胃管及十二指肠营养管固定方法的效果研究

研究旨在对比两种不同的胃管和十二指肠营养管固定方式,一种是仅利用3M胶布,另一种则是结合了3M胶布和棉带形成双套结的方式。望通过这种实验来确定哪种方法更能确保有效的且无害的固定状态,从而降低管道移动或脱离的可能性,同时也能避免对病人造成的不适感。方法 样本量为100名接受过食道癌、胃癌或者贲门癌根治术后的病患,他们都需安置胃管和十二指肠营养管。将这些病例分为两个小组,一组是对照组采取传统的3M胶布固定方式,另一组是实验组则采用了新的3M胶布和棉带双套结固定技术。主要关注的是这两组病人的心理负担程度、管道移动或脱离的情况数量、以及局部皮肤损伤状况等指标。结果 经过分析,发现新颖的3M胶布和棉带双套结固定方式相较于传统胶布固定更为可靠和稳定,通过两组相比较, P < 0. 05,差异具有统计学意义。结论 采用了新的3M胶布和棉带双套结固定技术效果更加安全牢固,而且其显著地降低了管道移动或脱离的风险,同时也缓解了病人的不适感觉。

食管癌术后经鼻十二指肠营养管的护理

探究经鼻十二指肠营养管在食管癌患者术后应用的临床意义,并总结其护理要点。方法 将58例在我院2020年1月至2022年6月间接受食管癌手术的患者纳入课题研究,所有患者均在术中留置经鼻十二指肠营养管,接受系列护理干预,包括营养管路、营养液滴入、心理、口腔以及相关并发症等,研究护理的临床效果。结果 8~13d 为患者接受经鼻十二指肠营养管的留置时间,平均(9.69±3.24)d;护理干预后,患者的不良反应总发生率为8.62%,其中3例腹泻占5.17%,2例腹胀占3.45%;患者最少住院10d,最长住院16d,平均(12.72±2.14)d。所有患者均可耐受经鼻十二指肠营养管,住院时间短,不良反应较少发生。结论 食管癌术后留置经鼻十二指肠营养管提供肠内营养可为机体提供营养物质以满足代谢需要,经妥善护理后不良反应较少,住院时间缩短,且操作简单,使用方便,具有重要临床意义,值得应用与推广。

胃肠减压管及十二指肠营养管置管方法的改进

目的 改进传统经鼻置胃肠减压管及十二指肠营养管的方法 ,减少与其相关并发症的发生。方法 对食管中下段癌、贲门癌病人采用常规根治术 ,胃代食管弓下或弓上吻合 ,于胃窦部前壁戳孔置入自制胃肠减压管及十二指肠营养管 ,减压管上行达吻合口水平 1～ 2cm ,十二指肠营养管经糖球引导送入十二指肠水平部。胃壁作荷包包埋 ,大网膜包绕后经左侧肋弓下腹壁穿出固定。结果 3 8例中无一例发生胃肠潴留和 /或吻合口瘘 ,无肺部感染 ,管周无皮肤损害。拔管后无局限性腹膜炎或瘘口迁延不愈。结论 该法克服了传统置管的不适 ,避免了发生相关并发症 ,操作简便 ,安全可靠 。

X线透视下经鼻十二指肠营养管的置入及临床应用

目的探讨X线透视下十二指肠营养管的置入及其临床应用价值。方法从2003年6月3日至2007年8月17日,59例患者在X线透视下行经鼻十二指肠营养管置入,置管成功后营养管末端位于十二指肠空肠连接部。结果59例患者中首次成功放置空肠营养管57例,成功率96.6%,2例患者因明显胃扩张首次置管失败后在充分胃肠减压后置管成功。置管时间为3.9～68.6 min,平均17.8 min。置管中及置管后未发生严重并发症。结论X线透视下经鼻十二指肠营养管置入是一种安全、经济、有效的肠内营养途径,因而具有广泛的临床应用价值。

延续护理在十二指肠营养管带管出院患者中的应用

食管癌是上消化道常见的恶性肿瘤，目前常采用放射、手术等综合治疗。由于放射治疗的毒副反应和手术的并发症，患者可出现溃疡、穿孔、吻合口漏等并发症，同时食管癌患者多数合并有不同程度的吞咽困难，故应给予肠内营养支持，以有效补充机体需要、改善营养状况_1J。十二指肠营养管在临床上已被广泛应用，不但经济、方便，而且可以改善肿瘤患者生存质量、延长患者的生命，因此，做好十二指肠营养管的维护至关重要，而开展十二指肠营养管带管出院患者的延续护理势在必行。出院延续护理是利用信息化工具，通过电话、信函、电子邮件、登门造访等方式进行的一种开放式、延伸式护理形式_2J。本院对十二指肠营养管带管出院患者开展延续护理服务后，取得了良好的效果，现报告如下。

食管癌术后十二指肠营养管的护理

目的总结对食管癌术后病人使用十二指肠营养管开展肠内营养的护理。方法我科自2005年1月至2006年6月对80例食管癌术后早期经十二指肠营养管行胃肠内营养支持。结果80例病例均及时纠正营养不良,减少吻合口瘘,减少感染。结论营养管的护理是肠内营养成功实施的重要环节。

食道癌术后经鼻十二指肠营养管126例的护理

目的总结食道癌术后经鼻十二指肠营养管早期实施肠内营养的护理要点。方法选取2010年1月～2012年8月住院的126例食管癌术后患者,对其实施的早期肠内营养的护理进行回顾性分析。126例患者均于术中留置一根经鼻十二指肠营养管。结果全组病例均能耐受营养管的留置,经营养管给予肠内营养能满足患者每日的营养量,减少了静脉输液量,缩短了住院时间,效果良好。结论对术后经鼻十二指肠营养管早期给予肠内营养支持的患者进行精心的护理,能促进患者胃肠功能早期恢复,预防术后并发症,既满足了食管癌患者的营养需要又减轻了患者的经济负担,具有良好的社会经济效益。

食道癌手术后患者胃管十二指肠营养管固定方法的探讨

目的:探讨用胶布固定与用棉带双套结固定胃管、十二指肠营养管之间的差异,选择有效、安全的固定方法,减少管道移位及管道脱落,减轻患者痛苦,节约患者的经济。方法:对90例食道癌根治手术后放置十二指肠营养管及胃肠减压管的患者,分组采用不同方法固定,试验组使用棉带双套结方法固定,对照组使用传统的胶布固定法,观察并比较两组患者管道移位、管道脱落例数、局部皮肤变化情况。结果:棉带两套结固定胃管、十二指肠营养管的方法在安全、牢固方面优于传统胶布固定,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用棉带双套结固定胃管及十二指肠营养管效果更加安全牢固,有效预防管道移位及脱落。

食管癌和贲门癌患者术后经X线监视金属导丝置入鼻-十二指肠营养管15例

目前,肠内营养的重要性已被国内外学者所认同,有学者提出:只要肠道功能存在,就应尽量应用肠内营养[1].1997年12月至2002年10月,作者先后对15例食管癌和贲门癌术后限制经口进食患者采用X线监视金属导丝引导下置入鼻-十二指肠营养管(NET),取得了良好的效果.现报道如下.

食管癌术后留置十二指肠营养管并发症的观察及护理

目的探讨食管癌术后应用十二指肠营养管的并发症，减少并发症的发生，提高手术效果。方法通过对2009~2012年在在胸外科住院手术的53例食管癌患者进行回顾性分析，常规使用十二指肠营养管，术后灌注营养液，采取相应的护理对策，观察患者身体恢复情况，减少并发症的发生。结果有效地应用十二指肠营养管进行肠内营养的患者伤口愈合良好，大大减少的并发症的发生。结论加强留置十二指肠营养管在食管癌术后的观察及护理尤为重要。

十二指肠营养管在食管癌患者术后肠内营养治疗中的应用

目的食管癌是人类常见的消化道恶性肿瘤之一,食管癌术后肠内营养治疗的途径主要包括经鼻十二指肠营养管和空肠造瘘管两种。本研究旨在探讨经鼻十二指肠营养管在食管癌患者术后肠内营养治疗中的应用价值。方法将50例我院2014年1月至2016年10月期间行食管癌根治术的食管癌患者随机分为A组和B组,两组患者年龄、性别等一般资料经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。其中A组术中经鼻置入十二指肠营养管,术后常规行X-ray检查确认营养管位置;B组行空肠造瘘术。两组患者均在术后24小时后给予肠内营养治疗。结果 A组患者术中均顺利置入十二指肠营养管,平均置管时间为15分钟,术后经X-ray证实A组营养管末端均位于合适位置。B组患者均顺利完成空肠造瘘术,平均置管时间为20分钟,两组患者对营养管的耐受程度、导管相关并发症发生率无显著差别(P>0.05)。结论经鼻十二指肠营养管和空肠造瘘管在食管癌术后肠内营养治疗中各有利弊。经鼻十二指肠营养管在食管癌切除术后肠内营养的应用是安全、经济、可行的,尤其具有更广泛的适应人群,值得推广应用。

经十二指肠营养管行鼻饲联合放疗治疗食管癌的疗效观察

目的:探讨经鼻十二指肠营养管行鼻饲联合放疗治疗重度进食梗阻食管癌患者的价值。方法:选取2010年1月至2013年1月共60例有重度梗阻症状的食管癌患者,随机分为2组,一组30例经鼻饲联合放疗,另一组30例单独放疗同时给予静脉营养支持,比较两组患者在放疗过程中营养状况的变化、放疗导致疼痛的耐受程度、住院费用及住院时间。结果:鼻饲组较非鼻饲组,营养状态好、放疗所致疼痛症状轻、住院时间短且费用少。结论:鼻饲联合放疗对进食梗阻症状明显的食管癌患者是一种比较好的治疗方案。

食管癌经右胸上腹正中切口切除术中放置十二指肠营养管方法的临床研究

目的:评价食管癌经右胸上腹正中切口切除术中放置十二指肠营养管的应用价值。方法:食管癌拟行经右胸上腹正中切口切除术,术中可于开腹游离胃至贲门上食管后,于贲门下胃壁开一小切口置入消毒后的胃管,十二指肠营养管,并将十二指肠营养管准确放入十二指肠内,缝闭切口,关腹,开胸常规游离食管,并视食管病变情况决定是否行颈部吻合,但不管行不行颈部吻合,切断食管时常规用闭合器缝闭贲门时,就将胃壁处缝合处一并切除,此时胃管、十二指肠营养管均在胸胃内,重建吻合口时可将术前经口放置的胃管与胸胃中胃管和十二指肠营养管绑定后,由经口胃管将两个导管带出,并固定。结果:经此方法放置十二指肠营养管后,术后可以及时予以肠道营养,即使合并胃瘫及瘘等消化道并发症时,也能及时给予肠道营养,避免患者术后长期静脉高营养及经胃镜放入十二指肠营养管给患者带来的痛苦,另外经胃镜放置十二指肠营养管尚面临吻合口未完全愈合及吻合强度不够导致胃镜操作人为造成吻合口撕脱,充血水肿及瘘口扩大等并发症。术中放置好营养管,就可以避免这些并发症发生。结论:食管癌经右胸上腹正中切口切除术中放置十二指肠营养管方法经改进后可以使患者尽早行肠道营养及并发症的治疗,并能够减少腹部切口暴露时间降低患者临床费用及减轻患者痛苦。

食管癌术后留置十二指肠营养管的并发症与护理

探讨食管癌术后应用十二指肠营养管的并发症,针对并发症进行回顾性分析,旨在采取相应的护理对策,减少并发症的发生,更有效地应用十二指肠营养管进行肠内营养,让患者早日康复。

十二指肠营养管在食管癌三切口根治术患者中的应用

目的:探讨十二指肠营养管在食管癌三切口手术患者中的应用效果。方法:将2018年1月1日~2019年12月31日收治的148例行食管癌三切口手术的患者随机分为对照组和观察组各74例。观察组采用十二指肠营养管早期肠内营养支持干预;对照组采用肠外营养支持干预。比较两组术后恢复情况、营养情况及并发症发生率。结果:观察组肠功能恢复时间、排气排便时间及术后住院时间均短于对照组(P<0.01);术后两组患者前白蛋白(PAB)和血清白蛋白(ALB)水平均上升(P<0.05),且观察组PAB、ALB水平高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:在食管癌三切口根治术中放置应用十二指肠营养管对食管癌三切口根治术后患者进行肠内营养支持,能有效促进患者恢复,改善患者营养状况,降低并发症发生率。在术后对十二指肠营养管进行科学细致的护理,可为患者术后的营养补充提供良好途径,具有较好的临床应用价值。