十二指肠溃疡穿孔术后的临床护理分析

选取我院62例十二指肠溃疡穿孔术后患者为观察对象,并随机将其分为治疗组(采用整体护理措施进行护理)和对照组(采用常规临床护理措施进行护理),各为31例,对采用不同护理措施进行护理患者的临床护理效果进行对比分析。对采用不同护理方法进行护理患者的手术时间、出血量、住院时间及出现不良反应发生率进行对比分析,采用整体护理措施进行护理患者的手术时间、出血量、住院时间及出现不良反应发生率均同采用常规临床护理措施进行护理患者间存在显著差异性,有统计学意义(P<0.05)。在十二指肠溃疡穿孔术后患者临床上整体护理具有显著效果,其可显著改善患者临床症状及生活质量。

胃十二指肠溃疡穿孔术后患者的饮食护理体会

目的探讨采用饮食护理干预对胃十二指肠溃疡患者的营养状况及生活质量的影响。方法将2009年2月～2010年12月收治的126例胃十二指肠溃疡穿孔的患者随机分为两组,对照组患者给予常规护理,试验组患者在对照组患者护理干预基础上,加强饮食护理干预,比较两组患者护理干预后营养状况和生活质量,并将结果进行统计学分析。结果试验组患者经过饮食护理干预后,营养状况得到明显改善,生活质量明显提高,与对照组比较,各项指标有较大差异,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用饮食护理干预能够明显改善胃十二指肠穿孔患者的机体情况,更有利于患者康复,值得在临床推广使用。

42例胃、十二指肠溃疡穿孔术后的护理干预效果观察

目的:观察胃、十二指肠溃疡穿孔手术术后护理效果及护理方法。方法:回顾性分析2005年3月-2011年5月我院收治的42例胃、十二指肠溃疡穿孔患者临床资料,并将其随机分为对照组和实验组各21例。其中对照组患者给予常规护理,实验组患者则在常规护理的基础上给予护理干预,比较两组患者的住院时间、满意度、生命质量评分以及健康知识掌握状况等数据。结果:对照组患者的住院时间要明显高于实验组患者的住院时间,同时对照组患者的满意程度也比实验组患者的满意度低,实验组患者的生命质量评分和健康知识掌握状况要明显上升,两组患者数据存在差异性,具有统计学意义,P<0.05。结论:在对胃、十二指肠溃疡穿孔患者进行治疗时,需要给予患者比较科学的护理方法,这样才能够更好地满足患者及其家属治疗需求,提升患者的康复质量,保证患者的生命健康。

护理干预在胃十二指肠溃疡穿孔术后的应用效果

目的分析在胃十二指肠溃疡穿孔术后使用护理干预的临床效果。方法本项目研究参考抽签法将我院诊治的58例行胃十二指肠溃疡穿孔术患者区分为两组,参照组(n=29)开展基础服务,干预组(n=29)开展护理干预,对比干预组与参照组护理差异。结果干预组行胃十二指肠溃疡穿孔术患者临床护理有效率、血清白蛋白、体质量、健康知识掌握评分、生活质量评分对比参照组指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将护理干预用于行胃十二指肠溃疡穿孔术患者中具有值得借鉴的价值。

胃十二指肠溃疡穿孔术后患者的饮食护理体会

目的研究胃十二指肠溃疡穿孔术后患者的饮食护理体会。方法抽取2010年5月至2011年1月在本院接受治疗的130例胃十二指肠溃疡穿孔患者,分成观察组和对照组,各65例,其中对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上进行饮食护理干预,对比两组患者在护理后的生活质量以及预后营养状况。结果观察组和对照组相比营养状况明显得到改善,生活质量也得到显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对胃十二指肠溃疡患者在术后进行饮食护理干预,能够提高患者的生活质量,值得在临床医学上的推广使用。

整体护理对胃十二指肠溃疡穿孔术后的效果观察

目的观察整体护理对胃十二指肠溃疡穿孔患者术后的效果。方法选择2010年8月—2011年8月来我院治疗的78例胃十二指肠溃疡穿孔患者,将患者随机分组,每组各39例。对照组采用常规护理方法;观察组进行整体护理。比较两组患者的手术操作时间、术中出血量、住院时间及术后不良反应发生率。结果观察组患者的手术操作时间、术中出血量、住院时间及术后不良发生率均好于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理对于胃十二指肠溃疡穿孔患者术后的临床效果较好,能够缩短手术操作时间及其术中出血量,减少住院时间,降低术后不良反应发生率,临床应用价值较高。

腹腔镜修补术对高龄胃十二指肠溃疡穿孔术后肠道功能研究

目的探讨研究高龄胃十二指肠溃疡穿孔患者通过不同手术方法治疗后胃肠道功能情况。方法选取2015年1月至2020年1月本院收治的高龄胃十二指肠溃疡穿孔患者共115例,治疗医师根据患者入院先后顺序将其分为2组,其中F组58例,行改良腹腔镜手术治疗,K组57例,行开腹手术治疗。结果 F组患者术中及术后相关资料均显著优于K组患者(P<0.05);术后3天,F组患者肠脂肪酸结合蛋白、二胺氧化酶、D-乳酸水平均明显小于K组患者,而胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃动素及胃泌素水平均明显大于K组患者(P<0.05),证明了F组患者术后胃肠道功能恢复效果优于K组患者;F组术后并发症的发生率明显低于K组(P<0.05)。结论对于高龄胃十二指肠溃疡穿孔患者,改良腹腔镜修补术对机体组织的创伤及胃肠道功能影响作用更小,术后患者恢复更快。

单纯修补胃十二指肠溃疡穿孔术后加用兰索拉唑治疗效果观察

目的 评价在胃十二指肠溃疡穿孔单纯修补术后加用兰索拉唑治疗的效果.方法 回顾性分析我院自2005年6月～2013年3月共收治的溃疡急性穿孔96例临床资料.结果全部病例均治愈,出现切口感染和切口愈合不良共6例,无再次穿孔、无幽门梗阻、无溃疡出血出现,无死亡病例.结论胃十二指肠溃疡穿孔单纯穿孔修补术术后加用兰索拉唑治为主的综合治疗,具有结果操作简便、并发症少、降低手术风险、费用少、不易复发、恢复快等优点,特别适合基层医院,值得临床进一步推广应用.

十二指肠溃疡穿孔术后残端瘘1例护理体会

十二指肠溃疡穿孔是外科常见的急腹症之一,急性穿孔时易导致弥漫性腹膜炎及感染性休克等严重并发症,危及患者生命.BillrothⅡ式胃大部切除术在十二指肠溃疡穿孔面积较大患者中应用较多,优点是术后食物及胃液不经过十二指肠直接进入空肠,改善胃酸侵蚀十二指肠溃疡处,促进愈合并降低溃疡复发率;缺点是术后并发症相对较多,包括残端瘘、吻合口瘘、腹腔内出血、感染、肠梗阻等[1].十二指肠残端瘘是严重并发症之一,常发生于术后3~8天,可通过口服亚甲蓝等显影剂后,十二指肠残端引流出染色引流液确诊.

胃十二指肠溃疡穿孔术后患者的饮食护理体会

目的 :研究总结患者在胃十二指肠溃疡术后的饮食护理体会。方法 :选取近两年接受治疗的100例胃十二指肠溃疡穿孔病例,将此100例分成观察组和对照组,每组分别50例,其中对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加之饮食护理,一段时间后,针对两组患者在护理后的生活质量以及术后营养状况进行对比评估。结果 :实验表明,在其他条件因素不变的情况下,观察组的营养状况相比对照组改善效果明显,生活质量水平也更高,住院时间也更短。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :在综合护理上加之饮食护理,胃十二指肠溃疡穿孔患者的恢复效果更理想,这是一种非常好的促进患者康复的手段,我们在临床医学上要加以推广。

急性胃十二指肠溃疡穿孔术后感染危险因素分析

目的 回顾性分析急性胃十二指肠溃疡穿孔患者术后感染的相关危险因素方法 选取2019年7月至2021年3月郑州市第七人民医院收治的40例急性胃十二指肠溃疡穿孔术后感染患者以及156例术后非感染患者作为研究对象,分别设为感染组与非感染组,收集患者性别、年龄、溃疡病程、抗菌药物使用情况、有无输血及肥胖、手术操作医师职称等相关资料,多因素Logistic回归分析急性胃十二指肠溃疡穿孔患者术后感染的相关危险因素结果 多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>55岁、溃疡病程>2年、术后抗菌药物使用时间>2d、肥胖、非Ⅰ级层流手术室和术前存在感染是急性胃十二指肠溃疡穿孔患者术后感染的独立危险因素(95%CI:3.127~6.058、3.949~8.117、1.561~3.998、2.994~15.764、1.603~4.575、1.575~4.086,P=0.003、0.001、0.029、0.006、0.036、0.043)。结论 高龄、溃疡病程长、术后抗菌药物使用时间长、肥胖、非Ⅰ级层流手术室以及术前存在感染是急性胃十二指肠溃疡穿孔术后感染的独立危险因素,术前应及时对危险因素进行干预,以预防术后感染的发生。

健康教育联合优质化护理干预在胃十二指肠溃疡并穿孔患者围手术期的应用分析

目的:探讨健康教育联合优质化护理干预在胃十二指肠溃疡并穿孔患者围手术期的效果.方法:选取2020年4月至2022年6月本院收治的126例胃十二指肠溃疡并穿孔患者作为研究对象.根据干预模式,将其分为观察组(n=65,采取健康教育联合优质化护理)对照组(n=61,采取传统常规护理).对比两组心理状况焦虑自评量表(SAS)、抑郁评价量表(PHQ-9)、生命质量测定量表(QLQ-C30)及并发症总发生率.结果:干预后,观察组SAS、PHQ-9评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组QLQ-C30评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症总发生率(19.65%,12/61)低于对照组(6.13%,4/65),差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取健康教育联合优质化护理对胃十二指肠溃疡并穿孔患者围手术期进行干预,可有效提高患者生活质量,缓解心理压力,减少并发症的发生.

缝线类型对胃十二指肠溃疡穿孔患者微创修补术治疗效果的影响

目的研究缝线类型对胃十二指肠溃疡穿孔患者微创修补术治疗效果的影响。方法选取胃十二指肠溃疡穿孔患者78例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。两组均行微创修补术治疗,观察组采用2-0聚乙醇酸可吸收手术缝线,对照组采用2-0普通丝线。比较两组溃疡愈合率、手术指标和临床指标、术后疼痛程度、肠道屏障功能、并发症发生率及生活质量。结果观察组溃疡愈合率为97.44%,对照组为74.36%,两组溃疡愈合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后疼痛程度1级17例,2级19例,3级2例,4级1例;对照组术后疼痛程度1级9例,2级18例,3级8例,4级4例。两组术后疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.56%,低于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组下床时间、肠道功能恢复时间、住院时间分别为(2.26±0.76)、(2.54±0.97)、(6.56±1.31)d,短于对照组的(2.85±1.01)、(3.18±1.15)、(7.19±1.47)d(P<0.05)。术后3 d,观察组血清二胺氧化酶(DAO)(118.42±8.46)U/ml、D-乳酸(D-Lac)(23.19±2.08)μg/ml低于对照组的(139.53±9.85)U/ml、(29.47±2.77)μg/ml(P<0.05)。术后8周,观察组胃肠道生活质量指数(GIQLI)评分(125.45±9.65)分高于对照组的(107.91±8.37)分(P<0.05)。结论聚乙醇酸可吸收手术缝线在胃十二指肠溃疡穿孔微创修补术中的使用能够促进溃疡愈合,改善患者生活质量,降低术后并发症风险,且对肠道屏障功能的影响较小。

腹腔镜微创修补术治疗急诊胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效观察

目的 分析腹腔镜微创修补术应用在急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者中的临床疗效。方法 选择80例急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者,依据随机数表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组以开放式修补术实施治疗,研究组以腹腔镜微创修补术进行治疗。对比两组手术相关指标、胃肠激素指标、并发症发生情况及胃肠动力情况。结果 研究组患者手术用时(61.94±8.21)min、住院时间(3.23±0.57)d、下床活动时间(1.34±0.26)d均短于对照组的(84.36±12.67)min、(5.98±1.65)d、(2.37±0.39)d,手术切口长度(2.12±0.34)cm、失血量(41.14±3.63)ml均小于对照组的(5.14±1.13)cm、(144.82±16.43)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组胃肠减压解除时间、肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间分别为(24.32±5.67)、(29.52±4.36)、(12.72±2.87)h,均比对照组的(33.83±7.42)、(38.51±5.75)、(18.54±3.93)h短,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组胃泌素(GAS)(101.93±10.41)ng/L、胃动素(MOT)(252.37±25.87)ng/L、生长抑素(SS)(23.89±6.78)ng/L比对照组的(90.76±9.67)、(226.94±26.38)、(18.26±6.32)ng/L高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组并发症发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜微创修补术应用在急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者治疗中的临床疗效较好,可促使患者的胃肠激素、胃肠动力情况得到改善,降低术后并发症,帮助患者在最短时间内康复,临床上值得推广使用。

腹腔镜与开腹穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的近期效果和对炎症因子水平的影响

目的比较腹腔镜与开腹穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的近期效果和对炎症因子水平的影响。方法回顾性分析2020-01—2023-01在新乡同盟医院接受急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术的70例患者的临床资料。根据不同术式分为腔镜组和开腹组,各35例。比较2组患者的基线资料。记录围术期相关指标。术前和术后第1天检测患者的血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)炎症因子水平。统计并发症发生率。结果2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组切口长度小于开腹组,术中出血量较少、术后肛门恢复排气时间和住院时间短于开腹组,且术后24 h的数字评分法(NRS)评分和术后并发症发生率更低。差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第1天,腔镜组患者的IL-6、PCT水平均低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和开腹穿孔修补术比较,腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔,可优化围术期指标,减轻手术创伤和机体的炎性应激反应,降低并发症发生率。无论采取何种手术方法,术后均需规范行抗溃疡及抗幽门螺杆菌治疗,并定期复查胃镜。

腹腔镜下穿孔修补术治疗中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔的疗效及对胃肠动力的影响分析

目的分析中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔采取腹腔镜下穿孔修补术治疗的临床效果及对胃肠动力的影响。方法78例中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔患者作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组(腹腔镜下穿孔修补术,39例)和对照组(常规手术,39例)。对比两组临床疗效、术中出血量、术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、并发症(切口感染、肠梗阻、腔隙感染)发生率及治疗前后Barthel指数、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组总有效率89.7%高于对照组的71.8%,差异明显(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分低于治疗前,Barthel指数高于治疗前,且观察组VAS评分(1.69±0.15)分低于对照组的(3.45±0.12)分,Barthel指数(91.45±3.23)分高于对照组的(81.23±6.15)分(P<0.05)。观察组术后肛门排气时间(27.72±5.23)h、肠鸣音恢复时间(12.41±4.23)h、住院时间(5.23±0.23)d短于对照组的(42.39±3.53)h、(27.51±3.34)h、(10.88±1.22)d,术中出血量(42.62±3.23)ml少于对照组的(73.24±5.31)ml,差异明显(P<0.05)。观察组并发症发生率10.3%低于对照组的30.8%,差异明显(P<0.05)。结论中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔采取腹腔镜下穿孔修补术治疗可明显提高治疗效果,较常规手术更能减轻术后疼痛感,同时还可促进胃肠功能恢复,降低手术后并发症发生率,值得推广。

改良四孔腹腔镜穿孔修补术对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的影响

目的:分析改良四孔腹腔镜穿孔修补术对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的影响。方法:选取2022年2月—2023年2月监利市中医医院收治的100例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各50例。对照组给予传统开腹修补术,观察组给予改良四孔腹腔镜穿孔修补术。比较两组围手术期指标,术前及术后肠道功能、疼痛程度,术后恢复情况,并发症。结果:观察组切口大小、手术时间均短于对照组,术中出血量、冲洗液使用量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组肠脂肪酸结合蛋白、二胺氧化酶、内毒素、D-乳酸水平均降低,观察组肠脂肪酸结合蛋白、二胺氧化酶、内毒素、D-乳酸水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间均短于对照组,溃疡愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良四孔腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔患者更具有优势,能提高术后镇痛作用,也更有利于术后肠道功能的恢复。

单向倒刺缝线在腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的效果分析

目的探析单向倒刺缝线应用在腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中对患者免疫功能、疼痛评分、胃肠激素水平的影响及安全性。方法回顾性分析2020年7月至2023年6月敦化市医院收治的85例拟行胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者的临床资料,依据术中不同缝合方式将患者分为A组(42例)与B组(43例)。予以A组患者普通可吸收线缝合,予以B组患者单向倒刺线缝合,两组患者术后均定期随访3个月。对比两组术中与术后相关临床指标,术前与术后3个月免疫功能指标,术后3、12、24、48h疼痛评分,术前与术后7 d胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、降钙素基因相关肽(CGRP)]水平,以及随访期间并发症发生情况。结果B组患者缝合用时、肠蠕动恢复时间短于A组(均P<0.05),两组患者术中出血量、住院时长比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术前和术后3个月两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值组内和组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术后3h比,术后12、24、48h两组患者数字疼痛评分(NRS)评分均先升高后降低,但术后3、12、24、48h等各时间点两组评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后7 d两组患者各项胃肠激素水平均升高,且B组均高于A组(均P<0.05)。结论对于胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者,单向倒刺线缝合、普通可吸收线缝合在术中出血量、降低疼痛感与并发症发生率、恢复免疫功能等方面效果相似,但单向倒刺线缝合可缩短胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者缝合用时,并恢复其胃肠激素水平,促进术后胃肠道功能恢复。

腹腔镜与开放手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的疗效比较

目的探讨对于胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者分别采取腹腔镜辅助与开放手术治疗的临床效果。方法回顾性选取2021年1月—2023年9月东海县人民医院接受手术治疗的55例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料,根据不同手术方式进行分组,其中治疗组27例接受腹腔镜手术,对照组28例采用开放手术。比较两组术中、术后评价指标及并发症。结果两组手术时长比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组切口长度(2.66±0.28)cm短于对照组,术中出血量(26.66±7.14)mL少于对照组,差异有统计学意义(t=19.212,11.601,P均<0.05)。治疗组的术后疼痛评分、首次肛门排气时间、离床活动时间、术后住院天数均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论以腹腔镜辅助下治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔,其疗效肯定,和开放性手术进行比较,前者对患者的损伤更小,且恢复快,安全性高。