基于幕布大纲笔记的思维导图培训模式在等级医院评审低年资护士培训中的应用

目的探讨基于幕布大纲笔记的思维导图培训模式在等级医院评审低年资护士培训中的应用效果。方法选取盐城市某公立三甲医院160名低年资护士,采用幕布大纲笔记+思维导图培训模式,对其进行等级医院评审迎评理念、核心制度、护理常规、应急预案、操作流程及并发症预防、应知应会6个方面内容进行培训,比较其培训前后理论知识、操作技能和核心胜任力等变化。结果培训后护士理论笔试、操作考核和临床实境考评成绩均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05);培训后护士核心胜任力总分、自信心量表得分均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05);护士对幕布大纲笔记+思维导图的培训模式总体满意度为97.50%。结论基于幕布大纲笔记的思维导图培训模式能够提高低年资护士的综合考核成绩及核心胜任力,增强其应对三甲医院复审的自信心,提高培训满意度,是迎接等级医院评审准备阶段的一种有效培训方式,值得推广应用。

基于等级医院评审的医学装备管理实践

医学装备精细化、规范化管理是公立医院高质量发展的必然要求。通过梳理《三级医院评审标准(2020年版)江西省实施细则》中的医学装备管理要点,以南昌大学第二附属医院为例,从医疗设备配置论证管理、大型设备使用评价以及医疗器械质量与使用安全等方面总结了医学装备管理经验,为医学装备精细化管理提供参考。

等级医院评审监测指标数据治理组织建设探索

随着2019年以来“公立医院绩效考核”“新版等级医院评审标准”系列政策文件的发布,使得数据量化方式已经成为综合医院评价的重要手段。但目前除了少部分管理相对完善和信息系统基础较好的医院外,仍有众多医院存在关键系统缺失、大量指标数据靠手工、数据不准确且无法溯源等问题。数据不仅直接影响医院的评审评价结果,也给医院相关部门带来巨大工作负担。文章结合广州艾力彼(GAHA)在医院管理和医院信息化方面多年来的管理经验,以及笔者近两年来在国内多家公立医院信息建设和数据治理咨询辅导的实践案例进行总结,分析当前三级医院评审评价指标数据管理的现状,从指标数据的整体流程、组织建设、制度体系、系统配套等方面提出具体建议,对未来医院数据治理和应用相关工作提出展望。

以等级医院评审为抓手促进公立医院高质量发展

2021年国家全力推进公立医院高质量发展进入全新阶段,对公立医院提出全新要求。通过阐明等级医院评审对促进公立医院高质量发展的意义,以江苏省昆山市第一人民医院为例,介绍医院创建三级甲等综合性医院及以等级医院评审标准为管理标尺,推进院内评审评价常态化的具体做法,总结以等级医院评审为抓手促进公立医院高质量发展的体会和思考,为同类医院提供经验借鉴。

应用中断时间序列分析评价医院等级评审对医务人员手卫生依从性的影响

目的应用中断时间序列分析模型,评价综合干预措施对医务人员手卫生依从性的影响。方法选取某三级医院全部临床和医技科室的工作人员为研究对象,在三级医院等级评审迎检筹备期间,实施培训、调查、竞赛等多种形式的手卫生综合干预措施。收集干预前后手卫生依从性监测数据,应用中断时间序列方法进行模型构建,评价干预的即刻效果和远期效果。结果医务人员手卫生依从率由干预前的67.58%提升至干预后的81.43%。中断时间序列分析结果显示,干预实施后总体医务人员的手卫生依从率即刻提升19.717%(t=5.473,P<0.001);但其斜率改变量为-1.995(t=-2.249,P=0.048),提示干预实施后手卫生依从率的下降趋势扩大;干预对不同岗位工作人员均有即刻提升效果,以医生群体提升幅度最大;对不同岗位工作人员的斜率改变量均为负值,以护士群体的改变量绝对值最小。结论综合干预措施可以有效提升医务人员手卫生依从性,但其远期效果不甚理想。中断时间序列模型可有效用于手卫生依从性监测数据的分析。

以等级医院定等评审为契机助推医院高质量发展

三级医院创建工作,既是国家对县区级公立医院的具体要求,也是医院提升内涵建设、文化建设,迈向高质量发展的重要路径。医院以等级医院定等评审工作为契机,从医疗质量管理、医共体建设、人才队伍建设、教学科研创新、信息化建设、医院文化建设等方面构建完善医疗服务体系,不断提高医疗服务能力,提升医院服务内涵,助推医院高质量发展。文章以等级医院定等评审条件下医院高质量发展的探索为主线进行分析与讨论,为医院的发展提供参考。

PDCA在医院等级评审工作中提升档案管理的作用

探究分析PDCA在医院等级评审工作中提升档案管理的作用。方法 时间:2020年4月至2023年4月,对象:院内档案120例,分组:2020年1月至2021年12月的60例档案为本次研究对照组,采用常规管理;2022年1月至2023年4月的60例档案为本次研究观察组,采用PDCA管理,对比两组的档案管理正确率;档案管理检全率;档案管理检准率;以及管理人员对于档案管理模式的满意度。结果 观察组优于对照组,P<0.05。结论 应用PDCA管理模式能够显著改善档案管理的质量,值得推广与应用。

从等级评审看医院医疗设备质量安全管理

目的 :探讨等级评审对医院医疗设备质量安全管理的影响。方法 :参照医疗设备管理标准细则,结合等级评审对急救、生命支持类设备保障管理的要求,从组织机构、采购管理、计量质控、临床使用、应急保障和不良事件监测6个方面提出具体措施。结果:医疗设备管理的各项业务流程更趋于制度化、规范化、科学化和精细化,保障工作质量得到持续提升。结论:等级评审对医院医疗设备质量安全管理起到了很好的推动作用。

医院等级评审迎评工作的实践与体会

医院等级评审是衡量其综合实力与整体水平的有效手段,是促进医院规范化管理、提升内涵质量、加快发展的有效载体。文章通过介绍南京军区南京总医院迎评工作的实践与体会,阐述有效开展医院等级评审迎评工作的具体方法,指出明确评审目的意义是根本、吃透评审标准实质是基础、全面掌握医院情况是前提、制定并严格落实计划是关键的方针,对于医院推动等级评审工作的开展起到一定借鉴作用。

基于医院等级评审标准的医疗质量持续改进

新一轮医院等级评审标准,重点突出了"医疗质量与安全"这一主题。在医院等级评审工作中,构建了医疗质量管理框架,加强了医疗质量管理内涵建设,并结合"医院等级评审回头看"和评审日常监测工作,强化医疗质量持续改进,取得了一定成效。

军队综合医院等级评审中做好“医学装备管理”迎评工作探讨

"医学装备管理"是医院等级评审全面检验和考核医院各项工作的一项专题检查项目。介绍了迎检准备工作中,医学工程科在组织机构、制度建设、质量体系、保障机制、服务临床、资料整理等6个方面应注意的问题及主要做法。结合实际检查过程,从对标准和细则的理解、失分项目、人员考核等角度,论述了完善制度、规范流程、健全档案等在全面提升医院医学装备管理规范化、科学化水平中的作用。

军队等级医院评审对医学工程学科发展的启示

介绍了军队三级综合医院评审项目、要点与方法,分析了医学工程学科全面建设、医学装备管理与技术保障的基础、难点、重点以及迎检准备应注意的事项等内容,总结了军队等级医院医学装备管理评审的做法和体会,探讨了医学工程学科的发展途径,指出高分通过评审的关键在于科室平时的基础和积累、学科优势与特色等。

以等级医院评审为契机持续改进骨科优质护理示范病房质量

目的以等级医院评审为契机,探讨骨科优质护理质量和服务示范病房护理管理中实施持续质量改进的方法及效果。方法 2012年7月至2013年6月,对照等级医院评审标准中护理相关条款,持续改进骨科优质护理示范病房护理管理质量,包括强化骨科护理质量管理小组的职能,组织全员培训;查找存在问题;以PDCA(plan,do,check,action,PDCA)循环方法和品管圈持续改进护理服务。采用等级医院评审标准对病房管理质量进行评价。结果实施持续质量改进后,本科室A级评分从42.2%上升至50.0%,B级评分从17.2%下降至14.7%,C级评分从40.2%下降至35.3%;护理人员职责审核评分由92.0分提高到95.0分;患者满意度从91.8%提高到98.9%;护理人员满意度由92.5%提高到97.7%。结论按照等级医院评审标准,持续改进骨科优质护理服务示范病房护理工作,能提高骨科专科护理质量,提高患者及护理人员满意度,进而全面提高病房的护理管理质量。

医疗物资信息化管理在医院等级评审中的作用浅析

目的:以医院等级评审为契机,评建结合、以评促建,通过对医疗设备、消耗材料的信息化管理,提高医用物资的保障水平。方法:围绕医院等级评审专家实地检查情况,就医院如何利用信息技术切实服务于医疗物资采购供应,医疗仪器设备维修维护、计量质控、使用监控等核心问题进行深入阐述,探讨信息化管理的合理流程和规范操作。结果:建立了全面的信息化管理平台,严格规范操作流程,按岗位分权限逐步实施,记录医疗物资采供、使用的全过程。结论:信息化建设是实现医疗物资科学管理的关键。

基于等级医院复核评审标准的护理质量持续改进

目的探讨基于等级医院复核评审标准对改进护理工作质量的效果。方法组织全院护士理论培训,深入学习新标准,建立完善护理质量与安全管理组织架构、工作职责,护理部依据评审新标准完善护理管理体系,运用个案追踪、PDCA循环、品管圈等质量促进工具与管理方法实施护理质量持续改进。结果等级医院复核评审前后护理质量合格情况、护理工作满意度、不良事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论基于等级医院复核评审为标准的护理质量改进措施有效提升了护理质量,保障了护理安全。

医院等级评审对围手术期预防应用抗菌药物影响评价

目的为规范医院围手术期抗菌药物预防性应用、探索合理干预措施管理提供依据。方法通过医院感染监测系统，调取2（113年3月、5月医院外科手术病例728例作为非干预组：调取2013年10月、2014年1月全院外科手术病例742例作为干预组。通过各项指标分析比较干预前后围手术期预防性使用抗菌药物情况。结果开展围手术期抗菌药物临床应用专项整治活动后，I类切口手术抗菌药物使用率由100％降至31．66%，围手术期抗菌药物使用率由100％降至59．03％，且术后切口部位感染并未出现增长。术前0．5～2h用药率由整治前的81．59％升高至100％（P〈0．05）。专项整治后围手术期预防应用抗菌药物时长由5．72天降至1．56天。整治后围术期抗菌药物合理应用明显提高。结论医院开展围手术期抗菌药物预防应用专项整治取得明显成效。

我国综合医院等级评审方法研究

医院等级评审是衡量医院整体实力与水平的重要手段。分析了新一轮医院评审借鉴了国外评审经验,引入了PDCA、追踪方法学和DRGs等评审方法,增加公益性评价和社会评价,更加关注医院管理和医疗服务质量的持续改进,注重病人的安全和主观感受,引导医院向重视质量、安全、服务和绩效的方向发展,并提出相关建议:完善档案管理系统,搭建信息化上报平台等。

浙江省等级医院评审中临床科研伦理条款的解读和迎评体会——以浙大一院等级医院复评为例

大型综合性医疗机构是医学创新和临床科研的主要阵地,伦理审查则是保护受试者、把控临床研究风险的重要环节。在医院接受的各类检查和评审中,临床科研伦理涉及的内容也越来越多,重要性逐渐凸显。笔者通过对浙江省等级医院评审中的临床科研伦理相关条进行解读,并对浙江大学医学院附属第一医院刚刚通过的浙江省等级医院复评的相关迎评体会进行分享,以期为其他医疗机构迎接评审和强化临床研究伦理建设提供参考。

医学工程科如何做好等级医院评审准备

目的:针对医院等级评审内容,总结讨论医学工程科做好迎评准备的做法与启示。方法:对照项目逐项逐条准备,抓住核心条项带动其他条目进行准备,注重过程,建立基础医学装备质量管理体系,并将评审材料进行合理分类。结果:较好地实现细致准备,如实完整地反映医院医学装备管理能力和水平。结论:通过评审,认识到医学工程作为学科专业在医院生存的必要性并提升了危机感,以期在全军医院建设中更好地发挥作用。

医务管理信息平台在医院等级评审中的应用

医院等级评审要求医院医疗质量和安全管理做到持续改进,日常管理过程要有记录,管理资料需保存齐全。医务百科是医务管理的信息平台,将医疗和管理资料进行汇总整理,有利于信息的交流和共享。医务百科作为医院评审工作的管理工具,在提高医务人员相关知识知晓率,促进科室交流方面发挥着重要作用。