《灵枢经·九针十二原第一》学术思想探源

《九针十二原》是《灵枢经》卷一之首篇,文章对针灸的理、法、方、穴作了纲领性的阐述,特别是着重辨证论治的针术。九针十二原第一主要论九种不同形态针具的名称和功用,以及人体十二原穴的治疗意义。故取篇中"九针"和"十二原"之文,以"九针十二原"命篇。本文从九针的选用,用针的基本原则,十二原穴的作用及针刺治病的效应等方面总结概括其学术思想,这些为后世针灸的发展奠定了基础。

浅析《灵枢经》十二原穴

目的:分析《灵枢经》有关十二原穴的论述,为研究十二原穴提供参考。方法:分析《灵枢经》十二原穴的起源、五脏六腑与十二原穴的关系,阐述十二原穴的功效及临床运用,探讨原穴治病的机理。结论:十二原穴起源于五脏六腑的经络,与五脏六腑关系密切,有"主治五脏六腑之疾"的功效。

《黄帝内经·灵枢》九针十二原之小针之要学术思想探源

九针十二原之小针之要为《黄帝内经·灵枢》的重要篇章。本文将从辩证辩经施针、辩气侯气施针、辩虚辩实施针等三个方面入手,就针灸治疗中"守神"、"守机"两大原则及几种补泻手法进行简要讨论。笔者认为《黄帝内经·灵枢》九针十二原之小针之要的重要性在于它对医者的精神修为和专业技能提出了要求,激励了千千万万医者不断努力向这个目标奋进。

十二原穴的临床应用

十二原穴的临床应用河南省淮阳县中医院（４６６７００）宋云原穴在临床上可以治疗各自所属脏腑病变，也可根据原穴的反应变化，推断脏腑功能的盛衰。十二经苦有一原穴，六阴经原穴与俞穴（五输穴）同一穴位，均分布在四肢腕踝关节附近。笔者在临床使用原穴治疗某些疾病屡...

胶原十二型α1链在结肠癌中的表达及意义

目的探讨胶原十二型α1链(COL12A1)在结肠癌组织中的表达及其与结肠癌患者临床病理学特征、预后的关系。方法采用癌症基因组图谱(TCGA)数据库分析结肠癌组织与癌旁组织的COL12A1表达水平差异,采用TIMER数据库分析COL12A1与肿瘤微环境、免疫浸润的关系。利用基因集富集分析(GSEA)探讨COL12A1在结肠癌中发挥其生物学功能所依赖的相关信号通路。采用免疫组织化学(IHC)评估47例结肠癌及癌旁正常结肠黏膜组织中COL12A1的表达水平,并分析其与结肠癌患者临床病理学特征的关系;采用蛋白印迹法(WB)检测结肠癌细胞系和正常结肠黏膜细胞系中COL12A1表达水平。利用GEPIA和PrognoScan在线分析网站分析COL12A1表达与结肠癌患者预后的关系。结果TCGA数据库结肠癌数据集分析显示,COL12A1在结肠癌组织中的表达高于正常组织,差异有统计学意义(P<0.001);IHC结果显示,COL12A1在结肠癌组织中的表达高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.0001)。在结肠癌组织中,COL12A1表达水平与神经/血管浸润(P=0.029)、淋巴结转移(P=0.003)、TNM分期(P=0.001)有关。在线数据库分析显示,COL12A1高表达患者的无病生存期较短。COL12A1表达与结肠癌微环境中CD8^(+)T细胞、B细胞、CD4^(+)T细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及树突状细胞呈正相关(P<0.001)。基因本体论(GO)及京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路分析表明,COL12A1表达涉及细胞黏附、化学突触传递、细胞因子受体相互作用、细胞基质受体相互作用、自噬调节等信号通路。结论COL12A1在结肠癌细胞系及组织中呈高表达,并且与患者不良预后呈正相关。COL12A1的表达与结肠癌微环境的免疫细胞浸润呈正相关,COL12A1或可作为结肠癌预后的一种新的标志物,并可能成为免疫治疗的潜在靶点。

《内经》十二原本义探析

＂十二原＂首载于《灵枢·九针十二原》,是《内经》中一个重要名词术语。然考其历史沿革,变义甚多,其名称、数目、含义均经历了不同时代的演变,故时至今日,仍有诸多学者对＂十二原＂本义的理解有较多含混不清、未尽经旨之处。如《内经》中＂十二原＂为7个穴,而目前公认的＂十二原穴＂却是12个穴;再如五脏之原如太冲,毫无疑义即可称为肝之原;又可称为肝经之原,而对于六阳经之原穴如合谷,究竟称大肠原穴还是大肠经原穴则产生分歧。

《黄帝内经》从十二原辨识健康状态理论述要

健康状态的实质是人体脏腑、经脉之气对内外不同因素作用于人体时所作出的反应,这种反应是有规律的,是可以被正确认识的。五脏六腑在内,通过十二经脉,与在外的"原"连通起来,将胃中化生的水谷精微源源不断地输送到体表。"十二原"是五脏用来将各脏所藏的真气供给到三百六十五节的所在。五脏经气输出到体表的源头,称作"原"。"十二原"对于观察脏腑经脉营卫气血阴阳的变动状态,具有特殊意义。从"十二原"辨识健康状态与从"三部九候""三阴三阳脉口""气口脉"辨识脏腑经脉营卫气血阴阳的变动状态的原理相通。诊察"十二原"的变动,犹如诊察三部九候脉与气口脉,可以诊断五脏六腑的疾病状态,可以辨识人体的健康状态。

基于“经脉”内涵的“凡将用针,必先诊脉”之“脉”解

“凡将用针,必先诊脉”出自《灵枢经·九针十二原》,是针刺的重要原则。对于所诊之“脉”目前临床中多从脉诊的角度认识,“脉诊”的解释忽视了“脉”作为“经脉”本义在针灸疗法中的重要意义,以及《灵枢经》作为“针经”以经脉理论为核心的针灸纲领性内容。本研究从此句话及其前后文义角度进行分析,并结合古典医籍中“脉”“血脉”“经脉”的认识,认为《灵枢经》中“脉”当有两种解释:作“经脉”解,以候气血之虚实;作“脉象”义,以探五脏之盛衰。因此,认为“凡将用针,必先诊脉”之“脉”当有“经脉”之义,针刺时必须细审“脉”之气血虚实,同时也强调临床实际应用针刺操作时要重视诊脉,即“爪切”经络和腧穴的应用。

痰热内扰型失眠症患者与健康人原穴体表导电量比较研究

目的探讨痰热内扰型失眠症患者和健康人群在十二经原穴体表导电量的异同。方法以痰热内扰失眠症患者30例为失眠组,健康志愿者30例为对照组,利用皮肤电生理特性测量技术,使用经络能量分析仪,测试记录十二经脉左右手足共24个原穴导电量,统计并研究痰热内扰失眠症患者导电量变化规律。结果失眠组手足24个原穴左右比较,十二经原穴导电量差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组手足24个原穴左右比较,十二经原穴导电量只有胆、胃经差异有统计学意义(P<0.05),其他经差异无统计学意义(P>0.05)。失眠组与对照组比较,心经、脾经、肝经、胆经、胃经的原穴导电量显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热内扰失眠症患者与健康人原穴导电量值存在差异。

脑瘤患者开颅手术前后十二经原穴电学特性变化规律的观察

目的:观察脑瘤患者开颅手术对原穴电学特性的影响。方法:使用经络能量分析仪对116例脑瘤患者开颅手术前后及60例健康受试者十二经原穴体表导电量进行检测,观察比较脑瘤患者手术前后左右侧原穴导电量的差异。结果:术前脑瘤患者与健康受试者比较,原穴导电量明显降低(P<0.01);术前脑瘤患者脾经、肝经、胃经、小肠经左右侧原穴导电量失衡(P<0.05,P<0.01);术后脑瘤患者心经、小肠经、三焦经、脾经左右侧原穴导电量失衡(P<0.05,P<0.01);脑瘤患者开颅手术前后比较,膀胱经、胆经、胃经、小肠经、肝经、肺经、脾经、肾经、心包经的原穴导电量差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:循头入颅的阳经原穴导电量术后发生明显变化,可能与手术开颅损伤或阻断局部经脉致经脉不畅有关。

“正指直刺,无针左右”的真实含义

《灵枢·九针十二原》中对"持针之道"的论述对针灸临床有非常重要的指导意义,然而其中"正指直刺,无针左右"的含义今人多有误解,认为是避开血脉而刺,但是其真实含义却恰恰是直刺血脉。本文将从今人误解原因、原句上下文及《内经》全篇进行分析,参考针刺禁忌,结合历代医家的论述及其临床运用上阐释其真实含义。

春、秋分贴敷治疗类风湿关节炎100例

[目的]观察春、秋分贴敷治疗类风湿关节炎疗效。[方法]对100例门诊类风湿关节炎患者使用春、秋分贴敷(祛痹通络膏:杜仲、川乌、干姜、生南星、青风藤等;生姜汁糊状膏:青风藤、骨透草、红花、白芥子等)。每年春、秋分当日取生姜汁糊膏置于祛痹通络膏剂(1cm×1cm×1cm)上(膏剂面积5cm2),中间加0.2g麝香,依据疾病选取穴位,将膏剂准确贴在穴位上,四周用胶布封好加以固定,避免流出。每次5～7贴,贴敷时间6～8h/次,无不适可增加时间,5d帖敷1次,春、秋分各贴敷3次,连续3年为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程(3年),判定疗效。[结果]治愈17例,好转75例,未愈8例,总有效率92.00%。[结论]春、秋分贴敷治疗类风湿关节炎可有效缓解类风湿关节炎患者临床症状。

重拾《内经》四关理论精义

细数历代针灸专家、中医通家及其他中医家们对"四关"的观点,提出自己的看法,力图穷究《内经》"四关"旨归,统贯诸家观点,拓展四关理论的应用依据和范围。

探析《黄帝内经》中的“其死也静”

《灵枢·九针十二原》中载有"其死也静",历代存疑。本文在总结《黄帝内经》中"静"释义的基础上,分析了《素问·生气通天论》中的"静则多言";并结合《黄帝内经》中多篇原文的释义以助于解读"其死也静",力求使解读多样化的同时还能够合理化,从而尽可能地体现《黄帝内经》的本义。

浅谈对“不可挂以发”“叩之不发”的认识

"知机之道者,不可挂以发,不知机道者,叩之不发"这句话对针刺临床补泻操作有着重要的指导意义,《灵枢·九针十二原》通过对箭与弓弦之间"不可挂以发""叩之不发"关系的描述,形象解说了针与经脉之间的关系。而历代医家都从《灵枢·小针解》的论述来理解此句,对原文没给予深入剖析,使后学者未能真正理解原文的用意。

气海穴 大气所归,海纳百川

气海穴归属任脉,位于下腹部丹田附近。古代医家认为,气海一穴,为大气所归,犹百川之汇海者,故名为“气海”。气海穴与肺气息息相关,而肺朝百脉,故气海穴对于全身气机的调畅具有重要意义,属于养生的大穴。气海穴在古代又被称为脖胦(yāng)、肓之原、下肓、肓原、丹田、下言、气泽等,最早的记载见于《灵枢经·九针十二原》:“肓之原,出于脖胦,脖胦一。”

脉诊与针刺关系之浅见

在望、闻、问、切四诊当中,脉诊尤为重要。且针灸与脉诊互为关联,如《灵枢·九针十二原》篇中说:“凡将用针,必先诊脉。”故脉诊不但在中医其他各科居于重要地位,也是针灸临床诊断与施治的重要依据之一。一、诊断依据针灸诊治疾病,要脉证合参,辩证归经,方可处方取穴,下针施灸。

针刺疗法治疗损伤的简介

“生命在于运动”。体育运动能够增强人的体质,但在体育锻炼中由于各种因素的影响,难免造成某些损伤,本文对针刺疗法在治疗运动损伤中的应用作初步介绍。一、操作方法祖国医学认为凡病皆有虚实,或者表现为实证,或者表现为虚证,或者表现为虚实挟杂,因此,针刺治疗疾病的手法也有补法、泻法之分,即为《内经》曰:“实则泻之,虚则补之”。针刺补泻手法运用地得当与否,往往关系到治疗疾病的效果。《千金方》指出:“凡用针之法,以补泻为先”,《灵枢·九针十二原》篇亦曰:“