医院-社区-家庭护理模式在糖尿病足行胫骨横向骨搬移术患者中的应用研究

目的探讨医院-社区-家庭护理模式在糖尿病足胫骨横向骨搬移术患者中的运用效果。方法回顾分析2016年1月至2021年12月该科收治的45例糖尿病足行胫骨横向骨搬移术患者,其中21例行胫骨横向骨搬移术患者配合一般护理模式作为普通护理组;另24例行胫骨横向骨搬移术患者配合医院-社区-家庭护理模式作为联合护理组。通过空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、自我管理水平、疼痛评分、创面愈合情况等观察医院-社区-家庭护理模式的临床疗效。结果干预前2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、溃疡愈合百分比及视觉疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组干预后空腹血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);而餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、溃疡愈合百分比及视觉疼痛评分均低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组干预前在饮食控制、日常运动、血糖监测、用药、足部护理、吸烟及总分上比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组干预后足部护理、吸烟比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而在饮食控制、日常运动、血糖监测、用药及总分上均高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组干预前在治疗、社会关系、心理/精神、生理及总分上比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组干预后各指标均得到明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭护理干预模式可有效改善胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足溃疡患者的疗效,有效提高了患者血糖管理水平,提高患者自我管理能力。

应用Delphi法构建肠造口医院-社区-家庭护理模式

目的针对肠造口患者构建一套系统化、规范化的医院-社区-家庭护理模式,为肠造口护理工作提供参考。方法在文献回顾的基础上利用德尔菲法对33名专家进行两轮专家函询构建肠造口医院-社区-家庭护理模式。结果两轮专家咨询后,有效问卷回收率分别为94.29%、100%;专家的权威系数为0.88;专家协调系数W分别为0.20、0.22。最终形成包括模式目的、实施机构、组织结构、护士职责和工作内容5个部分22个条目的肠造口医院-社区-家庭护理模式。结论专家对肠造口医院-社区-家庭护理模式的积极性和代表性较好,结果可靠,可用于肠造口患者的护理。

肠造口医院-社区-家庭护理模式59例效果观察

目的:探讨肠造口医院-社区-家庭护理模式的应用方法及效果。方法:将119例肠造口患者随机分为干预组59例和对照组60例,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上实施肠造口医院-社区-家庭护理模式。比较两组自我管理评分及造口并发症发生率。结果:干预组自我管理评分高于对照组(P<0.05),造口并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:肠造口医院-社区-家庭护理模式可以提高肠造口患者的自我管理能力,降低造口并发症发生率。

医院-社区-家庭护理模式老年冠心病合并高血压40例

目的观察医院-社区-家庭护理模式在硝苯地平联合依那普利治疗冠心病合并高血压老年患者中的临床效果。方法选取在医院行硝苯地平联合依那普利治疗冠心病合并高血压老年患者80例,按随机数字表法分为研究和对照组,各40例。研究组患者采用医院-社区-家庭护理模式对患者进行长达1年的院外干预,对照组患者采用常规护理方法。结果干预1年后,研究组患者收缩压(SBP)及舒张压(DBP)明显低于对照组(P<0.05);研究组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及知觉压力量表(CPSS)评分明显低于对照组(P<0.05);研究组满意率明显高于对照组(P<0.05);研究组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论采用医院-社区-家庭护理模式应用于硝苯地平联合依那普利治疗冠心病合并高血压老年患者疗效明显,大大降低了患者血压,缓解了冠心病合并高血压的发生,值得推广。

医院-社区-家庭护理模式在腰椎间盘突出症手术患者中的应用

目的:探讨医院-社区-家庭护理模式在腰椎间盘突出症手术患者中的应用效果。方法:将132例腰椎间盘突出症手术患者随机分为对照组和实验组各66例,对照组住院期间采用常规护理措施,实验组在常规护理基础上实施医院-社区-家庭护理模式,延续至患者出院后6个月。结果:出院6个月时实验组SF-36各项指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组腰腿痛情况以及直腿抬高情况、腰部活动度情况显著优于对照组(P<0.05)。结论:延伸社区-家庭护理干预能明显提高腰椎间盘突出症患者的康复质量,在临床上具有重要的应用价值。

医院-社区-家庭护理模式对友好型造口患者知信行评分及心理健康水平的远期影响研究

目的研究医院-社区-家庭护理模式对友好型造口患者知信行评分及心理健康水平的远期影响。方法选取2018年1月~2019年1月于我院出院的80例友好型造口患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例,对照组实施常规随访护理,观察组采取医院-社区-家庭护理模式,比较两组出院后不同时间段知信行评分、90项症状清单(SCL-90)评分及并发症发生率。结果出院时两组知信行评分、SCL-90评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);出院后3个月、6个月、9个月、12个月与出院时相比,对照组差异有统计学意义(P<0.05),观察组差异无统计学意义(P>0.05);两组出院后不同时间段知信行评分、SCL-90评分相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为10.00%,明显低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭护理模式有助于维持友好型造口患者高知信行水平及心理健康水平,降低并发症发生率,值得推广使用。

医院-社区-家庭护理模式对脊髓损伤患者康复的影响

目的探讨医院-社区-家庭一体化护理模式对脊髓损伤患者功能康复的影响。方法于2013年1月—2015年12月,将上海交通大学附属第六人民医院南院62例脊髓损伤出院患者按随机数字表法分为观察组30例和对照组32例,观察组实施医院-社区-家庭一体化护理模式干预1年,对照组按常规随访护理1年。于出院时、出院6个月及出院后1年3个时间点比较两组患者的Zung氏抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、日常活动能力改良Barthel指数(modified barthel index,MBI)、压疮和尿路感染发生率、满意度等指标。结果观察组SDS得分、SAS得分及并发症发生率低于对照组,日常生活能力及满意度方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭一体化护理模式可为脊髓损伤患者提供全程、连续的护理服务,有助于重建患者的自信,提高其日常生活能力和生存质量。

医院-社区-家庭护理模式在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用及效果分析

目的探讨医院-社区-家庭护理模式对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的护理效果。方法将入住甘肃省传染病院的122例COPD患者随机分为对照组(n=61)和试验组(n=61),对照组采用常规护理模式,试验组采用医院-社区-家庭护理模式。护理6周后,检测护理前后患者的FEV1/FVC、第一秒用力呼气量(FEV1)、肺活量(VC)和呼气峰流速(PEF),评估患者肺功能康复情况,同时评估患者肺功能病情分级;采用圣乔治呼吸问卷(St.George Respirato-ry Questionnaire,SGRQ)评估COPD患者的生命质量。结果试验组患者护理后的FEV1/FVC、FEV1、VC和PEF与护理前相比显著上升(P<0.05),与对照组护理后相比也有显著性差异(P<0.05),试验组患者肺功能病情分级与该组护理前、与对照组护理后均具有显著性差异(P<0.05)。此外,试验组患者的生命质量评分显著上升(P<0.05)。结论医院-社区-家庭护理模式促进了COPD患者肺功能恢复,同时提高了患者的生命质量,值得推广应用。

医院-社区-家庭护理模式在老年痴呆患者延续性护理中的应用价值

目的探讨医院-社区-家庭护理模式在老年痴呆患者延续性护理中的应用价值。方法选取2019年3月-2020年8月收治的老年痴呆患者108例,根据护理方案不同将其分为对照组(54例)与研究组(54例),其中对照组患者予常规护理干预,而研究组患者在此基础上予医院-社区-家庭延续性护理干预,两组患者均干预2个月。记录两组患者干预前后日常生活能力量表(ADL)、生活质量量表(QQLAD)、简易智能量表(MMSE)及认知功能等评分,并比较两组患者家属对护理的满意度。结果干预后,两组患者MMSE、QQLAD评分较干预前均显著提高,且研究组升高程度更明显,而两组患者ADL评分较干预前显著下降,且研究组下降程度更明显(P<0.05);干预后,两组患者记忆能力、智力水平、语言能力评分较干预前均明显提高,且研究组患者各评分较对照组更高(P<0.05);此外,研究组护理总满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论对老年痴呆患者予以医院-社区-家庭护理延续性护理模式有助于提高其认知功能的同时,还能提高其生活质量,并促进患者活动能力改善,有利于患者病情康复。

医院-社区-家庭护理模式对肠造口患者自我管理能力及造口并发症的影响

目的探讨医院-社区-家庭护理模式对肠造口患者自我管理能力及造口并发症的影响。方法选择2017年6月-2019年6月收治的肠造口患者90例,按随机数字表法分为两组,各45例。对照组采用常规护理,观察组实施医院-社区-家庭护理模式,比较两组自我管理能力和造口并发症发生情况。结果观察组自我管理能力各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组造口并发症发生率为4.44%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭护理模式能够提高肠造口患者自我管理能力,可有效减少并发症的发生。

医院-社区联动模式提高社区护士“互联网+护理”服务能力的效果研究

目的探讨医院-社区联动模式提高社区护士“互联网+护理”服务能力的效果。方法成立医院-社区联动管理小组,对5家社区卫生服务中心和1家养老护理院的护士“互联网+护理”服务能力进行横断面调研,基于调研结果建立“专科护理工作站”,开展“请进来、走下去、同服务”的联动管理方案,比较实施医院-社区联动管理前后护士的“互联网+护理”服务核心能力、操作考核、“互联网+护理”服务数量、患者满意度。结果实施后护士居家护理实践能力、评判性思维能力、沟通协调能力和自我保护能力4个维度的评分高于实施前(P<0.05),而管理能力和专业发展潜力2个维度的评分与实施前比较,差异无统计学意义(P>0.05);实施后护士技能操作成绩较实施前提高,差异有统计学意义(P<0.05);实施后社区护士开展“互联网+护理”服务数量明显增长;患者满意度显著提高。结论实施医院-社区联动管理模式可有效提升社区护士“互联网+护理”服务能力,社区护士开展“互联网+护理”服务的单数大幅增长,满足了区域内患有慢性病且行动不便的社区居民的家庭照料需要。

医院-社区-家庭三元联动延续护理在2型糖尿病病人中的应用

目的:探讨医院-社区-家庭三元联动延续护理对2型糖尿病病人自我管理能力、自我效能感、代谢相关指标的影响。方法:选取2022年1月—7月入住我院内分泌科的108例病人,应用医院-社区-家庭三元联动延续护理模式进行为期18个月的干预。分别于干预前及干预3、6、9、12、18个月后评估病人的自我管理能力、自我效能感和代谢相关指标。结果:干预不同时间,2型糖尿病病人的自我管理能力、自我效能感、空腹血糖、糖化血红蛋白、葡萄糖在目标范围内时间均有统计学意义(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭三元联动延续护理模式有助于提升2型糖尿病病人的自我管理能力和自我效能感,改善代谢相关指标。

医院-社区-家庭一体化护理对2型糖尿病患者自我管理效能、血糖控制效果的影响研究

目的研究医院-社区-家庭一体化护理对2型糖尿病患者自我管理效能、血糖控制的效果影响。方法简单随机选取2019年11月—2021年11月三明市第二医院收治的150例2型糖尿病患者作为研究对象,根据不同的护理方法分为两组,对照组(n=75)实施常规护理,观察组(n=75)实施医院-社区-家庭一体化护理。比较两组患者的自我管理能力、血糖控制水平、心理状态及护理满意度。结果观察组护理1个月、护理3个月后的自我管理效能均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理干预前,两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白对比,差异无统计学意义(P均>0.05),观察组护理3个月后的空腹血糖、糖化血红蛋白指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理后,两组患者的焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分均有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组总满意度为98.67%,高于对照组的89.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.255,P<0.05)。结论采用“医院-社区-家庭”一体化护理模式对2型糖尿病患者进行护理干预,能够有效提高患者的自我管理能力和血糖水平,缓解其不良情绪,改善护理满意度。

基于“医院-社区-家庭”全程管路模式在PICC患者中的应用效果

目的:探讨基于“医院-社区-家庭”全程管路模式在外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2022年8月—2023年3月于东莞市石排镇社区卫生服务中心进行PICC的100例患者的临床资料,其中2022年8—9月就诊的50例患者作为对照组,2022年10月—2023年3月就诊的50例患者作为观察组。对照组采用常规护理,观察组采用基于“医院-社区-家庭”全程管路模式。比较两组护理满意度、生活质量。结果:观察组对服务态度、防护措施、维护技术、居家指导、社区环境、就诊流程、就诊指引、维护收费以及交通的满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组心理功能、躯体功能、社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组心理功能、躯体功能、社区功能评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于“医院-社区-家庭”全程管路模式在PICC患者中的应用效果显著,能够提高患者生活质量与护理满意度。

社区-家庭合作型护理模式在产褥期母婴居家护理管理中的应用

目的:探讨社区-家庭合作型护理模式在产褥期母婴居家护理管理中的应用。方法:选取本地2个社区的产褥期产妇为研究对象。按照分娩的时间顺序分为对照组和干预组,2022年1月1日—6月30日纳入的研究对象为对照组(n=43),2022年7月1日—12月31日纳入的研究对象为干预组(n=47)。对照组对产褥期产妇和新生儿进行常规的3次社区家庭访视,干预组在常规家庭访视的基础上,实施社区-家庭合作型护理模式的母婴居家护理。比较两组爱丁堡产后抑郁量表和中文版育儿胜任感量表得分情况。结果:干预后,干预组产妇爱丁堡产后抑郁量表得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中文版育儿胜任感量表总分和各维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:社区-家庭合作型护理模式能提高产妇的育儿胜任感,缓解产妇产后抑郁情绪,降低产后抑郁率。

互联网+医院-社区-家庭模式在极低出生体重儿中的应用效果

本文主要探讨基于“互联网+”医院-社区-家庭三元联动健康管理模式在极/超低出生体重儿中的应用效果。方法 选择2022年7月-2023年02月入我院重症监护病房(NICU)的极/超低出生体重儿及其父母,按入院时间先后分组:2022年7月-10月62名极/超低出生体重儿为对照组,2022年11月-2023年2月65名极/超低出生体重儿为观察组。对照组予以常规宣教及回访,观察组在对照组基础上采用“互联网+”医院-社区-家庭三元联动健康管理模式进行干预。并对两组家长的亲子能力及家庭功能评分进行比较。结果 观察组家长在育儿能力、育儿效能和家庭满意度上明显优于对照组(P<0.05);观察组家长的家庭功能得分明显低于对照组(P<0.05),具有显著性(P<0.05);结论基于“互联网+”医院-社区-家庭三元联动健康管理模式可增加极/超低出生体重儿父母的育儿信心,提高父母的育儿技能,改善父母的家庭功能,促进极/超低出生体重儿健康成长。

医院-家庭一体化护理模式对晚期肺癌患者的影响

目的:探究医院-家庭一体化护理模式对晚期肺癌患者的影响。方法:选取2021年5月—2023年5月首都医科大学附属北京胸科医院收治的晚期肺癌患者86例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组采用常规护理,观察组采用医院-家庭一体化护理模式。比较两组生活质量、心理健康水平、自我效能感、疼痛程度及睡眠质量评分。结果:护理后,两组心理、生理、环境、社会关系评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组交流、恐惧、抑郁及精神疾病性水平评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组自护技能、自护责任感、自我概念、健康知识分析评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组疼痛数字评价量表、匹兹堡睡眠质量指数量表评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肺癌晚期患者实施医院-家庭一体化护理模式干预,可提高患者生活质量,改善其心理健康水平,增强自我效能感,减轻疼痛程度,保障睡眠质量。

医院-社区-家庭联动的早产儿延续性护理微信平台的设计与应用

目的基于微信平台设计医院-社区-家庭联动的早产儿延续性护理平台,并评价其在早产儿延续性护理中的应用效果。方法基于微信小程序自主开发医院-社区-家庭联动的早产儿延续性护理微信平台,选取2021年1月至9月在本院新生儿科住院的96例早产儿作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各48例。观察组采用医院-社区-家庭联动的微信护理平台实施早产儿延续性护理干预,对照组采取常规的门诊随访和电话随访,比较两组早产儿的体格发育情况、神经心理发育情况和1岁以内的再入院率。结果观察组46例、对照组47例完成研究。重复测量方差分析结果显示,不同时间点两组早产儿身长、体重、头围、大运动、精细运动、适应性、语言、社交和总发育商时间效应、组间效应有统计学意义(均P<0.05),除大运动和精细运动发育商交互效应有统计学意义(均P<0.05)外,身长、体重、头围、适应性、语言、社交和总发育商交互效应无统计学意义(均P>0.05)。进一步比较发现,观察组早产儿6月龄、8月龄、10月龄和12月龄身长长于对照组(均P<0.05);观察组早产儿8月龄、10月龄和12月龄体重重于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组早产儿10月龄和12月龄头围大于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组早产儿6月龄、8月龄、10月龄、12月龄大运动、适应性发育商优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.01)。观察组早产儿8月龄、10月龄、12月龄精细运动发育商优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。观察组早产儿2月龄、4月龄、6月龄、8月龄、10月龄、12月龄语言、社交和总发育商优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。观察组比对照组再入院率低(10.87% vs 29.79%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭联动的早产儿护理微信平台用于早产儿延续性护理干预,能够促进早产儿的体格发育和神经心理发育,降低早产儿再入院率。

家庭-社区-医院一体化护理干预对颅脑外伤患者日常生活能力与生活质量的影响

目的观察家庭-社区-医院一体化护理干预对颅脑外伤患者日常生活能力、生活质量的影响。方法将四川大学华西医院2020-02—2022-02收治的120例颅脑外伤患者以随机数字表法分为干预组60例与对照组60例,对照组给予常规护理干预,干预组给予家庭-社区-医院一体化护理干预。干预1个月后统计2组患者日常生活能力(Barthel指数)、神经功能(NIHSS)、运动能力(FMA)、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量、并发症。结果干预后干预组Barthel评分、FMA评分、生活质量(生理、心理、环境、独立性、社会关系与精神/宗教信仰)评分均高于对照组[(67.85±6.29)分比(60.72±5.38)分、(82.36±7.67)分比(73.94±6.28)分、(78.87±13.06)分比(67.53±11.25)分、(83.61±8.92)分比(74.02±7.89)分、(78.74±8.87)分比(70.26±7.51)分、(73.56±10.93)分比(65.28±8.47)分、(81.93±10.12)分比(68.27±8.54)分、(70.06±10.75)分比(61.74±8.78)分,P<0.05)],干预组神经功能评分(NIHSS)、心理状态(SAS、SDS)评分均低于对照组[(9.28±2.84)分比(12.61±3.06)分、(49.48±5.54)分比(55.32±6.61)分、(52.06±7.02)分比(58.74±8.15)分,P<0.05)];干预组、对照组并发症总发生率分别为6.67%(4/60)、20.00%(12/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对颅脑外伤患者实施家庭-社区-医院一体化护理干预有利于提高患者日常生活能力、运动能力及生活质量,改善神经功能,降低并发症发生率,值得推广实施。

医院-社区-家庭联动护理干预在高血压病防治中的效果

观察并分析在高血压病防治中应用医院-社区-家庭联动护理干预的效果,改善高血压患者的生活质量尤为重要。选取我院收治的120例高血压患者,将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予医院-社区-家庭联动护理干预,对比两组患者的各项评价指标。结果表明,观察组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组的自我管理能力、生活质量均显著高于对照组(P<0.05)。在高血压病防治中应用医院-社区-家庭联动护理干预可更好地控制高血压患者的血压水平,提高其自我管理能力和生活质量。