1例食管闭锁合并十二指肠闭锁患儿的病例报告

食管闭锁是一种先天性的食管发育缺陷,发病率较低,发病原因尚未明确。在临床上主要表现为生后唾液过多,喂奶呛咳,口唇青紫,呼吸困难等症状。几乎近一半的食管闭锁患儿合并有其他的畸形,其中最常见的是合并先天性心脏病,合并其他常见的畸形包括泌尿系畸形、骨骼畸形、肛门直肠畸形、肢体畸形等,而食管闭锁合并十二脂肠闭锁的发病率较低,临床上较为罕见。合并十二指肠不完全闭锁的患儿,症状较轻,腹胀不明显,容易漏诊,在怀疑可能存在十二指肠闭锁时可以通过腹部彩超及腹部X线造影检查进行诊断。本文报道了1例食管闭锁合并十二指肠闭锁的患儿,目前临床上对此病认识不足,通过结合文献对其临床表现及诊断进行了讨论,为临床诊断及治疗提供参考。

十二指肠闭锁13例产前诊断和早期手术治疗

十二指肠闭锁为新生儿外科常见急症,其发病机制可能与胚胎发育第2～3个月期十二指肠空化发生障碍有关[1]。十二指肠闭锁后新生儿出生后不久即出现高位消化道梗阻,患儿多在短期内发生水电解质紊乱危及生命。随着胎儿超声技术和新生儿外科的进展,十二指肠闭锁的产前诊断率越来越高,而且出生后的外科治疗亦取得了良好的效果。近年来,

新生儿先天性十二指肠闭锁的诊治

目的:总结十二指肠闭锁的诊治经验,以提高对十二指肠闭锁的认识,提高临床疗效。方法:回顾性分析临床资料并复习相关文献。结果:共10例十二指肠闭锁患儿,均及时正确诊断,9例经手术治疗8例治愈,随访效果良好。结论:十二指肠闭锁以生后反复呕吐为常见表现,腹部立位平片典型的双泡征,上消化道造影示十二指肠完全梗阻可帮助明确诊断,手术是唯一根治的途径,十二指肠空肠侧侧吻合术应用较多且效果好。另外,术前充分的准备、术后恰当的治疗对临床疗效的保证也很重要。

新生儿先天性十二指肠闭锁10例的围手术期护理

总结10例新生儿先天性十二指肠闭锁行手术治疗的围手术期护理。术前重视改善机体内环境,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,积极蓝光治疗,提高手术后耐受力。术后护理重点是密切观察术后并发症,及早发现切口裂开和梗阻性黄疸;做好胃肠减压的护理,予非营养性吸吮和刺激排便;保证营养支持和有效的出院指导。9例治愈,1例放弃治疗。随访6个月至3年,9例患儿生长发育良好。

新生儿十二指肠闭锁与狭窄16例临床分析

十二指肠闭锁与狭窄是新生儿先天性十二指肠梗阻的主要原因,病死率高,我院1995～2007年6月间收治新生儿十二指肠闭锁与狭窄16例,现报道如下。

先天性十二指肠闭锁与狭窄26例临床分析

目的总结先天性十二指肠闭锁与狭窄的诊断要点与治疗经验。方法对26例患儿的临床资料作回顾性分析。结果 26例患儿中,男15例,女11例。闭锁Ⅰ型13例,闭锁Ⅱ型2例,闭锁Ⅲ型2例,闭锁Ⅳ型1例;狭窄Ⅰ型5例,狭窄Ⅱ型3例。术前合并症:肺炎8例,水、电解质紊乱5例,营养不良4例,高胆红素血症10例,低蛋白血症6例,硬肿症5例,急性肾功不全1例,缺血缺氧性脑病1例。产前B超和出生后X线检查明确诊断。所有病例经手术治疗。治愈25例,治愈率96.14%;死亡1例,死亡率3.86%,无再次手术病例;远期随访,疗效满意。结论先天性十二指肠闭锁与狭窄通过产前B超和出生后X线检查可早期诊断;选择合理的手术方式、良好的新生儿监护治疗、静脉营养的应用是提高治愈率的关键。

先天性十二指肠闭锁和狭窄的治疗

本文报告十二指肠闭锁5例、狭窄17例的治疗经验,认为十二指肠瓣膜切除和十二指肠十二指肠吻合术为最佳术式。术前后做好保温、静脉高营养和呼吸管理是提高疗效的有效措施。

新疆某三甲医院1例先天性十二指肠闭锁新生儿的护理

先天性十二指肠闭锁是一种较少见的消化道畸形，是由于在胚胎发育过程中十二指肠部发育障碍引起先天性十二指肠内梗阻，本病的发病率为1／5000到1／10000。十二指肠闭锁后新生儿出生后不久即出现高位消化道梗阻，患儿多在短期内发生水电解质紊乱危及生命。

胎儿先天性十二指肠闭锁的超声诊断

目的:在胎儿期运用超声检查诊断先天性十二指肠闭锁畸形。方法:在围产期超声检查时,对胎儿进行全面扫描,包括对胎儿的消化系检查。结果:共查出先天性十二指肠闭锁5例。发病率约为0.01％。结论:晚孕围产期超声检查,能够准确发现胎儿先天性十二指肠闭锁。

十二指肠闭锁患儿围术期中的护理干预

目的:探讨护理干预对先天性十二指肠闭锁患儿预后影响。方法:对35例肠切除肠吻合术患儿实施全方位护理干预:包括术前积极纠正水电解质平衡,术后并发症的观察及处理、营养支待等。结果:3例患儿出现吻合口梗阻,2例吻合口瘘,一期愈合出院30例。结论:患儿通过有效的护理干预措施,减少并发症的发生,提高了患儿的治愈率。

新生儿先天性十二指肠闭锁与狭窄的围术期护理

新生儿先天性十二指肠闭锁与狭窄是一种较常见的先天性消化道畸形,也是新生儿期主要急腹症之一,由于胚胎发育过程中十二指肠部发生障碍引起先天性十二指肠内梗阻,本病占十二指肠梗阻中的0.8%~2.5%[1]。手术是治疗新生儿先天性十二指肠闭锁的唯一有效方法。无明显贫血及水电解质紊乱者,可急诊手术。如早产儿已合并营养不良、肺炎、