地区医院集聚与医疗费用研究——基于某市11区县面板数据的实证分析

目的:通过对浙江省某市11区(县)医院聚集和人均门诊检查检验费及医药费的增长分析,探讨区域医院聚集规模对医疗费用的影响程度。方法:采用随机截距模型对样本地区2009年~2014年的数据进行REML回归分析,地区医院床位数每增加1张,门诊患者次均检查检验费和医药费显著上涨0.006%和0.011%。结果:地区医院聚集不仅没有产生技术外溢,提高资源聚集的技术效率,反而降低了医院技术效率,促进了医疗费用的上涨。因此,政府区域卫生规划在考虑卫生服务可及性的同时,也应考虑投入绩效,减少地区医疗资源重复建设,鼓励优质医疗资源共享,提高医疗资源使用效率。