医院-社区-家庭管理模式在农村社区老年人院前压疮管理中的应用

目的探讨降低农村社区卧床老年人院前压疮发生率的方法。方法通过建立医院-社区-家庭管理模式对农村社区居民重点针对压疮高危老年人家属及照护者进行压疮预防护理的干预,比较建立医院-社区-家庭管理模式前后压疮高危老年人照护者的压疮知识掌握情况、社区老年人院前压疮发生情况及院前压疮发生的严重度。结果建立医院-社区-家庭管理模式后,压疮高危老年人照护者的压疮知识掌握情况明显优于模式建立前(P<0.01);压疮发生率明显下降(P<0.01)。结论建立医院-社区-家庭管理模式可提高照护者的压疮知识掌握情况及降低社区压疮高危老年人的院前压疮发生率。

基于“互联网+”的医院-社区-家庭管理模式对高血压患者血压控制及自我健康管理行为的影响

目的探讨基于“互联网+”的医院-社区-家庭管理模式对高血压患者应用效果。方法选择2018年1月—2019年12月于本院就诊的92例高血压患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各46例。对照组给予常规延续护理,观察组使用基于“互联网+”的医院-社区-家庭管理模式。对比两组血压水平、自我健康管理行为及服药依从性。结果干预前两组血压水平、自我健康管理行为对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,观察组收缩压(125.54±7.55)mmHg、舒张压(82.81±6.64)mmHg,低于对照组的(134.29±7.31)mmHg、(89.52±7.58)mmHg,自我健康管理行为(34.59±1.56)分,高于对照组的(30.74±2.24)分,服药依从性95.65%,高于对照组的80.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于“互联网+”的医院-社区-家庭管理模式能够增强高血压患者血压控制效果,改善自我健康管理行为,提升服药依从性。

探讨“互联网+医疗”模式在糖尿病医院-社区-家庭管理模式中的应用效果

目的探讨“互联网+医疗”模式在糖尿病医院-社区-家庭管理模式中的应用效果。方法选取128例糖尿病患者作为观察对象。采用双盲法将患者分成两组:对照组64例,实施“医院-社区-家庭”管理模式;观察组64例,在“医院-社区-家庭”管理模式的基础上实施“互联网+医疗”模式。评估并比较两组患者的管理效果。结果观察组患者的糖尿病检测指标明显优于对照组,管理依从性明显高于对照组,糖尿病生活质量特异性量表(DSQL)评分明显低于对照组(P<0.05)。结论“互联网+医疗”模式在糖尿病医院-社区-家庭管理模式中的应用可以显著改善患者的血糖指标,提高患者的管理依从性及生活质量,值得推广。

医院-社区-家庭管理模式对严重精神障碍患者及患者家属的影响探讨

目的探讨医院-社区-家庭管理模式对严重精神障碍患者及家属的影响。方法选取2017年6月—2018年12月就诊于我院的严重精神障碍患者112例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各56例。对照组给予常规管理,观察组给予医院-社区-家庭管理模式干预,比较6个月后2组患者躁狂状态、抑郁状态及患者家属精神卫生知识知晓情况。结果干预后观察组躁狂评分、抑郁评分均低于对照组,观察组的患者家属精神卫生知识知晓率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭管理模式对严重精神障碍患者的精神状态有改善作用,且可以提高家属属精神卫生知识掌握情况,有助于精神障碍患者的康复。

“互联网+”医院-社区-家庭管理模式在慢性肾脏病3~5期患者营养管理中的应用效果

目的探讨“互联网+”医院-社区-家庭管理模式在慢性肾脏病(CKD)3~5期患者营养管理中的应用效果。方法将78例CKD3~5期患者按照随机数字表法分为对照组和试验组,各39例。对照组给予常规的营养指导,试验组实施“互联网+”医院-社区-家庭管理模式的营养管理。比较两组干预前及干预6个月后的主观综合营养评估(SGA)分级情况、实验室生化指标(白蛋白、血肌酐、尿素氮、总胆固醇、血钙、血磷、血钾、血钠)。结果干预6个月后,试验组SGA-A患者占比升高,SGA-C患者占比下降(P<0.05)。干预6个月后,试验组的白蛋白、血钙水平高于对照组及干预前,尿素氮、总胆固醇、血磷、血钾水平低于对照组及干预前(P<0.05)。结论“互联网+”医院-社区-家庭管理模式可有效改善CKD 3~5期患者的营养状况。

“互联网+医疗”在糖尿病医院-社区-家庭管理模式中的应用研究

目的探讨"互联网+医疗"模式在糖尿病医院-社区-家庭管理模式中的应用效果。方法选择我院门诊收治的122例患者作为研究对象,根据入院日期单双号的不同,将患者分为观察组60例(实施"互联网+医疗"模式管理)和对照组62例(实施常规"医院-社区-家庭"模式管理)。检测两组管理前后的各项代谢指标,包括:空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、甘油三酯(TG)。比较两组的发病次数、住院次数、住院天数和住院费用,评价患者的饮食、用药、运动依从性和患者生活质量变化情况。结果两组患者的各项代谢指标评分均得到明显改善,观察组的改善情况更佳(p<0.05);观察组患者的饮食、用药和运动依从性都高于对照组(p<0.05);观察组的发病次数、住院次数、住院天数和住院费用低于对照组(p<0.05);管理后两组患者的生理维度、心理维度、社会关系维度、治疗维度和总分均有提升,与对照组相比,观察组患者提升幅度更明显,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论在糖尿病医院-社区-家庭管理模式中应用"互联网+医疗"模式,延伸和深化护理,为患者提供无缝隙护理服务,能够有效改善患者的生活质量,提升患者的依从性。

用医院-社区-家庭管理模式对2型糖尿病患者的病情进行管理的效果分析

目的 :探讨用医院—社区—家庭管理模式对2型糖尿病患者的病情进行管理的临床效果。方法 :将2017年2月至2018年2月期间重庆市渝中区大溪沟街道社区卫生服务中心收治的50例2型糖尿病患者作为研究对象。在对这50例患者进行治疗期间,均使用医院—社区—家庭管理模式对其病情进行管理。然后,比较管理前后这50例患者的各项临床指标及生活质量量表的评分。结果 :与管理前相比,管理后这50例患者FPG(空腹血糖)的水平、2hPBG(餐后2h血糖)的水平及HbAlc(糖化血红蛋白)的水平均降低,其生活质量量表的评分升高,P <0.05。结论 :用医院—社区—家庭管理模式对2型糖尿病患者病情进行管理的效果显著,可有效提高其生活质量,控制其血糖的水平。

“互联网+”医院-社区-家庭管理模式在哮喘出院患儿中的应用效果

目的:探讨“互联网+”医院-社区-家庭管理模式在哮喘出院患儿中的应用效果。方法:采用方便抽样法,选取2021年6月—2022年6月我院收治的96例哮喘出院患儿为研究对象,其中2021年6月—12月哮喘出院的48例患儿为对照组,实施电话随访;2022年1月—6月哮喘出院的48例患儿为观察组,实施“互联网+”医院-社区-家庭管理模式。比较两组患儿遵医行为、哮喘症状控制、肺功能及生活质量改善情况。结果:观察组干预后患儿遵医行为总评分、儿童哮喘控制测试问卷(C-ACT)评分及儿童哮喘生活质量问卷(PAQLQ)评分比对照组高(P<0.05),且观察组干预后呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)较对照组改善(P<0.05)。结论:“互联网+”医院-社区-家庭管理模式能有效提高哮喘患儿遵医行为,有助于患儿病情控制,提高患儿生活质量。

医院-社区-家庭联动模式对首诊冠心病患者院外自我护理能力、遵医行为的影响

目的探讨分析医院-社区-家庭联动模式对首诊冠心病患者院外自我护理能力、遵医行为的影响。方法筛选于郑州大学附属郑州中心医院2021年1月至2022年1月首次就诊的200例冠心病患者,根据随机数字表法将患者分为联动组和对照组,各100例。联动组接受医院-社区-家庭联动模式,对照组接受常规健康指导模式。比较经两种模式干预1 a后生活质量、冠心病自我管理量表评分、遵医行为、心脏康复情况及护理满意度。结果干预后联动组患者生活质量量表评分、冠心病自我管理量表评分、遵医行为评价量表评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);联动组的心脏康复量表中自主性评分较对照组更高,过程焦虑、结果焦虑评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭联动护理模式可以增强首诊冠心病患者的自我护理能力,提高生活质量,改善遵医行为,利于心脏康复。

基于医院-社区-家庭一体化的干预模式对经介入治疗的肝癌患者的效果

目的探讨基于医院-社区-家庭一体化的干预模式在经介入治疗的肝癌患者中的应用效果。方法回顾性选取2021年9月至2022年8月于河南科技大学第一附属医院介入科接受介入治疗的95例肝癌患者,按照随机数字表法将其分为对照组(47例,接受常规干预)和观察组(48例,接受基于医院-社区-家庭一体化的干预模式)。结果较干预前,随访6个月后,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、癌因性疲乏、症状自评量表评分均降低,且观察组低于对照组,心理弹性量表简化版(CD-RISC10)、自护能力评分均升高,观察组高于对照组(P<0.05);随访6个月后,与对照组比,观察组护理满意度更高(P<0.05);研究期间,与对照组比,观察组并发症总发生率更低(P<0.05)。结论基于医院-社区-家庭一体化的干预模式可有效缓解肝癌介入治疗患者焦虑、抑郁等负性情绪,改善其心理弹性恢复能力、自护能力,提高其心理健康程度及对护理的满意程度,还能降低患者疲乏程度、并发症发生率。

医院-社区-家庭跟进式营养管理模式对胃癌术后患者营养状况及生存质量的影响

目的探讨医院-社区-家庭跟进式营养管理模式对胃癌术后患者营养状况及生存质量的影响。方法选取2021年1月~2023年1月我院收治的的行胃癌根治术患者80例。用随机数字表法分为对照组、观察组,各40例。对照组用常规营养管理,观察组采用医院-社区-家庭跟进式营养管理模式,均干预2个月后比较干预前后患者营养状况和生存质量。结果干预后,观察组简易营养评估得分、生存质量得分及营养指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭跟进式营养管理模式对胃癌术后患者的营养状况和生存质量具有积极的影响,为胃癌术后患者提供个体化且持续的营养支持,显著改善患者的营养状况及生存质量。

医院-社区-家庭管理模式对COPD无创通气患者肺功能及生活质量的影响

目的 探讨医院-社区-家庭管理模式对COPD无创通气患者肺功能恢复及生活质量的影响,为COPD康复管理提供参考.方法 选择2013年2月—2016年6月住院治疗的COPD无创通气患者180例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各90例.出院时观察组给予医院-社区-家庭管理模式,对照组给予常规出院指导.出院前和管理后6个月患者复诊时进行肺功能测试和圣乔治呼吸问卷（SGRQ）调查,比较两组肺功能和生活质量. 结果 管理后6个月,观察组患者肺活量（FVC）为（2.35±0.46）L,第1秒用力呼气量（FEV1）为（1.62±0.64）L,FEV1%为（72.84±13.75）%,FEV1/FVC（67.57±10.28）%,呼气峰流速（PEF）为（366.72±28.73）L/min;对照组患者分别为FVC（1.96±0.45）L,FEV（11.44±0.53）L,FEV1% （67.91±13.05）%,FEV1/FVC（62.41±10.31）%,PEF（342.83±26.64）L/min;观察组肺功能改善情况优于对照组,差异有统计学意义（t值分别为5.750、2.055、2.467、3.362、5.785;P〈0.05）.观察组管理后呼吸症状、活动受限、疾病影响、SGRQ总分分别为（51.27±8.64）、（50.72±9.45）、（51.49±11.69）、（51.28±10.42）分,对照组分别为（58.49±9.41）、（56.49±10.36）、（57.83±12.53）、（57.74±11.04）分,观察组SGRQ评分优于对照组,差异均有统计学意义（t值分别为5.362、3.904、3.510、4.037;P〈0.01）.结论 对COPD无创通气患者实施医院-社区-家庭管理模式有利于改善患者肺功能,提高患者生活质量.

医院-社区-家庭无缝隙管理模式在房颤患者服用华法林期间的应用研究

目的探讨医院-社区-家庭无缝隙管理模式在房颤患者服用法华林期间的应用效果。方法选取2016年1月-2017年2月在我院住院治疗的100例使用华法林抗凝治疗的房颤患者,将其随机分为干预组和对照组各50例,对照组给予常规出院指导、电话随访;干预组按医院-社区-家庭无缝隙管理模式实施护理计划;比较两组患者治疗依从性,国际标准化比值(INR)达标情况及并发症发生率。结果 3个月后干预组患者的华法林抗凝治疗依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);干预组患者INR达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者出血及血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以医院-社区-家庭无缝隙管理模式对房颤患者抗凝治疗进行管理,能有效提高患者院外抗凝治疗依从性,降低出血和血栓并发症的发生率。

医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式在社区高血压合并冠心病患者中的应用研究

目的探究医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式在社区高血压合并冠心病患者中的应用效果。方法前瞻性选取2020年10月至2022年10月本社区卫生服务中心签约的高血压合并冠心病患者112例为研究对象,按随机数排秩法将患者分为研究组56例与对照组56例,对照组予以常规健康教育管理干预,研究组予以医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式干预,两组均干预6个月,比较两组疾病认知度、血压与运动耐力、服药依从性、自我效能感与生活质量的差异。结果两组干预6个月后疾病认知度与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组干预6个月后DBP、SBP与干预前比较均降低,6MWD与干预前比较均升高,且研究组变化程度大于对照组(P<0.05)。两组干预3个月后、干预6个月后Morisky服药依从性量表、自我效能感评分与干预前相比均升高,且干预6个月后Morisky服药依从性量表、自我效能感评分高于干预3个月后,研究组变化程度大于对照组(P<0.05)。两组干预6个月后SF-36量表各因子得分与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式可有效提高社区高血压合并冠心病患者疾病认知度,改善自我效能感与服药依从性,降低血压,增强运动耐力,提高生活质量。

医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式对冠心病患者心脏康复的效果

目的:探究医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式在冠心病心脏康复患者中的应用效果。方法:选取2022年10月至2023年8月某社区卫生服务中心签约的冠心病患者80例为研究对象,随机分为研究组40例与对照组40例,对照组予以常规健康教育管理干预,研究组予以医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式干预,两组均干预10个月,比较两组患者疾病认知度自我效能感与生活质量的差异。结果:两组干预10个月后疾病认知度与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组干预10个月后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)与干预前比较均降低,6分钟步行试验距离(6 MWD)与干预前比较均升高,且研究组变化程度大于对照组(P<0.05)。两组干预10个月后SF-36量表各因子得分与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式可有效提高社区冠心病患者疾病认知度,改善自我效能感与服药依从性,降低血压,增强运动耐力,提高生活质量。

医院-社区-家庭三位一体老年慢性病管理模式的构建——以帕金森病为例

目的以帕金森病为例,构建“医院-社区-家庭”三位一体老年慢性病管理模式,探讨其对慢病管理的应用价值。方法选择96例帕金森病患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规药物治疗+专科指导及宣教,观察组在此基础上给予“医院-社区-家庭”三位一体管理模式干预,比较两组患者的认知功能及生活质量情况。结果干预后,对照组患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分无改变(P>0.05),观察组评分改善(P<0.05)。干预后,对照组统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分在日常生活能力、运动检查和治疗并发症方面有所改善(P<0.05),而精神、行为及感情方面无明显变化(P>0.05);观察组在运动检查、治疗并发症方面均有改善,在日常生活能力,精神、行为及感情方面明显改善(P<0.05)。结论“医院-社区-家庭”三位一体老年慢性病管理模式可显著提高帕金森病患者的认知功能及生活质量,是适合我国国情的慢病管理模式,值得推广。

医院-社区-家庭”三位一体慢病管理模式在社区帕金森病患者中的运用研究

分析在社区帕金森病患者群体之中应用三位一体慢病管理模式的实际意义。方法 本次研究的病例选择时间为2021年5月至2023年5月,在该时间段随机抽取我社区94例确诊为帕金森疾病的患者群体开展研究,所有患者都通过随机抽签分组,对照组(n=47),实施常规护理和随访干预,研究组(n=47),采用医院-社区-家庭三位一体慢病管理模式,详细分析在社区帕金森病患者群体之中应用三位一体慢病管理模式的实际意义。结果 研究组患者在应用三位一体慢病管理模式干预之后和对照组相比生活自理能力明显更好,组间数据存在统计学意义(P<0.05)。研究组患者在应用三位一体慢病管理模式干预之后和对照组相比生活质量明显更好,组间数据存在统计学意义(P<0.05)。结论 在社区帕金森病患者群体之中开展三位一体慢病管理模式具备了改善患者生活自理能力以及生活质量的重要价值,康复效果良好,值得推广。

医院-社区-家庭跟进式一体化护理管理模式在血液透析患者中的应用价值

探究医院-社区-家庭跟进式一体化护理管理模式在血液透析患者中的应用价值。方法 共选择218例患者,均在我院接受医治,选取时间为2021年7月-2023年7月。分组方式:数字表法。观察组:医院-社区-家庭跟进式一体化护理管理,109例;对照组:常规护理,109例。自护能力、护理效果、生活质量的比较。结果 护理后,观察组自护能力、生活质量、总有效率均比对照组高(P<0.05)。结论 医院-社区-家庭跟进式一体化护理管理模式,有利于提高患者自护能力,改善生活质量,护理效果极佳。

医院-社区一体化管理模式在ICU出院患者中的效果评价

目的探讨医院-社区一体化管理模式在重症监护室(ICU)出院患者中的应用效果,旨在改善患者生理功能、心理状态和认知功能,预防ICU后综合征(PICS)的发生,为提高ICU出院患者生存质量奠定基础。方法选择2020年1月—2022年10月福建省立医院(金山院区)ICU收治且已康复出院的160例患者为研究对象,按照组间基线资料具有可比性原则将其分为对照组和观察组,每组80例,对照组出院后采用电话随访干预,观察组则采用医院-社区一体化管理模式,对两组患者干预前、干预12个月后的生理功能、心理状态、认知功能进行评估,并统计其在出院后第1、6、12个月的PICS发生率。结果干预12个月后,观察组患者Barthel指数(BI)、肌力评分表(MRC)评分均高于对照组,观察组患者6 min步行距离长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预12个月后,观察组患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑自评量表(GAD-7)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预12个月后,观察组患者简易精神状态量表(MMSE)中各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在随访第6、12个月的PICS发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区一体化管理模式能有效改善ICU出院患者的生理功能、心理状态和认知功能,从而预防PICS的发生。

医院-社区-家庭护理模式在糖尿病足行胫骨横向骨搬移术患者中的应用研究

目的探讨医院-社区-家庭护理模式在糖尿病足胫骨横向骨搬移术患者中的运用效果。方法回顾分析2016年1月至2021年12月该科收治的45例糖尿病足行胫骨横向骨搬移术患者,其中21例行胫骨横向骨搬移术患者配合一般护理模式作为普通护理组;另24例行胫骨横向骨搬移术患者配合医院-社区-家庭护理模式作为联合护理组。通过空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、自我管理水平、疼痛评分、创面愈合情况等观察医院-社区-家庭护理模式的临床疗效。结果干预前2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、溃疡愈合百分比及视觉疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组干预后空腹血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);而餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、溃疡愈合百分比及视觉疼痛评分均低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组干预前在饮食控制、日常运动、血糖监测、用药、足部护理、吸烟及总分上比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组干预后足部护理、吸烟比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而在饮食控制、日常运动、血糖监测、用药及总分上均高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组干预前在治疗、社会关系、心理/精神、生理及总分上比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组干预后各指标均得到明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭护理干预模式可有效改善胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足溃疡患者的疗效,有效提高了患者血糖管理水平,提高患者自我管理能力。