公立医院设置科室运营助理的实践与思考

北京清华长庚医院基于现代组织理论,设置了科室运营管理助理岗位,系统规划了运营助理的岗位职责与运行机制、组建条件、技术路径,取得了一定的成效。但是科室运营助理的职能范围、隶属关系及其与科主任的关系等问题尚需进一步理顺,以为公立医院实现精细化运营管理和高质量发展提供经验借鉴。

公立医院临床科室多维分类绩效评价体系构建与应用

目的:探索构建“国考”背景下地市级公立医院临床科室绩效评价体系,激发员工内在动能,助推医院高质量发展。方法:以“国考”指标为导向,结合医院实际,构建内科、外科、医技、门诊平台不同类别科室的年度绩效评价指标体系,借助信息系统,对科室进行分类绩效评价,并持续优化。结果:建立了以党的建设、医疗质量、运营效率、学科建设、教学5个维度为主线的绩效评价体系,提高了员工积极性,较好地促进了医院各项管理目标持续向好。结论:构建多维分类的公立医院临床科室绩效评价体系,对于医院实施精细化管理,实现“三个转变、三个提高”,稳步提升医院“国考”成绩,推动医院科学化、规范化和高质量发展具有重要意义。

公立医院后勤部门“科室核心组”工作绩效提升策略——以北京天坛医院为例

目的 探讨提升公立医院后勤部门“科室核心组”工作绩效的方法,分析实施效果。方法 以北京天坛医院后勤部门“科室核心组”为实践案例,2021—2023年通过采取成员结构异质化、责任分工全员化、管理规范制度化、工作目标清单化、风险控制全程化“五化”措施,对“三重一大”事项进行全过程闭环管理,并比较措施实施前后三年“三重一大”事项管理质量。结果 管理效率提升,议题数量较前三年增加4倍,按期完成工程类、服务类、采购类项目较前三年增加1倍;决策质量提高,决策管理合法合规,工作零差错;职工满意度提升,获评先进科室和先进基层党组织。结论 “五化”措施是提升后勤部门“科室核心组”工作绩效的有效方法,可为公立医院“科室核心组”团队建设和科室管理提供借鉴。

医院和科室上下联动事前-事中-事后闭环服务抗菌药物管理模式构建与实践

目的 促进抗菌药物的合理应用。方法 基于循证证据建立医院和科室上下联动事前-事中-事后闭环服务的抗菌药物管理模式。分析闭环服务的关键节点和服务内容,落实网络化服务体系,完善特殊患者和限制级抗菌药物专项服务等闭环服务的网络干预系统,并比较实施前(2020年)和实施后(2021年至2023年)医院抗菌药物使用强度(AUD)及不合理医嘱类型。结果 2021年、2022年、2023年医院AUD分别为39.40 DDDs、32.10 DDDs、38.09 DDDs,均较2020年的57.80 DDDs低,且符合我国综合医院AUD的限定标准(40 DDDs)。2021年,抗菌药物不合理医嘱类型排名前3的分别为抗菌药物预防/治疗方案不合理、药物选择不合理、联合用药不合理;2022年,抗菌药物不合理医嘱类型排名前3的分别为抗菌药物预防/治疗方案不合理、用药疗程不合理、给药途径和剂量不合理;2023年,抗菌药物不合理医嘱类型排名前3的分别为给药途径和剂量不合理、用药疗程不合理、抗菌药物预防/治疗方案不合理。结论 医院和科室上下联动事前-事中-事后闭环服务的抗菌药物管理模式可有效降低医院AUD,促进抗菌药物不合理医嘱类型的转变,从药物治疗方案优化逐步过渡到抗菌药物剂量和疗程精细化。

教学医院科室主任绩效考核方法的探讨

目的应用“目标考核KPI业绩评价+360度绩效评价+事件评价”新模式,探索对医院业务科室主任进行科学有效的绩效考核方法。方法采用文献复习法、Delphi法对相关调查表的指标体系进行修订,于2018年开始采用问卷调查法、关键人物访谈法在样本单位教学医院开展调查,调查对象为业务科室主任,运用新模式对医院业务科室主任进行绩效考核。结果科室主任更加重视管理工作,积极推动科室在医疗质量、服务水平、科研教学等方面提升。医院整体管理更加精细化,管理运行机制更加完善,工作效率和服务质量显著提升。结论“目标考核KPI业绩评价+360度绩效评价+事件评价”的绩效考核新模式,能够对医院业务科室主任进行科学有效的考核,有助于推动医院学科建设及提升医院整体的精细化管理水平。

基于三级公立中医医院绩效考核指标构建临床科室月度质量考核目标体系的研究

三级公立中医医院绩效考核指标体系是公立医院高质量发展的重要工具。中医临床科室是三级公立中医医院的基本组成单元,其工作质量、运行效率、服务能力、满意度等直接关系到人民群众健康福祉。构建三级公立中医医院临床科室月度质量考核目标体系,有利于促进中医临床科室自我管理,提升核心竞争力,使其能够在高质量发展中发挥更大的作用。本文以泰安市中医医院为例,探讨在三级公立中医医院绩效考核指标体系指导下构建临床科室月度质量考核目标体系的实践情况和取得的成效。

医院科室运营管理综合能力评价体系的构建

随着社会的进步与发展,医院科室的运营管理综合能力在医疗体系的发展中具有保障作用。面对时代的高质量发展,对医疗服务质量有了更高的要求,而建立科室运营管理综合能力评价体系可以有效 促进医疗体系的发展,为医院经济体系建设具有重要意义。近年来,在国家政策的影响下,丰县人民医院在不断改革发展,从而优化、调整方式,实现对医院内部结构以及面向外部的经济发展都具有重大影响。医院是由不同科室组成的,作为运营管理的重要部分,加强科室运营管理的落实,有利于提升医院的服务水平和经济效益,对丰县人民医院的发展具有推动作用。

党建规范下清廉医院及科室建设的有效路径

云南省为认真贯彻落实为深入学习贯彻党的二十大精神,落实学校第八次党代会要求,结合昆明医科大学党委、纪委开展“清廉学校”建设的工作要求和省卫健委关于开展《昆明医科大学第一附属医院“清廉医院”建设实施方案》,以昆明医科大学附属第一医院及胸外一科为例,进行清廉医院及临床科室建设的路径与方法的探索,并进一步推进清廉医院建设。

公立医院科室绩效方案改革对DIP患者住院费用影响——基于中断时间序列分析

目的 探讨医保按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)背景下公立医院科室绩效方案改革对DIP患者住院费用的影响,为优化公立医院科室绩效管理制度、降低DIP患者住院费用提供参考。方法 收集广东省某县级人民医院2020年7月—2023年7月DIP患者的住院费用数据,采用中断时间序列分析法描述例均住院费用变化趋势,分析该院科室绩效方案改革对DIP患者住院费用的影响。结果 医院科室绩效方案改革后,DIP患者总费用下降1 071.93元,并且每月继续下降116.39元。同时,科室绩效方案改革主要对居民医保DIP患者发挥作用,对职工医保DIP患者没有明显影响。结论 公立医院科室绩效方案改革明显降低了DIP患者的总费用及其分项费用,但是对不同险种DIP患者的影响不同。应进一步完善公立医院科室绩效管理机制,建立与医疗效能、医疗质量等相关的多维度绩效考核指标体系,因地制宜推动公立医院科室绩效方案改革,促进公立医院高质量发展。

基于HRP+BSC的公立医院行政职能科室成本管控研究

目的分析样本医院行政职能科室预算执行率,结合平衡计分卡(Balanced Score Card,BSC)财务维度量化考核,实现预算绩效一体化的成本管控。方法采集2023年1—6月样本医院23个行政职能科室的预算和执行数据,计算预算执行率并清洗;用头脑风暴法等确定项目得分系数;用财务维度25分分别除以各科室预算总项目数,得到各科室每项目分值;用插值法计算各科室成本得分,再纳入绩效考核。结果(1)预算自身执行科室得分:每个项目应得分数乘以项目系数,再加总。(2)预算归口科室得分:自身执行项目得分总和+归口执行项目得分总和。(3)成本得分:无归口项目8个科室得分5.54~15.76分;有归口项目15个科室得分7.68~17.06分。结论以BSC和医院资源规划为理念的行政科室成本管控弥补了BSC定性量化不足,能对离散度大数据重点监控,为绩效考评提供了量化思路和方法。

某综合医院临床科室医疗质量考核评价指标体系的建立与运用

文章介绍了某大型综合医院临床科室医疗质量考核评价指标体系的构建和使用情况,具体阐述了指标体系的构成、分值设置及评分方法,总结了考评体系的特点及运用实践,并提出了下一步的设想和改进思路,以期为同行医院提供参考。

基于DEA模型的多院区医院临床科室运行效率分析

目的:分析多院区医院临床科室运行效率,为完善多院区协同发展机制提供参考。方法:运用数据包络分析中的BCC模型和Malmquist生产率指数模型,分析多院区医院临床科室运行效率。结果:不同院区同一临床科室综合效率存在差异;效率相对较低的科室主要在于规模不合理或组织管理水平不高;分院区相关科室技术进步明显,而组织管理和规模经济短期受到影响。结论:多院区医院要发挥优势学科辐射带动作用,提升“非有效”科室的组织管理水平,探索适宜发展的规模;结合不同院区功能定位和科室发展特征,合理规划和布局各项医疗资源,推动医院高质量发展。

国家级样板党支部创建视角下公立医院临床科室党支部建设实践探索

在公立医院高质量发展新时代背景下,为充分发挥基层党建在学科发展中的引领作用,切实增强党支部政治功能,以党支部工作成效推动学科乃至医院整体高质量发展,武汉大学中南医院重症医学科党支部结合“全国党建工作样板支部”创建,积极探索党支部建设创新路径,从标准建设、融合创新、社会服务三个方面,大力实施铸魂工程、融创工程、助基工程,逐步形成了独具特色的党支部示范品牌,在党建与业务互融互促方面取得显著成效,充分体现了高质量党建引领高质量发展。

依托清廉文化宣传推进医院清廉科室创建的实践与探索

随着清廉医院建设的深入推进,将风险防控点前移,将监督管理下沉到科室成为清廉医院建设的重要内容之一,研究通过对清廉医院建设的实际情况的梳理,讨论当前清廉科室创建的现状、问题和挑战,从建设部署、文化宣传、制度规范、量化考核等方面着手,探寻构建清廉文化宣传结合清廉科室创建机制的途径和方法,对推动清廉医院的高质量发展具有一定的研究价值。

公立医院科室全成本核算存在的问题及对策分析

新时期,我国社会经济和科学技术迅速发展,同时医学技术也在不断地进步。当前,私立医院已经在市场上占有一席之地,并且与公立医院的竞争日益加剧。公立医院要想在这样的市场中增强自己的竞争力,就必须对其成本进行适当的控制,同时还要对其服务质量和管理体系进行改进。

抗菌药物在医院各科室的使用情况分析

目的探究抗菌药物在医院门诊各科室的使用情况。方法选取我院门诊患者抗菌药物处方203张、接受Ⅰ类切口手术患者出院病例40份,并点评及分析抗菌药物使用情况,分析其中不合理情况,并提出规范化应对策略。结果203张门诊处方抗菌药物中,总计12张不合理应用处方,占比为5.91%,其中以遴选药物不适宜、药物剂型或给药途径不适宜为主,分别为33.33%、33.33%;Ⅰ类切口抗菌药物使用情况筛查中,包括外科清洁手术围手术期抗菌药物使用、介入诊疗抗菌药物使用,其中16例患者使用抗菌素,不合理为11例,占比68.75%,其中以药物选择不适宜、预防使用时长不适宜为主,分别为38.46%、30.77%;在门诊处方抗菌药物不合理处方科室分布中,以呼吸与危重症医学科、泌尿外科、脑血管外科多见,分别为50.00%、16.67%、16.67%;在我院各个科室抗菌药物使用频度上,以呼吸与危重症医学科、重症医学科、泌尿外科、儿科多见,药频率(DDDs)为177、186、93、70。结论医院门诊内抗菌药物使用中依然存在不合理情况,尤其为Ⅰ类切口围手术期间抗菌药物问题突出,应当加强监管,降低不合理用药现象。

提升公立医院职能科室综合能力助力医院高质量发展

2024年6月3日,国务院办公厅关于印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》的通知,要求从公立医院运营管理、债务风险管控,优化护理服务、人才招用、人员待遇、病房改造等多角度出发推动公立医院高质量发展。在医学技术发展迅猛的大环境下,医院职能科室如何发挥最大效能,助力医院高质量发展成了医院发展的新课题。文章通过探索公立医院运营过程中职能科室管理的人、财、物、技等的最佳配合机制,推动医院管理体系的改革创新,破解医院发展过程中管理方面的难点与痛点,达到临床科室与职能科室相互配合的最佳状态,从提升职能科室效能、促进临床工作角度出发,开拓高效配合的发展路径,各部门相辅相成,助力医院高质量发展。

公立医院高质量发展背景下医技科室绩效考核体系研究

高质量发展是医院提质扩能的重要命题,探索建立以质量为核心的医技科室绩效考评体系,促进医技科室质量持续提升,是实现医院高质量发展的重要举措。根据平衡计分卡和目标管理原理,采用德尔菲法、关键科室访谈、文献研究法,建立医技科室的指标考核体系。以服务能力、服务质量、服务态度、学习成长为核心的绩效考核体系,以可量化的指标开展考核明确了医技科室管理的重点,推动了医技科室结构调整,促进公立医院高质量发展。以质量为核心的绩效考核体系建设是实现医技科室质量改进落地及能力提升的重要手段,也是推动医院转型升级的重要举措。

浅谈医院科室的应急安全管理

医院科室的应急安全管理是确保医院在面临突发事件或紧急情况时能够高效地应对和处理,以保障患者、员工和财产的安全。文章通过对应急安全管理的概念、内容、特点等进行研究,明确应急安全管理的重要性,并分析目前实践中存在的问题,提出相应的解决措施,以期进一步强化科室应急安全管理能力,确保各个科室均能够有效地应对应急事件,为医院的稳定、和谐、安全发展提供支持。

基于关键指标法的医院行政科室中层干部绩效考核体系研究

目的探讨基于关键指标法(KPI)建立医院行政科室中层干部绩效考核体系的方案。方法选取2021年1月至2022年2月深圳市龙华区人民医院医院综合部、院级领导办公室、医技科室、临床科室及其他行政科室共104名在职职工作为调查对象,采用问卷调查分析行政科室中层干部绩效考核存在的问题,运用KPI建立考核指标体系,利用层次分析法计算指标权重,制定解决对策。结果104名在职职工中,98.08%的职工对绩效考核工作的认知程度较高,73.08%的职工认为绩效考核周期存在较严重的问题;72.12%的职工认为绩效考核指标数量设置考核指标过少,无法对绩效水平作出全面衡量。利用SMART原则选出具体指标,构建包括5个一级指标、14个二级指标的绩效考核指标体系,其中一级指标工作制度、重点工作、常规工作、年度进展及科间协作权重依次为0.058、0.353、0.161、0.247、0.134;二级指标中创甲工作、本年度进展、应急能力、临床科室满意度、落实例会任务等指标权重较高,CR分别为0.249、0.219、0.106、0.058、0.055,判断矩阵具有一致性(CR=0.098<0.1)。结论在医院行政科室中层干部中开展绩效考核,可有效提升管理效率及工作质量,为医院更好更快地发展提供保障。