十二指肠球部癌临床观察(附11例报告)

[目的]分析十二指肠球部癌的内镜及临床特点,以提高对十二指肠癌的认识和早期诊断率。[方法]回顾性分析河南宏力医院2007年1月1日至2012年12月31日经病理确诊为十二指肠球部癌11例患者的临床资料。[结果]首发症状表现为腹痛6例,反酸3例,黑便2例。肿瘤位于十二指肠球部前壁3例,小弯侧4例,后壁2例,弥漫型2例。病理类型腺癌9例,黏液细胞癌1例,鳞状细胞癌1例。11例患者全部经组织学检查确诊。血液肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)检查10例,其中升高8(占72.72%),正常2例。6例患者具有典型的上消化道并发症,分别是食管癌术后复发、食管静脉曲张(重度)、食管高级别上皮内瘤变、胃角癌、贲门癌术后复发、反流性食管炎(LA-D级)。治疗方式:外科手术治疗7例,内科化疗2例,保守治疗2例。[结论]十二指肠球部癌的首发症状多为腹痛,病变主要位于前壁及小弯侧,病理类型以腺癌为主,血肿瘤标志物CEA多升高,部分病例并发严重上消化道疾病,治疗方式主要为外科手术。总之,提高对十二指肠球部癌的全面认识,重视上消化道内镜检查及组织学检查,以便提高其诊断率。