目的通过智能化质控提高电子病案首页质量来进一步提升三级公立医院绩效考核评分,使医院得到更精细化的发展。方法运用戴明环(plan-do-check-act,PDCA)的方法进行病案质量控制,选取常州市第四人民医院2022年7—12月的出院病历共15814份...目的通过智能化质控提高电子病案首页质量来进一步提升三级公立医院绩效考核评分,使医院得到更精细化的发展。方法运用戴明环(plan-do-check-act,PDCA)的方法进行病案质量控制,选取常州市第四人民医院2022年7—12月的出院病历共15814份作为非PDCA组,2023年7—12月的出院病历共17684份作为PDCA组。比较2组住院病案首页基本信息与逻辑信息两大类质控项目中各项目缺陷率。结果PDCA组基本信息中漏填籍贯标准地址库代码为0,漏填付费方式为0,婚姻填写错误0.03%,漏填身份证号码为0.24%,逻辑性信息中漏填病理诊断附码为0.37%,主要诊断编码为国际疾病分类(international classification of diseases,ICD)编码S或者T开头的编码漏填损伤中毒码为0,疾病诊断编码错误为1.39%,手术操作编码错误为0.61%,漏填手术操作记录为0,漏填血型为0,漏填离院方式为0,死亡患者尸检填写错误为0,低于非PDCA组的100%、0.06%、1.39%、0.66%、5.82%、0.26%、4.07%、2.18%、0.92%、0.47%、0.57%、100%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论医院需要通过加大病案首页填报培训、管理部门强化质量监管,加强病案信息实时监控系统,多部门联动,重视住院病案首页质量,提高三级公立医院绩效考核中的评分等级。展开更多
为了能够更好地推动现代化医院管理制度建设工作,现阶段国家开始大力推动公立医院的绩效考核工作深入。而要想实现对绩效考核工作的落实,就离不开病案首页数据质量的提升。要想实现对病案首页的信息化建设,首先相关公立医院需积极按照...为了能够更好地推动现代化医院管理制度建设工作,现阶段国家开始大力推动公立医院的绩效考核工作深入。而要想实现对绩效考核工作的落实,就离不开病案首页数据质量的提升。要想实现对病案首页的信息化建设,首先相关公立医院需积极按照国家规定去填写病案首页,同时加强对病案首页的管理工作,尽可能地确保填写病案质量。病案首页为医院评审以及基于疾病诊断相关组(diagnosis related group,DRG)付费改革工作提供了极为重要的数据支撑。为此,文章对公立医院中绩效考核在住院病案首页数据质量方面的影响进行了分析,并以此为基础,提出了几点改进性意见,以期为行业内人员提供参考。展开更多
目的探究病案首页填报疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)管理中应用PDCA循环的价值。方法随机抽取2022年6—8月中山市黄圃人民医院记录的1500份病案作为对照组,2022年9—12月记录的1500份病案作为干预组。对照组采用DRG...目的探究病案首页填报疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)管理中应用PDCA循环的价值。方法随机抽取2022年6—8月中山市黄圃人民医院记录的1500份病案作为对照组,2022年9—12月记录的1500份病案作为干预组。对照组采用DRGs管理分类汇总各错误情况,干预组实施基于DRGs管理的PDCA循环管理。比较两组病案首页填报错误率及总错误率、检查与DRGs相关性大的各项错误率。结果干预组基本信息、住院信息、诊断信息、符合情况、手术信息、费用信息的错误率及总错误率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组年龄、住院时间、诊断、手术及费用的错误率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组离院方式错误率比较差异无统计学意义。结论在病案首页填报DRGs管理中应用PDCA循环能显著提升病案首页填报的准确率,消除病案首页填报质量的影响因素,避免病案首页填报数据的失真,促病案首页填报质量的持续提高,为医院管理及后续市、省DRGs绩效评价体系的建立与DRGs付费系统的正常运行提供数据基础。展开更多
文摘目的通过智能化质控提高电子病案首页质量来进一步提升三级公立医院绩效考核评分,使医院得到更精细化的发展。方法运用戴明环(plan-do-check-act,PDCA)的方法进行病案质量控制,选取常州市第四人民医院2022年7—12月的出院病历共15814份作为非PDCA组,2023年7—12月的出院病历共17684份作为PDCA组。比较2组住院病案首页基本信息与逻辑信息两大类质控项目中各项目缺陷率。结果PDCA组基本信息中漏填籍贯标准地址库代码为0,漏填付费方式为0,婚姻填写错误0.03%,漏填身份证号码为0.24%,逻辑性信息中漏填病理诊断附码为0.37%,主要诊断编码为国际疾病分类(international classification of diseases,ICD)编码S或者T开头的编码漏填损伤中毒码为0,疾病诊断编码错误为1.39%,手术操作编码错误为0.61%,漏填手术操作记录为0,漏填血型为0,漏填离院方式为0,死亡患者尸检填写错误为0,低于非PDCA组的100%、0.06%、1.39%、0.66%、5.82%、0.26%、4.07%、2.18%、0.92%、0.47%、0.57%、100%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论医院需要通过加大病案首页填报培训、管理部门强化质量监管,加强病案信息实时监控系统,多部门联动,重视住院病案首页质量,提高三级公立医院绩效考核中的评分等级。
文摘为了能够更好地推动现代化医院管理制度建设工作,现阶段国家开始大力推动公立医院的绩效考核工作深入。而要想实现对绩效考核工作的落实,就离不开病案首页数据质量的提升。要想实现对病案首页的信息化建设,首先相关公立医院需积极按照国家规定去填写病案首页,同时加强对病案首页的管理工作,尽可能地确保填写病案质量。病案首页为医院评审以及基于疾病诊断相关组(diagnosis related group,DRG)付费改革工作提供了极为重要的数据支撑。为此,文章对公立医院中绩效考核在住院病案首页数据质量方面的影响进行了分析,并以此为基础,提出了几点改进性意见,以期为行业内人员提供参考。
文摘目的探究病案首页填报疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)管理中应用PDCA循环的价值。方法随机抽取2022年6—8月中山市黄圃人民医院记录的1500份病案作为对照组,2022年9—12月记录的1500份病案作为干预组。对照组采用DRGs管理分类汇总各错误情况,干预组实施基于DRGs管理的PDCA循环管理。比较两组病案首页填报错误率及总错误率、检查与DRGs相关性大的各项错误率。结果干预组基本信息、住院信息、诊断信息、符合情况、手术信息、费用信息的错误率及总错误率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组年龄、住院时间、诊断、手术及费用的错误率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组离院方式错误率比较差异无统计学意义。结论在病案首页填报DRGs管理中应用PDCA循环能显著提升病案首页填报的准确率,消除病案首页填报质量的影响因素,避免病案首页填报数据的失真,促病案首页填报质量的持续提高,为医院管理及后续市、省DRGs绩效评价体系的建立与DRGs付费系统的正常运行提供数据基础。
