整体辨证升清化浊法在眼科中的应用

中医眼科临证时,应充分结合中西医诊断技术考虑眼部病因,辨清全身病机,整体辨证与局部辨病相结合,目症与全身症状相结合,眼部检查与舌象脉象相结合,灵活运用中医学的整体观念"辨证求因,审因论治",多层次分析、综合辨证、确定证侯,提出合理的治法与方药,对提高眼病疗效具有事半功倍的作用。

升清化浊方治疗肛窦炎湿热下注证疗效研究

目的:探讨升清化浊方治疗肛窦炎湿热下注证疗效。方法:选择90例肛窦炎湿热下注证患者,随机分为对照组、观察组,对照组予甲硝唑注射液、硫酸庆大霉素注射液混合溶液灌肠治疗,观察组在对照组基础上联合升清化浊方口服治疗,两组均连续治疗4周。比较两组治疗前后临床症状积分、血清炎症指标、临床疗效、复发情况、不良反应发生情况。结果:两组治疗后肛门坠胀、肛门瘙痒、肛门疼痛、肛窦充血、肛窦水肿症状积分以及TNF-α、IL-6、IL-2水平均降低,且观察组以上指标均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组血清IFN-γ水平升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组总有效率93.33%,高于对照组的75.56%(P<0.05)。观察组治疗后3、6个月的复发率均低于同时间段的对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间两组均未发生明显不良反应。结论:升清化浊方治疗肛窦炎湿热下注证疗效较好,可抑制机体炎症反应,缓解临床症状,控制复发率,安全性较高。

升清化浊方联合抗病毒方案治疗慢性丙型肝炎临床观察

目的:观察升清化浊方联合聚乙二醇干扰素α-2a、利巴韦林抗病毒方案治疗慢性丙型肝炎的临床疗效及对白细胞的影响。方法:将慢性丙型肝炎患者60例按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组采用聚乙二醇干扰素α-2a皮下注射和利巴韦林口服常规抗病毒治疗,必要时间断使用重组人粒细胞刺激因子,治疗组在对照组治疗的基础上联合升清化浊方治疗,疗程为48周,观察2组治疗前后肝功能及HCV-RNA、白细胞等变化情况。结果:2组快速病毒学应答(RVR)、早期病毒学应答(EVR)、治疗结束时病毒学应答(ETVR)、持续病毒学应答(SVR)比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组ALT、AST治疗后差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组ALT、AST改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。白细胞、中性粒细胞数减低的发生率低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:升清化浊方联合聚乙二醇干扰素α-2a及利巴韦林抗病毒方案治疗慢性丙型肝炎能够促进患者肝功能的改善,降低干扰素所致粒细胞减低的发生率。

升清化浊法组方内服联合中药直肠点滴及普济痔疮栓治疗肛窦炎疗效观察

目的观察升清化浊法、中药直肠点滴联合普济痔疮栓治疗肛窦炎的疗效及对免疫功能的影响。方法选取2018年3月—2020年3月在西安市中医医院治疗的肛窦炎患者140例,随机分为4组各35例。对照1组给予升清化浊法组方内服及普济痔疮栓肛内留置治疗,对照2组给予中药直肠点滴及普济痔疮栓肛内留置治疗,对照3组给予微波治疗及普济痔疮栓肛内留置治疗,观察组给予升清化浊法组方内服、中药直肠点滴及普济痔疮栓肛内留置,均治疗10 d。观察4组的疗效、中医症状评分、免疫功能,比较4组治疗3个月后复发率。结果观察组总有效率为94.3%(33/35),显著高于各对照组(P均<0.05),各对照组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,4组中医症状评分、CD8^(+)均显著降低(P均<0.05),且观察组显著低于各对照组(P均<0.05);4组CD3^(^(+))、CD4^(+)均显著升高(P均<0.05),且观察组显著高于各对照组(P均<0.05);各对照组之间上述指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。随访3个月后,观察组复发率为3.0%(1/33),对照1组复发率为4.0%(1/25),对照2组复发率为7.7%(2/26),对照3组复发率为9.1%(2/22),4组复发率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论升清化浊法组方内服、中药直肠点滴联合普济痔疮栓治疗肛窦炎疗效显著,能够明显减轻患者的临床症状与体征,改善患者免疫功能,且复发率低。

升清化浊方口服联合中药保留灌肠治疗肛窦炎的临床研究

目的观察升清化浊方口服联合中药保留灌肠治疗肛窦炎的临床疗效。方法将160例肛窦炎患者按照随机数字表法分为4组,对照组40例予普济痔疮栓及微波治疗,升清化浊方口服组40例在对照组治疗基础上加升清化浊方口服治疗,中药保留灌肠组40例在对照组治疗基础上加中药保留灌肠治疗,升清化浊方口服+中药保留灌肠组40例在对照组治疗基础上加升清化浊方口服+中药保留灌肠治疗。4组均7 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较4组疗效;比较4组治疗前后肛门症状及专科检查评分变化。结果对照组总有效率52.5%(21/40),升清化浊方口服组总有效率70.0%(28/40),中药保留灌肠组总有效率82.5%(33/40),升清化浊方口服+中药保留灌肠组总有效率95.0%(38/40),升清化浊方口服+中药保留灌肠组疗效优于对照组、升清化浊方口服组、中药保留灌肠组(P<0.05),中药保留灌肠组疗效优于升清化浊方口服组(P<0.05)。4组治疗后肛门疼痛、肛门下坠、肛门潮湿及专科检查评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后升清化浊方口服组、中药保留灌肠组、升清化浊方口服+中药保留灌肠组肛门疼痛、肛门下坠、肛门潮湿及专科检查评分均低于对照组(P<0.05);升清化浊方口服+中药保留灌肠组治疗后肛门疼痛、肛门下坠、肛门潮湿及专科检查评分低于升清化浊方口服组、中药保留灌肠组(P<0.05);中药保留灌肠组治疗后肛门疼痛、肛门下坠、肛门潮湿及专科检查评分均低于升清化浊方口服组(P<0.05)。结论升清化浊方口服联合中药保留灌肠治疗肛窦炎临床疗效显著,缓解患者临床表现,安全可靠。

脾肾双补,升清化浊并进治疗糖尿病36例

近年来,笔者对老年糖尿病患者采用脾肾双补,升清化浊并进法治疗收到满意效果,现介绍如下: 一般资料 本组36例中,男28例,女8例;年龄最大78岁,最小55岁;病程最长20年,最短3个月。诊断参照WHO标准确诊为Ⅱ型糖尿病。临床主要表现为倦怠乏力,心悸气短,口渴欲饮,头晕耳鸣,自汗,盗汗,小便量多,舌质嫩红,苔薄,脉细。化验检查:患者空腹血糖平均为9.4±2.1mmol/L;尿糖(++～++++)。

从湿论治糖尿病双下肢病变

糖尿病下肢病变,其主要病因病机在于"湿",脾虚湿盛为糖尿病双下肢病变的基本病理特征。饮食肥甘不节,损伤脾胃,脾虚生湿,尤发于下肢,致湿浊痹阻脉络,造成血管内皮功能异常,多种炎症标志物异常。湿瘀互结、痹阻脉络是糖尿病双下肢循环障碍病机所在。"治湿之法,不利小便非其治也",而除湿之时,更应固其正气,升清化湿降浊法是防治糖尿病下肢病变的一种有效方法。