千金涤浊汤联合隔姜艾灸辅助治疗痛风伴高尿酸血症脾虚湿阻证33例临床观察

目的观察千金涤浊汤联合隔姜艾灸辅助治疗痛风伴高尿酸血症(HUA)脾虚湿阻证的临床疗效。方法将66例痛风伴HUA脾虚湿阻证患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各33例。对照组给予非布司他片和碳酸氢钠片口服,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予千金涤浊汤联合隔姜艾灸治疗。2组均连续治疗1个月为1个疗程,3个疗程后比较2组的临床疗效、痛风急性发作率、不良反应发生率,治疗前后的中医证候积分及血清血尿酸、白细胞介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果对照组总有效率为69.70%(23/33),治疗组为90.91%(30/33),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组中医证候积分及血清血尿酸、IL-1β、IL-6和TNF-α水平均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组各项指标降低更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照组痛风急性发作率为27.27%(9/33),治疗组为6.06%(2/33),2组比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组总不良反应发生率为24.24%(8/33),治疗组为6.06%(2/33),2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论千金涤浊汤联合隔姜艾灸辅助治疗痛风伴HUA脾虚湿阻证临床疗效显著,可有效改善患者的临床症状,促进血尿酸排泄,降低机体炎性因子,减少痛风的急性发作及药物不良反应,值得临床推广应用。