医院-社区联合护理门诊对糖尿病慢性伤口感染患者自我管理能力及伤口愈合的影响

目的探讨医院-社区联合护理门诊在糖尿病慢性伤口感染患者中的应用效果。方法选择抚州市第一人民医院2019年6月—2021年6月收治的75例糖尿病慢性伤口感染患者为研究对象,根据管理模式的差异将患者分为观察组(38例)和对照组(37例)。对照组予以常规护理措施,观察组实施医院-社区联合护理门诊管理模式。比较2组代谢指标、创面面积、创面症状评分及自我管理能力。结果治疗8周后观察组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)水平低于对照组,白蛋白(albumin,ALB)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后观察组创面面积及创面症状评分均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗期间吸烟行为、用药行为、运动行为、饮食行为、足部护理、血糖监测6项自我管理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区联合护理门诊有助于促进糖尿病慢性感染伤口创面的愈合,增强患者自我管理能力,推进医疗资源的合理分配。

医院-社区联合护理门诊在慢性伤口患者中的实践与效果

目的探讨医院-社区联合护理门诊在社区慢性伤口患者中的应用效果。方法选取2018年4月-2019年9月医院-社区联合护理门诊收治64例慢性伤口患者,通过护理门诊、现场指导,微信及医联网远程会诊,疑难伤口多学科团队讨论,特殊情况转诊至医院治疗。结果64例慢性伤口患者疮面完全愈合50例,愈合率78%。伤口愈合时间为(22.29±16.89)d;患者满意度达98%。结论医院-社区联合伤口护理门诊的建立,医院优质护理适当的技术下沉,既实现了医院优质护理服务的延续,同时又促进了社区伤口专科护理的进步,在一定程度上解决了社区慢性伤口患者在治疗护理上存在的困难,提高了社区医院服务能力。

医院-社区联动模式提高社区护士“互联网+护理”服务能力的效果研究

目的探讨医院-社区联动模式提高社区护士“互联网+护理”服务能力的效果。方法成立医院-社区联动管理小组,对5家社区卫生服务中心和1家养老护理院的护士“互联网+护理”服务能力进行横断面调研,基于调研结果建立“专科护理工作站”,开展“请进来、走下去、同服务”的联动管理方案,比较实施医院-社区联动管理前后护士的“互联网+护理”服务核心能力、操作考核、“互联网+护理”服务数量、患者满意度。结果实施后护士居家护理实践能力、评判性思维能力、沟通协调能力和自我保护能力4个维度的评分高于实施前(P<0.05),而管理能力和专业发展潜力2个维度的评分与实施前比较,差异无统计学意义(P>0.05);实施后护士技能操作成绩较实施前提高,差异有统计学意义(P<0.05);实施后社区护士开展“互联网+护理”服务数量明显增长;患者满意度显著提高。结论实施医院-社区联动管理模式可有效提升社区护士“互联网+护理”服务能力,社区护士开展“互联网+护理”服务的单数大幅增长,满足了区域内患有慢性病且行动不便的社区居民的家庭照料需要。

医院-社区-家庭护理模式在糖尿病足行胫骨横向骨搬移术患者中的应用研究

目的探讨医院-社区-家庭护理模式在糖尿病足胫骨横向骨搬移术患者中的运用效果。方法回顾分析2016年1月至2021年12月该科收治的45例糖尿病足行胫骨横向骨搬移术患者,其中21例行胫骨横向骨搬移术患者配合一般护理模式作为普通护理组;另24例行胫骨横向骨搬移术患者配合医院-社区-家庭护理模式作为联合护理组。通过空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、自我管理水平、疼痛评分、创面愈合情况等观察医院-社区-家庭护理模式的临床疗效。结果干预前2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、溃疡愈合百分比及视觉疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组干预后空腹血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);而餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、溃疡愈合百分比及视觉疼痛评分均低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组干预前在饮食控制、日常运动、血糖监测、用药、足部护理、吸烟及总分上比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组干预后足部护理、吸烟比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而在饮食控制、日常运动、血糖监测、用药及总分上均高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组干预前在治疗、社会关系、心理/精神、生理及总分上比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组干预后各指标均得到明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭护理干预模式可有效改善胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足溃疡患者的疗效,有效提高了患者血糖管理水平,提高患者自我管理能力。

医院-社区-家庭三元联动延续护理在2型糖尿病病人中的应用

目的:探讨医院-社区-家庭三元联动延续护理对2型糖尿病病人自我管理能力、自我效能感、代谢相关指标的影响。方法:选取2022年1月—7月入住我院内分泌科的108例病人,应用医院-社区-家庭三元联动延续护理模式进行为期18个月的干预。分别于干预前及干预3、6、9、12、18个月后评估病人的自我管理能力、自我效能感和代谢相关指标。结果:干预不同时间,2型糖尿病病人的自我管理能力、自我效能感、空腹血糖、糖化血红蛋白、葡萄糖在目标范围内时间均有统计学意义(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭三元联动延续护理模式有助于提升2型糖尿病病人的自我管理能力和自我效能感,改善代谢相关指标。

医院-社区-家庭一体化护理对2型糖尿病患者自我管理效能、血糖控制效果的影响研究

目的研究医院-社区-家庭一体化护理对2型糖尿病患者自我管理效能、血糖控制的效果影响。方法简单随机选取2019年11月—2021年11月三明市第二医院收治的150例2型糖尿病患者作为研究对象,根据不同的护理方法分为两组,对照组(n=75)实施常规护理,观察组(n=75)实施医院-社区-家庭一体化护理。比较两组患者的自我管理能力、血糖控制水平、心理状态及护理满意度。结果观察组护理1个月、护理3个月后的自我管理效能均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理干预前,两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白对比,差异无统计学意义(P均>0.05),观察组护理3个月后的空腹血糖、糖化血红蛋白指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理后,两组患者的焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分均有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组总满意度为98.67%,高于对照组的89.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.255,P<0.05)。结论采用“医院-社区-家庭”一体化护理模式对2型糖尿病患者进行护理干预,能够有效提高患者的自我管理能力和血糖水平,缓解其不良情绪,改善护理满意度。

“医院—社区”联合压疮护理小组模式延续护理对脑卒中合并压疮居家患者临床疗效的影响研究

目的:探究“医院—社区”联合压疮护理小组模式延续护理对脑卒中合并压疮居家患者临床疗效的影响。方法:选取2020年9月—2022年1月濮阳市安阳地区医院收治的108例脑卒中合并压疮患者作为研究对象,将其随机分为常规组和研究组,每组各54例。常规组患者予以常规出院指导,研究组患者在常规组的基础上予以“医院—社区”联合压疮护理小组模式延续护理。比较两组患者出院时,出院后1个月、3个月、6个月压疮愈合情况,日常生活能力情况、生活质量情况。结果:出院后1个月、3个月、6个月,研究组患者压疮愈合评分均低于常规组患者,差异有统计学意义(t=9.388、8.004、7.284,P<0.05)。出院后1个月、3个月、6个月,研究组患者日常生活能力评分均高于常规组患者,差异有统计学意义(t=6.398、5.002、7.291,P<0.05)。出院后6个月,研究组患者生活质量各维度评分均高于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑卒中合并压疮居家患者实施“医院—社区”联合压疮护理小组模式延续护理,能够有效促进患者压疮症状的改善,有助于提高患者日常生活能力及生活质量。

医院-社区-家庭联动的早产儿延续性护理微信平台的设计与应用

目的基于微信平台设计医院-社区-家庭联动的早产儿延续性护理平台,并评价其在早产儿延续性护理中的应用效果。方法基于微信小程序自主开发医院-社区-家庭联动的早产儿延续性护理微信平台,选取2021年1月至9月在本院新生儿科住院的96例早产儿作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各48例。观察组采用医院-社区-家庭联动的微信护理平台实施早产儿延续性护理干预,对照组采取常规的门诊随访和电话随访,比较两组早产儿的体格发育情况、神经心理发育情况和1岁以内的再入院率。结果观察组46例、对照组47例完成研究。重复测量方差分析结果显示,不同时间点两组早产儿身长、体重、头围、大运动、精细运动、适应性、语言、社交和总发育商时间效应、组间效应有统计学意义(均P<0.05),除大运动和精细运动发育商交互效应有统计学意义(均P<0.05)外,身长、体重、头围、适应性、语言、社交和总发育商交互效应无统计学意义(均P>0.05)。进一步比较发现,观察组早产儿6月龄、8月龄、10月龄和12月龄身长长于对照组(均P<0.05);观察组早产儿8月龄、10月龄和12月龄体重重于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组早产儿10月龄和12月龄头围大于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组早产儿6月龄、8月龄、10月龄、12月龄大运动、适应性发育商优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.01)。观察组早产儿8月龄、10月龄、12月龄精细运动发育商优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。观察组早产儿2月龄、4月龄、6月龄、8月龄、10月龄、12月龄语言、社交和总发育商优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。观察组比对照组再入院率低(10.87% vs 29.79%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭联动的早产儿护理微信平台用于早产儿延续性护理干预,能够促进早产儿的体格发育和神经心理发育,降低早产儿再入院率。

家庭-社区-医院一体化护理干预对颅脑外伤患者日常生活能力与生活质量的影响

目的观察家庭-社区-医院一体化护理干预对颅脑外伤患者日常生活能力、生活质量的影响。方法将四川大学华西医院2020-02—2022-02收治的120例颅脑外伤患者以随机数字表法分为干预组60例与对照组60例,对照组给予常规护理干预,干预组给予家庭-社区-医院一体化护理干预。干预1个月后统计2组患者日常生活能力(Barthel指数)、神经功能(NIHSS)、运动能力(FMA)、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量、并发症。结果干预后干预组Barthel评分、FMA评分、生活质量(生理、心理、环境、独立性、社会关系与精神/宗教信仰)评分均高于对照组[(67.85±6.29)分比(60.72±5.38)分、(82.36±7.67)分比(73.94±6.28)分、(78.87±13.06)分比(67.53±11.25)分、(83.61±8.92)分比(74.02±7.89)分、(78.74±8.87)分比(70.26±7.51)分、(73.56±10.93)分比(65.28±8.47)分、(81.93±10.12)分比(68.27±8.54)分、(70.06±10.75)分比(61.74±8.78)分,P<0.05)],干预组神经功能评分(NIHSS)、心理状态(SAS、SDS)评分均低于对照组[(9.28±2.84)分比(12.61±3.06)分、(49.48±5.54)分比(55.32±6.61)分、(52.06±7.02)分比(58.74±8.15)分,P<0.05)];干预组、对照组并发症总发生率分别为6.67%(4/60)、20.00%(12/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对颅脑外伤患者实施家庭-社区-医院一体化护理干预有利于提高患者日常生活能力、运动能力及生活质量,改善神经功能,降低并发症发生率,值得推广实施。

医院-社区-家庭联动护理干预在高血压病防治中的效果

观察并分析在高血压病防治中应用医院-社区-家庭联动护理干预的效果,改善高血压患者的生活质量尤为重要。选取我院收治的120例高血压患者,将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予医院-社区-家庭联动护理干预,对比两组患者的各项评价指标。结果表明,观察组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组的自我管理能力、生活质量均显著高于对照组(P<0.05)。在高血压病防治中应用医院-社区-家庭联动护理干预可更好地控制高血压患者的血压水平,提高其自我管理能力和生活质量。

对老年冠心病术后患者开展医院-社区-家庭链式康复护理的价值研究

目的 研究分析对老年冠心病术后患者开展医院-社区-家庭链式康复护理的价值。方法 选择我院2020年9月至2022年2月收治的老年冠心病患者86例为研究对象,均接受经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗,采用随机数字表法分组,分为观察组(43例)及常规组(43例),常规组开展冠心病术后常规护理,观察组开展医院-社区-家庭链式康复护理,持续12个月,评价对比两组患者心功能改善情况、二级预防效果与预后效果。结果 护理后观察组患者LVEF高于常规组,LVEDd低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);护理12个月内,观察组患者复发再入院、冠心病并发症、心脑血管不良事件等发生率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组HAMA、HAMD、MLHFQ评分低于常规组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 医院-社区-家庭链式康复护理应用于老年冠心病术后患者中,有利于改善患者心功能与二级预防效果,提升预后效果。

医院-家庭联合护理模式对糖尿病并高血压患者血糖与血压的控制效果分析

目的探讨医院-家庭联合护理模式对糖尿病并高血压患者血糖与血压的控制效果。方法将2021年9月至2022年9月我院收治的116例糖尿病并高血压患者随机分为两组各58例。对照组采用常规护理模式,观察组采用医院-家庭联合护理模式。比较两组的血糖、血压及护理满意度。结果护理后,两组的FBG、2hPBG、SBP、DBP水平均低于护理前,且观察组的FBG、2hPBG、SBP、DBP水平低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论医院-家庭联合护理模式可更好地控制糖尿病并高血压患者的血糖和血压水平,促进预后康复,提升护理满意度,值得临床推广应用。

医院-社区-家庭联动模式在老年冠心病患者护理中的应用研究

目的 评估医院-社区-家庭联动模式在老年冠心病患者护理中的应用效果。方法 纳入2022年1—6月收治的60例老年冠心病患者,基于随机数字表法分为研究组和对照组,每组各30例;对照组实施常规护理、出院指导、不定期随访,观察组实施医院-社区-家庭联动护理模式;对比两组患者出院前及出院半年后的自我管理行为能力、生活质量总分及各维度得分。结果 两组患者出院前自我管理行为能力、生活质量总分及各维度得分对比无显著差异(P>0.05);出院半年后自我管理行为能力、生活质量总分及各维度得分对比差异显著,观察组自我管理行为能力评分、生活质量总分及活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病主观感受各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者出院半年内再入院率对比差异显著,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论 医院-社区-家庭联动模式在老年冠心病患者护理中的应用有助于提高患者自我管理行为能力水平与生活质量水平,完善老年冠心病患者的院外管理,促进分级诊疗的有效落实。

“医院-社区”联合压疮护理小组在脑卒中合并压疮患者出院后延续性护理服务中的应用效果研究

目的探讨"医院-社区"联合压疮护理小组在脑卒中合并压疮患者出院后延续性护理服务中的应用效果。方法选取2011年1月—2013年12月在北京市某三级医院神经内科住院治疗且即将出院的脑卒中合并压疮患者100例。住院期间,两组患者均进行常规压疮护理;出院前、后,对对照组患者进行常规宣教和随访,观察组患者由"医院-社区"联合压疮护理小组提供延续性护理服务。出院前,记录两组患者的一般资料、日常生活能力(ADL)量表评分及Braden量表评分;出院前和出院后1、3、6个月,记录两组患者的压疮愈合评价量表评分和压疮分期。结果两组患者性别、平均年龄、丧偶情况、文化程度、患慢性病种类、平均ADL量表得分、平均Braden量表得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院后观察组患者压疮愈合评价量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);两者间存在交互作用(P<0.05)。出院前两组患者压疮分期比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院后1、3、6个月观察组患者压疮分期优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "医院-社区"联合压疮护理小组在脑卒中合并压疮患者出院后延续性护理服务中的应用效果较好,有助于患者压疮创面的愈合。

基于ISBAR沟通模式的医院-社区延续性护理在老年COPD病人中的应用

目的:探讨基于ISBAR沟通模式的医院-社区延续性护理模式在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人中的应用效果,为该类病人的康复及护理提供依据。方法:选取2019年12月—2020年12月在我院老年病科和肺病科住院的98例老年COPD病人为研究对象,随机分为试验组和对照组,各49例。对照组给予常规医院随访和健康宣教,试验组给予以ISBAR沟通模式为基础的医院-社区联动下的延续性护理,比较两组干预3个月、6个月后的生活质量、肺功能水平和再入院率。结果:干预后试验组生活质量及肺功能水平均有明显改善,且均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组再入院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于ISBAR沟通模式的医院-社区延续性护理能充分调动医疗资源,在改善COPD病人生活质量,提高疾病控制和管理水平方面具有积极效应。

医院-社区-家庭一体化护理模式在肺结核患者中的应用

目的:探讨在肺结核患者中采取医院-社区-家庭一体化护理模式的效果。方法:按随机数字表法将2020年12月至2022年12月收治的102例肺结核患者分为对照组(采取常规护理干预)和观察组(采取医院-社区-家庭一体化护理模式干预),各51例。比较两组遵医行为、自我干预能力、社会支持水平、并发症发生情况、生活质量及护理满意度。结果:干预后观察组Monsky依从性量表(MMAS)评分高于对照组(P<0.05);干预后观察组自我干预能力中症状管理、药物管理、饮食管理及心理和社会适应评分均高于对照组(P<0.05);干预后观察组社会支持水平各维度评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症低于对照组(P<0.05);干预后观察组健康调查简表(SF-36)中生理职能、情感职能、心理健康等各维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭一体化护理模式可改善肺结核患者遵医行为,提升患者自我干预能力和社会支持水平,减少并发症发生,从而提升患者生活质量,患者满意度更高。

医院-社区-家庭联合护理模式对社区解锁精神病患者症状缓解及再住院率的影响

目的探讨医院-社区-家庭联合护理模式对社区解锁精神病患者症状缓解及再住院率的影响。方法选取2018年7月—2020年7月社区解锁精神病患者的108例作为研究对象,按照性别、年龄、病程匹配的原则分为对照组和观察组,各54例。对照组采用常规护理方案,观察组采取医院-社区-家庭联合护理模式。分别采用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)比较两组的精神病性症状严重程度及社会功能恢复情况,观察两组再住院率。结果两组患者BPRS、SDSS评分均随时间延长而降低,护理干预6个月、12个月末时,BPRS、SDSS评分均有下降,且观察组下降幅度优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。护理干预结束后观察组再住院率低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭联合护理模式能够减轻社区解锁患者精神病性症状,改善患者恢复,降低再住院率。

医院-社区-家庭护理干预模式对2型糖尿病患者饮食和血糖水平的影响

目的探讨医院-社区-家庭护理干预模式对2型糖尿病患者饮食和血糖的控制效果。方法160例2型糖尿病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各80例,对照组给予常规护理干预,观察组给予医院-社区-家庭护理干预,观察患者饮食控制达标率、血糖水平、自我管理行为及生活质量改善情况。结果干预后,观察组饮食控制达标率、自我管理行为评分、SF-36评分明显高于对照组(P<0.05);血糖水平明显低于对照组(P<0.05)。结论医院-社区-家庭护理干预措施可有效控制2型糖尿病患者饮食及血糖水平,提升患者自我管理能力及生活质量,值得临床应用。

医院-社区-家庭一体化康复护理模式对脑卒中患者生存质量的影响

目的 探究医院-社区-家庭一体化康复护理模式对脑卒中患者生存质量的影响。方法 选择2020年4月至2021年4月于西南医科大学附属中医医院就诊的120例脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组60例。对照组予以常规干预,试验组在此基础上予以医院-社区-家庭一体化康复护理模式干预。对比两组干预3个月后的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,采用Barthel指数和世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)分别评定患者日常生活活动能力(ADL)和生存质量。结果 出院后3个月,试验组患者NIHSS评分低于对照组(P<0.05);Barthel指数、WHOQOL-100评分均高于对照组(P<0.05)。结论 医院-社区-家庭一体化康复护理模式有助于脑卒中患者神经功能的恢复和运动能力的增强,可以改善患者的ADL和生存质量。

医院-社区-家庭一体化康复护理对脊髓损伤患者的影响

目的:探讨医院-社区-家庭一体化康复护理对脊髓损伤患者的影响。方法:选择2019年11月1日~2022年3月31日接受治疗的100例脊髓损伤患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各50例,对照组给予常规护理干预,研究组在此基础上开展医院-社区-家庭一体化康复护理;比较两组干预前后脊髓损伤ASIA分级情况,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自我护理能力测定量表(ESCA)、生活质量简表(WHOQOL-BREF)评分,并发症发生率。结果:干预3个月后,研究组脊髓损伤ASIA分级优于对照组(P<0.01);干预3个月后,两组SAS、SDS评分低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);干预3个月后,两组ESCA、WHOQOL-BREF评分高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭一体化康复护理可有效促进脊髓损伤患者恢复,缓解不良情绪,提高自护能力,改善生活质量,减少并发症。