口服胃肠超声造影检查在胃十二指肠疾病诊断中的应用价值

目的分析胃十二指肠疾病诊断中应用口服胃肠超声造影检查的作用价值。方法随机选取2022年6月—2023年6月临沂老年医院收治的50例疑似胃十二指肠疾病患者为研究对象,将最终病理检查结果视为诊断的金标准,所有患者均接受口服胃肠超声造影检查、肠胃镜检查。对比两种检测方法的检出结果、诊断效能、舒适情况。结果病理检查结果显示,胃溃疡18例、胃炎12例、十二指肠炎10例、胃癌4例、胃息肉6例。口服胃肠超声造影检查符合率(94.00%)低于肠胃镜检查符合率(100.00%),但差异无统计学意义(χ^(2)=3.092,P>0.05)。结论胃十二指肠疾病诊断中口服胃肠超声造影检查精准度略低于肠胃镜检查,但患者舒适评价更高,诊断效能可以满足临床需求。

1例环状胰腺合并十二指肠膜式狭窄超声表现

患儿男,14个月,间断性餐后呕吐胃内容物1年;产前检查无明显异常,外院诊断为“牛奶蛋白过敏”,更换奶粉后症状稍缓解;半年前添加辅食后呕吐加重,伴便秘、腹胀。查体:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。实验室检查未见明显异常。

线阵超声胃镜检查与强化CT、磁共振成像检查对十二指肠乳头癌的诊断效能比较

目的比较线阵超声胃镜(EUS)检查、强化CT检查、磁共振成像(MRI)检查对十二指肠乳头癌的诊断效能。方法选取79例十二指肠乳头占位病变患者作为研究对象,分别行EUS检查和上腹部强化CT、MRI检查。将EUS、CT、MRI检查结果分别与金标准结果(内镜下逆行胰胆管造影、活检组织学检查或手术病理等结果)进行比较,计算EUS检查、强化CT检查、MRI检查对十二指肠乳头癌的诊断效能(灵敏度、特异度、准确度),并进行统计学分析。结果79例十二指肠乳头占位病变中,金标准诊断结果为十二指肠乳头癌71例、十二指肠乳头腺瘤或低级别上皮内瘤变8例,EUS检查诊断结果为十二指肠乳头癌73例(其中金标准结果为十二指肠乳头腺瘤或低级别上皮内瘤变者2例)、十二指肠乳头腺瘤或低级别上皮内瘤变6例,强化CT检查诊断结果为十二指肠乳头癌30例、十二指肠腺瘤或低级别上皮内瘤变等病变49例,MRI检查诊断结果为十二指肠乳头癌38例(金标准结果均为十二指肠乳头癌)、十二指肠乳头腺瘤或低级别上皮内瘤变等病变41例。EUS检查对十二指肠乳头癌的诊断灵敏度为100.00%(71/71),高于强化CT检查的42.25%(30/71)、MRI检查的53.52%(38/71),差异有统计学意义(P<0.01);EUS检查对十二指肠乳头癌的诊断准确度为97.47%(77/79),高于强化CT检查的48.10%(38/79)、MRI检查的58.23%(46/79),差异有统计学意义(P<0.01);EUS检查的诊断特异度与CT检查、MRI检查比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于强化CT检查、MRI检查,EUS检查对十二指肠乳头癌具有更高的诊断效能,表现为灵敏度和准确度均较高。EUS检查能同时获取活检病理标本,故十二指肠乳头占位病变患者可将其作为优先检查手段。

胃肠充盈超声造影定性诊断十二指肠疾病的价值及漏误诊原因分析

目的:探讨胃肠充盈超声造影在十二指肠疾病定性诊断中的效能及其漏误诊原因分析。方法:回顾性分析陆良县中医医院1992年12月—2023年1月收治的220例病理确诊的十二指肠疾病患者作为研究对象,均经胃肠超声造影及胃镜检查。分析不同检测方式诊断十二指肠疾病的符合率。结果:220例患者中,超声检查诊断出211例,漏诊9例,误诊1例。十二指肠溃疡的超声诊断与胃镜检查的符合率为95.15%,主要漏诊原因为小型或浅表溃疡。十二指肠炎症的符合率为94.12%,漏诊多因病变小,黏膜改变不显著。十二指肠梗阻诊断的符合率为100.00%。对于十二指肠恶性肿瘤,超声与胃镜的符合率为83.33%,1例误诊由良恶性特征相似和造影剂分布不均引起。整体而言,超声在诊断各类十二指肠疾病方面与胃镜比较,差异无统计学意义。结论:胃肠充盈超声造影是一种高效且安全的十二指肠疾病诊断工具。

多层螺旋CT检查在胃十二指肠溃疡穿孔临床诊断分析中的应用

目的:探讨多层螺旋CT (MSCT)在诊断胃十二指肠溃疡穿孔患者中的临床应用价值。方法:选取2020年1月—2022年12月期间邳州市中医院收治的100例疑似胃十二指肠溃疡穿孔患者作为研究对象,对其实施MSCT检查,以手术或腹腔镜检出结果为金标准,观察MSCT的诊断效能,以及对十二指肠球前壁穿孔、胃小弯前壁穿孔与胃窦前壁穿孔的检出率。结果:100例疑似胃十二指肠溃疡穿孔患者经手术或腹腔镜确诊阳性98例,阴性2例。MSCT对胃十二指肠溃疡穿孔的诊断准确率为98.00%(98/100)、灵敏度为97.96%(96/98)、特异度为100.00%(2/2)、漏诊率为2.04%(2/98)、误诊率为0.00%(0/2),Kappa值=0.658,与金标准诊断一致性较高。手术或腹腔镜显示十二指肠球前壁穿孔58例,胃小弯前壁穿孔26例,胃窦前壁穿孔14例。MSCT对十二指肠球前壁穿孔检出率100.00%(58/58)、对胃小弯前壁穿孔检出率100.00%(26/26)、对胃窦前壁穿孔检出率92.86%(13/14)。结论:多层螺旋CT对胃十二指肠溃疡穿孔患者的诊断准确率较高,在诊断过程中应用可减少误诊与漏诊,值得在临床中应用。

超声造影与胃镜检查在疑似胃十二指肠肿瘤疾病临床诊断中的应用效果分析

目的 分析胃肠充盈超声造影与胃镜检查在疑似胃十二指肠肿瘤疾病患者中的临床应用价值。方法 方便选取2019年11月—2022年11月吉林市化工医院接收的疑似胃十二指肠肿瘤疾病患者62例为研究对象,将病理结果作为金标准,研究对象分别进行胃肠充盈超声造影和胃镜检查,对两种检查方式的临床检查结果进行比较。结果 62例疑似胃十二指肠肿瘤患者中,阴性占比8.06%,为5例,阳性占比91.94%,为57例,患者肿瘤类型均为良性;经临床超声造影与胃镜检查可知,两组检查方式的准确度、灵敏度、特异度、阴性预测值以及阳性预测值比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.202、0.000、0.608、0.537、0.326,P均>0.05)。结论 胃肠充盈超声造影与胃镜检查在疑似胃十二指肠肿瘤疾病患者临床诊断中的应用均具有较高价值。

胃肠造影超声检查对儿童十二指肠溃疡的诊断价值

目的胃肠造影超声对儿童十二指肠溃疡的诊断价值。方法选取2018年9月至2021年6月我院收治的疑似十二指肠溃疡患儿100例,均行胃肠造影超声检查及胃镜检查,以胃镜检查结果作为诊断金标准,观察胃肠造影超声检查的灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值。结果胃肠造影超声检查的灵敏度为78.9%(71/90)、特异度为5/10、阳性预测值为93.4%(71/76)、阴性预测值为20.8%(5/24)。结论胃肠造影超声检查对儿童十二指肠溃疡具有较高的灵敏度与阳性预测值,能够显示十二指肠溃疡的特异性征像,具有一定的诊断准确性。

超声诊断十二指肠球部溃疡穿孔

目的探讨十二指肠球部溃疡穿孔的超声表现特征,评价超声诊断十二指肠球部溃疡穿孔的价值。方法回顾性分析25例手术证实的十二指肠球部溃疡穿孔患者的彩色多普勒声像图特点,分别计算超声对十二指肠溃疡、腹腔游离气体、腹腔积液及局部包块的检出率,并与X线检查结果进行对比。结果25例十二指肠球部溃疡穿孔患者,术前超声检查提示十二指肠球部溃疡21例,腹腔游离气体18例,腹腔积液25例,腹部包块14例。X线平片或透视发现膈下游离气体21例,未能显示腹腔积液及腹部包块,更无法显示十二指肠球部溃疡的直接征象。结论对于十二指肠球部溃疡穿孔,超声在显示腹腔游离气体方面与X线检查相当,还可显示腹腔积液、肿块等X线无法显示的间接征象,尤其是可部分显示十二指肠球部溃疡的直接征象,弥补了X线检查的不足,是十二指肠球部溃疡穿孔的有效检查方法。

十二指肠球部溃疡穿孔直接征象超声诊断价值

十二指肠球部溃疡穿孔是临床较常见的急腹症,最常见的原因是十二指肠球部溃疡所致。本病发病急,患者常突然发生上腹部剧烈疼痛,疼痛常可迅速扩展至全腹,故及时准确的诊断治疗对防止穿孔引发的并发症至关重要。本研究通过回顾性分析经超声明确提示有十二指肠球部溃疡穿孔直接征象,并经手术证实的15例患者声像图资料,探讨穿孔直接征象的超声表现及诊断价值。

胃肠超声造影对儿童胃十二指肠溃疡的诊断价值

目的探讨胃肠超声造影对儿童胃十二指肠溃疡的临床意义。方法该院462例上消化道疾病的患儿口服超声造影剂,观察其贲门、胃底、胃体、胃窦及十二指肠球部等各部位形态及层次结构,分析异常回声区。超声造影诊断消化性溃疡的93例患儿,比较其胃镜检查结果。结果以胃镜检查结果作对照,胃肠超声造影对儿童胃十二指肠溃疡诊断的符合率为93.54%,2种检测方法比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论胃肠超声造影检查在儿童胃十二指肠溃疡疾病诊断中具有较高的临床价值,是对胃镜检查的良好补充,可作为儿童上消化道疾病的一种筛查方法而应用于临床。

探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的超声表现及临床价值

目的探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者在超声下表现以及对临床诊断的价值。方法筛选自2012年1月至2014年1月在我院就诊47例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,对47例患者进行常规的胃十二指肠及腹腔的超声检查,分析总结患者的超声表现。结果 47例患者中超声表现统计显示28例患者有双棒样穿壁强回声,所占比例59.57%;39例患者有腹腔游离积气,所占比例82.98%;43例患者有腹腔游离积液,所占比例91.49%,11例患者胆囊壁存在非对称性增厚,所占比例23.4%;2例患者肠管扩张,所占比例4.26%;1例患者胰腺假性囊肿,所占比例2.13%。结论对于胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者在超声表现下有很多显著的特征性表现,为急性穿孔的诊断和后续治疗提供了科学依据,值得临床推广。

十二指肠球部溃疡穿孔直接征象的超声诊断体会(附二例报告)

病例1:男性,62岁.主诉:中上腹疼痛10天,加剧一天.体检:腹平软,未见肠型及蠕动波,中上腹轻压痛,无反跳痛,无包块,Mushy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音不亢.胃震水音不清.肛指(-).辅检:白细胞23.8×109/L,中性87.9%.放射诊断:低位小肠梗阻.

超声检测胆囊和十二指肠液引流检查对婴儿黄疸的鉴别诊断意义

目的 探讨超声胆囊和十二指肠液引流检查对婴儿持续性黄疸的鉴别诊断意义。方法 应用实时超声仪观察哺乳前后婴儿胆囊大小变化 ,应用婴儿十二指肠引流术收集胆汁。结果 经随访黄疸消退的 30例婴儿肝炎综合征哺乳前胆囊最大断面积为 (2 .0 7± 0 .96 )cm2 ,哺乳后 30min为 (0 .92± 0 .12 )cm2 ,胆囊收缩率为 (5 4 .5± 16 .6 ) % ;十二指肠液胆红素≥12 .5 μmol/L ,胆汁酸阳性。经手术证实的 32例胆道闭锁哺乳前胆囊最大断面积为 (0 .81± 0 .14 )cm2 ,哺乳后 30min为(0 .6 7± 0 .11)cm2 ,胆囊收缩率为 (17.1± 11.5 ) % ,十二指肠液无胆汁。两组胆囊收缩率对比具有极显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 超声检测哺乳前后胆囊大小变化及胆囊收缩率结合十二指肠液检查 ,能准确鉴别婴儿肝炎综合征与胆道闭锁。

超声造影对胃十二指肠溃疡的诊断价值

目的:探讨超声造影对胃十二指肠溃疡的诊断价值。方法:回顾性总结胃十二指肠溃疡94例患者的临床资料。患者先口服超声显影剂充盈胃腔,然后对其食管下段、贲门、胃、十二指肠进行超声检查。根据手术及病理确诊结果,分析超声造影对胃十二指肠溃疡的诊断准确率,并总结胃十二指肠溃疡的超声造影图像特点。结果:超声造影结果与手术、病理检查结果符合率为88.64%,与手术、病理确诊结果无显著性差异(P>0.05)。胃十二指肠溃疡超声造影图像特点:胃肠壁局限性水肿增厚,壁中见"火山口样"凹陷,呈现典型的溃疡"龛影"声像。结论:超声造影对胃十二指肠溃疡具有较高的诊断价值,根据其典型的超声造影图像可对胃十二指肠溃疡进行快速、准确的诊断。

胃肠超声造影检查在胃十二指肠疾病诊断中的应用

目的 评价在胃十二指肠疾病临床诊断中运用胃肠超声造影检查的诊断价值。方法 回顾性分析2014~2015年在我院接受胃肠超声诊断胃十二指肠疾病114例患者的胃肠超声资料,对临床诊断价值做出相应评价。结果 本组104例患者经超声诊断胃癌19例,胃恶性淋巴瘤3例,慢性胃炎67例,十二指肠球炎14例,十二指肠溃疡11例,胃肠超声检查与胃镜检查结果相符的有107例（93.9%）,与病理检查相符合的有98例（86.0%）。结论 运用胃肠超声检查诊断胃十二指肠疾病具有较高的诊断符合率,临床应用前景良好。

超声胃肠显影对胃十二指肠溃疡穿孔的诊断价值

目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔的胃肠显影声像特点及其临床价值。方法 2 2例术前 X-线检查无膈下游离气体影的患者 ,服用胃肠声学显影剂后扫查 ,并与术后结果做对照。结果 十二脂肠球部溃疡 1 3例 ,胃溃疡 9例 ;超声表现类型有 :腹腔积液 +胃潴留占 36 % (8/ 2 2 )、腹腔积液 +高回声模糊团块占 2 3% (5 / 2 2 )、腹腔积液 +胃潴留 +高回声模糊团块占 1 0 % (2 / 2 2 )、胃潴留 +高回声模糊团块占 1 0 % (2 / 2 2 )、腹腔积液占 1 8%(4 / 2 2 )、右肾前间隙增宽伴高回声团块仅 1例 ,具有两项或两项以上超声特征者占 77% (1 7/ 2 2 )。