“凡十一脏取决于胆也”理解及临床应用

“凡十一脏取决于胆也”出自《素问·六节藏象论》,历代医家对此各执己见。文章总结各医家对“凡十一脏取决于胆也”的注解和认识,分别从胆为少阳春生之气、肝胆表里关系、足少阳胆经循行、胆的生理功能四个方面,阐释“凡十一脏取决于胆也”的深层道理并列举临床应用加以佐证,强调胆在脏腑功能活动中的重要作用,以及临床对这一理论的应用。

独乐寺观音阁辽代十一面观音像的材质分析

独乐寺观音阁内十一面观音像保存至今,泥胎存在裂隙、空鼓、脱落等病害。利用超景深三维显微镜、X射线衍射分析(XRD)、激光粒度分布仪等对观音像泥胎进行了材质分析。通过控制砂、纤维含量,分析泥塑试样的收缩性,并探索纤维含量对泥胎收缩性的影响规律。结果表明:观音像泥胎的制作原料取自当地,其中土颗粒粒径多在5~70μm之间,约占总量的79.5%;主要矿物成分为石英和伊利石,还有部分钠长石和钾长石,以及少量的高岭石。粗泥层含砂量约为35%,麦草(麦秆及麦壳混合物)含量约6%~9%,长度大多在2 cm以下;细泥层含砂量约为30%,麻丝含量约2.1%,长度大多集中在2 cm。麦草和麻丝的加入对泥胎的收缩均能起到抑制作用。随着麦草含量的增加,抑制作用呈现先增大后减小的趋势,掺和6%的麦草抑制作用最好;添加麻丝可使试样的最终线缩率显著减小,但麻丝的多少对线缩率的减小幅度影响不大。观音像泥胎的原纤维配比就有很好的抑制收缩效果。本次研究获得了十一面观音像泥胎的材料组成信息,得出了纤维占比对泥胎收缩性的影响,为十一面观音像的修复与保护提供了参考。

从《十一家注孙子》看儒家和兵家治道思想的整合及其历史影响

各位老师、各位同学:大家下午好!我国古代兵家的智慧,虽然有许多关于战略、策略的内容,以及权谋斗争的技巧,但是不管在技术上如何运用,都要求在道德上能站得住脚;否则如果只是技术上可行,道德立场不对,那只能取得一时的胜利,暂时克敌而已,最终还是会失败。

一种法氏囊源十一肽对小鼠短期喂养毒性试验

为了研究一种法氏囊源十一肽对小鼠临床症状、内脏器官发育、生长性能、血常规及血清生化指标等的影响,试验采用28 d短期喂养试验,将72只健康ICR系小鼠随机分为4组,分别为高、中、低剂量组及空白对照组,每组3个重复,每个重复6只(雌雄各半),高、中、低剂量组分别按体重灌胃1000,100,10 mg/kg的法氏囊源十一肽溶液(0.2 mL/只),空白对照组灌胃等量纯化水,观察小鼠临床症状,试验结束后统计生长性能指标,采集小鼠的肠、肝脏、脾脏、肾脏、心脏、睾丸及卵巢组织进行病理组织学检查,计算脏器系数,检测血常规及血清生化指标。结果表明:各组小鼠的眼部、鼻孔、被毛、雄鼠阴部、雌鼠乳房及阴部均未出现异常变化;高、中、低剂量组小鼠内脏器官未见病理组织学变化,与空白对照组均呈健康状态;高、中、低剂量组小鼠的生长性能指标、脏器系数、血常规及血清生化指标与空白对照组比较均差异不显著(P>0.05)。说明28 d短期灌胃法氏囊源十一肽对小鼠无毒性作用。

基于BDNF/CREB信号通路探讨藏药十一味维命胶囊的抗抑郁作用机制

目的基于BDNF/CREB信号通路对藏药十一味维命胶囊对抑郁症小鼠的抗抑郁作用及机制进行研究。方法将48只小鼠随机分为正常组(n=12)、造模组(n=36),造模组采用CUMS结合CRS方法造模3周。成模后,将造模组小鼠随机分为模型组、十一味维命胶囊组(藏药组)、氟西汀组,各12只,干预4周。采用行为学实验对抑郁症小鼠模型进行评估。WB法检测小鼠海马BDNF、GDNF、NGF、p-CREB/CREB、PSD-95表达;IHC法检测小鼠海马BDNF、GDNF、p-CREB MOD值。结果造模3周后,造模组小鼠出现抑郁样行为,小鼠体质量、糖水偏好率均低于正常组(P<0.01);不动时间长于正常组(P<0.01);给药4周后,模型组小鼠体质量、糖水偏好率低于正常组(P<0.01);不动时间长于正常组(P<0.01);藏药组、氟西汀组小鼠体质量、糖水偏好率均高于模型组(P<0.05或P<0.01);不动时间均短于模型组(P<0.01)。模型组小鼠海马BDNF、GDNF、PSD-95蛋白表达及BDNF、GDNF、p-CREB MOD值均低于正常组(P<0.05或P<0.01)。藏药组、氟西汀组小鼠海马BDNF、GDNF、p-CREB/CREB、PSD-95蛋白表达均高于模型组(P<0.05或P<0.01)。藏药组小鼠BDNF、GDNF MOD值均高于模型组(P<0.05或P<0.01);氟西汀组小鼠海马BDNF、GDNF、p-CREB MOD值均高于模型组(P<0.01)。结论十一味维命胶囊可以改善抑郁症小鼠的抑郁行为,其作用机制可能与调控BDNF/CREB信号通路有关。

移植与再造:莫高窟第331窟东壁十一面观音造像组合考

莫高窟第331窟东壁北侧绘有一铺以十一面观音为主尊胁侍的说法图,经分析可知,该造像组合是在借鉴长安出土的“大唐善业泥”的基础上,参考其他相关的唐长安风格佛教造像改造而成的一铺佛教艺术作品,创作年代大致为垂拱二年(686)至圣历元年(698)这段时间。第331窟以及第332、148窟作为敦煌李氏家族在莫高窟开凿的洞窟,三者不仅作为初盛唐时期敦煌石窟中的代表洞窟,窟内还出现了大量与唐长安相关的造像内容,这表明其深受唐长安佛教思想及艺术的影响,是唐代长安风尚浸染下所建造的一批洞窟。

辣椒新品种“陇圣十一号”的选育

“陇圣十一号”是以“L0602-07”为母本、“L0708-15”为父本杂交选育成的辣椒新品种。该品种植株生长势强,平均株高80 cm,平均株幅70 cm,极早熟,果形羊角形,表面有皱褶,肉厚皮薄,青果深绿色,成熟后转红,味辣,果实纵径37 cm,横径3.5 cm,单果质量30~35 g;果实中干物质含量7.22 g·(100g)^(-1),维生素C含量63.0 mg·(100g)^(-1),辣椒素含量0.43%;田间表现中抗辣椒疫病、病毒病、炭疽病;鲜辣椒667 m^(2)平均产量4795.4 kg,适宜甘肃省及其周边地区早春和秋暖棚种植、春季冷棚种植。2019年9月通过农业农村部非主要农作物品种登记。

蒙药明目十一味丸联合康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性

目的:蒙药明目十一味丸联合康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wARMD)的临床疗效。方法:前瞻性研究。纳入2020-11/2021-12内蒙古民族大学附属医院眼科收治的wARMD患者72例72眼。随机分成两组:对照组36眼每月行玻璃体腔注射康柏西普0.05 mL,连续3 mo;联合治疗组36眼在对照组基础上给予明目十一味丸(2次/日,15粒/次,3 wk为1个疗程,共3个疗程)。观察两组患者治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑区视网膜中央厚度变化(CMT)及N1、P1波振幅密度及潜伏期的变化。结果:治疗后3、5 mo两组患者BCVA(字母数)均较治疗前改善(P<0.05),CMT均较治疗前降低(P<0.05)。联合治疗组BCVA(字母数)治疗后3 mo(17.42±3.29 vs 14.61±3.14,P<0.001)、治疗后5 mo(19.75±3.25 vs 16.81±2.77,P<0.001)改善情况优于对照组;联合治疗组CMT治疗后3 mo(304.58±53.34 vs 351.94±52.99μm,P<0.001)、治疗后5 mo(274.17±62.26vs 321.78±63.22μm,P<0.05)均低于对照组。治疗后3 mo N1、P1波r1-r3振幅密度均高于治疗前(P<0.05),P1波r1-r3潜伏期较治疗前缩短(P<0.05),N1波r1-r3潜伏期较治疗前无差异(P>0.05),联合治疗组治疗后3 mo N1、P1波振幅密度均高于对照组(P<0.05), P1波r1-r3潜伏期较对照组均缩短(P<0.05), N1波r1-r3潜伏期较对照组无差异(P>0.05)。结论:明目十一味丸联合玻璃体腔注射康柏西普治疗wARMD在改善视力和降低黄斑水肿方面具有明显疗效。

基于网络药理学与细胞实验探索藏药十一味草果丸治疗结直肠癌机制

目的通过生物信息学挖掘结直肠癌相关基因,基于网络药理学对十一味草果丸治疗结直肠癌的机制进行探索研究,利用HCT116结直肠癌细胞进行实验对网络药理学预测结果进行验证。方法结直肠癌疾病相关基因,通过GEO数据库、孟德尔人类遗传基因库、GeneCard数据库获取;基于知网、TCMSP数据库对藏药十一味草果丸主要成分进行检索,探索其相关靶点蛋白通过Uniport数据库与DrugeBank数据库获取蛋白质对应基因;使用GeneCards数据库对结直肠癌疾病相关的所有基因与筛选得到的十一味草果丸作用的靶基因进行比对选取相关性高的基因用以探索二者间的相关关系;使用DAVID数据库对得到的相关基因进行富集分析,得到相关的生物过程与信号通路;使用分子对接技术对活性成分进行研究。最后利用HCT116结直肠癌细胞对网络药理学预测的十一味草果丸作用于结直肠癌的效果进行检验。结果GEO数据库筛选后获得差异基因与GeneCard对比后与疾病相关度大于30分的相关基因288个。数据库检索得到药物有效化学成分169个,对化学成分进行预测靶点蛋白进行检索,去重后得到508个靶基因。508个药物基因与288个疾病相关基因取交集后64个共同基因。KEGG富集结果主要有癌症通路、PI3K-Akt信号通路、P53信号通路等。通过使用水和乙酸乙酯提取十一味草果丸中的药物成分,利用水和二甲基亚砜(DMSO)进行溶解并控制其浓度后,对结直肠癌HCT116细胞进行干预,其中5氟尿嘧啶(5-FU)作阳性对照而提取药物设置不同浓度剂量组干预结果显示,乙酸乙酯提取的药物作用效果优于水提取药物和5-FU。结论藏药十一味草果丸可以通过多个靶点和多条通路对结直肠癌细胞起到抑制和促进凋亡作用。

本土乳酸菌苹果酸-乳酸发酵对“户太十一号”葡萄酒品质的影响

为研究不同乳酸菌苹果酸-乳酸发酵(MLF)对“户太十一号”葡萄酒品质的影响,该研究比较植物乳杆菌(Lactiplantibacillus plantarum)(XJ25、XJA2)和酒酒球菌(Oenococcus oeni)(SD-2a、144-46、PreAc450)苹果酸-乳酸发酵过程中L-苹果酸含量的变化及其对葡萄酒基础理化指标、颜色、酚类物质、挥发性风味物质及感官品质的影响,并对其主要挥发性风味化合物进行主成分分析(PCA)。结果表明,所选菌株均能代谢“户太十一号”葡萄酒中的L-苹果酸(含量<0.1 g/L)完成发酵,菌株XJ25发酵葡萄酒样品质较好,理化指标(pH为3.82、总酸4.58 g/L、挥发酸0.29 g/L)符合国标要求,颜色差异小(ΔE<3);总单宁、总黄酮醇和总酒石酸酯含量分别为123.61 mg/L、790.50 mg/L、81.11 mg/L;能显著提高醛酮类物质及香茅醇、橙花醇等萜烯类物质含量(P<0.05),含量分别达到17.77 mg/L,4.49 mg/L和5.55 mg/L;酒样花香浓郁,酒体具有良好的协调性和余味;基于主要挥发性风味化合物PCA可以有效区分不同酒样。结果显示,可以有效区分主要挥发性风味化合物及不同酒样。综合考虑,菌株XJ25更有利于改善“户太十一号”葡萄酒的品质。

为家国而作——莫高窟第321窟十一面观音像的图像特征及主题

作为一座盛唐家窟,莫高窟第321窟形象地展示着敦煌阴氏家族的文化观念与礼俗生活。其中十一面观音像颇具原创性,成为此窟一类内涵丰富的视觉语汇。画面融合密教传统与净土母题,传递出窟主对密教观音法门的认知与理解。更为独特的是,在风格样式上继承延续长安七宝台造像的传统,再现武周时期的佛教视觉。图像彰显出深刻的纪念碑性意义,不仅追忆展示着阴氏家族崛起的历史记忆,更突出表达了守护国土的夙愿担当,是其忠孝思想与家国情怀的集中体现,实为盛唐时期家国意识的视觉型塑。

从“凡十一脏取决于胆”论围月经期哮喘

围月经期哮喘在女性哮喘患者中占有相当的比例,有时其预后较普通哮喘更为严重。“凡十一脏取决于胆”是《黄帝内经》藏象体系重要的理论传承,五脏六腑均取决于此,各医家对其含义的理解也不尽相同。“胆”枢机不畅,可导致经脉循行、气血通畅、阳气生发、相火以位等多种生理状态异常,临床可发为多病,是围月经期哮喘的致病原因之一。治疗上可从“凡十一脏取决于胆”入手,其运行和畅,疾病可愈。

基于肠肝轴理念探讨“凡十一脏取决于胆”与2型糖尿病关系

中医认为“凡十一脏取决于胆”,胆在消渴发生发展中起重要作用,主要通过:(1)胆主决断,调控人体精神活动;(2)和解少阳枢机;(3)主少阳春升之气;这三个环节调控人体的新陈代谢。若枢机失常,气血不畅,则气滞、痰凝、血瘀产生,进而发为消渴。现代医学发现“肠-肝轴”与2型糖尿病发病密切相关,其内在机制可能与肠道机械屏障破坏通透性增加、化学屏障不足代谢失常、生物屏障失调能量紊乱等因素相关。因此,从“胆”出发辨证论治,结合“肠-肝轴”功能特点,为2型糖尿病的治疗提供了一个新视角。

十一味参芪片联合人粒细胞刺激因子治疗乳腺癌化疗患者的效果及对骨髓抑制的影响

目的:研究十一味参芪片联合人粒细胞刺激因子治疗乳腺癌化疗患者的效果及对骨髓抑制的影响。方法:选取2020年1月—2023年1月启东市中医院收治的82例乳腺癌化疗患者。根据随机数表法将其分为研究组和对照组,各41例。对照组给予人粒细胞刺激因子注射液治疗,研究组给予十一味参芪片联合人粒细胞刺激因子治疗。比较两组骨髓抑制发生率,治疗前及治疗1周后血常规指标、免疫功能及不良反应。结果:研究组骨髓抑制发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,两组白细胞计数(WBC)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板计数(platelet counts,PLT)、中性粒细胞计数(neutrophil count,NEUT)均降低,研究组WBC、Hb、PLT、NEUT均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)均降低,研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组骨痛、发热、乏力、头痛头晕评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺癌患者进行化疗时,选择十一味参芪片联合人粒细胞刺激因子予以治疗能够有效降低患者发生骨髓抑制的风险,维持患者血常规水平及免疫功能,有效降低不良反应发生率。

一测多评法同时测定十一味定喘口服液中5种成分的含量

目的建立一测多评法同时测定十一味定喘口服液中黄芩苷、千层纸素A-7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷、汉黄芩苷、黄芩素、甘草酸铵的含量。方法分析采用Welch Ultimate XB C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱;体积流量1 mL/min;柱温30℃;检测波长254 nm。以黄芩苷为内标,计算其他4种成分的相对校正因子,测定其含量。结果5种成分在各自范围内线性关系良好(r>0.9993),平均加样回收率97.27%~104.89%,RSD 0.16%~1.70%。一测多评法所得结果与外标法接近。结论该方法专属性强,准确度高,稳定可靠,可用于十一味定喘口服液的质量控制。

媒介仪式视域下微纪录片《十一书》的集体记忆建构与情感强化研究

目的:新媒体时代,网络媒介成为弘扬主旋律的主阵地。如何把握网络场域观众的观看习惯,成为当下红色题材纪录片创作者应该重视的问题。《见证初心和使命的十一书》是新媒体时代红色题材纪录片的一次成功探索,其结合了大量英烈事迹,以书信传递家国情怀,探索了红色题材纪录片新的发展方向。方法:文章运用文献研究法、案例分析法等研究方法,基于媒介仪式理论,从个体与整体互补叙事、作品的符号建构以及观众由心理情感到身体实践的转化三方面进行探讨,分析红色历史题材纪录片如何在新的媒介环境下完成对集体记忆的建构与爱国情怀的进一步强化。结果:该纪录片顺应了观众“短”观看的浏览习惯,而且以家书这一富有仪式感与情感的信物为中心,将爱国情感注入书信中,在历史再现中铸牢集体记忆,强化爱国情感。结论:媒介仪式理论对红色题材纪录片弘扬主旋律思想具有重要作用,在纪录片创作过程中进行仪式建构,能够形成仪式场域,使传受双方在此场域中加强互动,共筑集体记忆。

手法复位小夹板固定联合十一方药酒治疗老年Colles骨折临床观察

目的探讨手法复位小夹板固定联合十一方药酒治疗老年Colles骨折临床疗效。方法选取2021年7月—2023年2月广西中医药大学附属瑞康医院骨伤科收治的老年Colles骨折患者60例,按随机数字表法分为2组,各30例。对照组予手法复位小夹板固定,试验组在对照组基础上外用十一方药酒治疗,比较2组疗效。结果试验组肿胀程度评分(复位后7 d)、肿胀消退时间、VAS评分(复位后2 d、7 d)显著低于对照组(P<0.05);治疗4周后腕关节Gartland-Werley评分优良率,试验组显著优于对照组(P<0.05)。结论手法复位小夹板固定联合十一方药酒治疗老年Colles骨折可以有效缓解腕关节疼痛,促进局部消肿,改善关节功能。

从“凡十一脏取决于胆”理论辨治功能性胃肠病

功能性胃肠病是一种有胃肠道症状、却无器质性病变的胃肠道疾病^([1]),根据具体症状可分为功能性消化不良、肠易激综合征与功能性便秘。流行病学数据表明,功能性胃肠病在我国人群中的发病率可达34.4%^([2])。该类疾病以对症治疗为主,缺乏特异性,疗效欠佳。中医学从整体观出发,在功能性胃肠病的治疗中具有一定的优势。“凡十一脏取决于胆”出自《素问·六节藏象论》。在临床中从“胆”论治消化系统疾病常能起到不错的效果。本文总结历代医家的学术观点及现代医学的阐释,通过临床案例对该理论进行分析,为相关疾病的治疗提供思路。

十一烯酰-L-谷氨酸的制备

十一烯酸分子内有双键和羧基官能团的存在,可发生许多不同的反应而制得各种精细化工中间产品。本文以三氯化磷为氯化剂制备十一烯酰氯,使十一烯酰氯与谷氨酸单钠盐反应制备了十一烯酰-L-谷氨酸。研究了十一烯酰氯制备、十一烯酰-L-谷氨酸的制备条件,结果表明,实验条件下十一烯酰氯的收率可达80%,十一烯酰-L-谷氨酸的单步收率可达97%。

参芪十一味颗粒联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠贫血患者的效果观察

目的探讨参芪十一味颗粒联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠贫血患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年6月至2024年6月南方医科大学南方医院白云分院收治的156例妊娠贫血患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组78例。对照组患者采用琥珀酸亚铁片治疗,观察组患者在对照组基础上联合参芪十一味颗粒治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、血红细胞参数指标[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)]水平、铁代谢指标[铁调素(HEPC)、转铁蛋白饱和度(TS)、转铁蛋白受体(STFR)、总铁结合力(TIBC)]水平、T淋巴细胞亚群[CD4+、CD3+、CD8+T淋巴细胞百分比及CD4+/CD8+比值]水平、不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者瘀血紫癜、心悸气短、面色萎黄、腰膝酸软的中医证候积分均降低,且观察组均低于对照组。两组患者Hb、RBC、MCV、MCH、HEPC、TS水平均升高,且观察组均高于对照组;两组患者STFR、TIBC水平均降低,且观察组均低于对照组。两组患者CD3+、+CD4淋巴细胞百分比及CD4+/CD8+比值均升高,且观察组均高于对照组;两组患者CD8+T淋巴细胞百分比均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论参芪十一味颗粒联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠贫血患者效果较好,可减轻临床症状,改善血红细胞参数,提升铁代谢功能,增强机体免疫功能,且安全性较高,值得临床应用推广。