基于大数据分析的医院病案质量自动核查系统

针对当前医院病案质量自动核查系统存在的不足,以提升医院病案质量自动核查效果,设计基于大数据分析的医院病案质量自动核查系统。采集与整合各院端病案资料,采用档案版式转换与电子公章确保病案自动核查安全,利用K-means算法聚类实现电子病案资料分类,通过病案数据质量评估方法自动核查分类后的医院病案质量。测试结果表明:该系统核查医院病案质量可信程度均较高;可精准聚类划分病案文件,具备较快的运行效率。

医院病案质量与统计信息准确性及有效性相关探讨

在本文之中,首先对影响医院病案质量与统计信息准确性的主要因素进行了深入的分析,找到当前工作开展之中存在的多种问题,并根据医院工作开展的实际要求,提出了多种提升医院病案质量与统计信息准确性及有效性的对策,希望能对我国医疗事业的从业人员起到一定的参考作用。

电子病历系统质控功能完善对提高医院病案质量的作用分析

目的分析电子病历系统质控功能完善对提高医院病案质量的作用。方法回顾性分析某院电子病历质控功能完善前后的相关资料.2018年9月-2020年9月实施电子病历质控功能完善,将此期间5877例出院患者的病案纳入研究,作为研究组。将质控功能完善前(2016年8月-2018年8月)5898例出院患者病案作为对照组.观察两组病案质量(病案管理过程、病案书写评价、病案缺陷、病案返修)、终末病案返修率、病案书写及时率及终末病案甲级率.结果研究组病案管理过程、病案书写评价、病案缺陷、病案返修及病案质量总评分均高于对照组(P<0.05);研究组终末病案返修率(0.36%)低于对照组(1.14%),病案书写及时率(99.59%)高于对照组(98.03%)(P<0.05);两组终末病案甲级等级分布比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组终末病案甲级率(73.12%)高于对照组(64.29%)(P<0.05)。结论电子病历系统质控功能完善能显著提升医院病案质量,确保病案书写及时率,有效降低终末病案返修率.

基层医院如何加强管理提高病案质量

病案是医务人员诊疗疾病的原始资料,也是医学科学的档案资料.是医生和护理人员为病人诊疗过程和效果的具体体现及凭证.它不单具有临床医疗、护理、教学及科研价值,同时病案也具有重要的法律作用,它能有效地维护医患双方的合法权益.也是医疗保险理赔、解决医疗纠纷、判定法律责任的事实依据.它应客观地、完整地、连续地记录病人的病情变化及诊疗经过,为教学、科研、医院管理提供可靠的依据.随着医学科学的发展,卫生改革的深化,执业医师法、医疗事故处理条例的颁布,要求病案必须真实、完整、规范.因此,强化病案质量是社会医疗保障的需要和法律法规医学教育与发展的需要;是医院实施全面质量管理的关键环节,边远地区基层医院病案质量不高已成为必须认真解决的突出问题.所以加强管理提高病案质量是基层医院管理的一项不容忽视的重要工作.

追踪方法学联合PDCA循环管理对医院病案管理的影响

目的分析追踪方法学联合PDCA循环管理对医院病案管理质量评分的影响。方法将2017年1月至2018年12月病案资料进行分析,其中2017年1月至12月的病案资料实施追踪方法学管理(参照组),2018年1月至12月的病案资料实施追踪方法学联合PDCA循环管理(研究组),记录和分析2组病案质量、病案质量缺陷率以及病案等级。结果检查单评分、医嘱单评分、出院记录单评分、手术记录单评分记录中,研究组高于参照组(P<0.05);研究组病案质量缺陷率低于参照组(P<0.05);研究组甲类病案率高于参照组,且研究组乙类、丙类返修率均低于参照组(P<0.05)。结论追踪方法学配合PDCA循环管理可以提高医院病案管理质量,减少病案质量缺陷率。

精细化病案管理模式对医院中医病案质量管理评分与满意度的影响

目的:分析精细化病案管理模式对医院中医病案质量管理评分与满意度的影响。方法:选取本院150份中医病案,随机将其分为两组,即对照组75份病案、观察组75份病案,其中对照组采取常规中医病案管理,观察组采取精细化病案管理,对比两组实施效果。结果:观察组中医病案管理质量合格率高于对照组,P<0.05;实施后工作人员理论储备、技术职能、日常绩效的合格率均优于实施前,P<0.05;管理后患者满意度高于管理前,P<0.05;实施前破损率为24.00%,差错率为20.00%,实施后分别为5.33%、4.00%,则实施后低于实施前,P<0.05。结论:在医院病案质量管理中,采用精细化病案管理模式,可提高中医病案管理的质量及工作人员的管理能力,同时也提高了患者满意度。

引入ISO标准 提高病案质量管理

目的探索ISO900l:2000标准在医院病案质量管理中的有效性。方法在实施ISO前对病案质量存在问题进行“诊断”,找出与ISO标准管理的差距,制定了详细病案质量管理的工作流程,按照病案书写的标准和规范,进行目标管理。结果职责明确、定位清晰,病案质量明显提高;病案上架的准确率达100%。结论推行ISO质量管理体系,有利于病案管理的规范和完善,实现目标管理的要求。