基于数据挖掘分析《备急千金要方·少小婴孺方》内服方用药规律

目的:通过数据挖掘《备急千金要方·少小婴孺方》内服方,分析其处方特色和用药规律。方法:以《备急千金要方·少小婴孺方》中记载的内服方作为研究对象,严格按照纳入、排除标准及名词规范建立数据库,采用Microsoft Excel 2016、SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 25.0等软件进行中药使用及性味归经的频数分析、关联规则分析、因子分析和聚类分析。结果:筛选出内服方178首,单味药72首;2~4味药组成的方剂分别有21、8、11首;涉及中药共216味,其中使用频次≥10次的高频中药达17味;中药药性以寒凉为主,药味以苦、甘、辛为多,归经以脾胃经最多;经关联分析后得关联图链接共10条,如“大黄-黄芩”“甘草-肉桂”“大黄-甘草”等;经Apriori算法得出药对关联规则8个,如“大黄、甘草→黄芩”“石膏→黄芩”“黄芩→大黄”等;因子分析结果得到公因子6个,体现了清热解毒、宣肺平喘等代表治法;聚类分析结果得到6种聚类组合,涉及麻杏甘石汤、增液承气汤等方剂。结论:《备急千金要方·少小婴孺方》的用药规律体现了孙思邈治疗儿科各种疾病时善用大黄攻补兼施,善用小方灵活多变的特点,对现代中医治疗儿科疾病有指导意义。

基于关联规则的《千金要方·卷第十九肾脏》补肾方药规律研究

基于关联规则,探究《千金要方·卷第十九肾脏》篇补肾方药的内在规律,总结孙思邈补肾学术思想。利用频数列表的方法说明补肾方药的药性规律,利用关联规则的方法挖掘常用药物组合。研究证实药性规律为温性出现最多,平性次之,寒性最少;甘味出现较多,辛、苦较少,酸、咸最少;以无毒之品为主,有毒之品较少,随毒性升高药物出现频次逐渐降低。组方用药规律为肉桂、茯苓、甘草为补肾方中最常用的药物,肉桂和茯苓为其中最常见的药对组合。由此总结孙思邈强调肾阳虚为纲,在补肾方药的使用中既注重温补肾阳,又强调性效结合。

《千金要方·食治》与《食疗本草》

孙思邈《千金要方·食治》作为现存最早的食疗专篇，把食物疗法提高到前所未有的高度。其弟子孟说的《食疗本草》无论在食药收录范围方面，还是在学术内容方面，都是对《千金要方·食治》的继承、补充和发展，并载有大量食疗验方，实用性更强。孙、孟二人可谓集唐以前食物疗法之大成，对后世食疗的发展产生了深远的影响。

《千金要方·妇人方》的临床应用

唐代著名医药学家孙思邈,博学多闻,对祖国医学的研究极为精深.所著<千金要方>特别强调妇科防治的重要性及疾病特点.在唐以前,有关妇科疾病的论述虽不少见,但其内容均较简略,缺乏系统性.孙氏在<千金要方>妇人篇三卷、<千金翼方>四卷中,对胎前、产后、月经不调、带下等病,作了较系统的描述,给后世留下许多宝贵的经验和知识.学习这些对指导临床实践,提高治疗效果,将是很有意义的.本文拟对孙氏<千金要方*妇人方>的临床运用,试作临床探讨.

从孙思邈《备急千金要方·房中补益》谈中医的养性延命观

自从有了人类，人们就和性有着不可分离的联系。性可以说伴随着人的一生，它是极乐之源，又是至悲之处，祖国医学对性的认识有其独特的一面，它不仅为人类繁衍生殖做出了巨大贡献，也为人们树立正确的“性”从而认识到生命达到延命长寿的目的，建立了自己独特的养性长命的...

中医经典选读——《备急千金要方·大医精诚》

张湛曰：夫经方之难精,由来尚矣。今病有内同而外异,亦有内异而外同,故五脏六腑之盈虚,血脉营卫之通塞,固非耳目之所察,必先诊候以审之。而寸口关尺有浮沉弦紧之乱,腧穴流注有高下浅深之差,肌肤筋骨有厚薄刚柔之异,唯用心精微者,始可与言于兹矣。

《千金要方·下乳》方药析义

唐代著名医学家孙思邈《千金方·下乳第九》篇,载有治妇人“乳无汁”方21首,用药简洁,或为单行,少则二味,多不过七味.反复玩索,可窥此篇所载大部分方药对“产后缺乳”一病深中肯綮,试析如下.1 用药概况;本篇载方21首,方中单味使用者8首,2味药物者3首,4味药物者4首,5味药物者3首,6味药物者2首,7味药物者1首.所用药物共计26味。

千金百痛壮热方辨治急性热病临证心得

千金百痛壮热方为《千金要方》里的经方,是典型的酸寒法配伍法则,能对治火证兼表证、水证(湿证)、虚证。本方和大柴胡汤的功效有区别,临床主要用于治疗少阳阳明太阴合病,以湿热互结病机为主,具有和解少阳、清利湿热的功效。千金百痛壮热方对急性热病有确切的疗效,值得挖掘并推广应用。

宋校本《备急千金要方》对校法校勘记探析

以《新雕孙真人千金方》(简称“新雕本”)为参照,对北宋校正医书局所校的《备急千金要方》(简称“宋校本”)中的对校法校勘记(记述校勘情况的文字)进行探析,发现宋校本的校勘记漏注、误注之处较多,其对异文学术价值的判断及对异文注存取舍的标准有待研究;宋校本部分校勘记与新雕本内容相合,推测宋臣校书时参考了该版本;宋臣整理该书时未确定具体的底本与校本,而是汇集多种唐写本,参考唐及唐以前多部医籍重编而成。结合校正医书局以文士儒臣主导校书工作的特殊性,认为宋校本成书过程中的复杂性及其文本内容的不确定性值得重视;有必要进一步理清宋校本版本源流、基本构成、引用文献及引用方式等基本问题,以期为正确认识其版本特点、有效利用其文献资料等提供参考。

《千金方》与《备急灸法》灸法救急特点的比较

《千金方》(包括《备急千金要方》和《千金翼方》)与《备急灸法》均为灸法救急要书。唐代孙思邈撰《千金方》,其重视针灸汤药并用,认为灸法在救急上有“针汤散皆所不及”的优势;《备急灸法》为南宋闻人耆年在广泛搜集名医灸法救急经验基础上加以实践而成,两位医家均深受葛洪灸法学术思想的影响。故此两书灸法救急在急症救治、推崇灸法,壮数多寡、知常达变,灸药同用、施治简效,灸穴精当、规范操作四个方面有异曲同工之处,但在灸法宜忌、选穴定位、施灸材料及灸法操作方面均有差异。文章从上述异同之处加以总结阐释,以期为临床灸法救急提供借鉴与参考。

《备急千金要方》中疾病分类与“三”思想研究

孙思邈在《备急千金要方》的目录编排上独具匠心,将疾病归纳为外感疾病、脏腑疾病和杂治诸病三大门类,既反映了他对三类疾病病因、病机的独到见解,也蕴含着深邃的哲学思想。其中外感病得之于六气,六气本于天,为天为阳,三因之中属于外因,其中中风为阳中之阳,伤寒为阳中之阴。内伤病发于脏腑,在里,属阴,法地,三因之中属于内因,又根据五脏所主分为五行。杂治诸病则往往介于内外之间,得之于外,但又不是六气所伤,为中,为人,三因之中属于不内外因。这种三分的思路上承《道德经》“三生万物”和《太玄经》“三进制”思想,经由《金匮要略》“三因说”引入医学领域,又曾被道教吸收,演化为道教经典分类的“三洞四辅”体系。孙思邈学贯百家,将“三”的思想贯穿全书。通过对《备急千金要方》中“三”的解读将有助于我们从宏观角度理解孙思邈及其著作。

试析《新雕孙真人千金方》对《备急千金要方》原书内容的改动

《新雕孙真人千金方》(简称“新雕本”)为唐代孙思邈《备急千金要方》的重要版本之一。既往认为,相对经北宋校正医书局校改的《备急千金要方》(简称“宋校本”)而言,新雕本更接近孙氏原著旧貌。该文从文献旁证及原文自证两种方法入手,发现新雕本刻者在药物脚注、方证条文序号、方证条文所属章节及部分脉诊内容等方面可能对孙思邈《备急千金要方》原文做了一定程度的改动。今后有关《备急千金要方》的版本研究工作中,是否能以“新雕本”为基准去评判北宋校正医书局对原书内容的改动,值得商榷。

《备急千金要方》三个复杂针灸术语考

《备急千金要方》中有些针灸学术语含义复杂,指向不明,造成文本理解障碍,也为针灸学史研究带来困难。为此,选取其中的“手心主”“足太阴”“足太阳”等三个复杂的术语进行考证。发现“手心主”经穴同名,兼指手厥阴心包脉和大陵穴;“足太阴”乃指今之三阴交穴,即“内踝上三寸”,而今之三阴交穴位名,在六朝之前文献中位于“内踝上八寸”;“足太阳”异穴同名,在不同的著作中分别指足太阳膀胱经的申脉穴和昆仑穴。

《千金要方》宋校本与新雕本针灸文献异文探析

以针灸专篇为重点,对《千金要方》宋校本与新雕本针灸文献进行逐字对勘,发现两版本在篇次篇题、条文编次,腧穴顺序、穴名及定位等方面多有异同;宋校本增补大量针灸文献。比对结果的分析显示,宋校本篇次排列更为严密,篇题确立更为准确,治方、腧穴及其主治归类更为有序合理,穴名及定位更为规范统一,病种、主治病症、针灸禁忌等方面的内容更为丰富,增强了《千金要方》针灸文献学术框架的系统性与完整性,强化了该书的临床实用性。另一方面,宋校本存在若干失误及大量径改原书、所据文献不明之处。结合以儒臣主导校书工作的特殊性,宋校本针灸文献的不确定性值得重视。有必要对宋人整理《千金要方》针灸文献的理念、原则、参考文献、方法程式及具体内容进行全面系统考察,辨章学术,以便有效利用其文本资料,并为相关研究提供参考。

《备急千金要方》“汤-煎-饮”剂对比

目的 探讨《备急千金要方》(以下简称《要方》)汤剂、煎剂、饮剂的制剂特点,比较三者之间及与现代剂型之间的差异,为相关剂型研究提供参考。方法 收集《要方》中所有以“汤”“煎”“饮”命名的方剂,提取其制剂溶媒、药物处理方式、加热特点、加热次数、溶媒量、煎取量、煎取比例、使用方式等内容进行统计分析。结果 《要方》汤剂、煎剂、饮剂在溶媒特点、煎取比例及使用方式等方面存在差异,其中煎剂差异较大,汤剂与饮剂相似,但使用方式不同。与现代剂型比较,汤剂类似现代煮剂与煮散;饮剂在使用方式上与现代饮剂相似,但制备过程、使用方式不同;煎剂更接近现代膏剂。结论 虽现代汤剂、煎剂、饮剂为同一剂型,但在《要方》中还是有所区别,研究中应予以区分、参照。

《备急千金要方》关于特殊人群的经方化裁探析

《备急千金要方》保存了很多经方内容,这些经方一部分以原文形式抄录,另一部分则是孙思邈根据临床实际加减化裁而成。总结孙思邈对妇人、小儿、老人三类特殊人群经方化裁的规律,发现孙思邈根据妇人经带胎产、小儿脏腑柔弱、老人体质衰弱的生理现象和小儿病理容易转化、老人发病重笃的病理特点,调整治疗方法,具体的做法可以分为未孕妇人用药注重气血、妊娠妇人用药遵循禁忌、小儿用药平和无毒、老人用药平衡补泻。

《备急千金要方》海外节译本的译释研究

中医典籍富含异质文化因子,易导致文化隔膜,造成误译。以《备急千金要方》第五卷“少小婴孺方”的海外节译本为研究对象,分析其译注、译评结合的译释特色,并从考据的充分性、译释的准确性和文化的传真度3个方面举例,重点探讨《备急千金要方》海外译者对中国文化的理解与译释,辨析因文化隔膜而造成的译释问题,并尝试对部分译文及注释进行修改,希望能引起学界对《备急千金要方》翻译的关注,共同促进其被更好地接受与传播。

北宋校正医书局校改《千金要方》药名探析

以《千金要方》宋校本与新雕本版本异文为材料,对《新校〈备急千金要方〉例》所涉药名进行对勘分析,发现宋臣整理该书时注重考辨名实、区分药用部位、对药名进行补充并通改,使该版本的药物分类趋于细化,体现了宋代本草学的发展水平,强化了该书的临床实用性。但宋臣校改本存在理校径改、所据文献不明,与宋代本草学认识存在相违之处,由此提出通行本宋校《千金要方》的复杂性及不确定性值得高度重视,切忌盲信盲从。以此研究为切入点,可深入探讨宋臣校改中医古籍的思想理念及指导原则,以便为宋校医书的当代应用以及传世本草文献的校勘等提供参考。

《备急千金要方》知母汤治疗湿热型盗汗验案举隅

历代医家多认为,盗汗病机属阴虚、阳虚、火郁、血瘀等,而鲜有从湿热论治者。周天梅教授认为,湿热亦可致盗汗。知母汤原为《备急千金要方》中治疗妇人产后病的方剂,周天梅教授临床紧抓外邪困表、湿热蕴里这一病机,运用该方加减治疗湿热型盗汗,收效显著。该文阐述知母汤的方证特点,分析盗汗的病因病机、周天梅教授辨证用药特点,并介绍周天梅教授运用知母汤治疗湿热型盗汗验案2则。