医院-社区-家庭联动模式在COPD无创通气规范治疗中的应用研究

目的 "医院-社区-家庭"联动模式在慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary-disease,COPD)无创通气规范治疗中的应用研究。方法选取2017年2月至2018年1月在我院住院治疗的COPD患者119例,随机分为对照组(60例)和实验组(59例)。实验组实行出院宣教后,采用"医院-社区-家庭"联动模式规范化管理COPD无创通气治疗,对照组实行出院宣教后,常规电话随访,内容包括用药、家用无创通气使用情况。干预1个月、3个月后分别对两组患者的无创通气依从性及患者生活质量进行再次评估。结果干预前患者使用无创通气依从性较低,干预后无创通气依从性明显提高(p<0.05);干预1个月、3个月后,实验组AQ20评分明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),干预前后实验组AQ20评分明显好于对照组,差异有统计学意义(p<0.01)。结论 "医院-社区-家庭"联动模式提供系统化、规范化的无创通气治疗,将护理从医院延续到社区和家庭,使患者得到持续的治疗和护理指导,有效提高治疗效果,充分发挥了综合性医院的资源优势。

医院-社区-家庭联动模式构建与应用

分析医院-社区-家庭联动模式构建,为患者提供更有效的护理方式,从而提高延续护理应用效果。在利用网络信息技术平台,让患者的信息数据能够在医院、社区、家庭中进行共享,增加医院医护人员与患者、家属之间的沟通与交流,结合患者的实际病情,为患者选择更具针对性、个性化的护理方式,从而达到提高患者护理质量的目的。由于该平台的使用需要借助网络、移动设备支持,但是针对经济相对落后的区域则可能无法使用,延续护理服务则主要通过电话联系进行开展。医院-社区-家庭联动模式的构建,不仅可实现双向诊疗的有效融合,还能形成医院与社区密切合作、互助互补、合理分工的就诊信息网络,从而给患者的治疗及护理工作带来便捷。在构建医院-社区-家庭联动模式后,将其运用到患者延续性护理中,能够有效地进行资源合理配置,同时为患者提供更加优质的护理服务,具有显著的效果。

医院-社区-家庭联动模式对精神病患者临床症状、再住院率的影响

探讨了医院-社区-家庭联动模式对精神疾病患者症状、再住院率的影响。选取60例北京市怀柔安佳医院接诊的精神疾病患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,分别采取常规出院干预和医院-社区-家庭联动模式干预,对比两组患者症状评分变化以及再住院率情况。结果表明,观察组干预后临床症状BPRS评分结果、再住院率均低于对照组(P<0.05)。研究发现,医院-社区-家庭联动模式更利于精神疾病患者临床症状的调节和再住院率的控制,值得推广。

医院-社区-家庭联动模式在老年冠心病患者护理中的应用研究

目的 评估医院-社区-家庭联动模式在老年冠心病患者护理中的应用效果。方法 纳入2022年1—6月收治的60例老年冠心病患者,基于随机数字表法分为研究组和对照组,每组各30例;对照组实施常规护理、出院指导、不定期随访,观察组实施医院-社区-家庭联动护理模式;对比两组患者出院前及出院半年后的自我管理行为能力、生活质量总分及各维度得分。结果 两组患者出院前自我管理行为能力、生活质量总分及各维度得分对比无显著差异(P>0.05);出院半年后自我管理行为能力、生活质量总分及各维度得分对比差异显著,观察组自我管理行为能力评分、生活质量总分及活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病主观感受各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者出院半年内再入院率对比差异显著,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论 医院-社区-家庭联动模式在老年冠心病患者护理中的应用有助于提高患者自我管理行为能力水平与生活质量水平,完善老年冠心病患者的院外管理,促进分级诊疗的有效落实。

医院-社区-家庭联动模式在老年血液透析患者中的应用及效果分析

目的探讨医院-社区-家庭联动模式在老年血液透析(HD)患者中的应用及效果。方法选择2020年1月—2021年12月在解放军联勤保障部队第九一〇医院治疗的60例老年血液透析患者为研究对象。随机分为对照组和试验组,每组各30例。对照组给予常规护理,试验组加用医院-社区-家庭联动护理,对比两组患者干预前后的效果。结果干预后,试验组在生活质量、SDS、SAS以及总满意度等方面均优于对照组(p<0.05)。结论医院-社区-家庭联动护理可有效改善患者负性情绪,提高患者生活质量和护理满意度。

医院-社区-家庭联动对原发性骨质疏松患者认知、行为和治疗效果的影响

目的探讨医院-社区-家庭联动管理对社区原发性骨质疏松患者认知、行为和治疗效果的影响。方法选取2021年3月至2022年3月于西安交通大学医院门诊确诊并住院接受磷酸盐治疗的原发性骨质疏松患者106例,随机分为观察组和对照组各53例,两组均定期予以磷酸盐注射治疗,对照组予以常规慢性病指导与复查,观察组在对照组的干预基础上,加用医院-社区-家庭联动管理。观察两组患者对原发性骨质疏松的认识、行为及骨密度和血清维生素D的改善情况。结果(1)两组患者对原发性骨质疏松危险因素认知情况,观察组每一项危险因素的认知率均高于对照组(P<0.05);(2)两组患者饮食和生活习惯改善情况,观察组的干预方式对患者饮食和生活习惯的改善优于对照组(P<0.05);(3)两组患者DXA骨密度T值比较,预后观察组各部位骨密度较对照组好转明显(P<0.05);(4)两组患者血清维生素D水平比较,观察组的干预措施对患者血清25(OH)D的提升更有效(P<0.05)。结论医院-社区-家庭联动管理模式,实现了三者对患者多维度、多形式的干预,明显提升了社区医疗服务质量。

基于“互联网+”的医院-社区-家庭一体化中西医结合护理模式对促进自体动静脉内瘘成熟的效果研究

目的:探讨“互联网+”医院-社区-家庭一体化中西医结合护理模式在促血液透析患者自体动静脉内瘘成熟中的应用效果。方法:将82例自体动静脉内瘘期患者按照随机数字表法分为对照组和试验组,各41例。对照组术后给予常规延续性护理,试验组实施“互联网+”医院-社区-家庭一体化中西医结合护理模式进行管理。比较两组术前及术后2周、4周、8周及12周瘘静脉血管内径及血管壁厚度,两组内瘘成熟时间,两组内瘘成熟时间及首次透析吻合口自然血流量,术后3、6月透析吻合口自然血流量。结果:两组术后2周、4周、8周的血管内径无统计学意义(P>0.05)。两组术后12周的血管内径有统计学意义(P<0.05)。首次透析吻合口自然血流量无统计学意义(P>0.05),术后3、6月透析吻合口自然血流量有统计学意义(P<0.05)。

医院-社区联动模式提高社区护士“互联网+护理”服务能力的效果研究

目的探讨医院-社区联动模式提高社区护士“互联网+护理”服务能力的效果。方法成立医院-社区联动管理小组,对5家社区卫生服务中心和1家养老护理院的护士“互联网+护理”服务能力进行横断面调研,基于调研结果建立“专科护理工作站”,开展“请进来、走下去、同服务”的联动管理方案,比较实施医院-社区联动管理前后护士的“互联网+护理”服务核心能力、操作考核、“互联网+护理”服务数量、患者满意度。结果实施后护士居家护理实践能力、评判性思维能力、沟通协调能力和自我保护能力4个维度的评分高于实施前(P<0.05),而管理能力和专业发展潜力2个维度的评分与实施前比较,差异无统计学意义(P>0.05);实施后护士技能操作成绩较实施前提高,差异有统计学意义(P<0.05);实施后社区护士开展“互联网+护理”服务数量明显增长;患者满意度显著提高。结论实施医院-社区联动管理模式可有效提升社区护士“互联网+护理”服务能力,社区护士开展“互联网+护理”服务的单数大幅增长,满足了区域内患有慢性病且行动不便的社区居民的家庭照料需要。

医院-社区-家庭三元联动护理模式对糖尿病足患者出院后健康管理的临床研究

目的探究医院-社区-家庭三元联动护理模式在糖尿病足患者中的干预价值。方法选取2022年8月—2024年2月揭阳市揭东区第二人民医院外科收治的84例糖尿病足患者为研究对象,按照护理方法不同分为两组,各42例。对照组采取常规护理,观察组采取医院-社区-家庭三元联动护理。对比两组血糖水平、自我管理能力、护理满意度。结果护理后,两组空腹血糖与餐后2 h血糖水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理后,两组自我管理行为量表评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭三元联动护理模式可改善糖尿病足患者血糖水平,降低再次住院率,提高其自我管理能力与护理满意度。

医院-社区-家庭护理模式在糖尿病足行胫骨横向骨搬移术患者中的应用研究

目的探讨医院-社区-家庭护理模式在糖尿病足胫骨横向骨搬移术患者中的运用效果。方法回顾分析2016年1月至2021年12月该科收治的45例糖尿病足行胫骨横向骨搬移术患者,其中21例行胫骨横向骨搬移术患者配合一般护理模式作为普通护理组;另24例行胫骨横向骨搬移术患者配合医院-社区-家庭护理模式作为联合护理组。通过空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、自我管理水平、疼痛评分、创面愈合情况等观察医院-社区-家庭护理模式的临床疗效。结果干预前2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、溃疡愈合百分比及视觉疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组干预后空腹血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);而餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、溃疡愈合百分比及视觉疼痛评分均低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组干预前在饮食控制、日常运动、血糖监测、用药、足部护理、吸烟及总分上比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组干预后足部护理、吸烟比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而在饮食控制、日常运动、血糖监测、用药及总分上均高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组干预前在治疗、社会关系、心理/精神、生理及总分上比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组干预后各指标均得到明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭护理干预模式可有效改善胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足溃疡患者的疗效,有效提高了患者血糖管理水平,提高患者自我管理能力。

医院-社区-家庭联动护理策略在胃食管反流病患者康复过程中的作用与影响分析

目的:探讨医院-社区-家庭联动护理策略在胃食管反流病患者康复过程中的作用与影响。方法:选取2023年7月至2024年4月贵州省兴义市人民医院收治的胃食管反流病患者200例,采用随机数表法分为对照组(100例)和研究组(100例)。对照组进行常规护理,研究组进行医院-社区-家庭联动护理。比较两组生活质量、临床症状改善情况以及自我管理行为。结果:护理后,研究组在生活质量评分上显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的胃灼热、反酸、吞咽疼痛和吞咽困难症状消失时间明显短于对照组(P<0.05);研究组的自我管理行为评分也显著高于对照组(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭联动护理策略在胃食管反流病患者的康复过程中具有积极作用,能有效提高患者的生活质量,加速临床症状的改善,提升患者的自我管理水平,值得推广应用。

医院-社区-家庭联动护理对自闭症儿童的康复效果观察

分析医院-社区-家庭联动护理用于自闭症儿童的康复效果。方法 样本选取数量62例,均为收治自闭症儿童,样本筛选时间跨度于2022.10-2023.10,基于数字表随机划分2组,即:参照组、实验组,前者31例以常规康复护理开展工作,后者31例以医院-社区-家庭联动护理开展工作,分析相关指标,涵盖:孤独程度(ATEC、ABC、CARS)、社交能力(心理教育评定量表)、智力水平(VIQ、PIQ、FSIQ)、生活质量(生理功能、精神健康、躯体功能、社会功能)、满意度(不满意、尚满意、满意)。结果 护理前,孤独程度评分组间相似P>0.05;护理后,实验组ATEC(66.15±10.32)分、ABC(48.85±7.45)分、CARS(25.05±4.17)分有更低值P<0.05。实验组感觉反应(8.36±1.21)分、对外界兴趣度(6.22±1.15)分、情感和关系(5.19±1.22)分较参照组有更高值P<0.05。实验组VIQ(83.22±3.45)分、PIQ(80.98±3.61)分、FSIQ(88.74±3.68)分较参照组评分更高P<0.05。实验组生理功能(88.35±3.41)分、精神健康(88.46±3.37)分、躯体功能(88.25±3.41)分、社会功能(88.54±3.27)分较参照组同项值更高P<0.05。实验组满意率96.77%较参照组80.65%更高P<0.05。结论 医院-社区-家庭联动护理辅助自闭症儿童护理工作展开效果明显,可促进患儿康复,可推广。

医院-社区-家庭三元联动延续护理在2型糖尿病病人中的应用

目的:探讨医院-社区-家庭三元联动延续护理对2型糖尿病病人自我管理能力、自我效能感、代谢相关指标的影响。方法:选取2022年1月—7月入住我院内分泌科的108例病人,应用医院-社区-家庭三元联动延续护理模式进行为期18个月的干预。分别于干预前及干预3、6、9、12、18个月后评估病人的自我管理能力、自我效能感和代谢相关指标。结果:干预不同时间,2型糖尿病病人的自我管理能力、自我效能感、空腹血糖、糖化血红蛋白、葡萄糖在目标范围内时间均有统计学意义(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭三元联动延续护理模式有助于提升2型糖尿病病人的自我管理能力和自我效能感,改善代谢相关指标。

医院-社区-家庭三位一体健康干预模式对社区心血管病高危人群的干预效果

目的 探讨医院-社区-家庭三位一体健康干预模式对心血管病10年风险评估高危人群预防知识水平、心血管病10年风险评估的影响。方法 选择绵竹市城东玉马社区559例心血管病10年风险评估高危居民作为观察对象,运用医院-社区-家庭三位一体的干预模式进行健康干预,持续1年。进行问卷调查、体格检查和血清学检测,比较干预前后研究对象预防知识水平、危险因素[体质量指数(BMI)、高血压、糖尿病、吸烟、总胆固醇(TC)等]的控制、心血管病10年风险评估的情况。结果 经过12个月三位一体健康干预,研究对象的《心血管病预防知识问卷》得分提高(t=-58.775,P <0.01),BMI、腰围、TC、空腹血糖、收缩压、舒张压、吸烟人数比例下降,高血压人群服用降压药的比例及高密度脂蛋白胆固醇水平增加,差异有统计学意义(t/Z/χ^(2)=7.826、14.591、6.052、20.485、11.429、3.516、56.424、5.492、-8.332,P <0.05),心血管病10年风险下降(Z=7.581,P <0.01)。与健康干预前相比,健康干预后的BMI、空腹血糖、TC、腰围达标的比例均增加,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.667、4.385、4.558、20.941,P <0.05)。结论医院-社区-家庭三位一体健康干预模式可提高社区心血管病高危人群预防知识水平,减少危险因素,降低心血管病10年风险。

医院-社区联动模式下眼健康管理服务体系建设实践与探讨

积极建设满足人民多元化需求的高质量管理服务体系是“十四五”期间眼健康工作的重要任务。医院体检中心应抓住机遇,探索高质量发展眼健康管理体系的服务策略。研究以华东疗养院眼科工作实践为案例,对体检中心眼健康管理服务体系建设的意义、内容、流程及优劣势进行了分析。提出应充分发挥体检中心行业优势,将眼病防治关口前移;与医院、社区等机构上下联动,构建眼健康医健体模式,实施“筛查-转诊-治疗-随访-健康管理”为主线的主动式服务体系,从而为推进“全民普遍眼健康”工作奠定基础。

医院-社区-家庭联动护理干预在高血压病防治中的效果

观察并分析在高血压病防治中应用医院-社区-家庭联动护理干预的效果,改善高血压患者的生活质量尤为重要。选取我院收治的120例高血压患者,将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予医院-社区-家庭联动护理干预,对比两组患者的各项评价指标。结果表明,观察组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组的自我管理能力、生活质量均显著高于对照组(P<0.05)。在高血压病防治中应用医院-社区-家庭联动护理干预可更好地控制高血压患者的血压水平,提高其自我管理能力和生活质量。

急诊PCI老年患者医院-社区-家庭三元联动模式与心脏康复、生活质量的相关性

目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入(PCI)老年患者医院-社区-家庭三元联动模式对患者心脏康复、生活质量的影响。方法 选取急性心肌梗死行急诊PCI治疗者90例,在患者知情同意的基础上,按照护理方式不同将其分为两组,对照组45例,行常规护理干预;观察组45例,采用医院-社区-家庭三元联动模式干预,对比两组干预效果。结果 用药依从性对比,观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组急性心血管事件、再入院率均明显低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组心功能指标〔左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)〕均明显优于对照组(P<0.05),世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)各维度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 医院-社区-家庭三元联动模式在促进急诊PCI老年患者病情改善方面可发挥积极作用。

基于目标策略的医院-社区-家庭并轨联动对反复上呼吸道感染患儿的影响

目的:探讨基于目标策略的医院-社区-家庭并轨联动对反复上呼吸道感染患儿遵医行为及家属认知程度的影响。方法:根据随机数字表法将2021年1月1日~2022年6月30日收治的120例反复上呼吸道感染患儿分为对照组和观察组各60例,对照组采取常规护理,观察组采用基于目标策略的医院-社区-家庭并轨联动护理,连续干预1个月;比较两组患儿遵医行为、症状改善情况及并发症发生情况,同时比较干预前后两组家属认知程度及患儿肺功能指标。结果:干预后,观察组患儿总遵医率高于对照组(P<0.05);干预后,两组家属发病机制、临床症状、治疗方法、护理操作评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组患儿咳嗽消退时间、发热消退时间、气喘时间、肺部湿啰音消退时间、病原菌转阴所需时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);干预后,两组患儿用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC%、呼气流量峰值(PEF)均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于目标策略的医院-社区-家庭并轨联动能有效改善反复上呼吸道感染患儿相关临床症状,提高家属认知程度,促进患儿恢复。

医院-社区-家庭三元联动干预在出院极低出生体质量儿中的应用效果

目的 探讨医院-社区-家庭三元联动干预在极低出生体质量儿(very low birth weight infants, VLBWI)中的应用效果。方法 选取VLBWI为研究对象,随机分为对照组(40例)和三元联动组(40例)。对照组采用常规干预模式,三元联动组采用医院-社区-家庭三元联动干预模式,观察比较两组VLBWI出院后纠正年龄3、6、12个月时新生儿相关疾病发生率、家属满意度及体质量、身长、体内蛋白水平。结果 三元联动组VLBWI新生儿相关疾病发生率低于对照组,体内蛋白水平、身长、体质量发育水平、家属满意度均高于对照组,均P<0.05。结果 医院-社区-家庭三元联动干预可减少VLBWI新生儿相关疾病发生率,促进VLBWI体格发育,提升家属满意度。

基于“医院-社区-家庭”全程管路模式在PICC患者中的应用效果

目的:探讨基于“医院-社区-家庭”全程管路模式在外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2022年8月—2023年3月于东莞市石排镇社区卫生服务中心进行PICC的100例患者的临床资料,其中2022年8—9月就诊的50例患者作为对照组,2022年10月—2023年3月就诊的50例患者作为观察组。对照组采用常规护理,观察组采用基于“医院-社区-家庭”全程管路模式。比较两组护理满意度、生活质量。结果:观察组对服务态度、防护措施、维护技术、居家指导、社区环境、就诊流程、就诊指引、维护收费以及交通的满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组心理功能、躯体功能、社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组心理功能、躯体功能、社区功能评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于“医院-社区-家庭”全程管路模式在PICC患者中的应用效果显著,能够提高患者生活质量与护理满意度。