蒙成药清肺十八味丸的质量研究新进展

清肺十八味丸是蒙医临床治疗呼吸系统疾病的常用药物之一,其药物组成复杂,种类繁多,因此如何对清肺十八味丸的质量进行检测是临床实践中的重要问题。本文旨在通过整理归纳国内外近年来与蒙成药清肺十八味丸中所用药物相关的研究,通过对主要药物的化学成分、药理活性及质量控制应用分析,为蒙成药清肺十八味丸的质量控制提供理论参考。

清肺十八味丸质量标准研究

目的 提高并完善蒙成药清肺十八味丸的质量标准。方法 采用薄层色谱法对处方中的甘草、沉香、肉豆蔻进行定性鉴别研究;采用高效液相色谱法以甘草苷为指标性成分建立含量测定方法;采用滴定分析法对处方中的银朱建立含量测定方法。结果 薄层色谱鉴别方法主斑点清晰、Rf值适中、分离良好、阴性无干扰;含量测定(甘草)甘草苷的质量数线性范围为38.02~570.30 ng(r=0.9998),平均回收率为94.01%,RSD为1.49%;含量测定(银朱),平均回收率为96.28%,RSD为0.91%。结论 本文所建立的薄层色谱鉴别及含量测定方法专属性强、重复性好、准确可靠,可用于清肺十八味丸质量控制。

蒙药清肺十八味丸联合美罗培南、左氧氟沙星治疗MDR菌感染高风险医院获得性肺炎的临床观察

目的:观察蒙药清肺十八味丸联合美罗培南、左氧氟沙星治疗MDR菌感染高风险医院获得性肺炎的临床效果。方法:选取呼和浩特市蒙医中医医院2022年3月—2023年3月收治的110例MDR菌感染高风险医院获得性肺炎患者,按照随机数表法分为研究组和对照组,对照组(55例)采用美罗培南、左氧氟沙星治疗,研究组(55例)在对照组的基础上联用蒙药清肺十八味丸治疗,比较两组临床疗效。结果:研究组治疗总有效率和FEV1、FEV1/FVC%高于对照组,且不良反应发生率、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平低于对照组,止咳时间、退热时间和肺啰音消失时间短于对照组(P<0.05)。结论:蒙药清肺十八味丸联合美罗培南、左氧氟沙星治疗MDR菌感染高风险医院获得性肺炎效果较好,可有效缓解临床症状,抑制肺部炎症,提高肺功能,临床实用性和安全性较高。

清肺十八味丸联合桉柠蒎对老年COPD合并PTB患者肺功能及炎性因子水平的影响

目的:探讨清肺十八味丸联合桉柠蒎对老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)患者肺功能及炎性因子水平的影响。方法:将老年COPD合并PTB患者190例根据硬币投掷法随机分为对照组和研究组各95例,对照组患者给予桉柠蒎治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上口服清肺十八味丸治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后肺功能及血清炎症因子水平。结果:研究组总有效率为92.6%(88/95),高于对照组的76.8%(73/95)(P<0.05);治疗后两组患者症状积分较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组患者肺功能恢复时间及肝肾损害率低于对照组(P<0.05),痰菌转阴率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者肺功能指标及各炎性因子水平较治疗前改善,且研究组改善优于对照组(P<0.05)。结论:清肺十八味丸联合桉柠蒎可有效改善老年COPD合并PTB患者临床症状及肺功能,能抑制机体炎性反应,促进痰菌转阴,且肝肾损害小于桉柠蒎。

清肺十八味丸联合盐酸氯丙那林治疗老年咳嗽变异性哮喘并发阻塞性肺气肿临床研究

目的:探讨清肺十八味丸联合盐酸氯丙那林对老年咳嗽变异性哮喘并发阻塞性肺气肿的临床治疗效果。方法:选取194例老年咳嗽变异性哮喘并发阻塞性肺气肿患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组97例。对照组给予盐酸氯丙那林治疗,而观察组则在此基础上另给予清肺十八味丸。治疗12周后,对两组疗效进行评价。治疗前及治疗12周后,检测两组患者肺功能指标(一氧化碳弥散量、一秒用力呼气容积、呼气峰流速值及呼气高峰流量),血气指标(二氧化碳分压、酸碱度及血氧张力),炎性因子(嗜酸性粒细胞趋化因子、巨噬细胞炎性蛋白-1α、嗜酸性阳离子蛋白及淀粉样蛋白A)。治疗期间,对患者的不良反应进行观察。结果:治疗12周后,观察组总有效率为91.7%,明显高于对照组(77.3%,P<0.05)。治疗12周后,观察组DLCO、FEV1、PEF及PEFR均明显高于对照组(P<0.05),PaCO2、pH及PaO2改善程度均明显优于对照组(P<0.05),且Eotaxin、MIP-1α、ECP及SAA均明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,患者均无严重不良反应,两组不良反应发生率基本一致(P>0.05)。结论:清肺十八味丸联合盐酸氯丙那林可有效改善老年咳嗽变异性哮喘并发阻塞性肺气肿患者肺功能及血气指标,降低患者血清炎性因子含量。

清肺十八味丸联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗老年COPD合并肺结核病的疗效及其安全性观察

目的观察清肺十八味丸联合桉柠蒎治疗老年COPD合并PTB的临床疗效。方法将98例COPD合并PTB患者分为观察组及对照组,均给予抗结核治疗,对照组同时给予桉柠蒎,观察组在此基础上另给予清肺十八味丸。治疗后,观察两组综合疗效、病灶吸收、空洞闭合疗效及痰涂片转阴率。治疗前后,检测2组患者肺功能(FEV1、DLCO、FEV1/FVC),炎性因子(hs-CRP、TNF-α、IL-6、IFN-γ)水平。结果观察组综合疗效、病灶吸收、空洞闭合疗效总有效率、痰涂片转阴率分别为91.8%、95.9%、69.4%、67.3%,明显高于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组肺功能明显高于对照组,炎性因子明显低于对照组(均P<0.05)。结论清肺十八味丸联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗老年COPD合并PTB临床疗效较好,值得深入研究。

应用清肺十八味丸治疗急性气管炎的临床疗效观察

目的:探讨分析应用清肺十八味丸治疗急性气管炎的临床疗效。方法:选取2012年10月～2012年12月间我院门诊收治的急性气管炎患者30例作为研究对象,应用清肺十八味丸对其进行治疗,并将治疗的效果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:在这30例患者中,临床疗效判定等级为治愈的患者有18例(占患者总数的60%),临床疗效判定等级为显效的患者有6例(占患者总数的20%),临床疗效判定等级为有效的患者有3例(占患者总数的10%),临床疗效判定等级为无效的患者有3例(占患者总数的10%),治疗的总有效率为90%。结论:应用清肺十八味丸治疗急性气管炎的临床疗效显著,能有效缓解咳嗽、咯痰、气急等症状,具有疗效确切、不良反应少、安全可靠等优点,值得在临床上推广应用。

微波消解ICP-MS法测定清肺十八味丸中5种有害元素含量

目的建立电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定清肺十八味丸中铅(Pb)、汞(Hg)、镉(Cd)、铜(Cu)、砷(As)5种有害元素含量的方法。方法样品经微波消解,采用铋(Bi)、铑(Rh)、锗(Ge)为内标元素,以ICP-MS法进行测定。结果5种元素在各自浓度范围内线性关系良好(r>0.999),平均加样回收率在89.44%~96.68%,RSD在1.34%~2.74%(n=6),检出限在0.0002~0.0032 mg/kg。结论该方法简单、准确、灵敏度高,可用于测定清肺十八味丸中5种有害元素的含量。

蒙成药清肺十八味丸微生物限度检查的方法学验证

目的:建立蒙成药清肺十八味丸的微生物限度检查方法.方法:按照《中国药典》2010年版一部附录ⅩⅢC进行验证和试验,细菌计数采用离心+稀释法,霉菌及酵母菌计数、控制菌计数按常规法进行检查.结论:通过方法学验证试验得出的检查方法可用于蒙成药清肺十八味丸的微生物限度检查.

蒙西医结合治疗对社区获得性肺炎患者血浆C-反应蛋白水平的影响

目的:探讨蒙西医结合对社区获得性肺炎(CAP)患者的血浆C-反应蛋白(CPR)的影响;方法:选取160名CAP患者随机分为治疗组和对照组各80例,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上口服蒙药治疗;结果:两组之间组内不同时间点以及时间和分组的交互作用的P值均小于0.01,且两组之间治疗前和治疗后第3天以及治疗后第3天和治疗后第5天的C-反应蛋白水平的比较P值均小于0.01;结论:两组之间组内不同时间点以及时间和分组的交互作用有非常显著的差异,治疗组的疗效非常显著优于对照组。