胃十二指肠急性穿孔内镜下钛夹封闭治疗的护理

目的本次对胃十二指肠急性穿孔内镜下钛夹封闭治疗的护理效果进行分析,为临床护理提供依据,确保患者早日康复。方法选取在我院收治的胃十二指肠急性穿孔内镜下钛夹封闭治疗患者30例,并对其进行术前、术中、术后的护理。结果通过内镜太夹封闭穿孔有26例患者取得成功,成功率为86.66%,治疗失败的患者转至手术外科进行治疗。通过内镜封闭成功的患者,其中有21例患者为一次性封闭成功,1 d之内进行内镜复查发现患者出现封闭不完全或者存在部分钛夹脱落,需要进行再次补充的患者有5例。结论对于胃十二指肠急性穿孔首选内镜下钛夹封闭治疗的方法,但是积极做好围手术期的护理有助于患者早日康复。

老年胃十二指肠急性穿孔诊治分析

总结老年胃十二指肠穿孔的特点及临床治疗经验。方法 回顾性分析我院1990年至2002年经手术治疗的142例60岁以上胃十二指肠溃疡或肿瘤穿孔病人的临床资料。结果 行穿孔修补术96例,胃大部切除术46例;治愈127例;死亡11例;其它4例。结论 对老年人的急性穿孔,一旦确诊尽早手术,如年龄大并存病多,也不应成为手术的禁忌证。

老年胃十二指肠急性穿孔70例临床分析

目的 探讨老年胃十二指肠急性穿孔的临床特点 ,提高其诊断和治疗水平。方法 回顾性分析收治的70例老年胃十二指肠急性穿孔的临床资料。结果 3 8例 (5 4.2 % )患者临床症状不典型。 60型行急症手术治疗 ,行穿孔修补术 48例 ,死亡 2例 ,行胃大部切除 12例 ,死亡 1例 ,手术死亡率为 5 %。保守治疗 10例 ,死亡 3例 ,死亡率为 3 0 %。发病至手术时间在 12h之内死亡及并发症发生率分别为 2 .4%及 3 5 .6% ;超过 12h为 10 .9%及 5 1.6%。结论 老年胃十二指肠急性穿孔症状不典型 ,应及早诊断 ,及时手术治疗并注意胃癌穿孔的可能性。手术方法以穿孔修补较为安全。

胃十二指肠急性穿孔193例诊治体会

溃疡急性穿孔是外科常见急腹症，具有发病急、变化快、病情重的特点，若不及时治疗，可危及生命。现将临床诊治体会报告如下：

从胃十二指肠急性穿孔的临床特点谈其诊断

胃、十二指肠急性穿孔是临床常见的急腹症。除少数胃癌外,其它绝大多数系溃疡穿孔。根据临床资料统计表明,急性穿孔病例70％有溃疡病史,有15％病例在穿孔前数周有短暂的上腹部不舒服。有溃疡病史者在穿孔前常有症状加重的病程。但少数病例在正规内科治疗的进程中,甚至可以在平静休息或睡眠时发生急性穿孔。为了提高胃。

内镜下钛夹封闭治疗胃十二指肠急性穿孔的护理

目的 探讨内镜下钛夹封闭对胃、十二指肠急性穿孔治疗的效果及其护理。方法 回顾性分析22例消化性溃疡和内镜治疗导致的胃、十二指肠急性穿孔应用内镜下钛夹封闭治疗的效果及护理。结果 22例胃、十二指肠急性穿孔患者19例(86.4％)经内镜下钛夹封闭治疗成功,封闭成功的19例病人中,一次封闭成功14例(72.7％),其中5例(26.3％)在第一次急性穿孔钛夹封闭后,经术后严密观察病情发现异常,24h后内镜复查补充钛夹封闭获成功。3例(13.6％)内镜治疗无效转外科手术。结论 内镜下钛夹封闭是治疗胃、十二指肠急性穿孔的有效方法,高质量的术前术后护理是手术成功的重要因素之一。

内镜下钛夹封闭治疗胃十二指肠急性穿孔的临床护理

目的 探讨内镜下钛夹封闭治疗胃十二指肠急性穿孔的临床护理。方法 将86例胃十二指肠急性穿孔行内镜下钛夹封闭治疗患者随机分为常规护理组与整体化护理组。比较2组满意度、内镜下钛夹封闭治疗操作时间、生命体征稳定时间、住院时间、护理前后心率、焦虑自评量表(SAS)评分、一次封闭治疗成功率。结果 整体化护理组的满意度显著高于常规护理组( P <0.05)。护理后,整体化护理组心率、SAS评分显著低于常规护理组( P <0.05)。整体化护理组内镜下钛夹封闭治疗操作时间、生命体征稳定时间、住院时间显著短于常规护理组( P <0.05)。整体化护理组一次封闭治疗成功率显著高于常规护理组( P <0.05)。结论 胃十二指肠急性穿孔患者实施整体化护理的效果确切,可缩短治疗的时间,维持患者生命体征稳定,提高一次治疗成功率,减轻患者心理障碍,缩短住院的时间。

胃十二指肠急性穿孔单纯修补手术的治疗体会

目的观察单纯穿孔修补术治疗胃十二指肠急性穿孔的临床疗效。方法回顾性分析30例胃十二指肠急性穿孔患者的临床资料,患者均实施单纯穿孔修补术,观察临床疗效及复发情况。结果通过观察患者术后3个月胃镜检查结果,27例患者溃疡完全愈合,愈合率为90%;术后6个月进行胃镜检查,30例患者溃疡均愈合;随访术后1年患者中有1例复发,复发率为3.3%。结论单纯穿孔修补术治疗胃十二指肠急性穿孔的疗效较好,患者的溃疡愈合率较高,复发率低,手术安全性较高,值得在临床推广。

单纯修补和胃大部切除术治疗胃十二指肠急性穿孔的对比研究

选取我院2001年6月～2010年6月100例胃十二指肠急性穿孔患者,随机分成观察组和对照组,分别给予单纯修补术和胃大部分切除术,对比分析两组患者临床治疗效果。结果两组临床治疗优良率比较无明显差异(P>0.05);对照组手术时间较短,术后并发症较少,与观察组比较差异明显(P<0.05);观察组患者术后2年内均需进行二期胃大部分切除手术,24例患者在术后间断性服用质子泵抑制剂及抗酸剂治疗。对照组患者远期疗效较好,无复发或服用质子泵抑制剂及抗酸剂病例。单纯修补和胃大部切除手术治疗胃十二指肠急性穿孔均有满意临床效果,临床治疗应根据患者实际情况合理选择术式。

手术治疗胃十二指肠急性穿孔93例临床体会

目的:为探讨胃十二指肠急性穿孔的手术治疗情况.方法:对所收治的胃十二指肠急性穿孔的118例病人中的接受手术治疗的93例病人进行研究、分析,并随访2～3年.结果:胃十二指肠急性穿孔病人大部分需要手术治疗,且不同的病例选择的手术方式不同.结论:胃十二指肠急性穿孔患者除少数病例可行单纯修补术加抑酸剂治疗外,还应以及早手术治疗为好,并尽可能行胃大部切除术.

胃十二指肠急性穿孔46例临床诊疗分析

目的:探讨胃十二指肠急性穿孔的临床诊疗效果。方法:收治胃十二指肠急性穿孔患者46例,随机分成胃大部切除术组16例和穿孔修补术组30例,胃大部切除术组行胃大部切除术,穿孔修补术组行单纯穿孔修补术。对两组患者的疗效进行比较。结果:穿孔修补术组手术时间、住院时间明显短于胃大部切除术组(P<0.05),穿孔修补术组并发症发生率明显低于胃大部切除术组(P<0.05)。结论:手术治疗胃十二指肠急性穿孔是首选的治疗方法,其中穿孔修补术具有手术时间短,恢复快,并发症少等优点。

老年胃十二指肠急性穿孔40例临床分析

甘泉县医院外科1985～2000年经手术的60岁以上胃十二指肠溃疡或癌肿急性穿孔的病人40例,就其临床诊治和死亡原因进行分析,报告如下:

老年胃十二指肠急性穿孔28例临床分析

我院外科2003～2009年经手术治疗的60岁以上胃十二指肠溃疡或癌肿急性穿孔的病人28例，本文就其临床诊治和死亡原因进行分析，现报告如下。

老年胃十二指肠急性穿孔42例临床分析

目的：对老年胃十二指肠急性穿孔临床诊治和死亡原因进行分析。方法：胃十二指肠溃疡合并穿孔者采用修补或胃大部分切除术。结果：42例患者，穿孔修补30例，胃大部切除12例，其中治愈39例，死亡4例，病死率为95%.结论：合理的选择术式，加强围手术期各重要脏器功能的监护以及并存病的治疗，合理使用抗生素、营养代谢的支持等，也是降低病死率的重要因素。

胃十二指肠急性穿孔69例临床观察

胃十二指肠溃疡穿孔是溃疡病的一种严重合并症，亦是外科常见的急腹症。笔者10年来共收治69例，现报告如下：

腹部CT诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的价值探讨

目的:探究腹部CT诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的价值。方法:选择我院收治的62例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,期限为2020年2月至2022年2月,分为两组,对照组应用X线诊断,研究组应用腹部CT诊断。观察分析两组诊断准确率、诊断结果、灵敏度及特异度情况。结果:与对照组比,研究组诊断准确率更高(P<0.05);与对照组比,研究组诊断结果更高(P<0.05);与对照组比,研究组灵敏度及特异度更高(P<0.05)。结论:患者采用腹部CT诊断诊断率比较高,且灵敏度与特异度也比较高,值得应用。

腹腔镜与开腹穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的近期效果和对炎症因子水平的影响

目的比较腹腔镜与开腹穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的近期效果和对炎症因子水平的影响。方法回顾性分析2020-01—2023-01在新乡同盟医院接受急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术的70例患者的临床资料。根据不同术式分为腔镜组和开腹组,各35例。比较2组患者的基线资料。记录围术期相关指标。术前和术后第1天检测患者的血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)炎症因子水平。统计并发症发生率。结果2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组切口长度小于开腹组,术中出血量较少、术后肛门恢复排气时间和住院时间短于开腹组,且术后24 h的数字评分法(NRS)评分和术后并发症发生率更低。差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第1天,腔镜组患者的IL-6、PCT水平均低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和开腹穿孔修补术比较,腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔,可优化围术期指标,减轻手术创伤和机体的炎性应激反应,降低并发症发生率。无论采取何种手术方法,术后均需规范行抗溃疡及抗幽门螺杆菌治疗,并定期复查胃镜。