临床医学相关专业开设医院统计学课程的必要性探讨

在医疗体制改革不断深入的新形势下,医院统计工作对于医院质量管理与控制发挥着越来越重要的作用。医院统计工作不是医务科或者统计科的工作,其涉及全院各个科室,甚至每一个人。需要医院各级各类人员协助完成。目前,临床医务工作者在医院统计工作方面存在一定欠缺,统计知识和技能缺乏。在这种形势下,应将医院统计学知识纳入临床毕业生执业医师考试,因此,在临床医学相关专业开设医院统计学课程至关重要。

全面、系统、实用的医院统计学工具用书——《医院统计学》

医院统计学是以医院信息管理为基础，以统计学为工具，研究医院信息应用的一门实用科学。它作为一门实践性很强的学科，与卫生统计、医院管理、信息科学以及计算机技术等学科联系紧密。它为临床业务工作提供关键数据分析和信息反馈，及时发现问题及原因；它为医院领导和医疗管理职能部门从事组织、计划、协调、监控、决策等工作提供重要的依据；同时它还为卫生主管部门在卫生资源分配、医院管理决策制定、公共卫生工作、流行病学监测等方面提供着重要的信息。

“大数据”时代医院统计工作者的良师益友——评《医院统计学》

最早提出“大数据”时代的麦肯锡公司称：“数据，已经渗透到当今每一个行业和业务职能领域，成为重要的生产因素。人们对于海量数据的挖掘和运用，预示着新一波生产率增长和消费者盈余浪潮的到来。”在医疗领域，随着医疗制度改革的不断深入和卫生信息化工作的推进，数字化医院信息系统、业务平台、智能化医疗设备在医院迅速普及开来，伴随之产生了大量的医疗卫生信息数据资源，医疗卫生领域也迎来了医疗大数据时代的浪潮。

失效模式与效应分析在控制PICC相关性导管感染中的应用

【目的】探讨使用失效模式与效应分析（FMEA）对减少经外周静脉中心静脉导管置管（PICC）相关性导管感染发生的效果。【方法】对本院2014年2月至2015年1月的PICC置管的乳腺癌患者（干预组，82例）通过FMEA模式对感染的危险因素进行原因分析，选择较高风险数值的失效模式进行改进，制订方案并对护理流程进行改进和实施。并与2013年2月至2014年1月PICC置管患者72例经FMEA干预的乳腺癌患者（常规组）比较，分析比较两组患者感染发生率。【结果】实施FMEA管理后，干预组发生PICC相关性导管感染人数占3．7％（3／82），明显低于常规组12．5％（9／72），且两组相比较差异有显著性（P〈0．05）；护士PICC导管相关知识优秀人数占60％，较管理前20％明显增多，技能操作的优秀人数在管理后达66．7％，较管理前26．7％明显提高，且差异均具有显著性（P〈0．05）。【结论】应用FMEA对护理流程进行前瞻性系统改善和管理，能够有效的控制PICC相关性导管感染的发生，提高护理人员的护理质量。

新疆某三甲医院不明原因发热的疾病谱及特征和变化趋势的相关研究

目的 探讨不明原因发热(FUO)的疾病谱及特征和变化趋势.方法 回顾性分析2010年1月至2016年12月新疆医科大学第一附属医院感染中心收治的1192例FUO患者临床资料.结果 1192例FUO明确诊断1080例,确诊率为90.6％,其中感染性疾病、结缔组织病、恶性肿瘤、其他原因发热分别为72.9％、9.1％、5.1％、3.4％;出院时仍未明确诊断者112例,占9.4％.方差分析结果显示感染性疾病的白细胞[(11.12±2.58)×109/L]、血红蛋白[(116.81±20.77)g/L]水平均高于结缔组织病[(8.82±1.12)×109/L、(103.25±22.84)g/L]和恶性肿瘤[(9.67±2.76)×109/L、(102.30±25.14)g/L],而住院时间[(12.15±7.91)d]和红细胞沉降率[(48.12±20.93)mm/h]则低于结缔组织病[(19.94±10.17)d、(58.13±20.24)mm/h]和恶性肿瘤[(18.85±14.37)d、(56.9±20.52)mm/h];恶性肿瘤组的年龄[(56.38±17.57)岁]大于感染性疾病组[(45.99±16.79)岁]和结缔组织病组[(41.09±16.79)岁],差异均有统计学意义(均P<0.05).秩和检验提示嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、白介素-6在三组间均不全相等(均P<0.05).结论 FUO中感染性疾病仍是主要病因,白细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、血红蛋白、红细胞沉降率、白介素-6、年龄、住院时间均对疾病诊断有预测价值,近年各类疾病未见明显升降趋势.