新疾病防控形势下人体寄生虫学教学内容改革方向

目的探讨在新的疫病流行和防控形势下人体寄生虫学的授课策略。方法通过文献搜集分析概述我省现阶段寄生虫病流行的新特点,讨论《人体寄生虫学》课堂教学中的新策略。结果和结论随着社会发展和经济结构的改变,我省寄生虫病已经形成了传统土源性寄生虫病流行率逐年下降,食源性寄生虫病和输入性寄生虫病流行率逐年上升的新趋势。教学主体需要和疾病预防控制、检验检疫相关部门合作,逐步建立国际科研教学新模式,更新教学方式和内容,顺应新时代的教学需求。

影像学对胆胰十二指肠结合部外科疾病的诊断价值

主持人 :胆胰肠结合部包括胆总管胰后段和壶腹、胰头及其主副胰管 ,十二指肠二、三、四段 ,以及与这些脏器相关的血管、淋巴和神经等结缔组织。这一区域在解剖上复杂多变 ,是连接胆道、胰腺、胃肠道的枢纽 ,且变异多见 ;在功能上较复杂 ,一些功能性的改变亦能引起严重的后果 ;在诊断和治疗上比较棘手 ,直观性、创伤小的诊断方法较少 ,恶性病变的根治范围广、并发症多 ,使该区域恶性肿瘤的根治率低 ,对于性质难以判断的肿块 ,在处理上更是进退维谷。近年来 ,胆胰十二指肠结合部外科取得了较大进展 ,内镜手术在某些疾病的治疗上取代了传统方法 ;各种扩大、改良根治术和区域性切除术在原Whipple手术的基础上得以开展 ,其远期疗效尚有待于进一步探讨。本期特邀国内肝胆胰外科界知名专家撰写笔谈 ,针对该区域较新颖或者有必要重申的手术方法进行详细讲解 ,使之更趋规范化、科学化。同时 ,针对临床工作中经常碰到的难题进行解答与讨论 ,力图能为广大读者在胆胰肠结合部外科疾病的认识上提供一些新颖的或更清晰的思路。

龙江和牛十二指肠贾第虫分子流行病学调查及基因型分析

十二指肠贾第虫是贾第虫属目前唯一的人畜共患寄生虫,经粪-口传播,能够引起大多数哺乳动物自限性的临床疾病。这种由十二指肠贾第虫引起的疾病被称为贾第虫病。贾第虫病的特征在于水样腹泻、腹部痉挛、减重和吸收不良。我国每年都能从人群中检出约2850万贾第虫病例,但这个数字仍可能是被低估的。

2019年泗阳县运河北片鱼类寄生虫性疾病流行病学调查报告

2019年3月初至11月底,笔者对泗阳县运河北片穿城柴河、张家圩、爱园、三庄槐树、史集街道西渔场等5个渔场暴发流行的九江头槽绦虫、指环虫、车轮虫、黏孢子虫等寄生虫性疾病进行全程诊断防控与流行病学调查。现将调查分析报告如下:1.调查工具、地点、内容及方法1.1调查工具生物显微镜、载玻片、盖玻片、瑞氏染色液、鲁哥试液、捞海、25#浮游生物网(Φ64μm)、2.5L采水器、0.1mL浮游生物计数框、快速水质分析仪等。

十二指肠乳头旁憩室综合征影像学诊断价值的研究

目的 研究十二指肠乳头旁憩室 (PAD)综合征的影像学表现。对PAD进行分型和临床分级 ,提出合理的影像检查流程 ,以提高放射医师及临床医师对PAD综合征的影像诊断水平。资料与方法 回顾性分析经内镜证实的 117例PAD患者的临床及影像资料 ,分析PAD与胆胰管末端的位置关系。结果 117例中显示 119个PAD ,其中乳头上型 71个 ,乳头下型 17个 ;乳头开口于憩室内 (憩室内型 ) 10个 ,乳头开口于憩室边缘 (憩室缘型 ) 2 1个。以憩室内型、边缘型和乳头上型易引起胆胰系统症状。合并肝外胆管扩张者 (直径 >1.0cm) 77例 (占 6 5 .8% ) ,相应PAD直径明显大于胆总管不扩张者 (P <0 .0 1)。结论 ERCP结合PAD造影及MRCP都是显示PAD及其与胆总管下段解剖关系的有效的影像检查手段 ,是诊断PAD综合征的理想方法 。

内蒙古乌审旗地区羊寄生虫感染流行病学调查

内蒙古乌审旗地区是一个以畜牧业为主体经济的蒙古族聚居旗县。养羊业是乌审旗畜牧业的传统优势产业之一,目前乌审旗成为全国县域著名的优质羊产业基地。寄生虫病是羊养殖业中最常见的慢性消耗性疾病,羊感染寄生虫会导致生产性能上的损失,

ERCP在诊治十二指肠壶腹周围疾病中的应用

目的 :探讨ERCP在诊断和治疗十二指肠壶腹周围良恶性疾病中的应用。方法 :自 1999年 1月～ 2 0 0 3年 4月 ,173例壶腹周围良恶性疾病患者经ERCP选用十二指肠乳头活检 ,常规乳头切开或针刀切开 ,乳头气囊扩张 ,胆道结石取石术 ,放置鼻胆管、塑料内支架或金属内支架等方法。结果 :173例壶腹周围疾病中 ,良性病变 99例 ,95例 (95 .9% )得到内镜诊断或治疗 ,其中壶腹周围炎性狭窄治疗成功率 95 .4 % (83/ 87) ,同时伴有结石 4 0例 ,结石取出率 92 .5 % (37/ 4 0 ) ,其中乳头结石嵌顿取石治疗成功率 10 0 % (12 / 12 )。壶腹周围恶性肿瘤 74例 ,内镜活检病理证实壶腹周围腺癌 4 8例 (6 4 .9% ) ,经内镜引流共 4 3例 (5 8.1% ) ,其中鼻胆管引流 2 0例、塑料内支架 13例、金属内支架 10例。结论 :在乳头结石嵌顿、壶腹周围炎性狭窄治疗中 ,内镜治疗效果显著 ,在壶腹周围恶性肿瘤术前病理诊断、胆道置管减黄 ,晚期患者姑息性胆道置管引流中 。

胆胰管十二指肠连接区疾病

胆胰管十二指肠连接区（ 简称为连接区） ，顾名思义，即是胆管，胰管与十二指肠连接的区域，包括胆管下端，胰管下端与十二指肠乳头及周围（ 一般指以乳头开口为中心，直径２ｃｍ 的区域） 。在连接区疾病，常用的影像诊断检查方法包括无创性ＣＴ 扫描，有创性的ＥＲＣＰ、ＰＴＣ，以及以往曾用过的生理性胆系造影（ 即静脉法胆系造影） 、口服胆囊造影、常规（ 单对比或气钡双对比） 钡餐检查及低张十二指肠造影等，临床还常用十二指肠内镜检查等。本文将有关胆胰管十二指肠连接区疾病影像诊断的下述诸问题：一、胆胰管十二指肠连接区的解剖与生理；二、胆胰管十二指肠连接区正常影像学表现；三、胆胰管异常连接；四、胆胰管括约肌段狭窄；五、胆胰管十二指肠连接区肿瘤；六、胆胰管十二指肠连接区结石；七、十二指肠乳头区憩室；以及胆胰管十二指肠连接区疾病的比较影像学等，就手边的文献资料结合我们近年工作中的经验体会详细进行讨论，力图起到抛砖引玉的作用，期望我国影像诊断界同仁重视研究该连接区疾病的早期征象，争取作到早诊早治。

珲春地区幽门螺杆菌与胃十二指肠疾病关系

目的观察珲春地区幽门螺杆菌（Hp）与胃十二指肠疾病的关系．方法观察珲春地区胃十二指肠疾病患者1065例，其中男691例，女370例，年龄14岁～77岁，用两种不同厂家生产的试剂随机分A组共538例与B组共523例，以尿素酶测定法检查Hp，均采取幽门前区组织一块．结果表1．结论珲春地区胃十二指肠患者Hp检测阳性率低于文献资料报告，有待继续观察．

展示科研成果 交流学术观点的新园地——贺《热带病与寄生虫学》正式出刊

经历了三十年的风风雨雨，出版百余期之后，《热带病与寄生虫学》又以新的面貌问世。在此杂志正式出刊之时，我谨代表中华医学会热带病与寄生虫学分会表示热烈地祝贺，衷心祝愿杂志在已有的基础上越办越好，最终成为享誉国内外的一种具有鲜明特色的优秀医学刊物。自1972年起，从《血防工作资料》、《寄生虫病防治与研究》直至今天的《热带病与寄生虫学》，几经更名的事实说明了她走过了一个探索、求实和创新的漫长路程。正如一个人的成长，如今她已到了“而立之年”。凡了解、关心和研读过杂志的专家和学者无不称赞杂志“办刊宗旨明确，学术态度严谨，编辑规范有特色”。近年，刊登的论文学术水平在不断提高。投稿者和读者十分广泛，吸引了全国广大从事传染病和寄生虫学工作者。实际上，她早已成为一种颇受欢迎的全国性专科医学学术刊物。

寄生虫学讲座(6) 钩虫

钩虫成虫寄生在人体小肠内，在人体常见的有十二指肠钩虫和美洲钩虫，引起十二指肠与美洲钩虫病．简称钩虫病。钩虫病的主要临床症状是贫血；

关于《人体寄生虫学》若干名词之商榷

自1979年出版发行我国第一版高等医药院校<人体寄生虫学>统一教材以来,迄今已24年了[1].她对我国各类医药院校的人材培养和由此而对我国寄生虫学的发展,以至实际的疾病防治起到了"领航员"的作用.因此,教材的编写确实是一项光荣而艰巨的工作.教材作为教学的重要工具之一,编写和修订的质量,不仅直接影响当时的教学效果和水平,而且对以后这一领域的发展更具有深远的影响.

幽门螺杆菌感染与胃、十二指肠疾病相关性探析

目的对有上消化道症状而作内镜检查的患者进行幽门螺杆菌（Hp）检测，以了解云南江川地区Hp感染与胃、十二指肠炎、溃疡及胃癌疾病发生的相关性．方法在内镜直视下取材，慢性胃炎、十二指肠溃疡在胃窦部大弯侧幽门前1cm～3cm，胃溃疡、胃癌分别在溃疡及癌肿边缘取材标本1～2块．将活检取材标本置入福建三强生物化工有限公司生产的Hp感染快速诊断试剂盒（HpVT，SQ-H102）孔内，阳性病例5min内呈红色，简称（尿素酶试验）．结果1022例中，Hp阳性者639例，占62．5％，其中慢性浅表性胃炎（CSG）66．5％（381／573）；慢性萎缩性胃炎（CAG）26％（18／69）；胃溃疡（GU）51．9％（42／81）；十二指肠溃疡（DU）68．4％（195／285）；胃癌（GCa）33．3％．（3／9）．病种不同，Hp阳性率亦略有差异．不同年龄组Hp阳性率经统计学处理无明显差异（P＜0．05）．结论本组与国内其他报道相比较要比他们的阳性率低，可能与云贵高原气候；人群居住分散；人们常年吃生大蒜等因素有关．亦可能与本组仅作尿素酶检查有关要提高Hp感染阳性率的检测水平，现急需有简便、敏感性强，价廉的检测方法，在基层医院推广应用．

幽门螺杆菌jhp基因与胃十二指肠疾病的关系

幽门螺杆菌（H.pylori）是一类基因组结构变异较大的细菌。除具有一般共同特征、看家基因、插入序列、致病岛和质粒外，还具有特殊的毒力基因。H.pylori基因组结构的不断阐明。为其临床和流行病学研究以及感染的预防和控制打下了坚实的基础。新发现的H.pylori致病因子，如jhp0917-0918、jhp0947和jhp0949基因均与胃十二指肠疾病相关。提示其可能成为H.pylori新的流行病学标志。