急性主动脉夹层的手术治疗研究

目的总结＂升主动脉＋主动脉弓替换＋远端硬象鼻置入术＂在＂急性主动脉夹层＂救治中的临床经验。方法对本院2012年1月至2014年1月13例急性主动脉夹层（Standford A/B）患者实施升主动脉＋主动脉弓替换＋远端硬象鼻置入术,手术均在全麻深低温停循环顺行性脑灌注下完成,均采用胸正中切口,手术先行升主动脉替换/Bentall手术,然后行硬象鼻支架弓降部置入,最后以直筒人工血管或四分支人工血管吻合于远近人工血管之间,形成弓部替换,弓顶开窗与无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉开口形成分流。结果13例中,1例死亡,12例患者观察2-24个月,无死亡及再手术病例。结论升主动脉＋主动脉弓替换＋远端硬象鼻置入术能有效救治急性主动脉夹层患者生命,是治疗的重要方法。