医院ICU病房泛耐药鲍曼不动杆菌交叉感染防控策略

目的:对医院ICU病房泛耐药鲍曼不动杆菌交叉感染防控策略进行分析探讨,为今后的临床防控工作提供可靠的理论依据。方法:抽取2012年1月-2013年12月期间我院ICU病房收集到的泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者6例,对其采取相应的防控策略,并对其控制效果进行评价分析。结果:本组6例患者经相应的交叉感染控制策略实施后,未发现其他患者出现交叉感染。结论:对ICU病房泛耐药鲍曼不动杆菌交叉感染患者积极展开防控策略可有效降低交叉感染的发生率,临床价值显著,值得关注。

“病人在,我们在!”——四川大学华西医院ICU病房,医护人员监守岗位,无一人离岗

2008年5月12日14点28分，当四川汶川发生里氏8．0级地震时，四川大学华西医院第一住院部11楼重症监护室（ICU）病房开始“S”形剧烈晃动，伴有玻璃瓶撞击声。此时，每个患者身上都插满了呼吸机、心电监护仪等仪器，他们都是患有各种各样疾病的危重患者。当时，有的患者惊慌失措，有的患者拖着病体往外跑。

ICU患者并发酸碱失衡及预后分析

目的:明确ICU患者常见的酸碱平衡紊乱的类型及预后分析。方法:随机的收集2012年01月-2013年03月期间收住扬州市第一人民医院ICU病房的患者共60例,入院时经动脉血气分析与电解质检查存在酸碱平衡紊乱(ABD)的患者为酸碱失衡组,其余的患者为无酸碱失衡组,同时判断分析酸碱失衡组ABD的类型及对预后的影响。结果:ICU患者酸碱失衡的发生率很高(88.3%)。酸碱失衡组患者中单纯性ABD亚组(SABD)18例(34.0%),二重ABD亚组(DABD)19例(35.8%),三重ABD亚组(TABD)16例(30.2%)。TABD亚组的APACHEII评分(25.7±6.9)明显高于无酸碱失衡组(18.8±7.86)、SABD亚组(19.7±7.40)、DABD亚组(21.2±5.68),P<0.01。TABD亚组的MODS发生率(11例,66.7%)高于无酸碱失衡组(1例,14.3%,P<0.01)、SABD亚组(1例,5.6%,P<0.01)、DABD亚组(4例,21.1%,P<0.01)。TABD亚组的7天病死率(8例,50%)明显高于无酸碱失衡组(0例,0%,P<0.01)、SABD亚组(2例,11.1%,P<0.01)、DABD亚组(5例,26.3%,P<0.01)。结论:符合收治ICU标准的患者ABD发生率高,而且发生酸碱失衡的患者病情明显加重,与预后有相关性。

重症监护病房多重耐药肺炎克雷伯菌的分布及耐药分析

肺炎克雷伯菌是重症监护病房（ICU）医院感染的重要病原菌,且易形成多重耐药,尤其是产超广谱β内酰胺酶（ESBL）菌株、产碳青酶烯酶菌株加重了ICU患者的感染程度和治疗难度。本研究旨在为医院感染控制提供依据。1资料与方法1.1一般资料：收集2016年1月至2017年1月河南省职工医院ICU病房收治患者病历共431例,共分离出的240株非重复肺炎克雷伯菌菌株,其中97株多重耐药菌株。

上下级医院推诿，不派救护车怎转诊？

近日，记者接到爆料称，一位在广东省罗定市某医院ICU病房接受救治的患者，因冶疗达不到预期效果要转到省级三甲医院治疗，却出现了两家医院相互推诿派救护车转诊的现象。据患者称，罗定医院以救护车设备及救护人员水平有限为由，提出最好由上级医院派救护车护送，并要求患者自行联系转诊的上级医院；而上级医院以救护车不在派车范围为由，拒绝了该患者家属的请求。经一番繁复的协商后，该患者最终由罗定的医院派车送至上级医院救治。

音乐疗法在婴儿吸痰操作中的应用效果研究

音乐疗法可降低患儿吸痰时的烦躁、哭闹，减轻氧的消耗，从而缓解缺氧情况。本研究根据这一原理，以北京儿童医院ICU病房的52名需吸痰的患儿为研究对象，以节奏舒缓的钢琴曲为背景音乐进行实验研究。比较有无背景音乐时吸痰前后患儿的经皮氧饱和度和心率的变化情况，发现音乐疗法可有效缓解ICU吸痰患儿缺氧，现报道如下。

儿童重症肺炎合并ARDS 6例临床分析及救治体会

儿童肺炎是儿科的常见病，多发病，而重症肺炎是尤其是合并ARDS的则是儿科病死率很高的呼吸系统危重病^[1-3]。如何早期识别？如何及时救治？是降低病死率，防范医患纠纷的重要方面。作者对2009年11月-2010年1月在常州市儿童医院ICU病房救治的重症肺炎合并ARDS的6例作一分析，并报告如下：

肉素素：天使？恶魔？

暑期历来是美容整形的高峰期。据报道，6月28日，两个为瘦身而注射肉毒素导致严重中毒的年轻女孩被送进了解放军307医院ICU病房。经过3天的抢救，两个女孩脱离了生命危险。“如果晚来一天，她们可能就没救了。”急诊部的医生如是说……

消化性溃疡与心绞痛鉴别诊断及处理体会

患者，男，82岁。因午睡后突感心前区疼痛，胸闷、心慌、无恶心、呕吐及反酸等消化道症状，自含服硝酸甘油1片，10min后疼痛不缓解，医生到诊。既往有冠心病、消化性溃疡病史。查体：痛苦表情，BP136／82mmHg，脉搏88次／min，两肺呼吸音清；心率88次／min，律整；腹平软，肝脾未触及，无压痛、反跳痛。心电图示：心肌缺血表现。初诊：冠心病、心绞痛。立即给予吸氧，含服硝酸甘油1片，口服肠溶阿司匹林2片，安定1片，10min后又含服硝酸甘油1片，30min后心前区疼痛仍不缓解，给予杜冷丁注射液5mg肌注，5min后患者自觉胸闷、疼痛减轻，测血压稳定、心电图示正常。给予5μg硝酸甘油＋0．9％生理盐水静滴，急诊送医院ICU病房监护治疗。入院2d患者仍有心前区疼痛，反复查心肌酶谱系列和心电图动态观察无异常发现。追问病史，患者4年前曾有消化性溃疡病史，急查胃镜示胃、十二指肠各有一处溃疡，调整治疗方案，给予抗酸治疗，第2天疼痛消失，第4天出院。

为了心中那份爱——记山东省德州市优秀护士获得者李晶

人们都说选择了护理事业就意味着选择了奉献，她深知其中的甘苦和内涵。为了病人的健康，为了心中那份爱，她愿意无怨无悔地付出．这就是德州市优秀护士获得者、宁津县人民医院护士——李晶。李晶，宁津县人民医院ICU病房一名普通护士，2002年毕业于山东中医护士学校，同年分配到宁津县人民医院外二科当护士，2014年调入内一科，2005年，我院成立ICU她被调入ICU，至今一直在ICU工作。李晶具有较高的政治思想素质和良好的职业道德，十几年来，她潜心钻研业务，技术娴熟，服务热情，她时刻以“病人为中心”，认真做好各项护理工作，在这个平凡的岗位上，她用自己的青春、自己的情怀、自己的生命，谱写了一曲白衣天使的爱之歌。

重视病历保管 防范医疗纠纷

案情回放 2003年10月26日凌晨1时30分左右,解某在厕所摔伤倒地昏迷,后被家人立即送往被告医院ICU病房治疗,被告医生对解某病情诊断为急性酒精中毒,并按酒精中毒治疗护理.其间解某家属原告多次向主管医生反映,解某头部摔伤可能有脑部出血等情况,要求为解某作CT等全面检查,均遭被告医生拒绝,并继续按酒精中毒治疗,解某于2003年11月7日11时45分死亡.该市法医验伤所的尸检报告显示解某死因系颅脑损伤继发心肺感染,导致多器官功能衰竭死亡.解某的死给原告一家人造成极大的痛苦,给原告带来较大经济损失.原告请求判令被告赔偿:医疗费、误工费、护理费、交通费、被抚养人生活费、伤葬费、死亡赔偿金、尸检费、精神损害抚慰金等共计42万元.

热血男儿心,无悔天使情

在北京协和医院ICU病房,有这样-道不变的风景：每到上班时间,总有-个-米八个头、英俊儒雅的小伙子第-个来到病房,熟悉患者病情,做好上班准备.ICU的工作是连续奋战12小时,每班下来大家都筋疲力尽,而他却总是早到四五十分钟.

浙江首创人工肝技术医治禽流感

2013年4月l6日，浙江大学医学院附属第一医院ICU病房主任医师方强在接受记者采访时称，目前，他们首创了一种治疗技术，即将“人工肝血液净化技术”（简称人工肝技术）嫁接到“H7N9禽流感”的医治上，该技术已在6位H7N9禽流感患者身上投入使用，其中，首例使用该技术的患者肺部炎症有明显好转。

花粉过敏者别吃这些药

一位71岁老人因严重心力衰竭和皮疹住进医院ICU病房。老人患有多种疾病，近几个月又出现了全身皮疹，瘙痒严重，影响睡眠，使原有疾病加重，最终发展成心力衰竭。住进ICU病房后，尽管老人的心力衰竭有所控制，但皮疹愈发严重，遍布全身，痛苦万分。ICU医生请来皮肤科专家会诊，诊断为过敏性皮疹，但过敏原因不明。这天，医生又请药师为这位老人会诊。

陈阿香:带孩子步行80公里归队抗疫

1月27日,大年初三。湖北省蕲春县人民医院ICU病房又回来了一位护士,陈阿香回来了!这个三天前在北京接到通知后抱着孩子徒步80公里归队的护士一到科室,ICU主任许冀惊讶之余,被感动得一塌糊涂。大年三十,许冀在科室群里发消息,面对疫情来袭,大家自愿上岗。大年初一晚上,他收到陈阿香的消息,说这两天自己“在想办法回岗”。

《高溪镇》缩写版 第九章 后代

"菁菁出事了!"丌小东收到了千月打来的电话,急得要死!丌小东赶到附二医院ICU病房的时候,天早已断黑,病房门口聚集了一大圈人。史晋两口子坐在靠墙连排的蓝色塑料椅子上,众人将他们围住。大嫂黄兰香几次昏厥,醒来又哭,嗓子嘶哑,这时才稍稍安静,倚靠史晋宽大的肩膀,泪流满面。千月陪坐在另一边,一只手扶着黄兰香的肩,一脸焦虑和伤心。