一种检测十二指肠胃返流光纤传感器的研制(英文)

设计了可检测十二指肠胃返流的光纤传感器 ,该传感器由 4 70nm的信号光、5 95nm参考光和光纤束构成 ,主要检测十二指肠返流物中的胆红素在 4 70nm与 5 95nm的吸光度 ,本文还对影响传感器检测的因素 ,诸如波长、pH、胃液中悬浮颗粒造成的散射作用以及其他的因素 ,做了详细评价 传感器可以达到10mg/dl优良的动态响应范围 ,离体实验结果表明 。

萘丁美酮对十二指肠胃返流所致胃黏膜损伤保护作用的实验研究

目的探讨非甾体类消炎药萘丁美酮对十二指肠返流导致返流性胃炎的治疗作用。方法用SD大鼠建立十二指肠胃返流模型,40只模型大鼠等分为萘丁美酮组和西沙比利组、铝碳酸镁组、空白手术组;另取10只SD大鼠作为假手术组。干预时间12周。对模型大鼠的胃标本进行病理学检查,采用免疫组化方法对胃黏膜的COX2和TNFα进行染色。结果萘丁美酮组的病理改变明显轻于空白手术组(P<0.01)而又重于假手术组(P<0.05),与铝碳酸镁组和西沙比利组相比则差异不显著(P>0.05)。TNFα的免疫组化染色显示,萘丁美酮组与其他各组间均无显著性差异(P>0.05)。COX2的免疫组化染色显示,萘丁美酮组与空白手术组相比COX2表达明显降低(P<0.01),与铝碳酸镁组、西沙比利组和假手术组相比则无显著性差异(P>0.05)。结论在十二指肠返流导致的返流性胃炎中,萘丁美酮有明显的治疗效果。萘丁美酮可明显降低胃黏膜组织中COX2水平。

十二指肠胃返流病X线诊断分型探讨

十二指肠胃返流又称胆汁返流，是胃窦部与十二指肠运动失调而引起的一种病理现象。空腹时十二指肠内容物（胆汁、胰液）返流入胃可引起胃黏膜的病理性损害，称为碱性返流性胃炎或胆汁返流性胃炎，患者口干、口苦，上腹部灼热、疼痛、恶心，有的伴有呕吐胆汁和体质量减轻，严重的伴有糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、癌前病变等改变。现将188例慢性胃炎患者的胃镜、X线钡餐检查及胃液胆汁酸浓度测定的结果进行对照分析，以总结十二指肠胃返流病的X线诊断分型经验。

小儿症状性十二指肠胃返流

呕吐胆汁的胃食管返流称为症状性十二指肠胃返流,临床上对这种现象的出现认识不足,现将我院近年来收治的24例症状性十二指肠胃返流患儿总结如下。资料分析(一)一般资料本组24例住院患儿。

严重胃食管返流病人置管至十二指肠进行管饲的护理

目的总结对严重胃食管返流病人经鼻置入“佰通”鼻胃管至十二指肠进行管饲的护理经验。方法对8例严重胃食管返流病人在胃镜直视下，经鼻置入“佰通”鼻胃管至十二指肠，滴注肠内营养液及管饲药物。结果8例病人管饲后2小时回抽无食物滞留，因食物返流引起的发热、咳嗽症状明显减轻或消失。结论把鼻胃管置入十二指肠进行管饲，预防食物返流简单、安全、有效。

十二指肠-胃返流与胃肠激素关系的研究进展

十二指肠-胃返流的生理和病理机制尚未明确。目前认为胃肠激素在原发性病理性十二指肠-胃返流中起重要作用。本文就胃肠激素与十二指肠-胃返流的关系作一综述。

十二指肠胃返流

目的：阐述和评价在标准的钡餐检查中，十二指肠胃返流(Duodeno-qastric Reflux，简称DGR)的发病率及相应X-线表现。方法：采用摄影和透视相结合，对500例患者进行标准的上胃肠道钡餐检查。结果：DGR的发病率为62％，X-线表现可分为三种类型。结论：应用标准的上胃肠道钡餐检查，DGR的表现典型，诊断标准容易掌握，值得推广。

狗十二指肠胃返流的形态学改变

我们用狗进行十二指肠憩室化,建立十二指肠胃返流的实验模型。确立在十二指肠胃返流的慢性实验条件下,胃粘膜的特异形态学改变。结果表明:“碱性返流性胃炎”,这一提法是不确切的。因为无论对十二指肠胃返流引起的胃的状态,还是对胃的急、慢性胃炎来说都不是特异的。

先天性胆总管囊肿术后十二指肠胃返流的动态观察

目的 :利用不同的二种动态检测方法研究不同术式的先天性胆总管囊肿术后病儿十二指肠胃返流的特点。方法 :采用 2 4h胃食管双 p H动态检测结合持续性核素静脉注射肝胆闪烁显像技术 ,检测 2 0例不同术式的先天性胆总管囊肿术后病儿及 17名正常儿十二指肠胃返流 (duodenogastric reflux,DGR)出现情况。结果 :二种术式中囊肿切除 ,肝总管十二指肠吻合组 (H- D吻合组 ) DGR发生率高于囊肿切除 ,肝总管空肠 Roux- Y吻合组。病理性DGR多发生于空腹卧位。结论 :从术后 DGR发生率来看 ,囊肿切除 ,肝总管空肠 Roux- Y吻合组的远期效果优于后者 ,二种动态检测方法结合应用能提高诊断的灵敏度和特异性。

十二指肠胃返流病的X线诊断与分型

十二指肠胃返流病如果引起胃粘膜充血、水肿、糜烂等损害，称为胆汁返流性胃炎，是胃镜直视下常见的一种疾病，目前X线对该病报道甚少，现将我们在胃肠透视中发现有价值的X线征象，经与胃镜检查及胆汁酸浓度测定对照分析，制定的十二指肠胃返流病X线诊断与分型的经验介绍如下。

十二指肠胃反流模型大鼠胃黏膜组织Cyclin D_1、p16蛋白表达

【目的】探讨十二指肠胃反流 (DGR)引起大鼠胃黏膜损伤及癌变的发病机制。【方法】健康成年雄性SD大鼠 (75只 )随机分为两组。①DGR模型组 (5 5只 ) :根据手术造模方式及反流量大小分为全反流组与部分反流组 ;②假手术对照组 (2 0只 ) :采用 pH监测仪测定胃液 pH ,用酶法测定胃液胆汁酸 (TBA) ,确定DGR模型成功。进行为期 3个月和 9个月胃黏膜损伤的动态观察。S P分析不同病变胃黏膜组织CyclinD1、p16蛋白的表达。【结果】DGR模型大鼠胃液pH及TBA明显升高 (P <0 .0 1) ,证明DGR模型成功。模型大鼠病理改变出现浅表性胃炎→萎缩性胃炎→异型增生的动态演变过程。萎缩性胃炎组及异型增生时CyclinD1蛋白表达显著高于假手术对照组及浅表性胃炎组 (P <0 .0 5 ) ,癌基因CyclinD1为高表达。在萎缩性胃炎与异型增生之间CyclinD1表达差异无显著性 (P >0 .0 5 )。而 p16蛋白表达则相反 ,在假手术对照组最高 ,在异型增生最低 ,两组之间差异有显著性 (P <0 .0 1) ,p16在异型增生时为低表达。CyclinD1与 p16表达呈负相关。【结论】CyclinD1、p16蛋白表达异常是DGR胃黏膜损伤及癌变的分子机制之一。

消化性溃疡患者血管活性肠肽与十二指肠胃反流和幽门螺杆菌感染关系的研究

背景:消化性溃疡（PU）和十二指肠胃反流（DGR）患者的血浆血管活性肠肽（VIP）含量常高于正常水平,而幽门螺杆菌（H.pylori）感染可能参与PU的发病。目的:探讨PU患者的VIP与DGR和H.pylori感染的关系。方法:采用放射免疫测定（RIA）检测34例胃溃疡（GU）患者、42例十二指肠球部溃疡（DU）患者和30例健康人的血浆VIP含量;放射性核素99mTc-EHIDA显像法测定DGR;双抗体夹心酶联免疫吸附测定（ELISA）检测血清H.pylori IgG抗体,Giemsa染色检测胃黏膜H.pylori。结果:GU组的血浆VIP含量显著高于DU组和正常对照组（P<0.01）;DGR阳性率亦显著高于DU组（P<0.05）。DGR阳性组的血浆VIP含量显著高于DGR阴性组（P<0.01）。H.pylori阳性组的血浆VIP含量显著低于H.pylori阴性组（P<0.05）。结论:PU患者血浆VIP含量升高可能是DGR发生的重要因素之一。

半夏厚朴汤治疗十二指肠胃反流40例

目的 观察古方半夏厚朴汤治疗十二指肠胃反流性疾病(DGR)的效果。方法将80例患者分别用半夏厚朴汤(40例)与吗叮林(40例)治疗，并进行两组的疗效对比。结果治疗组有效率95．0％，对照组有效率77．5％(P<0．01)。结论中药半夏厚朴汤治疗十二指肠胃反流性疾病临床疗效满意。

替普瑞酮对十二指肠胃反流致胃黏膜损伤的保护作用

目的:观察替普瑞酮对实验性十二指肠胃反流(duodenogastric reflux,DGR)致大鼠胃黏膜损伤的保护作用。方法:将SD大鼠分为空白对照组、DGR组和替普瑞酮干预组,手术建立大鼠DGR模型,其中DGR组每日给予生理盐水灌胃,替普瑞酮干预组每日予替普瑞酮(200mg/kg体重)灌胃。8周后对大鼠胃标本进行病理学检查,观察胃黏膜溃疡指数(ulcer index,UI)和胃黏液凝胶层厚度,测定胃黏膜氨基己糖、磷脂的含量,放射免疫法检测胃黏膜前列腺素E2(PGE2)水平。结果:替普瑞酮干预组胃黏膜病理改变和胃黏膜UI明显低于DGR组(P<0.05),且胃黏液凝胶层厚度、胃黏膜氨基己糖、磷脂和PGE2含量均显著高于DGR组(P<0.05或P<0.0者);但替普瑞酮干预组胃黏膜UI仍高于空白对照组,其余各指标仍低于空白对照组(P<0.01)。结论:替普瑞酮对DGR所致胃黏膜损伤具有保护作用。

疏肝和胃中药治疗两种返流性食管炎的药效学研究

目的 :评价疏肝和胃中药 3种剂型对两种返流性食管炎大鼠的疗效。方法 :通过观察大鼠食管下段组织病理切片 ,观测鳞状上皮厚度、黏膜固有层乳头厚度、基底细胞厚度、中性粒细胞浸润程度 ,进行疏肝和胃中药 3种剂型对酸返流性食管炎、胃十二指肠返流性食管炎大鼠的药效学研究。结果 :胃十二指肠食管返流性食管炎大鼠光镜下鳞状上皮厚度、固有层乳头厚度均高于伪手术组 (P <0 .0 5 )。经方差分析显示 ,中药Ⅱ (水煎 )与中药Ⅲ (浸膏 )两种剂型均对混合返流性食管炎大鼠乳头厚度有减轻的作用 (P <0 .0 5 )。用药后大鼠肝、肾无影响。结论 :提示疏肝和胃中药Ⅱ、Ⅲ两种剂型可促进炎症的修复 。

用幽门括约肌替代Oddi括约肌行胃窦胆囊吻合术抗返流效果及激素变化的评价

目的 :本实验设计胃窦胆囊大口吻合术 ,探讨能否利用幽门括约肌来防止胃肠内容物的返流。方法 :本研究选取草原犬 15只 ,随机分为对照组 5只 ,实验组 10只。对照组行开腹关腹术。实验组手术方式为 :保留胃窦神经支配 ,胃窦与胃体离断后 ,行胃窦胆囊吻合、空肠胃体吻合术。并分别在胃窦和十二指肠置造影用塑料管。采用放射免疫法测定对照组术前、术后 4周及实验组术前、术后 1周 ,4周血浆胃泌素 (Gn) ,生长抑素(SS) ,神经降压素 (NT) ,β-内非肽 (β-EP)浓度。在透视下经十二指肠造瘘管、胃窦造瘘管分别注入 2 0 %泛影葡胺 ,观察有无返流及胃窦内容通过幽门情况。结果 :造影结果显示 :无造影剂返流入胃窦 ,造影剂可从胃窦进入十二指肠。定量结果显示对照组与实验组术前与术后胃肠道激素血浆浓度差值无明显差异 (P >0 0 5 )。实验组术前与术后Gn、NT、SS、β -EP血浆浓度无明显差异 (P >0 0 5 ) ;对照组与实验组术后Gn、NT、SS、β -EP血浆浓度无明显差异 (P >0 0 5 )。结论 :用幽门括约肌来代替Oddi氏括约肌行胃窦胆囊吻合术具有防止肠液向胆道返流的作用。

术后碱性返流性胃炎的定量诊断及其意义

随机选择胃大部分切除术后诉上腹痛、呕吐、营养不良患者及无症状患者各20例,进行十二指肠胃返流量测定。结果显示:①作者采用的电子计算机放射性核素扫描系统测定十二指肠胃返流量是一种新的、无创伤的、生理性的定量方法;②有症状与无症状组间十二指肠胃返流量均值差异有显著性意义(P<0.01);③两组病人首次手术时间间距与十二指肠胃返流量无相关(P>0.05)。由此表明,为控制术后碱性返流性胃炎症状,必须减少十二指肠胃返流量,这为胃大部分切除术术式改进提供依据。