公立医院医生对医院责任实际履行状况的评价

运用自行设计的医生心理契约调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院的2 210名医生进行了调查,对其中医院责任实际履行状况的医生评分进行了分析,结果显示医生对医院责任的评价并不乐观,发展、关系责任尤其值得关注,医院级别、学历、职称、年收入、健康状况和择业理由,均对医院履责评价有显著影响。

浅谈医院责任会计

从医院责任会计的必要性和意义着手，介绍医院责任会计的概念。分析医院责任会计的作用，对比分析医院责任会计与医院财务会计的关系，并对医院责任会计的工作内容进行探讨。

美国法律对医疗错误中医院责任判定的若干原则

一、责任性质是以过失为基础的原则 在医疗错误诉讼中,对当事医院责任性质的认识曾为法律界长期争执的重要议题。按照实体法的有关规定,医院并不是病人安全的保证人,也不向病人保证所提供的医疗服务一定令病人满意。医院的责任就是要消除医务人员在医疗服务中发生的过失和其他错误,维护其医疗标准。如果医院没有做到这一点,并因此给病人造成了损害后果,医院必须为此承担责任。然而,

新时期北京市三级公立医院社会责任履行现状分析

目的:了解北京市三级公立医院2018-2022年社会责任履行情况及变化趋势,为促进公立医院更有的放矢提升社会责任履行水平提供参考。方法:按照资料可获取性原则抽取《北京市卫生工作统计资料汇编》中披露的40家北京市三级公立医院作为研究样本,运用 Python 3.8软件自行设计网络爬虫程序爬取样本医院官方网站首页新闻栏目中2018年1月1日~2022年12月31日披露的所有新闻报道,采用内容分析法对医院社会责任进行量化及统计分析。结果:北京市三级公立医院在2018-2022年社会责任整体履行状况较好,呈现出先上升后降低的趋势;在紧急环境中基本社会责任履行情况优于高级社会责任,而在稳定环境中高级社会责任履行情况优于基本社会责任;基本社会责任也呈现先上升后下降的趋势,高级社会责任呈现出上升-降低的“波动”变化趋势;不同隶属公立医院社会责任行为内部结构比相似,但履行情况存在差异(P<0.05),不同性质公立医院社会责任仅在2020年存在差异(P<0.05)。结论:一方面,三级公立医院应根据自身情况在保证落实基本社会责任的基础上进一步提升高级社会责任履行水平;另一方面,应加强不同隶属三级公立医院履行社会责任的力度。

行为阶段—交谈方式对应式心理引导联合医院—家庭过渡期责任护理在胃出血患者中的应用

目的 探讨行为阶段—交谈方式对应式心理引导联合医院—家庭过渡期责任护理对胃出血患者自我效能及健康行为的影响。方法 按照随机数字表法将菏泽医学专科学校附属医院于2020年3月至2022年3月收治的90例胃出血患者分为对照组和观察组。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予行为阶段—交谈方式对应式心理引导联合医院—家庭过渡期责任护理。比较2组患者的自我效能及健康行为改变情况。结果 观察组患者的住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组患者在出院时及干预12周后的一般自我效能量表(GESE)评分,以及干预12周后的健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)各维度评分均高于对照组(P均<0.05),且2组在干预12周后的GESE和HPLP-Ⅱ各维度评分均高于干预前(P均<0.05)。结论 行为阶段—交谈方式对应式心理引导联合医院—家庭过渡期责任护理能够促进胃出血患者快速恢复,提高患者的自我效能,改善其健康行为。

心理契约视角下银川市公立医院医生工作满意度提升路径研究

[目的]调查银川市公立医院医生心理契约与工作满意度现状,并从心理契约视角分析提升公立医院医生工作满意度的路径。[方法]于2022年6月采用简单随机抽样方法抽取银川市某三级甲等公立医院329名医生进行公立医院医生心理契约、工作满意度问卷调查。采用独立样本t检验和单因素方差分析研究不同人口学特征在医生心理契约和工作满意度得分上是否存在差异;采用多元线性回归分析心理契约及各维度对医生工作满意度及各维度的影响。[结果]银川市公立医院医生心理契约总得分为(3.91±0.48)分,心理契约总体履行情况呈中等偏上水平,医生工作满意度总得分为(3.49±0.45)分,总体上处于一般水平。心理契约对工作满意度有显著正向影响(β=0.731,P<0.001),对人际关系影响最大的因素是医院关系责任(β=0.263,P<0.001),对工作本身影响最大的因素是医院理念责任(β=0.340,P<0.001),对工作条件、报酬与福利影响最大的因素是医院交易责任(β=0.297,0.148,P<0.05),对培训与晋升影响最大的因素是医院发展责任(β=0.406,P<0.001),对领导与管理影响最大的因素是医院关系责任(β=0.300,P<0.001)。[结论]公立医院医生心理契约及各维度对工作满意度及各维度有显著的正向影响,要关注医院交易、发展、关系、理念责任的履行情况,增强医生归属感和认同感,激发工作积极性,提高工作满意度。

手术室护士对患者安全文化认知与医院责任的相关性研究

目的：了解手术室护士对患者安全文化认知及医院责任的现状及其关系，为制订安全管理措施提供依据。方法对2015年9月参加“妇科腔镜手术配合与腔镜器械管理培训班”的98名手术室护士采用患者安全文化认知测评量表及护士心理契约量表的医院责任方面进行调查。结果手术室护士对患者安全文化认知总均分为（3.58±0.30）分，处于较高水平；手术室护士的心理契约量表（医院责任方面）总均分为（2.17±0.58）分，处于中等偏下水平；手术室护士安全文化认知与手术室护士的心理契约量表（医院责任方面）得分水平呈负相关（P＜0.05）。结论医院责任方面还有很大提升空间，管理者应从医院组织层面的资源保障及管理支持团队行为等方面着手，促进护士形成积极的患者安全意识及行为，保障患者安全。

大型公立医院社会责任评价指标体系构建

目的:制定社会责任评价指标体系,为大型公立医院社会责任改革实践提供管理工具。方法:应用文献法、德尔菲法,邀请专家对大型公立医院社会责任指标进行筛选和评估,通过层次分析法确定各级指标的权重。结果:开展3轮专家咨询,15位专家完成咨询。指标体系包括一级指标2项、二级指标15项及三级指标74项(约束性指标10项,推荐性指标64项)。专家权威系数0.92,两轮咨询积极系数均为100%,协调系数分别为0.25、0.29,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:专家积极性、权威程度、专家意见集中程度和协调性均较高,大型公立医院社会责任指标体系具有可信度,可作为评估大型公立医院履行社会责任状况的工具。

中国情境下医院社会责任的概念及内涵解析

要保证我国医院的公益性,就必须正确地理解医院社会责任的概念和内涵。医院社会责任的本质是从事能产生社会效益的活动。我国医院社会责任的活动内容和西方相比是有差异的。医院社会责任是指医院在维持自身生存和发展的基础上,为满足特定的社会需求,在维护公共卫生、保证医疗服务质量和可及性、完成政府指令性任务及其他提高社会效益方面所承担的责任。

基于分级模型的医院社会责任内容探讨

随着我国医药卫生体制改革的进一步深化,医院应承担更多社会责任的呼声也越来越高。在指出现阶段明确医院社会责任内容必要性的基础上,综合了国内外学者的看法并结合我国国情,利用分级模型讨论了医院社会责任的具体内容。

基于社会责任的医院核心价值观构建

医院社会责任本质上是医院文化中的价值观念,基于社会责任的医院核心价值观的构建,能够对医院整个文化体系产生巨大的促进作用,从而促进医院社会责任的有效落实。

医院社会责任内容的研究现状与研究方向探讨

随着我国医药卫生体制改革的进一步深化,医院应承担更多社会责任的呼声也越来越高。医院社会责任的内容也成为学者们关注的热点。文章在总结现阶段国内外学者对于医院社会责任内容研究现状的基础上,简要分析目前我国医院社会责任内容研究的不足之处,指出了未来的研究方向。

美国医院社会责任管理实践及启示

通过对美国两个政府机构(美国国内税收署、老人医疗保险和穷人医疗救助服务中心)以及四个医疗行业组织(美国医院协会、美国基督健康协会、美国非营利医院联盟组织、美国医疗保健财务管理协会)发布的医院社会责任标准/指南进行了梳理和比较分析,介绍了美国联邦层面的标准/指南之间的内在联系。达成的共识是将慈善医疗、经过经济情况调查的政府医疗保健项目的未补偿成本定义为社会责任,而在将坏账、老人医疗保险的未补偿成本定义为社会责任方面存在分歧。提出我国医院社会责任不仅需考虑慈善医疗、未补偿的医疗成本以及对公众的责任,更要根据国情来制定相关标准。

医院社会责任和治理结构:一个整合的视角

在我国社会主义制度的大背景下,社会责任对医院有着特殊的意义,医院应该承担更多的社会责任。医院履行社会责任的水平高低受医院性质、外部约束和医院文化等因素的影响外,还很大程度上由医院的治理结构所决定。董事会的规模、组成、功能、院长人选和考核方式、医院的股权安排都将影响医院社会责任的履行。

浅谈医院社会责任

随着社会主义市场经济的发展，人们对医院的公益性质曾经一度淡漠，以致被人们视为“圣土”的医疗领域出现了某些不道德的医疗经济行为，片面追求经济效益，“看病贵”成为社会关注的焦点问题，医务人员形象受损，被人称为“白狼”。随着和谐社会的建设，研究关系到千家万户身体健康和生命安全的医院社会责任，具有十分重要的现实意义。

医院社会责任研究的问题与思路

医院社会责任正成为学术界和产业界关注的热点,但该领域尚存在一些问题亟待明确。医院社会责任的内涵是什么?如何界定医院社会责任的外延?医院社会责任活动的评判标准是什么?哪些因素影响了医院社会责任水平?如何定量评价医院社会责任水平?医院社会责任的提高路径是什么?文章给出了相应的研究思路和技术路线。

医院社会责任影响因素研究现状

在医疗卫生体制改革的背景下,医院高度重视并履行社会责任已经成为必然的要求。要使医院切实、高效地履行社会责任,就必须找到影响社会责任的关键驱动因素。文章旨在对国内外学者关于医院社会责任影响因素研究的既有成果进行一个简单的梳理,以便医院能更加明确地去履行社会责任。

医院社会责任和财务绩效:声誉的中介作用

医院应该承担更多的社会责任,我国医院社会责任的理论研究和实践活动都处于起步阶段。医院社会责任和财务绩效的关系,成为医院社会责任活动最重要的驱动因素。医院社会责任的履行会对短期财务绩效带来负面影响,而正向影响医院的长期财务绩效,这种正向影响主要是通过医院声誉这个中介变量来完成传导的。