十二指肠降部黏膜下层隆起性病变17例临床分析

目的探讨十二指肠降部黏膜下层隆起性病变的临床、内镜超声及病理特点。方法对17例十二指肠降部黏膜下层隆起性病变采用Olympus GIF H260型胃镜及Olympus UM-25R型及UM-3R型微探头超声胃镜确定病变层次、范围、超声特点后,17例均行内镜下"全瘤"活检术及套扎术加部分活检术。超声频率为:20MHz,高频电发生器为:YH300A。结果十二指肠降部黏膜下层隆起性病变以降部外侧壁及乳头旁多见,组织病理学结果示:脂肪瘤5例,十二指肠腺腺瘤4例,慢性炎性增生3例,神经节细胞性副神经节瘤2例,淋巴管瘤1例,错构瘤1例,囊肿1例。结论十二指肠隆起性病变以脂肪瘤和腺瘤多见,其次为炎性增生等。

内镜下隧道技术成功切除十二指肠降部平滑肌瘤的病例报道

十二指肠黏膜下肿瘤(submucosal tumors,SMTs)多为囊肿、脂肪瘤和异位胰腺[1],而发生于十二指肠的平滑肌瘤极为罕见,占上消化道平滑肌瘤总数的5%[2]。现今十二指肠平滑肌瘤的治疗方法主要是外科手术治疗,而内镜下治疗的报道很少。经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(submucosal tunnel emdoscopicresection,STER)主要用于起源于固有肌层、直径<3.5 cm的食管及胃SMTs,国内外尚无STER切除十二指肠降部占位性病变的报道。我们在临床工作中遇到1例十二指肠降部平滑肌瘤患者,用STER成功切除肿瘤,现报道如下。

十二指肠副乳头异位胰腺一例

患者 女，42岁，因“发现十二指肠降部隆起性病变2个月余”入院。患者既往无特殊病史，2个多月前于我院体检行胃镜检查时发现十二指肠降部隆起性病变，活检提示慢性炎症改变。