腹腔镜与开腹手术行胃十二指肠修补术及术后并发症发生比较

目的:比较腹腔镜与开腹手术行胃十二指肠修补术的临床疗效及术后并发症的发生情况。方法:选取86例胃十二指肠溃疡穿孔患者按随机数字法分成研究组和对照组各43例。所有患者均行胃十二指肠修补术,研究组为腹腔镜手术,对照组为开腹手术。对比两组的手术时间、胃肠功能恢复时间、出血量、术后疼痛、住院时间及术后并发症发生率。结果:与对照组相比较,研究组手术时间较短,胃肠功能恢复较快,出血量较少,术后疼痛轻,住院时间较短,并发症发生率较低(P<0.05)。结论:与开腹手术相比较,腹腔镜行胃十二指肠修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有出血少、疼痛轻、恢复快等优势,是更为理想的术式。

96岁长寿老人急诊十二指肠修补术后多种并发症救治成功1例

患者男性，96岁，主因呕吐咖啡色胃内容物4h，于1999年11月28日急诊入院。既往有十二指肠溃疡病史，1998年1月曾行十二指肠溃疡穿孔修补术。入院查体：一般情况可，下腹部轻压痛，肠鸣音弱。腹部平片示：右侧膈下游离气体。腹部超声：肝脾区之间有5．7×1．4cm积液，故十二指肠溃疡穿孔诊断明确。既往有冠心病、高血压病及慢性支气管炎病史。术前查体：血压160／85mmHg。

腹腔镜胃十二指肠修补术对消化性溃疡急性穿孔患者的疗效及预后的影响

目的探讨腹腔镜胃十二指肠修补术治疗消化性溃疡急性穿孔的胃肠功能恢复情况及预后。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月在海南省儋州市人民医院接受治疗的80例消化性溃疡急性穿孔患者的诊治资料。根据患者手术方式的不同,将其分为两组,观察组(43例)采用腹腔镜胃十二指肠修补术治疗,对照组(37例)采用常规开腹穿孔修补术治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、下床活动时间、镇痛剂应用情况、术后胃肠道功能恢复情况(肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和胃肠减压解除时间),以及术后并发症情况。结果观察组的手术时间和下床活动时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后镇痛剂应用比例均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和胃肠减压解除时间均明显短于对照组(P均<0.05)。观察组术后发生切口感染、切口血肿、腹腔残余感染、肠间隙脓肿、粘连性肠梗阻等并发症总发生率为6.98%,显著低于对照组的27.03%(P<0.05)。结论腹腔镜胃十二指肠修补术治疗消化性溃疡急性穿孔的效果较好,可加快胃肠功能恢复,改善预后,值得推广。

浅谈对因患老年急性胃、十二指肠穿孔而行胃十二指肠修补术患者的护理方法

目的:探究对患有老年急性胃、十二指肠穿孔而行胃、十二指肠修补术患者的护理方法。方法:对我院2011年2月~2012年1月收治的19例因患老年急性胃、十二指肠穿孔而行胃十二指肠修补术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:此19例患者均治愈出院,其平均住院时间为11.2±2.1d。在住院期间,所有患者均未出现严重的术后并发症。结论:科学、有效的护理干预有助于因患老年急性胃、十二指肠穿孔而行胃十二指肠修补术患者的术后康复。

腹腔镜行胃十二指肠修补术患者的临床疗效及并发症探讨

目的:探究胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜胃十二指肠修补术治疗后的临床疗效和并发症情况。方法:选取120例2015年3月-2017年3月来笔者所在医院治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者,根据自愿原则划分为观察组(腹腔镜胃十二指肠修补术治疗)和对照组(开腹手术治疗),各60例。比较两组术中出血量、手术及住院时间、并发症发生及生存质量状况。结果:观察组术中出血量(56.81±12.02)ml,手术时间(78.75±10.41)min,住院时间(7.35±3.06)d,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率6.7%,与对照组的13.3%相比较低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组生存质量各指标得分均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜胃十二指肠修补术治疗后,能够缩短手术和住院治疗时间,术中出血量及并发症发生率明显降低,患者生存质量显著提高。

腹腔镜行胃十二指肠修补术的临床疗效及术后并发症分析

选取我院2011年12月-2013年12月收治的88例胃十二指肠修补术患者,根据患者手术方式将其分为观察组与参考组,比较两组患者手术情况、术后恢复情况。结果观察组患者首次肛门排气时间、平均住院时间均明显短于参考组（P〈0.05）,术中出血量及术后镇痛剂使用剂量均明显少于参考组（P〈0.05）,患者术后并发症发生情况明显少于参考组（P〈0.05）。在胃十二指肠修补术中使用腹腔镜手术治疗有助于促进患者康复,患者术后疼痛及并发症发生率均较低,可推广使用。

腹腔镜下胃十二指肠修补术的临床疗效及并发症分析

目的分析腹腔镜行胃十二指肠修补术的临床治疗效果及并发症发生情况。方法选择2013年7月至2014年8月来夏邑县第二人民医院治的疗胃十二指肠溃疡穿孔患者70例,随机分成两组,每组35例。对照组采用开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜治疗,观察两组患者治疗效果及并发症发生情况。结果治疗组术后并发症发生率与治疗效果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃十二指肠穿孔患者采用腹腔镜修补术治疗能有效减少手术时间及术中出血量,减少并发症发生率,可推广应用。

腹腔镜行胃十二指肠修补术患者的临床疗效及并发症探讨

目的:探究腹腔镜行胃十二指肠修补术患者的临床疗效,观察其并发症的发生情况。方法:随机选取胃十二指肠溃疡穿孔患者80例,分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者接受腹腔镜胃十二指肠修补术治疗;对照组患者接受开腹胃十二指肠修补术治疗。观察两组患者的临床治疗有效率。结果:两组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生几率以及住院时间等指标有显著差异P<0.05。两组患者的临床治疗总有效率虽未见显著差异(P>0.05),但观察组患者略高于对照组。结论:采用腹腔镜行胃十二指肠修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床疗效显著,并可在极大程度上缩短其手术时间、降低术中出血量,提高手术安全性,同时采用腹腔镜行胃十二指肠修补术也可有效缩短患者住院时间,促进患者康复,故值得在临床大力推广。

单向倒刺缝线在腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的效果分析

目的探析单向倒刺缝线应用在腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中对患者免疫功能、疼痛评分、胃肠激素水平的影响及安全性。方法回顾性分析2020年7月至2023年6月敦化市医院收治的85例拟行胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者的临床资料,依据术中不同缝合方式将患者分为A组(42例)与B组(43例)。予以A组患者普通可吸收线缝合,予以B组患者单向倒刺线缝合,两组患者术后均定期随访3个月。对比两组术中与术后相关临床指标,术前与术后3个月免疫功能指标,术后3、12、24、48h疼痛评分,术前与术后7 d胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、降钙素基因相关肽(CGRP)]水平,以及随访期间并发症发生情况。结果B组患者缝合用时、肠蠕动恢复时间短于A组(均P<0.05),两组患者术中出血量、住院时长比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术前和术后3个月两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值组内和组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术后3h比,术后12、24、48h两组患者数字疼痛评分(NRS)评分均先升高后降低,但术后3、12、24、48h等各时间点两组评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后7 d两组患者各项胃肠激素水平均升高,且B组均高于A组(均P<0.05)。结论对于胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者,单向倒刺线缝合、普通可吸收线缝合在术中出血量、降低疼痛感与并发症发生率、恢复免疫功能等方面效果相似,但单向倒刺线缝合可缩短胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者缝合用时,并恢复其胃肠激素水平,促进术后胃肠道功能恢复。

微创胃十二指肠穿孔修补术与传统开腹术治疗胃穿孔患者临床效果的比较

目的:比较腹腔镜与传统开腹胃十二指肠穿孔修补术的临床疗效.方法:将我院收治的160例胃十二指肠穿孔患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组行传统胃十二指肠穿孔修补术,观察组在腹腔镜下行胃十二指肠穿孔修补术.比较两组患者术后总有效率、术后胃肠动力恢复时间以及并发症发生情况.结果:观察组术后总有效率为93.75%,明显高于对照组(78.75%),两组相比差异具有统计学意义(χ2=9.486,P<0.05).观察组手术时间、术中出血量明显少于对照组,胃肠功能恢复时间、术后住院时间也较对照组明显缩短,两组间相比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、胃肠减压解除时间显著少于对照组(P<0.05).观察组切口感染、腹腔脓肿发生率显著低于对照组,两组间相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术具有微创、疗效确切、胃肠动力恢复速度快、并发症少等优点,优于传统开腹术,值得临床推广.

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术40例临床观察

目的探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床应用价值。方法将2008年6月～2012年1月在本院行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的40例纳入本研究,设为观察组,另选择同期行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的40例患者作为对照组。结果观察组40例患者手术时间明显短于对照组,术后患者排气时间早,下床活动早,且住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.0%,明显低于对照组(15.0%)。随访1年内,观察组全部痊愈,无一例复发,对照组39例痊愈,复发1例(2.5%),两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术明显优于传统开腹手术,具有手术时间短,患者术后恢复快,住院时间短,并发症少等优点,值得广泛推广和应用。

腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术与开腹手术的对比研究

我们对急性胃十二指肠溃疡穿孔106例．随机分为腹腔镜组和开腹组进行对比研究，报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组106例随机分为腹腔镜组和开腹组。腹腔镜组52例，男39例，女13例，平均年龄46．5岁。穿孔至手术时间6-20h，平均11．2h，穿孔直径0．4．1．0cm，其中胃溃疡穿孔9例。十二指肠溃疡穿孔43例。开腹组54例，男44例，女10例，

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术36例临床疗效研究

目的探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果。方法将我院2009年3月～2012年1月行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术36例作为腹腔镜组进行研究,另选择同期行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗的32例患者作为对照组,对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症情况。结果腹腔镜组手术时间短、术中出血量少、术后住院时间短、术后出现切口感染、肺部感染、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻等并发症明显少于对照组,两组上述手术观察指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访6～12个月,两组均未出现溃疡复发症状,胃镜提示溃疡已愈合。结论腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术手术效果效可靠,疗效优于开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术,具有术后恢复快、并发症少等优点,易于被患者接受,值得推广和应用。

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床疗效比较研究

目的通过对比分析腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术（1aparoscopic neoplasty for perforated gastroduodenal ulcer,LNPGU）与传统开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术（open neoplasty for perforated gastroduodenal ulcer,ONPGU）的疗效,旨在为临床合理选择治疗方案提供科学依据。方法选取2014年1月～2015年1月间行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者32例,同时选择2012年12月～2013年12月行传统开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者32例作为对照。观察并对比两组的手术时间、术中出血量、术后肠鸣音恢复情况、住院时间及并发症发生率。结果 LNPGU组的术中出血量显著少于ONPGU组,LNPGU组的肠鸣音恢复时间、住院时间显著短于ONPGU组,差异有统计学意义（P〈0.05）;LNPGU组并发症发生率显著低于ONPGU组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床疗效在促进胃肠功能恢复、并发症方面显著优于传统开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术,值得推广和应用。

高龄患者胃十二指肠穿孔修补术62例围术期护理

目的:探讨高龄胃十二指肠穿孔修补术患者的围术期护理方法。方法:对62例高龄胃十二指肠穿孔修补术患者做好围术期护理,预防并发症发生。结果:本组62例患者手术均成功,切口愈合好,其中,术后发生肺部感染6例,尿潴留13例,下肢深静脉血栓2例,经过对症处理,均康复出院。结论:认为加强对高龄胃十二指肠穿孔修补术患者围术期护理、预防并发症的发生、促进患者康复、提高优质护理服务质量有重要意义。

76例十二指肠溃疡急性穿孔单纯修补加药物治疗疗效观察

目的总结十二指肠溃疡穿孔单纯修补加药物治疗的经验。方法回顾2000年6月至2005年6月期间共收治76例十二指肠溃疡急性穿孔,均行单纯修补术,术后结合药物治疗。术后3个月常规行胃镜检查,以后每半年随诊1次,1年至5年不等,根据胃镜检查结果判断溃疡愈合或复发,对其疗效进行分析总结。结果76例均顺利完成手术,无手术中意外,病愈出院。并获得随访76例,术后3个月溃疡愈合为71例(93.4%)、术后1、3、5年溃疡复发分别为2例(2.6%)、8例(10.5%)、15例(19.7%)。结论单纯修补术加药物治疗十二指肠溃疡急性穿孔效果满意,适用于基层医院广泛开展。

中老年患者行腹腔镜十二指肠球部溃疡穿孔修补术与开腹手术疗效比较

传统观念治疗十二指肠溃疡是立即手术修补或切除,随着对溃疡病因学研究的进一步深入和质子泵抑制剂等药物治疗水平的提高,很多患者已不需手术,手术适应证逐渐被局限,但对于严重的十二指肠球部溃疡手术治疗是必要的。由于老年人体质弱,免疫力低,组织器官功能衰退,胃十二指肠球部溃疡穿孔的发病率呈上升趋势，因此选择合适的手术方式治疗老年患者的十二指肠球部溃疡显得尤为重要。本文比较分析老年十二指肠球部溃疡患者行腹腔镜十二指肠球部溃疡穿孔修补术与开腹手术疗效。

腹腔镜下作胃十二指肠溃疡穿孔修补术（附85例报告）

胃、十二指肠溃疡穿孔，需外科手术治疗，以往用开腹手术，随着微创技术和腹腔镜技术的发展，近年来不少医院已开展腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补状[1]。本院2006年1月至2009年1月完成腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术85例，疗效满意。报告如下。

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的应用

胃、十二指肠溃疡穿孔是腹部外科急腹症中常见病、多发病，传统多采用开腹手术，如胃大部切除术、穿孔修补术。随着研究深入，穿孔修补术成为治疗该类疾病的首先方法。本科自2006年7月至2010年6月采用腹腔镜穿孔修补术治疗消化性溃疡穿孔共22例，具有创伤小、恢复快、并发症少的优点，现报道如下。