医院-社区-家庭护理模式在糖尿病足行胫骨横向骨搬移术患者中的应用研究

目的探讨医院-社区-家庭护理模式在糖尿病足胫骨横向骨搬移术患者中的运用效果。方法回顾分析2016年1月至2021年12月该科收治的45例糖尿病足行胫骨横向骨搬移术患者,其中21例行胫骨横向骨搬移术患者配合一般护理模式作为普通护理组;另24例行胫骨横向骨搬移术患者配合医院-社区-家庭护理模式作为联合护理组。通过空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、自我管理水平、疼痛评分、创面愈合情况等观察医院-社区-家庭护理模式的临床疗效。结果干预前2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、溃疡愈合百分比及视觉疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组干预后空腹血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);而餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、溃疡愈合百分比及视觉疼痛评分均低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组干预前在饮食控制、日常运动、血糖监测、用药、足部护理、吸烟及总分上比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组干预后足部护理、吸烟比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而在饮食控制、日常运动、血糖监测、用药及总分上均高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组干预前在治疗、社会关系、心理/精神、生理及总分上比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组干预后各指标均得到明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭护理干预模式可有效改善胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足溃疡患者的疗效,有效提高了患者血糖管理水平,提高患者自我管理能力。

“医院-社区-家庭”三位一体护理模式对心绞痛患者的影响

探析“医院-社区-家庭”三位一体护理模式对心绞痛患者的影响。方法 2022年2月-2023年2月在院内病历系统中抽调冠心病心绞痛患者资料,调取例数40,奇偶法分组,一组20,对照组常规护理,试验组行三位一体(医院-社区-家庭)护理,比较组间心绞痛症状、生活质量等指标。结果 试验组患者心率低于对照组,心绞痛症状相比对照组也更轻,发作次数少,持续时间短,P<0.05;试验组三位一体护理长期干预,心绞痛患者预后生活质量评分高于对照组,P<0.05;试验组内患者SAS、SDS评分下降,P<0.05;试验组“三位一体”护理服务满意度评分更高,P<0.01。结论 三位一体护理模式符合现代化医学理念,联动社区组织最大限度缓解患者症状,改善患者病情。

医院-社区-家庭三元联动延续护理在2型糖尿病病人中的应用

目的:探讨医院-社区-家庭三元联动延续护理对2型糖尿病病人自我管理能力、自我效能感、代谢相关指标的影响。方法:选取2022年1月—7月入住我院内分泌科的108例病人,应用医院-社区-家庭三元联动延续护理模式进行为期18个月的干预。分别于干预前及干预3、6、9、12、18个月后评估病人的自我管理能力、自我效能感和代谢相关指标。结果:干预不同时间,2型糖尿病病人的自我管理能力、自我效能感、空腹血糖、糖化血红蛋白、葡萄糖在目标范围内时间均有统计学意义(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭三元联动延续护理模式有助于提升2型糖尿病病人的自我管理能力和自我效能感,改善代谢相关指标。

基于“医院-社区-家庭”全程管路模式在PICC患者中的应用效果

目的:探讨基于“医院-社区-家庭”全程管路模式在外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2022年8月—2023年3月于东莞市石排镇社区卫生服务中心进行PICC的100例患者的临床资料,其中2022年8—9月就诊的50例患者作为对照组,2022年10月—2023年3月就诊的50例患者作为观察组。对照组采用常规护理,观察组采用基于“医院-社区-家庭”全程管路模式。比较两组护理满意度、生活质量。结果:观察组对服务态度、防护措施、维护技术、居家指导、社区环境、就诊流程、就诊指引、维护收费以及交通的满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组心理功能、躯体功能、社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组心理功能、躯体功能、社区功能评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于“医院-社区-家庭”全程管路模式在PICC患者中的应用效果显著,能够提高患者生活质量与护理满意度。

医院-社区-家庭一体化护理对2型糖尿病患者自我管理效能、血糖控制效果的影响研究

目的研究医院-社区-家庭一体化护理对2型糖尿病患者自我管理效能、血糖控制的效果影响。方法简单随机选取2019年11月—2021年11月三明市第二医院收治的150例2型糖尿病患者作为研究对象,根据不同的护理方法分为两组,对照组(n=75)实施常规护理,观察组(n=75)实施医院-社区-家庭一体化护理。比较两组患者的自我管理能力、血糖控制水平、心理状态及护理满意度。结果观察组护理1个月、护理3个月后的自我管理效能均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理干预前,两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白对比,差异无统计学意义(P均>0.05),观察组护理3个月后的空腹血糖、糖化血红蛋白指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理后,两组患者的焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分均有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组总满意度为98.67%,高于对照组的89.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.255,P<0.05)。结论采用“医院-社区-家庭”一体化护理模式对2型糖尿病患者进行护理干预,能够有效提高患者的自我管理能力和血糖水平,缓解其不良情绪,改善护理满意度。

社区-家庭合作型护理模式在产褥期母婴居家护理管理中的应用

目的:探讨社区-家庭合作型护理模式在产褥期母婴居家护理管理中的应用。方法:选取本地2个社区的产褥期产妇为研究对象。按照分娩的时间顺序分为对照组和干预组,2022年1月1日—6月30日纳入的研究对象为对照组(n=43),2022年7月1日—12月31日纳入的研究对象为干预组(n=47)。对照组对产褥期产妇和新生儿进行常规的3次社区家庭访视,干预组在常规家庭访视的基础上,实施社区-家庭合作型护理模式的母婴居家护理。比较两组爱丁堡产后抑郁量表和中文版育儿胜任感量表得分情况。结果:干预后,干预组产妇爱丁堡产后抑郁量表得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中文版育儿胜任感量表总分和各维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:社区-家庭合作型护理模式能提高产妇的育儿胜任感,缓解产妇产后抑郁情绪,降低产后抑郁率。

互联网+医院-社区-家庭模式在极低出生体重儿中的应用效果

本文主要探讨基于“互联网+”医院-社区-家庭三元联动健康管理模式在极/超低出生体重儿中的应用效果。方法 选择2022年7月-2023年02月入我院重症监护病房(NICU)的极/超低出生体重儿及其父母,按入院时间先后分组:2022年7月-10月62名极/超低出生体重儿为对照组,2022年11月-2023年2月65名极/超低出生体重儿为观察组。对照组予以常规宣教及回访,观察组在对照组基础上采用“互联网+”医院-社区-家庭三元联动健康管理模式进行干预。并对两组家长的亲子能力及家庭功能评分进行比较。结果 观察组家长在育儿能力、育儿效能和家庭满意度上明显优于对照组(P<0.05);观察组家长的家庭功能得分明显低于对照组(P<0.05),具有显著性(P<0.05);结论基于“互联网+”医院-社区-家庭三元联动健康管理模式可增加极/超低出生体重儿父母的育儿信心,提高父母的育儿技能,改善父母的家庭功能,促进极/超低出生体重儿健康成长。

医院-社区-家庭联动的早产儿延续性护理微信平台的设计与应用

目的基于微信平台设计医院-社区-家庭联动的早产儿延续性护理平台,并评价其在早产儿延续性护理中的应用效果。方法基于微信小程序自主开发医院-社区-家庭联动的早产儿延续性护理微信平台,选取2021年1月至9月在本院新生儿科住院的96例早产儿作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各48例。观察组采用医院-社区-家庭联动的微信护理平台实施早产儿延续性护理干预,对照组采取常规的门诊随访和电话随访,比较两组早产儿的体格发育情况、神经心理发育情况和1岁以内的再入院率。结果观察组46例、对照组47例完成研究。重复测量方差分析结果显示,不同时间点两组早产儿身长、体重、头围、大运动、精细运动、适应性、语言、社交和总发育商时间效应、组间效应有统计学意义(均P<0.05),除大运动和精细运动发育商交互效应有统计学意义(均P<0.05)外,身长、体重、头围、适应性、语言、社交和总发育商交互效应无统计学意义(均P>0.05)。进一步比较发现,观察组早产儿6月龄、8月龄、10月龄和12月龄身长长于对照组(均P<0.05);观察组早产儿8月龄、10月龄和12月龄体重重于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组早产儿10月龄和12月龄头围大于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组早产儿6月龄、8月龄、10月龄、12月龄大运动、适应性发育商优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.01)。观察组早产儿8月龄、10月龄、12月龄精细运动发育商优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。观察组早产儿2月龄、4月龄、6月龄、8月龄、10月龄、12月龄语言、社交和总发育商优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。观察组比对照组再入院率低(10.87% vs 29.79%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭联动的早产儿护理微信平台用于早产儿延续性护理干预,能够促进早产儿的体格发育和神经心理发育,降低早产儿再入院率。

医院-社区-家庭联动一体化管理对居家严重精神障碍患者社会支持、用药依从性和家庭照护负担的影响

目的探讨医院-社区-家庭联动一体化管理对居家严重精神障碍患者社会支持、用药依从性和家庭照护负担的影响。方法选取84例严重精神障碍患者分为观察组与对照组各42例,对照组行常规管理,观察组行医院-社区-家庭联动一体化管理。比较两组基线与末次随访时阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会支持评定量表(SSRS)、Morisky用药依从性量表(MMAS-8)、Zairt照顾者负担量表(ZBI)评分,以及两组满意度、复发及再入院情况。结果末次随访时,两组PANSS总分及一般精神病理症状分均较基线时降低(P<0.05);且观察组上述评分低于对照组(P<0.001)。末次随访时,两组SSRS、MMAS-8评分较基线时升高,ZBI评分较基线时降低(P<0.05);观察组SSRS、MMAS-8评分高于对照组,ZBI评分低于对照组(P<0.05)。观察组满意度评分高于对照组(P<0.05),复发率及再入院率均低于对照组(P<0.05)。结论医院-社区-家庭联动一体化管理有利于提高居家严重精神障碍患者用药依从性、社会支持水平,减轻家庭照护负担。

家庭-社区-医院一体化护理干预对颅脑外伤患者日常生活能力与生活质量的影响

目的观察家庭-社区-医院一体化护理干预对颅脑外伤患者日常生活能力、生活质量的影响。方法将四川大学华西医院2020-02—2022-02收治的120例颅脑外伤患者以随机数字表法分为干预组60例与对照组60例,对照组给予常规护理干预,干预组给予家庭-社区-医院一体化护理干预。干预1个月后统计2组患者日常生活能力(Barthel指数)、神经功能(NIHSS)、运动能力(FMA)、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量、并发症。结果干预后干预组Barthel评分、FMA评分、生活质量(生理、心理、环境、独立性、社会关系与精神/宗教信仰)评分均高于对照组[(67.85±6.29)分比(60.72±5.38)分、(82.36±7.67)分比(73.94±6.28)分、(78.87±13.06)分比(67.53±11.25)分、(83.61±8.92)分比(74.02±7.89)分、(78.74±8.87)分比(70.26±7.51)分、(73.56±10.93)分比(65.28±8.47)分、(81.93±10.12)分比(68.27±8.54)分、(70.06±10.75)分比(61.74±8.78)分,P<0.05)],干预组神经功能评分(NIHSS)、心理状态(SAS、SDS)评分均低于对照组[(9.28±2.84)分比(12.61±3.06)分、(49.48±5.54)分比(55.32±6.61)分、(52.06±7.02)分比(58.74±8.15)分,P<0.05)];干预组、对照组并发症总发生率分别为6.67%(4/60)、20.00%(12/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对颅脑外伤患者实施家庭-社区-医院一体化护理干预有利于提高患者日常生活能力、运动能力及生活质量,改善神经功能,降低并发症发生率,值得推广实施。

医院-社区-家庭联动护理干预在高血压病防治中的效果

观察并分析在高血压病防治中应用医院-社区-家庭联动护理干预的效果,改善高血压患者的生活质量尤为重要。选取我院收治的120例高血压患者,将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予医院-社区-家庭联动护理干预,对比两组患者的各项评价指标。结果表明,观察组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组的自我管理能力、生活质量均显著高于对照组(P<0.05)。在高血压病防治中应用医院-社区-家庭联动护理干预可更好地控制高血压患者的血压水平,提高其自我管理能力和生活质量。

医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式在社区高血压合并冠心病患者中的应用研究

目的探究医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式在社区高血压合并冠心病患者中的应用效果。方法前瞻性选取2020年10月至2022年10月本社区卫生服务中心签约的高血压合并冠心病患者112例为研究对象,按随机数排秩法将患者分为研究组56例与对照组56例,对照组予以常规健康教育管理干预,研究组予以医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式干预,两组均干预6个月,比较两组疾病认知度、血压与运动耐力、服药依从性、自我效能感与生活质量的差异。结果两组干预6个月后疾病认知度与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组干预6个月后DBP、SBP与干预前比较均降低,6MWD与干预前比较均升高,且研究组变化程度大于对照组(P<0.05)。两组干预3个月后、干预6个月后Morisky服药依从性量表、自我效能感评分与干预前相比均升高,且干预6个月后Morisky服药依从性量表、自我效能感评分高于干预3个月后,研究组变化程度大于对照组(P<0.05)。两组干预6个月后SF-36量表各因子得分与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式可有效提高社区高血压合并冠心病患者疾病认知度,改善自我效能感与服药依从性,降低血压,增强运动耐力,提高生活质量。

医院-社区-家庭三位一体老年慢性病管理模式的构建——以帕金森病为例

目的以帕金森病为例,构建“医院-社区-家庭”三位一体老年慢性病管理模式,探讨其对慢病管理的应用价值。方法选择96例帕金森病患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规药物治疗+专科指导及宣教,观察组在此基础上给予“医院-社区-家庭”三位一体管理模式干预,比较两组患者的认知功能及生活质量情况。结果干预后,对照组患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分无改变(P>0.05),观察组评分改善(P<0.05)。干预后,对照组统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分在日常生活能力、运动检查和治疗并发症方面有所改善(P<0.05),而精神、行为及感情方面无明显变化(P>0.05);观察组在运动检查、治疗并发症方面均有改善,在日常生活能力,精神、行为及感情方面明显改善(P<0.05)。结论“医院-社区-家庭”三位一体老年慢性病管理模式可显著提高帕金森病患者的认知功能及生活质量,是适合我国国情的慢病管理模式,值得推广。

医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式对冠心病患者心脏康复的效果

目的:探究医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式在冠心病心脏康复患者中的应用效果。方法:选取2022年10月至2023年8月某社区卫生服务中心签约的冠心病患者80例为研究对象,随机分为研究组40例与对照组40例,对照组予以常规健康教育管理干预,研究组予以医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式干预,两组均干预10个月,比较两组患者疾病认知度自我效能感与生活质量的差异。结果:两组干预10个月后疾病认知度与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组干预10个月后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)与干预前比较均降低,6分钟步行试验距离(6 MWD)与干预前比较均升高,且研究组变化程度大于对照组(P<0.05)。两组干预10个月后SF-36量表各因子得分与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式可有效提高社区冠心病患者疾病认知度,改善自我效能感与服药依从性,降低血压,增强运动耐力,提高生活质量。

对老年冠心病术后患者开展医院-社区-家庭链式康复护理的价值研究

目的 研究分析对老年冠心病术后患者开展医院-社区-家庭链式康复护理的价值。方法 选择我院2020年9月至2022年2月收治的老年冠心病患者86例为研究对象,均接受经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗,采用随机数字表法分组,分为观察组(43例)及常规组(43例),常规组开展冠心病术后常规护理,观察组开展医院-社区-家庭链式康复护理,持续12个月,评价对比两组患者心功能改善情况、二级预防效果与预后效果。结果 护理后观察组患者LVEF高于常规组,LVEDd低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);护理12个月内,观察组患者复发再入院、冠心病并发症、心脑血管不良事件等发生率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组HAMA、HAMD、MLHFQ评分低于常规组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 医院-社区-家庭链式康复护理应用于老年冠心病术后患者中,有利于改善患者心功能与二级预防效果,提升预后效果。

医院-社区-家庭”三位一体慢病管理模式在社区帕金森病患者中的运用研究

分析在社区帕金森病患者群体之中应用三位一体慢病管理模式的实际意义。方法 本次研究的病例选择时间为2021年5月至2023年5月,在该时间段随机抽取我社区94例确诊为帕金森疾病的患者群体开展研究,所有患者都通过随机抽签分组,对照组(n=47),实施常规护理和随访干预,研究组(n=47),采用医院-社区-家庭三位一体慢病管理模式,详细分析在社区帕金森病患者群体之中应用三位一体慢病管理模式的实际意义。结果 研究组患者在应用三位一体慢病管理模式干预之后和对照组相比生活自理能力明显更好,组间数据存在统计学意义(P<0.05)。研究组患者在应用三位一体慢病管理模式干预之后和对照组相比生活质量明显更好,组间数据存在统计学意义(P<0.05)。结论 在社区帕金森病患者群体之中开展三位一体慢病管理模式具备了改善患者生活自理能力以及生活质量的重要价值,康复效果良好,值得推广。

医院-社区-家庭跟进式营养管理模式对胃癌术后患者营养状况及生存质量的影响

目的探讨医院-社区-家庭跟进式营养管理模式对胃癌术后患者营养状况及生存质量的影响。方法选取2021年1月~2023年1月我院收治的的行胃癌根治术患者80例。用随机数字表法分为对照组、观察组,各40例。对照组用常规营养管理,观察组采用医院-社区-家庭跟进式营养管理模式,均干预2个月后比较干预前后患者营养状况和生存质量。结果干预后,观察组简易营养评估得分、生存质量得分及营养指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭跟进式营养管理模式对胃癌术后患者的营养状况和生存质量具有积极的影响,为胃癌术后患者提供个体化且持续的营养支持,显著改善患者的营养状况及生存质量。

医院-社区-家庭三位一体化延伸护理在急性心肌梗死患者护理中的应用效果

分析医院-社区-家庭三位一体化延伸护理效果,将该措施应用至急性心肌梗死患者护理中,分析其价值。方法 2021年06月-2023年06月,将玉林市玉州区南江街道社区卫生服务中心急性心肌梗死患者作为本次分析样本,共收集60例患者数据,研究组、对照组,样本数量均等(随机抽签法)。对以上不同组别实施不同护理方案,分别为医院-社区-家庭三位一体化延伸护理、常规护理,上述相关研究数据均纳入统计学软件包SPSS24.0,将患者依从性、不良情绪、生活质量、不良心血管事件、满意度作为此次分析的观察指标。结果 不良情绪分析显示两组护理前差异无意义,经护理后,研究组的抑制效果好,评分结果显示较低(P<0.05);研究组依从性高于对照组(P<0.05);护理前,两组患者之间的生活质量评分差异不具备统计学意义,护理后后,两组均有所提升,且研究组的评分明显更高(P<0.05);对照组不良心血管事件发生率高于对照组(P<0.05);满意度对比显示,研究组更高(P<0.05)。结论 医院-社区-家庭三位一体化延伸护理的实施可以满足患者合理护理需求,提升患者依从性及生活质量,稳定患者情绪状况,可积极推广。

医院-社区-家庭联动模式在老年冠心病患者护理中的应用研究

目的 评估医院-社区-家庭联动模式在老年冠心病患者护理中的应用效果。方法 纳入2022年1—6月收治的60例老年冠心病患者,基于随机数字表法分为研究组和对照组,每组各30例;对照组实施常规护理、出院指导、不定期随访,观察组实施医院-社区-家庭联动护理模式;对比两组患者出院前及出院半年后的自我管理行为能力、生活质量总分及各维度得分。结果 两组患者出院前自我管理行为能力、生活质量总分及各维度得分对比无显著差异(P>0.05);出院半年后自我管理行为能力、生活质量总分及各维度得分对比差异显著,观察组自我管理行为能力评分、生活质量总分及活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病主观感受各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者出院半年内再入院率对比差异显著,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论 医院-社区-家庭联动模式在老年冠心病患者护理中的应用有助于提高患者自我管理行为能力水平与生活质量水平,完善老年冠心病患者的院外管理,促进分级诊疗的有效落实。

医院-社区-家庭一体化护理模式在肺结核患者中的应用

目的:探讨在肺结核患者中采取医院-社区-家庭一体化护理模式的效果。方法:按随机数字表法将2020年12月至2022年12月收治的102例肺结核患者分为对照组(采取常规护理干预)和观察组(采取医院-社区-家庭一体化护理模式干预),各51例。比较两组遵医行为、自我干预能力、社会支持水平、并发症发生情况、生活质量及护理满意度。结果:干预后观察组Monsky依从性量表(MMAS)评分高于对照组(P<0.05);干预后观察组自我干预能力中症状管理、药物管理、饮食管理及心理和社会适应评分均高于对照组(P<0.05);干预后观察组社会支持水平各维度评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症低于对照组(P<0.05);干预后观察组健康调查简表(SF-36)中生理职能、情感职能、心理健康等各维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭一体化护理模式可改善肺结核患者遵医行为,提升患者自我干预能力和社会支持水平,减少并发症发生,从而提升患者生活质量,患者满意度更高。