当归补血汤配合十枣汤治疗肝硬化顽固性腹水患者临床观察

目的探究当归补血汤配合十枣汤在肝硬化顽固性腹水患者临床治疗中的应用效果。方法选取邳州市中医院2021年3月—2022年3月收治的肝硬化顽固性腹水患者60例为研究对象,采取Excel软件随机分为中药组和西药组,各30例,西药组给予常规西药治疗;中药组给予当归补血汤配合十枣汤治疗。比较2组临床疗效。结果中药组治疗效果优于西药组(P<0.05);中药组治疗满意度高于西药组(P<0.05);中药组不良反应发生率低于西药组(P<0.05)。结论肝硬化顽固性腹水患者服用当归补血汤配合十枣汤治疗可显著提升满意度和治疗效果,调节血清电解质水平,值得临床推广。

正交试验优选十枣汤的提取工艺

目的优选十枣汤的提取工艺。方法以十枣汤中大戟二烯醇的含量及干膏得率的综合评分为评价指标,在单因素试验基础上,采用L9(34)正交试验考察加水量、提取时间和提取次数对十枣汤提取工艺的影响。结果最佳提取工艺为提取2次,提取时间为1.5 h,加入10倍量水。验证试验结果显示,5份样品中大戟二烯醇的平均含量为0.99 mg/g,RSD为1.24%(n=5);平均干膏得率为44.01%,RSD为1.64%(n=5)。结论优选的提取工艺合理、可行。

十枣汤UPLC指纹图谱化学计量学研究

目的 建立十枣汤指纹图谱研究方法,结合化学计量法对不同产地药材制成的十枣汤质量进行比较,完善十枣汤质量控制方法。方法 采用Waters T3 C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),以乙腈-0.1%甲酸水溶液为流动相梯度洗脱,柱温40℃,流速0.4 mL/min,检测波长254 nm,采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》(2012版)建立不同产地药材制成的13批十枣汤指纹图谱,利用相似度评价、主成分分析、聚类分析及偏最小二乘-判别分析对十枣汤样品进行质量评价。结果 建立了十枣汤UPLC指纹图谱,共确定31个共有峰,指认11个成分。13批十枣汤样品相似度良好,化学计量学方法可将其分为两类,十枣汤样品整体质量较好。结论 本研究建立的指纹图谱研究方法简便可靠,重复性良好,指纹图谱结合化学计量分析可明确不同产地药材制成的十枣汤之间的差异,为十枣汤的内在质量评价提供参考。

基于肺肠同治论十枣汤治疗慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是临床最常见的疾病之一,虽然现代医学对发病机制、治疗手段较过去取得了一定的进展,但因其病因复杂,发病机制至今尚不十分清楚,疗效亦不尽如人意。临床医师致力于寻找其他的治疗手段,而中医的肺肠同治理论已被现代医学研究的“肺肠轴”学说证实,十枣汤作为肺肠同治的代表方,成为未来治疗慢阻肺的新思路。1肺肠同治理论1.1生理在人体中,肺居于上,主宣发肃降;大肠居于人体下部,承接肺气并传导小肠泌别之糟粕,将之排出体外。其中气机的正常运行就赖于肺与大肠的肃降及传导功能。

君药及十枣汤君药刍议

十枣汤出自《伤寒杂病论》,历来对十枣汤的君药争论不休。根据十四五规划教材中定义的君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物,是方中不可或缺,且药力居首,通过分析十枣汤发现其中最不可缺少的药是大枣。故,十枣汤中大枣为君。通过考证古代及当代学者对君臣佐使的认识,认为应将君药定义为:君药首先是指针对主病或主证起主要治疗作用的药物,其在方中不可或缺;其次,君药在方中的药味较少,不论何药在作为君药时的用量比其作为臣、佐、使药应用时要大,这样对解释十枣汤中何者为君是有益的。

十枣汤病案举隅

该文通过整理与分析《伤寒论》《金匮要略》中十枣汤的相关条文,探讨十枣汤的方义、煎服法及经验用法,并通过3则病案介绍十枣汤的临床应用情况,以期为临床医师应用此方提供参考。

十枣汤敷脐神阙穴治疗肝硬化腹水疗效观察

目的观察十枣汤敷脐神阙穴治疗肝硬化腹水的疗效。方法将患者随机分为两组,观察组在西医常规处理(护肝、白蛋白、限钠)基础上采用大枣煎汤内服加中药(芫花、甘遂、大戟、葱白)敷脐神阙穴治疗;对照组在西医常规处理基础上加用速尿及安体舒通片利尿治疗。连续治疗10 d,复查B超了解腹水情况。结果观察组总有效率高于对照组。结论十枣汤敷脐神阙穴治疗肝硬化腹水简便安全,疗效确切。

从十枣汤的服药时间谈择时服药的客观性及重要性

1 历代文献均注重择时服药 择时服药，强调的是不同的方药，不同的病证，应该选择在不同的时间服药，而不是百病皆早晚分服。早在《内经》中就有择时服药法的记载，如“于春分之日，日未出时吐之”。御农本草经》亦指出：“病在胸膈以上者，先食后服药：病在心腹以下者，先服药而后食；病在四肢血脉者，宜空腹而在旦；病在骨髓者，易饱满而在夜。”

十枣汤穴位贴敷治疗心衰利尿剂抵抗的效果观察

目的:观察十枣汤穴位贴敷对于心衰利尿剂抵抗的疗效。方法:选取本院2018年7月-2019年4月收治的心衰利尿剂抵抗患者72例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各36例。对照组采用药物治疗,观察组在对照组基础上采用十枣汤穴位贴敷治疗。比较治疗2周后两组中医证候与心功能改善情况,比较治疗前后两组6 min步行试验距离与尿量。结果:治疗2周后,观察组中医证候与心功能改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组6 min步行试验距离均高于治疗前(P<0.05),观察组6 min步行试验距离高于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组尿量均多于治疗前(P<0.05),观察组尿量多于对照组(P<0.05)。对照组出现3例低血钾,观察组未出现电解质紊乱。结论:十枣汤穴位贴敷治疗心衰利尿剂抵抗效果显著,安全性好。

加味十枣汤联合胸腔循环灌注热化疗治疗恶性肿瘤胸腔积液疗效观察

目的观察加味十枣汤联合胸腔循环灌注热化疗治疗恶性肿瘤胸腔积液的疗效。方法将恶性肿瘤并发胸腔积液180例患者随机分为试验组和对照组,每组90例。试验组患者采用加味十枣汤联合胸腔循环灌注热化疗法治疗,对照组患者采用胸腔循环灌注热化疗法治疗,观察两种治疗方法疗效、生活质量、生存率及毒副作用。结果试验组患者总有效率及生活质量改善评分显效率均优于对照组(P<0.05)。试验组毒副反应与对照组比,明显减少(P<0.05)。试验组0.5、1、1.5、2年的生存率均高于对照组,其中0.5、1、1.5年的生存率差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味十枣汤联合胸腔循环灌注热化疗治疗恶性肿瘤胸腔积液具有提高化疗患者疗效,减少患者化疗不良反应,提高患者生活质量的效果。

十枣汤对荷瘤小鼠p53突变及内皮素表达的影响

目的观察十枣汤对荷H22腹水瘤种小鼠的抗肿瘤作用。方法小鼠随机分为空白对照组、荷瘤模型组、环磷酰胺(CTX)阳性对照组和十枣汤高、中剂量组。除空白对照组外,其余4组小鼠均以皮下注射瘤细胞悬液0.2 mL造模。于造模第2天,分别灌胃相应药物或生理盐水,或注射CTX。采用免疫组化方法检测瘤体内突变的p53蛋白;放射免疫法测定小鼠血浆内皮素(ET)水平。结果各用药组突变型p53表达水平明显低于荷瘤模型组(P<0.01),而3组间比较差异无显著性意义(P>0.05);模型组小鼠血浆ET水平明显高于空白对照组(P<0.01),各用药组ET水平均有不同程度下降(P<0.05,P<0.01)。结论十枣汤可以降低突变型p53蛋白表达,降低血浆ET水平并减少肿瘤的血供,这可能是其发挥抗肿瘤作用的机制之一。

十枣汤临床应用近况

十枣汤出于张仲景《伤寒杂病论》，方由甘遂、大戟、芫花、大枣组成。本文就十枣汤的用法、用量及其临床应用作一探讨，以供研究。１十枣汤的用量及用法在近代的临床观察中，十枣汤大戟、芫花、甘遂３药的用量从０５ｇ～３ｇ不等，最大量可用至各７ｇ，以大枣１０枚煎汤...

十枣汤治疗恶性胸(腹)腔积液的研究现状

十枣汤出自《伤寒论》,并见于《金匮要略》,方由甘遂、大戟、芫花、大枣四味药组成。全方实为药精力显的逐水方剂,适用于水饮壅盛于里的实证,症见胸胁引痛,或水肿腹胀,二便不利,脉实有力等。临床上多用于恶性胸（腹）腔积液的治疗,

三物备急丸、十枣汤抗腹部手术后腹腔粘连的实验研究

目的 探索中医传统下法治疗和预防腹部手术后腹腔粘连的作用及机理。方法 采用十枣汤、三物备急丸对小鼠肠粘连模型进行抗粘连作用研究 ,并设生理盐水对照组。结果 十枣汤能明显增加小鼠炭末推进和腹腔残血吸收 ,与对照组相比P <0 .0 5或P <0 .0 1;相反三物备急丸组P >0 .0 5。在增加家兔肠系膜前动脉血流量方面与对照组相比 ,三物备急丸组P<0 .0 1,小鼠腹腔粘连级数有显著性差异 (P <0 .0 1)。相反十枣汤组P >0 .0 5 ,粘连级数则无显著性差异 (P >0 .0 5 )。

康莱特注射液胸腔灌注并十枣汤加味内服治疗恶性胸水疗效及对患者生活质量的影响

目的观察康莱特注射液胸腔灌注并十枣汤加味内服治疗恶性胸水疗效及对患者生活质量的影响。方法将80例恶性胸水患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组单纯给予顺铂粉胸腔灌注,观察组给予康莱特注射液胸腔灌注并十枣汤加味内服治疗,观察2组治疗效果、治疗安全性及治疗前后生活质量(SF-36)评分变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组癌性渗液疗效局部控制率、临床疗效总有效率均显著高于对照组(P均<0.05);治疗后2组各项SF-36评分均明显改善(P均<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组毒副作用发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论康莱特注射液胸腔灌注并十枣汤加味内服治疗恶性胸水疗效确切,可显著改善生活质量,减少毒副反应,值得推广应用。

十枣汤对抑制小鼠艾氏腹水的实验研究

目的:观察十枣汤对艾氏腹水癌瘤细胞株腹水型小鼠的生存期和腹水生长的减缓的影响情况,探讨十枣汤对于恶性腹水的抑制作用及可能机理。方法:对小鼠恶性腹水模型进行十枣汤、5-FU等不同药物和剂量的分组治疗,观察比较对恶性腹水生长情况及生存期的影响。结果:中高剂量的十枣汤在延长生存期、减缓腹水生长方面优于5-FU(P<0.05或0.01)。结论:十枣汤在延长生存期,减缓腹水生长等方面均有显著作用。

十枣汤联合顺铂治疗恶性胸腹水30例观察

恶性胸腹水是癌症的常见并发症，多为疾病进展或复发的结果。我们在化疗基础上加用十枣汤治疗恶性胸腹水30例疗效满意，现报道如下。

十枣汤外用贴敷治疗胸腔积液2例

十枣汤出自于张仲景《金匮要略》,方由甘遂、大戟、芫花、大枣四味组成,全方药精力专,是攻逐水饮的代表方,用于治疗悬饮病,相当于现代医学的胸腔积液。因本方甘遂、大戟、芫花三味皆有毒性,且药性过于峻猛,医者惧其毒性,临床多弃之不用。笔者根据＂内病外治＂理论,运用十枣汤外用贴敷治疗胸腔积液2例,现报告如下。病案1刘某,男,80岁,因活动时气促1周于2013年5月6日入住我院心内科。西医查体：双下肺叩诊浊音,双下肺呼吸音低,