升清健脾固肠法治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的探讨升清健脾固肠法治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效,并观察其复发率。方法选取2017年10月—2019年10月于北京顺义中医医院诊治的80例肝郁脾虚证IBS-D患者。利用随机数字表法,将80例患者分成对照组和观察组,每组40例。对照组予以解痉、止泻、调节肠道菌群、改善胃肠动力等对症支持治疗。观察组在对照组治疗的基础上,加用升清固肠健脾法治疗。两组患者均接受治疗4周。治疗后比较两组临床疗效,以及治疗前后IBS严重程度度量表(IBS-SSS)评分、IBS大便性状评分(IBS-DSQ)和IBS生活质量评分(IBS-QOL)变化。根据患者疗程结束后3个月内的复发情况,观察复发率。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组腹痛程度、腹痛频率、腹胀程度、排便满意度、生活干扰程度以及症状总积分均低于本组治疗前,且观察组腹痛程度、腹胀程度、排便满意度以及症状总积分均低于对照组(P<0.05);两组大便性状评分、排便次数和10 d内急迫天数均低于本组治疗前,且观察组大便性状评分低于对照组(P<0.05);两组IBS-QOL各项评分均高于本组治疗前,且观察组精神状态、精力改变和饮食影响均高于对照组(P<0.05);疗程结束后3个月内,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论升清健脾固肠法能提高肝郁脾虚证IBS-D患者的临床疗效和有效改善其临床症状,提高其生活质量,降低复发率。