医院-社区-家庭联动一体化管理对居家严重精神障碍患者社会支持、用药依从性和家庭照护负担的影响

目的探讨医院-社区-家庭联动一体化管理对居家严重精神障碍患者社会支持、用药依从性和家庭照护负担的影响。方法选取84例严重精神障碍患者分为观察组与对照组各42例,对照组行常规管理,观察组行医院-社区-家庭联动一体化管理。比较两组基线与末次随访时阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会支持评定量表(SSRS)、Morisky用药依从性量表(MMAS-8)、Zairt照顾者负担量表(ZBI)评分,以及两组满意度、复发及再入院情况。结果末次随访时,两组PANSS总分及一般精神病理症状分均较基线时降低(P<0.05);且观察组上述评分低于对照组(P<0.001)。末次随访时,两组SSRS、MMAS-8评分较基线时升高,ZBI评分较基线时降低(P<0.05);观察组SSRS、MMAS-8评分高于对照组,ZBI评分低于对照组(P<0.05)。观察组满意度评分高于对照组(P<0.05),复发率及再入院率均低于对照组(P<0.05)。结论医院-社区-家庭联动一体化管理有利于提高居家严重精神障碍患者用药依从性、社会支持水平,减轻家庭照护负担。

基于医技护患一体化管理平台延伸护理在糖尿病性黄斑水肿患者中的应用效果

目的:分析基于医技护患一体化管理平台延伸护理在糖尿病性黄斑水肿(DME)患者中的应用价值。方法:选取2021年9月—2023年2月河源市人民医院收治的DME患者111例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=55)和研究组(n=56)。对照组接受常规护理,研究组接受基于医技护患一体化管理平台延伸护理。比较两组疾病认知水平、遵医行为依从性、护理满意度、生活质量及黄斑中心网膜厚度。结果:干预后,两组疾病认知量表、遵医行为依从性、护理满意度评分升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组主观健康状况、社会领域、生理领域、主观生活质量、环境领域、心理领域评分升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组左眼、右眼黄斑中心网膜厚度降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于医技护患一体化管理平台延伸护理有助于提高DME患者疾病认知水平、遵医行为依从性、生活质量,改善黄斑中心网膜厚度,患者满意度较高。

“医-护-患”三位一体全程化管理模式的临床应用研究进展

对“医-护-患”三位一体全程化管理模式在临床诊疗中的理念形成与演变、实践特点及应用情况等进行综述,研究加强多方位沟通和管理的意义。进一步阐明国内三位一体全程化管理模式的局限性和对未来临床工作的启示,为建立具有我国国情特点的“医-护-患”三位一体全程化管理模式提供理论基础。

医-护-患一体化管理对老年患者磁共振检查配合度、图像质量及心理状况的影响

目的观察医-护-患一体化管理对老年患者磁共振检查配合度、图像质量及心理状况的影响。方法以2020年1月河南省人民医院医学影像科实施医-护-患一体化管理为分界线,将2019年1~12月于该院接受磁共振检查的98例老年患者实施常规管理为管理前,将2020年1~12月接受磁共振检查的99例老年患者实施医-护-患一体化管理为管理后,比较管理前及管理后患者检查配合度、图像质量、干预前、临检查前心理状态〔焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)〕及护理满意度。结果管理前组检查配合度为94.95%,管理后组为86.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);管理后组检查所需时间、伪影发生率显著低于管理前组,差异均有统计学意义(均P<0.05);一次采集成功率显著高于管理前组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组SAS、SDS评分显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),且干预后组间对比差异有统计学意义(P<0.05);管理后组护理满意度显著高于管理前组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医-护-患一体化管理可显著提高老年患者磁共振检查配合度、图像质量,改善心理状态,护理满意度较高。

医-护-社区一体化模式在老年急性心肌梗死患者人文关怀中的实践

目的探讨医-护-社区一体化模式在老年急性心肌梗死(AMI)患者人文关怀中的实践效果。方法回顾性分析2016年1—12月收治的老年AMI患者的临床资料,2016年1—12月收治的患者作为对照组,2017年1—12月收治的患者作为实施医-护-社区一体化模式人文关怀后的观察组,比较两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、健康相关生命质量测定量表(EQ-5D)评分。结果参与本次研究共733例患者,有效问卷共728份,问卷有效率99.32%。观察组的SAS量表评分明显低于对照组(P<0.05),观察组的EQ-5D量表评分较对照组高(P<0.05)。结论采用医-护-社区一体化模式下的人文关怀能够有效提高老年AMI患者的心理应激水平,改善生存质量。

随访系统“医-护-患”三人行管理模式在部队医院慢性病患者中的应用价值研究

探析随访系统"医-护-患"三人行管理模式在部队医院慢性病患者中的应用价值。方法 将时间设定在2020年01月至2022年01月,选取此间部队医院接收的慢性病患者(高血压、糖尿病)300例进行分析,依照管理模式将其分为两个单独小组,其中运用常规管理模式的150例归入常规组,运用随访系统“医-护-患”三人行管理模式的150例归入研究组。对两组患者管理3个月后的血糖水平、血压水平进行检测,对两组患者管理3个月后的管理配合度、管理满意度进行评价。结果 在对部队医院慢性病患者进行管理后,研究组150例的血糖水平低于常规组(P<0.05);研究组150例的血压水平低于常规组(P<0.05);研究组150例的管理配合度高于常规组(P<0.05);研究组150例的管理满意度高于常规组(P<0.05)。结论 在对部队医院慢性病患者进行管理时,运用随访系统“医-护-患”三人行管理模式能够降低患者血糖水平,控制患者血压状态,增强管理配合度,提高管理满意度,建议应用。

基于医院-社区医联体模式的慢性病一体化管理应用思考与实践

探讨基于医院-社区医联体模式的慢性病一体化管理应用思考与实践。方法 选取我院2020年3月至2022年10月间门诊的300例慢性病患者,按计算机随机分为观察组和对照组,每组各150例。对照组采用常规干预,观察组采用医院-社区医联体模式。结果 观察组慢性病患者症状缓解时间显著少于对照组(P<0.05)。观察组慢性病患者对疾病的认知程度高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 在基层医疗机构中,“医联体”模式可以促进医生整体素质提升,是一种非常有价值的服务。

脑卒中后遗症期“医-康-护-养”一体化管理模式探讨

目的:探讨"医-康-护-养"一体化管理模式在提高养老机构脑卒中后遗症期病人生存质量和生活能力中的作用。方法:选取2015-2016年期间深圳市福田区3家养老机构的164例脑卒中后遗症期病人作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组82例。对照组病人给予常规脑卒中二级预防管理,观察组给予"医-康-护-养"一体化管理模式,分别于干预前及干预后3个月和6个月时对2组日常生活活动能力、生存质量以及运动功能等进行评估并对比。结果:观察组病人干预后较干预前的日常生活能力评分以及生存质量指数评分均明显提高,较对照组干预后也均明显提高(P<0.01),对照组干预前后日常生活能力评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组病人干预后6个月Fugl-Meyer评分较干预前明显改善,亦较对照组明显改善(P<0.01)。结论:"医-康-护-养"一体化管理模式能够显著提高脑卒中后遗症期病人的日常生活活动能力、生存质量以及运动功能等,有利于病人的康复,值得进一步推广。

医-护-患共享决策多维干预联合三级心理关照策略对烧伤病人的影响

目的:探索医-护-患共享决策多维干预策略联合三级心理关照策略对烧伤病人的影响。方法:以2019年4月—2021年3月我院所收治的162例烧伤病人为研究样本,在区组随机化法的基础上将病人分为对照组与观察组,每组81例,给予对照组病人以常规护理进行干预,观察组病人在此基础上同时并行医-护-患共享决策多维干预策略联合三级心理关照策略进行干预,比较两组病人的情绪、疾病认知、自我管理能力及疼痛。结果:干预后,观察组汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、视觉模拟评分量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,病人简易智力状态检查量表评分自我管理能力评分及饮食管理、药物管理、心理及社会适应、症状管理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用医-护-患共享决策多维干预策略联合三级心理关照策略针对干预烧伤病人,能够有效改善病人不良情绪,提升其对于烧伤的认知及自我管理能力,促进病人缓解其疼痛感受。

“医-护-患”三人行模式联合微信平台在2型糖尿病患者自我管理中的应用

目的探讨“医-护-患”三人行管理模式联合微信平台在2型糖尿病患者中的应用效果。方法选取2020年3月至2020年12月在南昌大学第二附属医院内分泌科住院的200例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组各100例。对照组患者采用常规管理,试验组采用“医-护-患”三人行管理。比较两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、自我管理能力及生存质量评分。结果干预后,试验组患者的空腹血糖及糖化血红蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组患者的自我管理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组患者的生存质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“医-护-患”三人行管理模式有助于改善2型糖尿病患者的空腹血糖及糖化血红蛋白水平,提高自我管理能力和生存质量,有一定的临床应用价值。

互联网“医-护-患”三人行管理模式在糖尿病患者管理中的应用

目的探讨互联网"医-护-患"三人行一体化管理模式对糖尿病患者管理的效果。方法选取2014年4月至2016年4月在我院糖尿病科治疗的220例2型糖尿病患者,出院后上述患者采用随机数表法随机分为干预组(互联网"医-护-患"三人行一体化管理)120例和对照组(常规宣教、监测血糖及调整胰岛素)100例,两组患者均随访管理6个月,比较两组患者一般临床特征、血糖控制情况、低血糖、自我管理效能、管理能力、生存质量和焦虑等差异。结果两组患者的性别、年龄、体重指数、血压、低密度脂蛋白比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经一体化管理后,干预组和对照组患者的空腹血糖[(6.9±1.7)mmol/L vs(7.6±2.2)mmol/L]、糖化血红蛋白[(6.7±1.6)%vs(7.2±1.8)%]、低血糖发生率(9%vs 19%)、焦虑[(38.2±12.7)分vs(42.8±11.8)分]比较,干预组低于对照组,而自我管理效能[(78.1±22.6)分vs(69.4±21.9)分]、自我管理能力(22.1±2.8)分vs(17.6±3.2)分、生存质量[(74±10.1)分vs(85±14.6)分]比较,干预组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论互联网"医-护-患"三人行一体化管理模式适用于糖尿病患者的管理,值得临床推广应用。

医-护-患沙龙模式对出院后子宫内膜异位症病人管理效果的影响

[目的]探讨医-护-患沙龙模式对出院后子宫内膜异位症病人管理效果的影响。[方法]选取2015年7月—2018年7月医院收治的158例经手术治疗的子宫内膜异位症病人为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组79例。两组病人均给予常规院内护理,观察组在此基础上加以医-护-患沙龙模式护理,对两组病人出院后的复发率、妊娠率以及生活质量进行比较分析。[结果]观察组病人术后3个月的控制和无力感、情感健康以及子宫内膜异位症健康状况-30(EHP-30)核心问卷总分均明显低于对照组(P<0.05);术后3个月两组病人自我效能水平均较出院时明显提高(P<0.05),组间比较观察组术后3个月自我效能水平明显高于对照组(P<0.05);术后12个月妊娠率观察组明显高于对照组(P<0.05)。[结论]医-护-患沙龙模式可有效改善子宫内膜异位症病人出院后的生活质量,并提高病人的妊娠率。

基于随访系统“医-护-患”三人行管理模式在基层医院慢性病患者中的应用

目的探讨基于随访系统"医-护-患"三人行管理模式在基层医院慢性病患者中的应用效果。方法选取2016年12月至2017年5月在本院内分泌科及心血管内科治疗的161例2型糖尿病及高血压患者,给予"医-护-患"三人行随访管理,结合饮食、运动、药物进行治疗,同时进行自我监测及健康教育,共139例患者完成6个月的随访,比较接受进入慢性病随访"医-护-患"三人行管理模式前后各项指标的变化情况。结果完成随访的139例患者,慢性病患者在不同时间段的体质指数、血压、血糖、血脂达标率间差异均有统计学意义(P<0.05);出院后患者自我血糖监测的人数有差异(P=0.034)、自我坚持运动的人数有差异(P=0.038)、自我饮食控制的人数有差异(P=0.025)。表明随着随访时间的延长,依从性均逐渐增高。结论基于随访系统"医-护-患"三人行管理模式适用于慢性病患者的管理,值得临床推广应用。

微信实现“医-护-患”对接机制健康教育模式的构建

目的研究运用微信健康教育提高癌痛患者院外自我管理能力的影响。方法将符合入组条件的癌痛患者62例随机分为对照组30例和实验组32例;两组患者除了在出院时均给予疼痛相关知识的常规教育,实验组患者离院后还通过微信实现医-护-患对接机制健康教育,1周后对患者进行自我管理能力及疼痛控制满意度的问卷调查。结果与对照组对比实验组患者对癌痛管理能力得到提高,对疼痛控制的满意度的得到了提高,差异有统计学意义,P<0.01。结论通过微信实现"医-护-患"对接机制健康教育改善了癌痛患者生活质量,实现了优质护理的内涵。

医-护-患协同护理干预策略应用于贲门癌根治术后患者的效果

目的:探究医-护-患协同护理干预策略应用于贲门癌根治术后患者的效果。方法:选取南阳市中心医院2019年8月至2021年10月期间收治的90例贲门癌患者,均行贲门癌根治术,按入院时间分成对照组43例和观察组47例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者基于对照组采用医-护-患协同护理干预,比较两组患者术后康复指标(首次进食时间、排便时间、排气时间)、干预前后心理状况[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分]、麻醉苏醒时与术后1 d、2 d、3 d疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、并发症发生率。结果:观察组首次进食时间、首次排便时间、首次排气时间均短于对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后SDS、SAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1 d、2 d、3 d的VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为8.51%,低于对照组的25.58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:医-护-患协同护理干预策略可促进贲门癌患者术后康复,改善其心理状况,促进疼痛缓解,减少并发症发生风险。

医-护-患共享决策在食管癌患者围手术期ERAS模式中的应用

目的探讨医-护-患共享决策下的快速康复外科(ERAS)模式在食管癌患者围手术期的应用效果。方法选择2016年10月至2018年10月在西南医科大学附属医院行食管癌根治术治疗的44例患者,其中观察组22例,对照组22例,对照组患者进行食管癌围手术期的常规流程,观察组给予医-护-患共享决策下的ERAS。比较两组患者各项手术相关指标(肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次经口进食时间、首次下床时间、术后住院时间以及住院费用)、护理质量满意度(服务态度、健康宣教、护理措施、风险防护)、健康状况调查问卷(SF-36)、负性情绪[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]以及并发症发生情况。结果观察组各项手术相关指标以及护理质量满意度均优于对照组(P<0.05);在生存质量方面,除社会功能和情感职能项目外,观察组其余各项指标评分均优于对照组(P<0.05);而在负性情绪和并发症方面,观察组HAMD及HAMA评级均优于对照组,咽喉水肿、口腔感染、肺部感染、吻合口瘘等并发症的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论医-护-患共享决策的ERAS模式可有效提高医疗护理质量,应用于食管癌患者围手术期效果满意。

医-药-护-患共同合作模式在癌痛患者中的应用

目的:探讨医生、药剂师、护士及癌痛患者(医-药-护-患)共同合作模式对癌症患者的良性效应。方法:选取某三级甲等综合医院乳腺肿瘤内科收治的癌痛患者作为研究对象,将2016年11月1日~2017年5月31日收治的106例患者作为对照组,采用医-护合作模式;将2017年6月1日~11月30日收治的110例患者作为观察组,采用医-药-护-患合作模式。比较两组服药依从性、患者满意度。结果:观察组定时定量服药率高于对照组(P<0.05),少服漏服发生率低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05)。结论:医-药-护-患合作模式是一种可行、高效的护理模式,有助于提高患者的服药依从性及满意度,值得临床推广应用。

国外基于体验-护患合作方法下的护理质量控制研究进展及对我国的启示

文章综述了国外基于体验-护患合作方法在癌症患者、重症监护病房患者、儿科患者、精神疾病患者中进行护理质量控制的研究现状及其效果,并指出在临床应用过程中存在的局限性,提出以基于体验-护患合作方法为依托,促进护患合作;以基于体验-护患合作方法为基础,促进护理延续性;以临床实践为基础,灵活运用基于体验-护患合作方法的启示,以期为我国护理质量管理提供参考。

医—护—患沙龙模式对慢性心力衰竭患者出院后管理的效果观察

目的探讨医-护-患沙龙模式对慢性心力衰竭患者血压、生活质量、自我护理行为的影响。方法将100例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用医-护-患沙龙模式,包括电话跟踪、家庭上门访视、医生门诊随访、患者联谊会等;对照组实施常规健康教育护理模式。于干预后1个月、3个月、6个月、1年分别评估两组患者血压、生活质量、自我护理行为等指标。结果采用医-护-患沙龙模式的慢性心力衰竭患者血压、生活质量、自我护理行为指标均优于常规健康教育护理模式,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论医-护-患沙龙模式有助于稳定慢性心力衰竭患者血压、提高生活质量、加强自我护理行为。