原则。

医院法人治理结构和董事会领导下的院长负责制——浙江省东阳市人民医院17年改革实践

浙江省东阳市人民医院实行董事会领导下的院长负责制,经过17年的改革实践,医院在组织管理和医院建设方面取得了长足进步。本文将对东阳市人民医院的新型组织结构和管理创新方面进行全面介绍和深入分析,以期达到推广经验的效果。

我国公立医院治理模式改革 切忌行政化推进

针对我国公立医院治理结构的弊端和改革教训，以及借鉴国内外公立医院治理模式改革的先进经验，我们认为，中国特色的公立医院法人治理改革不能忘记如下基本原则：

治理结构求变

近30年的时间中，新加坡公立医院的法人治理结构在国有私营的基础上演变出多种形式。从最初的重组公立医院、通过竞争改善服务提高效率，走向资源治理结构的重新整合以及医疗体系定位调整后的系统整合，新加坡卫生部已逐步将公立医院治理结构的改革作出了内涵与外延的双向延伸。

法人治理结构改革带来五个“不一样”

推行法人治理结构改革，构建“权力分置”模式，能否推动公立医院改革，实现综合效益大幅提升？浙江省东阳市人民医院16年的改革实践给出了肯定的答案。近日，一项基于东阳市人民医院改革立项的《公立医院治理结构与运行机制改革实证研究》成果通过了课题评审。专家认为，东阳市人民医院改革赢得良好综合效益的核心价值在于——

欧洲医院体制改革经验分析与借鉴

介绍欧洲医院改革进程;包括英国、法国、德国、西班牙等国家的医院治理结构。同时介绍了世界卫生组织对卫生服务私有化的观点,指出私有化的作用是有限的,因为其并不能降低费用,会出现不公平的现象,并且私有化的过程也是困难的。

医院管理公司对中国医疗产业发展影响探讨

医院管理公司是继国有医院集团以后新兴的医院联合的模式,这种模式可以充分利用医疗产业现有的机会,通过产业集中和完善医院的治理结构,对当前的产业总体结构进行调整。医疗产业经过调整后,会产生新的产业分工,并通过市场调节机制发挥卫生资源重新配置的职能。

取消以药补医之后——探访准格尔旗县级公立医院改革

2010年，内蒙古鄂尔多斯市准格尔旗在4家县级公立医院、14个卫生院、2个社区卫生服务中心全面推行药品零差率销售，并在县级公立医院探索取消以药补医。两年过去了，政府对公立医院如何补偿，如何建立新型医院治理结构，如何在确保公益性同时调动医务人员积极性？带着诸多问题，不久前的一天，记者走进准格尔旗进行采访。

以争创三甲为契机 实现医院现代化管理

自2007年以来,深圳市南山区人民医院以争创三级甲等医院为契机,对医院的管理进行了一系列改革。通过实行新的工资绩效分配制度、加强对中层干部的考核以及成立理事会及下层专业委员会逐步实现了对医院的现代化管理。南山医院改革的成效大家有目共睹,改革的成功也为其他医院提供了很好的范本。

公立医院法人治理结构不必拘泥形式

新医改方案对公立医院的治理问题提出了明确要求．要求在总结过去实践试点经验教训的基础上，结合我国具体国情和医疗领域的新形势，对我国公立医院治理结构完善问题进行探讨，探索适合我国各类型公立医院治理结构发展的一般模式。但众多学者对公立医院的治理结构的意见分歧较大，主要表现在对我国医院法人治理结构制度改革后的医院行政归属、配置权力、

公立医院改革顶层设计（三）

第三章 公立医院现代法人治理结构 医务人员、设施设备、卫生资产是发展医疗卫生事业的三大核心资源，管理团队、医疗团队、护理团队又是构成“医务人员”的三大核心团队，由于长期受计划经济体制影响，我国医疗卫生资源条块分割、流动性不强的问题相对突出，在新一轮医改中，必须引起高度重视，在现代医院法人治理结构下，通过“3＋1＋1”即“三大团队”建设＋仪器设备共享＋资产运作的方式，充分盘活存量、优化增量，提高卫生资源使用效率。